检索结果-内蒙古大学图书馆

2012年中国CHINET嗜麦芽窄食单胞菌耐药性监测

中国感染与化疗杂志 2014年第6期14卷 488-492页

作者：艾效曼胡云建胡志东李全孙自镛陈中举徐英春张小江汪复朱德妹胡付品倪语星孙景勇卓超苏丹虹徐元宏沈继录俞云松林洁单斌杜艳张朝霞季萍褚云卓魏莲花吴玲王传清王爱敏张泓孔菁北京医院检验科北京100730 天津医科大学总医院华中科技大学同济医学院附属同济医院中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院复旦大学附属华山医院上海交通大学医学院附属瑞金医院广州医科大学附属第一医院安徽医科大学第一附属医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院昆明医科大学第一附属医院新疆医科大学第一附属医院中国医科大学附属第一医院甘肃省人民医院复旦大学附属儿科医院上海交通大学附属上海儿童医院

目的了解国内不同地区15所医院2012年临床分离嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的耐药性。方法对国内主要地区15所医院2012年收集的临床非重复嗜麦芽窄食单胞菌菌株,按统一方案及材料、采用纸片扩散法或自动化仪器法进行细菌药敏试验,按照CLS... 详细信息

目的了解国内不同地区15所医院2012年临床分离嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的耐药性。方法对国内主要地区15所医院2012年收集的临床非重复嗜麦芽窄食单胞菌菌株,按统一方案及材料、采用纸片扩散法或自动化仪器法进行细菌药敏试验,按照CLSI 2012年标准判读结果。结果全年共收集2 156株嗜麦芽窄食单胞菌。其中住院患者分离2 103株,占97.5%;门诊患者分离53株,占2.5%。60岁及以上的老年患者分离1 410株,占65.4%,小于18岁的患者分离115株,占5.3%。分离自痰液等呼吸道分泌物标本1 770株,占82.1%;分离自血液、胸腹水、关节腔液、脑脊液等无菌体液标本81株,占3.8%。该菌对甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑、左氧氟沙星和米诺环素的耐药率分别为10.0%、10.5%和3.8%,对头孢哌酮-舒巴坦的耐药率为24.4%。结论嗜麦芽窄食单胞菌主要分离于住院患者及其痰液等呼吸道标本,且多见于60岁及以上的老年患者。该菌对大多数常用抗菌药物固有耐药,但对CLSI推荐的甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑、左氧氟沙星和米诺环素的耐药率低。头孢哌酮-舒巴坦对该菌亦有较好抗菌活性。临床应以药敏试验结果合理选用治疗嗜麦芽窄食单胞菌的抗菌药物。

关键词：嗜麦芽窄食单胞菌不发酵糖革兰阴性杆菌抗菌药物药敏试验

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急性肝功能衰竭的治疗进展

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中国急救医学 2013年第1期33卷 92-94页

作者：史迪(综述) 于学忠(审校) 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院急诊科北京100730

急性肝功能衰竭由于起病急骤、病情进展迅猛、预后差而被广泛重视，对于该病的治疗尚缺乏行之有效的方法，近年关于一些药物及人工肝等治疗疗效的研究倍受关注。目前的研究结果显示，部分治疗对急性肝功能衰竭后肝移植术的手术率有较好... 详细信息

急性肝功能衰竭由于起病急骤、病情进展迅猛、预后差而被广泛重视，对于该病的治疗尚缺乏行之有效的方法，近年关于一些药物及人工肝等治疗疗效的研究倍受关注。目前的研究结果显示，部分治疗对急性肝功能衰竭后肝移植术的手术率有较好降低作用，但由于缺乏大规模的循证医学证据，尚未达成统一意见。

关键词：急性肝功能衰竭治疗

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孕早期胎盘体积的三维超声测量研究

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中华超声影像学杂志 2013年第7期22卷 595-598页

作者：鲁嘉孟华姜玉新戴晴刘欣燕袁岩张一休欧阳云淑中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院超声诊断科北京100730 妇产科

目的利用三维彩色超声容积技术测量早孕胎盘体积，初步探讨胎盘体积与孕龄和胎儿生长发育指标——头臀长的关系。方法对2011年6月至2012年7月我院超声诊断科就诊的孕11～13^＋6周孕妇的胎盘留取容积数据，应用4Dview软件进行离线分析，... 详细信息

目的利用三维彩色超声容积技术测量早孕胎盘体积，初步探讨胎盘体积与孕龄和胎儿生长发育指标——头臀长的关系。方法对2011年6月至2012年7月我院超声诊断科就诊的孕11～13^＋6周孕妇的胎盘留取容积数据，应用4Dview软件进行离线分析，采用VOCAL法得出胎盘体积（PV），最大胎盘截面的直径（MPD）及厚度（MPT）。结果①胎盘体积范围33．2-171．3cm^3，平均（84．9±26．5）cm^3；孕龄79～100d，平均（87．6±3．9）d；头臀长4．6-8．3cm，平均（6．2±0．8）cm。②胎盘体积与孕龄及胎儿头臀长呈线性正相关，回归方程为：胎盘体积=-190．6＋3．1×孕龄（r=0．511，P〈0．01）及胎盘体积=-17．5＋16．5×头臀长（r=0．513，P〈0．01）。③胎盘体积可以由MPD及MPT估计，方程为：胎盘体积=-30．7＋12．6×MPD＋11．7×MPT（r=0．622，P〈0．01）。结论早孕期胎盘体积与孕龄及头臀长具有相关性，并可以由最大胎盘截面直径及厚度进行估测。

关键词：超声检查三维胎盘胎盘体积胎儿发育

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输血相关急性肺损伤的研究进展

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临床麻醉学杂志 2013年第4期29卷 414-416页

作者：张志永高艳黄宇光中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科 100730 河北北方学院附属第一医院麻醉科

输血相关急性肺损伤（transfusion-relatedacutelungin—jury，TRALI）是指输入富含血浆的血液制品后出现的急性呼吸窘迫症状。目前，输血相关非传染性疾病已经成为受血者面临的主要风险，其中TRALI已经成为输血相关死亡的主要原因。本... 详细信息

输血相关急性肺损伤（transfusion-relatedacutelungin—jury，TRALI）是指输入富含血浆的血液制品后出现的急性呼吸窘迫症状。目前，输血相关非传染性疾病已经成为受血者面临的主要风险，其中TRALI已经成为输血相关死亡的主要原因。本文对TRALI的研究进展作一综述。

关键词：输血相关急性肺损伤 TRALI 急性呼吸窘迫非传染性疾病血液制品受血者

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SAPHO综合征的治疗进展

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医学研究杂志 2013年第11期42卷 161-164页

作者：李忱李菁董振华中国医学科学院/中国协和医科大学北京协和医院中医科中国医学科学院/中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科

1987年法国学者Chamot首次提出用SAPHO描述一组包含多种血清阴性骨关节病及与其相关联的皮肤损害的临床疾病,包括滑膜炎(synovitis)、痤疮(acne)、脓疱病(pustulosis)、骨肥厚(hyperostosis),伴或不伴有多病灶无菌性骨髓炎的骨炎(osteit... 详细信息

1987年法国学者Chamot首次提出用SAPHO描述一组包含多种血清阴性骨关节病及与其相关联的皮肤损害的临床疾病,包括滑膜炎(synovitis)、痤疮(acne)、脓疱病(pustulosis)、骨肥厚(hyperostosis),伴或不伴有多病灶无菌性骨髓炎的骨炎(osteitis),目前已有超过50种命名来定义这类疾病.1960年起陆续出现皮肤受损同时伴发骨损害的病例报道,皮肤损害包括掌跖脓疱病(palmoplantar pustulosis,PPP)、严重的痤疮(severe acne,SA)、化脓性汗腺炎(hidradenitis suppurativa)等,骨损害主要影响前上胸壁(anterior chest wall,ACW),也可以影响外周关节、骶髂关节等其他骨骼系统.至2009年全球文献[1]仅报道450余例,欧洲报道高加索人发病率不超过1/10000,而日本报道的发病率在0.00144/100000,目前我国临床医生对本病认识不足,多为个例报道,发病率尚不得而知.

关键词：发病率皮肤损害掌跖脓疱病化脓性汗腺炎骨损害 chest wall 外周关节皮肤受损临床医生临床疾病骨关节病骨骼系统骶髂关节痤疮病例报道无菌性上胸壁滑膜炎骨髓炎骨肥厚

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抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂在SAPHO综合征治疗中的应用

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医学研究杂志 2013年第4期42卷 91-95页

作者：李忱李菁董振华刘晋河中国医学科学院/中国协和医科大学北京协和医院中医科 100730 中国医学科学院/中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730

目的 SAPHO综合征属罕见病,尚缺乏统一的治疗方案,本文旨在探讨抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂在本病治疗中的作用。方法对8例难治性SAPHO综合征患者的临床资料、治疗及转归进行分析并复习相关文献。结果 8例患者均为女性。7例表现为掌跖脓疱... 详细信息

目的 SAPHO综合征属罕见病,尚缺乏统一的治疗方案,本文旨在探讨抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂在本病治疗中的作用。方法对8例难治性SAPHO综合征患者的临床资料、治疗及转归进行分析并复习相关文献。结果 8例患者均为女性。7例表现为掌跖脓疱病,1例无皮肤损害。骨关节受累中上胸壁处受累8例,外周关节受累6例,骶髂关节受累6例,脊柱关节受累2例。8例患者均给予非甾体抗炎药(NSAID)、糖皮质激素和(或)改变病情抗风湿药(DMARD)和(或)双磷酸盐,症状均无改善,后加用抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂,症状均改善。但在治疗过程中,1例出现皮疹加重,1例出现颌下腺炎;4例停药后复发;3例配合中药治疗,症状均不同程度改善。结论抗肿瘤坏死因子-α可显著改善SAPHO综合征的症状,但个别患者出现皮疹加重,有潜在的感染风险,且停药后易复发;中医药治疗本病有一定作用,有望成为治疗本病的新方法。

关键词： SAPHO综合征治疗抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂

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白塞病合并心内占位7例及文献复习

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医学研究杂志 2013年第6期42卷 141-145页

作者：李菁乐偲赵大春李忱中国医学科学院/中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100710 中国医学科学院/中国协和医科大学北京协和医院内科 100710 中国医学科学院/中国协和医科大学北京协和医院病理科 100710 中国医学科学院/中国协和医科大学北京协和医院中医科 100710

目的心内占位在白塞病中极为少见,心内血栓、心内膜-心肌纤维化、炎性包块、囊性变和心内膜弹性纤维组织增生等均仅有个例报道。方法对1990年2011年12月于北京协和医院诊断白塞病的572例住院患者进行回顾性分析,发现7例合并心内占位的病... 详细信息

目的心内占位在白塞病中极为少见,心内血栓、心内膜-心肌纤维化、炎性包块、囊性变和心内膜弹性纤维组织增生等均仅有个例报道。方法对1990年2011年12月于北京协和医院诊断白塞病的572例住院患者进行回顾性分析,发现7例合并心内占位的病例,对其临床表现、治疗及转归进行了分析。结果 7例患者中6例为男性、1例为女性,发现心内占位时19～40岁(平均年龄29.1±8.2岁,中位年龄32岁),此前BD病程为1个月10年(中位时间4年)。所有患者均有心脏外血栓/栓塞的表现:肺动脉是受累最多的血管,5例患者合并肺动脉栓塞;其他血栓/栓塞的部位包括眼动脉(1/7)、上腔/下腔静脉(2/7)、主动脉(2/7)以及双侧髂动脉、双下肢动脉(1/7)。1例患者合并腹主动脉假性动脉瘤。1例为心包腔内多发占位,余6例均为心腔内占位。7例共10处心腔内占位,3处位于左心室,3处位于右心室,4处位于右心房,大小不同,分别附着于心尖部、室间隔或游离壁。结论行手术切除心内占位后未予糖皮质及免疫抑制剂治疗2例患者中,1例很快再次出现右心房占位,另1例在5个月内未复发。7例均于免疫内科确诊后接受糖皮质激素、免疫抑制剂和抗凝治疗,心内占位可完全消失或明显缩小,随访期间均未见复发。

关键词：白塞病心内血栓心内炎性包块心内囊性变

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耳后发际入路切除良性腮腺肿瘤的近期疗效观察

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肿瘤研究与临床 2013年第3期25卷 198-199页

作者：余立江张韬赵继志周炼林润台中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院口腔科 100730

目的观察耳后发际入路（RAHI）切除腮腺后下极（耳屏以下）良性肿瘤的近期疗效及美容效果。方法对7例腮腺良性肿瘤患者，采用RAHI进行腮腺肿瘤区域性切除术。结果全部患者的腮腺肿瘤被完整切除，其中1例出现暂时性的面神经下颌缘支损伤... 详细信息

目的观察耳后发际入路（RAHI）切除腮腺后下极（耳屏以下）良性肿瘤的近期疗效及美容效果。方法对7例腮腺良性肿瘤患者，采用RAHI进行腮腺肿瘤区域性切除术。结果全部患者的腮腺肿瘤被完整切除，其中1例出现暂时性的面神经下颌缘支损伤，1例出现积液，切口愈合良好，经平均4个月的观察，肿瘤无复发，瘢痕隐蔽。结论RAHI切除腮腺良性肿瘤疗效满意，并可获得较理想的美容效果。

关键词：腮腺肿瘤耳后发际切口凹陷畸形

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妊娠合并狼疮肾炎患者母婴结局分析

妊娠合并狼疮肾炎患者母婴结局分析

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第五届围产医学新进展高峰论坛

作者：宋亦军刘俊涛赵岩杨剑秋边旭明中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科北京 100730

目的：对狼疮肾炎患者妊娠对不良母婴结局及危险因素进行分析。方法：对北京协和医院1990年1月至2012年12月期间收治的93例狼疮肾炎患者共97次妊娠进行回顾性分析.按妊娠前狼疮是否稳定分为孕前狼疮稳定组和孕前狼疮活动组.采用x2检验... 详细信息

目的：对狼疮肾炎患者妊娠对不良母婴结局及危险因素进行分析。方法：对北京协和医院1990年1月至2012年12月期间收治的93例狼疮肾炎患者共97次妊娠进行回顾性分析.按妊娠前狼疮是否稳定分为孕前狼疮稳定组和孕前狼疮活动组.采用x2检验对不同分组病例间的率进行比较.采用二项分类Logistic回归对不良母婴结局的危险因素进行分析。结果：孕前狼疮稳定可显著减少胎儿不良结局风险，而孕期合并子痫前期以及狼疮活动可显著增加胎儿不良结局风险。结论：狼疮肾炎患者在妊娠前狼疮活动是影响狼疮肾炎患者妊娠母婴结局的重要预后因素。狼疮肾炎活动时子痫前期发病率增加。孕期狼疮稳定、肾功能正常、尿蛋白阴性者妊娠母婴结局较好。

关键词：妊娠合并狼疮肾炎发病机制母婴结局回归分析

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新疆首次诊断遗传性血管性水肿3个家系报道

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中国实用内科杂志 2013年第1期33卷 77-79页

作者：董旭南王惠妩支玉香陈璇向阳冰新疆医科大学第一附属医院普内科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院呼吸科乌鲁木齐830054 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院变态反应科北京100730 新疆克拉玛依市中心医院耳鼻喉科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院变态反应室乌鲁木齐830054

1一般资料先证者1，男，22岁，汉族。反复躯体局限性肿胀6年，于2011—11—30入院。患者16岁起无明显诱因反复单手肿胀，水肿不伴风团、红热及瘙痒，多5d后自行缓解。发病初期每年发作4～5次，以后逐年次数增加，程度加重，时伴面部肿胀。

关键词：遗传性血管性水肿 C1抑制物达那唑

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