检索结果-内蒙古大学图书馆

安徽医科大学学报 2009年第1期44卷 14-17页

作者：汪宇扬万经海王卫红冯春国徐培坤程宏伟郭致飞吴德俊张圣邦安徽医科大学第一附属医院神经外科合肥230022 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院北京100021

目的探索内镜下经扩大蝶窦入路显露斜坡区的可行性,为切除斜坡区病变提供解剖学资料。方法在10例成人头部固定标本上,模拟内镜扩大经蝶窦手术入路显露斜坡,观察有关显微解剖结构;收集40例成人头颅神经导航影像学资料并在神经导航仪中测... 详细信息

目的探索内镜下经扩大蝶窦入路显露斜坡区的可行性,为切除斜坡区病变提供解剖学资料。方法在10例成人头部固定标本上,模拟内镜扩大经蝶窦手术入路显露斜坡,观察有关显微解剖结构;收集40例成人头颅神经导航影像学资料并在神经导航仪中测量相关解剖距离。结果扩大经蝶窦内镜入路在硬膜外可显露从鞍后到斜坡、枕骨大孔前缘的中线附近结构;在硬膜下可显露椎基底动脉及其分支、后交通动脉及其与大脑后动脉汇合处、动眼神经、脑干腹侧等结构。在神经导航仪中测得以下数据:前鼻棘至蝶窦口、鞍底、颈内动脉隆突、视神经管隆突、咽结节、枕骨大孔前端的距离分别为(57.61±5.18)、(72.83±6.75)、(67.27±6.27)、(68.89±6.51)、(78.27±5.74)、(91.08±5.20)mm;双侧破裂孔间距、颈静脉结节间距、颈静脉孔间距、颈内动脉管外口间距、内耳门水平岩枕裂间距分别为(21.12±4.78)、(21.37±2.16)、(38.26±3.45)、(50.14±5.54)、(24.27±4.31)mm。结论内镜下扩大经蝶窦手术入路可清晰显露鞍后-斜坡的解剖结构,适用于此区病变的手术治疗。神经影像导航系统可应用于颅底解剖测量,简单、精确,优势明显。

关键词：内窥镜检查蝶窦/外科学神经外科手术

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肠道屏障功能和检测方法的研究进展

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现代检验医学杂志 2009年第6期24卷 136-141页

作者：何桂珍中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院外科北京100730

肠道屏障功能在保护机体免受肠道内微生物及其他物质侵袭的过程中发挥着极其重要的作用，并与继发的肠源性感染、脓毒症、全身性炎症反应综合征及多器官功能障碍的发生密切相关。客观准确地评价肠道屏障功能对于临床进行早期的干预治疗... 详细信息

肠道屏障功能在保护机体免受肠道内微生物及其他物质侵袭的过程中发挥着极其重要的作用，并与继发的肠源性感染、脓毒症、全身性炎症反应综合征及多器官功能障碍的发生密切相关。客观准确地评价肠道屏障功能对于临床进行早期的干预治疗，改变病人预后具有十分重要的临床意义。该篇综述中，作者总结各种可行的肠道屏障功能检测方法，并比较了它们的优缺点，同时涉及了一些应用于检测中的新技术。

关键词：肠道屏障检测通透性体内体外

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发热、头痛3个月,加重20d

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中国现代神经疾病杂志 2009年第2期9卷 201-204页

作者：卢强关鸿志陈琳崔丽英中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科

患者女性，26岁。主诉发热、头痛3个月，加重20d，于2007年9月18日入院治疗。患者于3个月前无明显诱因出现晨起持续性发热（体温最高39．5℃）、头痛，以头顶部最为严重，无寒战，发热过程中无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻... 详细信息

患者女性，26岁。主诉发热、头痛3个月，加重20d，于2007年9月18日入院治疗。患者于3个月前无明显诱因出现晨起持续性发热（体温最高39．5℃）、头痛，以头顶部最为严重，无寒战，发热过程中无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急等。于2007年6月2日到当地医院就诊，给予左氧氟沙星0．20异／d静脉滴注，体温降至正常，头痛症状亦随之好转，

关键词：结核瘤颅内病例报告

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直肠癌新辅助放化疗

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中华普通外科学文献（电子版） 2009年第1期3卷 46-49页

作者：周皎琳邱辉忠中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院基本外科北京100730

根治性手术结合术后放化疗一度被作为国际公认的II及III期直肠癌的标准疗法。近年,新辅助放化疗逐渐受到广泛关Β。大量研究表明,㈦术后放化疗相比,新辅助放化疗结合根治性手术的多模式联合治疗在降低直肠癌的局部复发率、延长生存时间... 详细信息

根治性手术结合术后放化疗一度被作为国际公认的II及III期直肠癌的标准疗法。近年,新辅助放化疗逐渐受到广泛关Β。大量研究表明,㈦术后放化疗相比,新辅助放化疗结合根治性手术的多模式联合治疗在降低直肠癌的局部复发率、延长生存时间等方面均有更好的效果,特别是在提高保肛率方面具有明显的优势。2008年NCCN的直肠癌临床指南中,已将新辅助治疗作为局部进展期(T3～T4)或有系膜内淋巴结ΚΣ的低位直肠癌患者的标准疗法。随ε先进的诊断技术、更优化的放疗模式,以及更多新药及新配伍方案的引入,对直肠癌患者采取个体化的术前新辅助治疗,将使疗效得到进一步提高。

关键词：新辅助放化疗直肠癌临床分析治疗方法

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直肠间质瘤16例临床诊治分析

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中国肿瘤临床与康复 2009年第4期16卷 367-368,371页

作者：吴斌邱辉忠肖毅林国乐周皎琳张双民中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院基本外科北京100730

目的探讨直肠间质瘤的外科诊断与治疗特点。方法对2003年以来的16例直肠间质瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组男11例，女5例，发病年龄27～81岁。9例患者无症状，7例有症状者表现为便血4例，排便困难2例，便形改变2例，肛周疼... 详细信息

目的探讨直肠间质瘤的外科诊断与治疗特点。方法对2003年以来的16例直肠间质瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组男11例，女5例，发病年龄27～81岁。9例患者无症状，7例有症状者表现为便血4例，排便困难2例，便形改变2例，肛周疼痛1例。经肛门括约肌途径直肠肿物切除（Mason术）7例，经肛门肿物切除术5例，腹会阴联合切除（Miles术）3例，经肛门内镜显微手术（TEM）1例。肿瘤直径最小0．4cm，最大者18．5cm，其中小于2cm6例，2．1～5cm7例，5．1～10cm2例，大于10cm1例。免疫组化结果CD117阳性15例，CD34阳性12例，Desmin阳性2例，SMA阳性4例。2例患者出现术后复发及远处转移，口服伊马替尼治疗有效。结论直肠间质瘤的治疗以手术为主，伊马替尼对复发转移的间质瘤患者有效。

关键词：直肠肿瘤间质瘤诊断治疗

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胰体尾肿瘤手术方式的选择

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中华普外科手术学杂志（电子版） 2009年第1期3卷 10-12页

作者：廖泉赵玉沛中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院胰腺外科 100730

胰体尾切除术和肿物摘除术是胰体尾肿瘤最常用的两种经典手术方法。近10年来,随着手术技术和设备的不断成熟进步,特别是腹腔镜等微创技术的不断进展,胰体尾肿瘤手术的方式方法也产生了很多变化,例如腹腔镜下的肿瘤摘除术、腹腔镜下胰体... 详细信息

胰体尾切除术和肿物摘除术是胰体尾肿瘤最常用的两种经典手术方法。近10年来,随着手术技术和设备的不断成熟进步,特别是腹腔镜等微创技术的不断进展,胰体尾肿瘤手术的方式方法也产生了很多变化,例如腹腔镜下的肿瘤摘除术、腹腔镜下胰体尾切除术以及保留脾脏的胰体尾切除术等等,为临床治疗提供了新的选择,也同时产生了一些新的问题。在这里我们重点讨论腹腔镜技术以及保脾手术在胰体尾肿瘤治疗中的应用。[第一段]

关键词：胰体尾肿瘤手术方式胰体尾切除术腹腔镜技术肿物摘除术肿瘤摘除术手术方法手术技术

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我国近10年改变阿尔茨海默病治疗的重要临床研究

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内科理论与实践 2009年第4期4卷 261-264页

作者：张振馨李凌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科北京100730

我国自20世纪70年代末积极筹建临床药理学,历经30年努力,临床药物试验已逐步规范化。特别是近10年我国循证医学发展迅速,医疗管理体制改革逐步完善,对众多新药的疗效和安全性进行科学评价和指导．促进临床研究的规范实施。

关键词：阿尔茨海默病临床试验药物治疗

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1例甲亢性舞蹈症患者的护理

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中华现代护理杂志 2009年第36期15卷 3936-3937页

作者：李小丹黄萍中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科 100730

患者女性，34岁，因间断全身不自主运动50d入院。患者有甲亢史10个月，于2008年9月13日诊断为甲亢，开始口服他巴唑治疗；9月27日予碘治疗，当日停用他巴唑；9月28日开始出现右手不自主运动，后扩展至右侧肢体及头颈部，严重时伴言语障... 详细信息

患者女性，34岁，因间断全身不自主运动50d入院。患者有甲亢史10个月，于2008年9月13日诊断为甲亢，开始口服他巴唑治疗；9月27日予碘治疗，当日停用他巴唑；9月28日开始出现右手不自主运动，后扩展至右侧肢体及头颈部，严重时伴言语障碍，经氟哌啶醇及激素治疗好转。间隔1周后出现双侧不自主运动，症状与情绪有关，睡眠后减轻。2008年11月收入我科。入院查体：发育正常，营养一般，体型消瘦。

关键词：甲亢舞蹈症护理

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胰十二指肠切除术后腹腔出血的诊断和治疗

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中华普外科手术学杂志（电子版） 2009年第1期3卷 19-22页

作者：赵玉沛郭俊超张太平廖泉戴梦华蔡力行朱预中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院外科 100730

目的分析与总结胰十二指肠切除术后腹腔出血的原因、诊断及治疗策略。方法回顾性分析了2003年1月至2008年12月间开展的350例胰十二指肠切除术患者资料。结果在350例患者中,有12例出现术后腹腔出血,术后腹腔出血的发生率为3.4%,死亡率为1... 详细信息

目的分析与总结胰十二指肠切除术后腹腔出血的原因、诊断及治疗策略。方法回顾性分析了2003年1月至2008年12月间开展的350例胰十二指肠切除术患者资料。结果在350例患者中,有12例出现术后腹腔出血,术后腹腔出血的发生率为3.4%,死亡率为16.7%;其中男性9例,女性3例,平均年龄(56.42±10.2)岁。7例因恶性疾病行胰十二指肠切除者术后发生腹腔出血,5例为良性疾病。术前伴有梗阻性黄疸者9例(75%),非黄疸者3例;与未出血组相比,出血组在术前黄疸、术中联合血管切除、良性疾病以及术后合并腹腔感染等四个方面存在差异显著。结论术前积极纠正机体异常情况,术中正确操作和术后发生出血时对其严重程度的准确判断和及时治疗是预防和处理术后腹腔出血的关键。

关键词：胰十二指肠切除术手术后出血诊断治疗学

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前列腺癌近距离治疗术后粒子移位状况分析

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现代泌尿生殖肿瘤杂志 2009年第4期1卷 200-203页

作者：周毅李汉忠严维刚中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科 100730

目的探讨使用125I粒子进行前列腺癌近距离治疗后粒子移位的发生情况及影响因素。方法2003年12月至2008年10月共196例T1～T2期前列腺癌患者接受近距离治疗,累计植入粒子11995粒,所有患者术后当天接受骨盆正位X线检查,术后1个月接受盆腔C... 详细信息

目的探讨使用125I粒子进行前列腺癌近距离治疗后粒子移位的发生情况及影响因素。方法2003年12月至2008年10月共196例T1～T2期前列腺癌患者接受近距离治疗,累计植入粒子11995粒,所有患者术后当天接受骨盆正位X线检查,术后1个月接受盆腔CT检查,3个月至半年后重复腹盆腔CT及胸片检查,将检查结果使用ITPS3.2软件分析,测算靶器官放射性剂量实际分布情况。记录粒子移位部位、前列腺体积、粒子植入数量、穿刺点数量、肿瘤Gleason评分、肿瘤分期等因素。结果21例患者出现粒子移位(10.7%,21/196),其中18例患者出现单个粒子移位,3例患者出现2枚粒子移位。移位粒子数共24粒(0.2%,24/11995),其中肺部移位粒子6粒,粒子移位至皮下或耻骨后其他区域16粒,排出体外2粒。结论前列腺体积、粒子植入总数量及前列腺包膜外粒子分布数量与粒子移位发生率具有相关性。发生粒子移位后局部靶器官治疗剂量不受影响,粒子移位无严重并发症产生。

关键词：前列腺肿瘤近距离治疗 ~125I粒子移位

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