检索结果-内蒙古大学图书馆

血糖控制在术后病人应用的循证评价

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中国实用外科杂志 2008年第11期28卷 947-950页

作者：于健春中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院外科北京100730

糖尿病已成为当今全世界最常见的全身代谢性疾病.根据世界卫生组织(WHO)公布的糖尿病人统计数字显示,1995年发达国家为5100万人,发展中国家8400万人;2000年发达国家达5500万人,发展中国家增长迅速达1亿人.

关键词：糖尿病血糖应激代谢性反应

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重症肌无力患者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞与抗乙酰胆碱受体抗体和转化生长因子β1含量的相关性

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中华医学杂志 2008年第15期88卷 1036-1040页

作者：王化冰张俊保崔丽英中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科 100730

目的探讨重症肌无力（MG）患者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T（Treg）细胞数量与血清抗乙酰胆碱受体抗体（AChR—Ab）和转化生长因子（TGF）-β1含量的相关性。方法前瞻性地纳入40例新近发病或加重的MG住院患者和38名年龄、性别匹配的健... 详细信息

目的探讨重症肌无力（MG）患者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T（Treg）细胞数量与血清抗乙酰胆碱受体抗体（AChR—Ab）和转化生长因子（TGF）-β1含量的相关性。方法前瞻性地纳入40例新近发病或加重的MG住院患者和38名年龄、性别匹配的健康对照，应用流式细胞仪检测外周血CD4^＋CD25^＋Treg细胞数量，酶联免疫法检测血清TGF-β1含量，放免法检测血清AChR-Ab滴度，并对三者进行了相关性分析。结果MG患者外周血CD4^＋CD25^＋Treg细胞百分率（3．0％±2．5％）显著低于健康对照（4．6％±3．7％，P=0．03）。发病晚、病程长、抗AChR-Ab阳性、胸腺正常或退化以及未接受胸腺切除治疗等因素与MG患者CD4^＋CD25^＋Treg细胞减低有关。在31例非胸腺瘤MG（non-MGT）患者中，血清TGF-β1含量（112ng／L±83ng／L）显著低于健康对照（215ng／L±134ng／L，P=0．00），但在MG各临床亚型之间差异无统计学意义。虽然MG患者CD4^＋CD25^＋Treg细胞百分率与血清AChR—Ab滴度不呈线性相关，但在非MGT患者中二者呈负相关（r=-0．37，P=0．02）。非MGT患者血清AChR—Ab滴度还与Osserman临床分型和MGFA评分之间呈正相关（均r=0．34，P=0．03）。非MGT患者血清TGF-β1含量与美国MG协会（MGFA）评分和CD4^＋CD25^＋Treg细胞百分率无相关性。结论MG患者外周血CD4^＋CD25^＋Treg细胞百分率和血清TGF-β1含量均明显低于健康对照，可能参与了MG的发病。非MGT患者中Treg细胞百分率与AChR—Ah滴度呈负相关，检测其水平可能对评估MG病情及治疗提供理论依据，但是应用于临床还需要更多的相关研究。

关键词：重症肌无力白细胞介素2受体α亚单位 T淋巴细胞调节性受体胆碱能转化生长因子β1

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恶性嗜铬细胞瘤诊断的基础研究

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中华外科杂志 2008年第13期46卷 1033-1035页

作者：冯超李汉忠中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科 100730

恶性嗜铬细胞瘤占嗜铬细胞瘤的5，0％～26．0％，在肾上腺外嗜铬细胞瘤中恶性比例更高，为29．0％～40．0％。恶性嗜铬细胞瘤患者预后不佳，5年复发率为65．4％，5年生存率为40．0％～68．5％。

关键词：恶性嗜铬细胞瘤肾上腺外嗜铬细胞瘤诊断 5年生存率年复发率

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高密度肾囊肿影像学特点分析

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中华泌尿外科杂志 2008年第12期29卷 833-835页

作者：文进李汉忠肖河中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科 100730

目的探讨高密度肾囊肿的影像学特点。方法高密度肾囊肿患者9例。男4例，女5例。平均年龄48岁。均为单发。临床表现腰部胀痛不适2例、腰痛合并血尿1例、无痛性肉眼血尿1例，体检偶然发现5例。查体未见异常。9例均行彩色多普勒超声、KUB加... 详细信息

目的探讨高密度肾囊肿的影像学特点。方法高密度肾囊肿患者9例。男4例，女5例。平均年龄48岁。均为单发。临床表现腰部胀痛不适2例、腰痛合并血尿1例、无痛性肉眼血尿1例，体检偶然发现5例。查体未见异常。9例均行彩色多普勒超声、KUB加IVU、CT、MRI检查，5例行肾动脉造影检查。囊肿位于肾上极1例，肾中极6例，肾下极2例。囊肿直径2～5cm。结果高密度肾囊肿超声表现为肾脏中低混合性回声肿物，周边和内部无明显彩色血流信号。KUB加IVU检查发现患侧肾盂或肾盏不同程度受压移位、变形等表现。CT表现为圆形或类圆形肿物，内部密度较均匀，增强后肿物边缘较清晰伴轻度强化，囊内容物强化不明显。MRI显示肾脏圆形边界清晰占位病变，为长T1、长T2信号。肾动脉造影表现为。肾脏缺血性占位病变。9例均行手术治疗，术后病理结果证实为。肾囊肿。随访1～5年，均无复发。结论高密度肾囊肿具有较特异的影像学特点，CT及超声能较好地显示其内部形态和特征，具有较高的诊断价值。

关键词：肾囊肿高密度诊断显像

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男性高催乳素血症与不育及性功能障碍

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中华妇产科杂志 2008年第4期43卷 313-315页

作者：李宏军中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科 100730

男性高催乳素血症（hyperprolactinemia）是相对少见的疾病，但可对男性性行为产生全面抑制作用，引起性欲减退、勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）、射精异常和生精障碍等，成为男性性功能障碍与不育的病因，同时又具有可逆转... 详细信息

男性高催乳素血症（hyperprolactinemia）是相对少见的疾病，但可对男性性行为产生全面抑制作用，引起性欲减退、勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）、射精异常和生精障碍等，成为男性性功能障碍与不育的病因，同时又具有可逆转特性，从而引起广泛关注。

关键词：男性性功能障碍高催乳素血症男性性行为不育勃起功能障碍抑制作用性欲减退生精障碍

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黏液样肾上腺皮质腺瘤一例报告及文献复习

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中华泌尿外科杂志 2008年第6期26卷 399-401页

作者：文进李汉忠中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科 100730

目的探讨黏液样肾上腺皮质腺瘤的临床病理特点及治疗方法。方法分析1例黏液样肾上腺皮质腺瘤患者的临床资料，总结其临床表现、影像学特点、病理学结果及治疗方法，结合文献复习讨论。患者，女，43岁。主诉反复发作头痛、乏力10年，伴... 详细信息

目的探讨黏液样肾上腺皮质腺瘤的临床病理特点及治疗方法。方法分析1例黏液样肾上腺皮质腺瘤患者的临床资料，总结其临床表现、影像学特点、病理学结果及治疗方法，结合文献复习讨论。患者，女，43岁。主诉反复发作头痛、乏力10年，伴高血压、低血钾症。B超提示左肾上腺4．1cm×3．4cm低回声实性占位，CT提示肾上腺内2．5cm×3．8cm×4．0cm肿物，CT值24HU，增强后瘤体外周CT值41HU，中心未见明显强化。结果患者行腹腔镜下手术，完整切除肿瘤及同侧肾上腺。病理报告：肿物灰粉灰红色相间，质地较硬。肿物剖面呈灰粉灰黄相间的胶冻样物，可见散在出血点。镜下肿瘤细胞大小一致，细胞境界清楚，核膜及核仁无明显异型性，未见核分裂象。肿瘤细胞内可见黏液样物质，部分区域可见细胞周围黏液样基质。免疫组织化学及特殊染色结果：波形纤维蛋白（＋）、黑色素蛋白-A（＋），阿尔辛蓝／对氨基水杨酸染色（＋）。病理诊断：黏液样肾上腺皮质腺瘤。术后患者血压及血钾等各项生化指标恢复正常，随访6个月未见肿瘤复发。结论黏液样肾上腺皮质腺瘤是少见的肾上腺皮质肿瘤，确诊需依靠病理学检查，手术切除肿瘤及同侧肾上腺为首选治疗。

关键词：肾上腺皮质肿瘤黏液瘤病理疗效

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曲妥珠单抗降低乳腺癌细胞条件培养液促血管内皮细胞增殖

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基础医学与临床 2008年第5期28卷 436-440页

作者：李爱玲崔全才李宏伟师杰孙强张春玲修瑞娟中国医学科学院中国协和医科大学微循环研究所北京100005 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科北京100101 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院乳腺外科中心北京100730 中国科学院生物物理研究所北京100101

目的观察表皮生长因子受体-2(HER-2)的特异阻断剂曲妥珠单抗对乳腺癌细胞条件培养液促内皮细胞增殖、抗凋亡效应的影响。方法培养并收集乳腺癌细胞MDA-MB-231条件培养液作用于内皮细胞,并用曲妥珠单抗进行干预,然后用MTT、流式细胞仪检... 详细信息

目的观察表皮生长因子受体-2(HER-2)的特异阻断剂曲妥珠单抗对乳腺癌细胞条件培养液促内皮细胞增殖、抗凋亡效应的影响。方法培养并收集乳腺癌细胞MDA-MB-231条件培养液作用于内皮细胞,并用曲妥珠单抗进行干预,然后用MTT、流式细胞仪检测细胞的增殖和凋亡;免疫组化检测乳腺癌组织微血管密度与HER-2表达。结果MDA-MB-231的条件培养液可显著促进脐静脉内皮细胞(HUVEC)的增殖和抗凋亡(P<0.05);曲妥珠单抗显著减弱上述作用(P<0.05),但对内皮细胞的增殖、凋亡无直接影响。35例乳腺浸润性导管癌病理中,19例HER-2(-),16例HER-2(+)。微血管的面积密度分别为(0.72±0.77,0.74±0.11)和数密度分别为(33.83±3.89/mm2,36.42±5.65/mm2),2组之间均无差异。结论曲妥珠单抗可显著降低乳腺癌细胞条件培养液的促内皮细胞增殖和抗凋亡效应。

关键词：曲妥珠单抗表皮生长因子受体-2 条件培养液内皮细胞

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深入理解循证医学内涵提高垂体腺瘤诊治水平

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中华神经外科杂志 2008年第5期24卷 321-322页

作者：王任直中国医学科学院中国协和医科大学、北京协和医院神经外科垂体腺瘤外科治疗中心 100730

循证医学（Evidence—Based Medicine，EBM）就是遵循证据的医学，是临床医生在获得患者临床依据的前提下，根据自己娴熟的临床经验和知识技能，分析、确定患者的主要临床问题，应用最佳、最新的科学证据作出对患者的诊治决策。患者应... 详细信息

循证医学（Evidence—Based Medicine，EBM）就是遵循证据的医学，是临床医生在获得患者临床依据的前提下，根据自己娴熟的临床经验和知识技能，分析、确定患者的主要临床问题，应用最佳、最新的科学证据作出对患者的诊治决策。患者应该充分知情并要参与到决策制订过程中，从而取得最好的临床治疗效果。

关键词：循证医学诊治水平垂体腺瘤 Medicine 临床治疗效果科学证据临床依据临床医生

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胆囊腺肌增生症的诊治分析

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中华普通外科杂志 2008年第9期23卷 660-662页

作者：杜潇刘卫赵玉沛何小东周智恩赵雨中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院基本外科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的探讨胆囊腺肌增生症的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析1992--2007年收治的33例胆囊腺肌增生症的临床资料。结果33例患者中弥漫型14例（42％），节段型10例（30％），局限型9例（27％）。合并胆囊结石21例（64％），合并胆囊炎1... 详细信息

目的探讨胆囊腺肌增生症的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析1992--2007年收治的33例胆囊腺肌增生症的临床资料。结果33例患者中弥漫型14例（42％），节段型10例（30％），局限型9例（27％）。合并胆囊结石21例（64％），合并胆囊炎11例（33％）。临床症状无特征性表现，以上腹疼痛、进食后不适、恶心呕吐为主。术前临床确诊4例，影像学确诊2例。28例行腹腔镜胆囊切除术，3例行开腹胆囊切除术，1例同时行胆总管探查、T管引流术，1例同时行肝血管瘤切除术。术后病理诊断均为胆囊腺肌增生症。结论胆囊腺肌增生症常合并胆囊结石、胆囊炎，临床表现不具特异性，术前确诊依赖于影像学检查。该病有潜在恶性变可能，胆囊切除术为有效的治疗方法。

关键词：胆囊疾病腺肌增生症诊断治疗

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下肢动脉硬化性闭塞症治疗指南

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中国实用外科杂志 2008年第11期28卷 923-924页

作者：刘昌伟中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院外科血管外科

下肢动脉硬化性闭塞症是动脉粥样硬化累及下肢动脉导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的慢性疾病,是全身动脉硬化性疾病在下肢的表现,病变特点是以累及大中动脉为主,呈多节段分布,有症状的下肢动脉硬化性闭塞症发病率可达0.6%～9.2%... 详细信息

下肢动脉硬化性闭塞症是动脉粥样硬化累及下肢动脉导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的慢性疾病,是全身动脉硬化性疾病在下肢的表现,病变特点是以累及大中动脉为主,呈多节段分布,有症状的下肢动脉硬化性闭塞症发病率可达0.6%～9.2%,已成为血管外科的常见病.

关键词：动脉硬化性闭塞症下肢治疗指南动脉硬化性疾病动脉粥样硬化缺血症状慢性疾病动脉狭窄

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