检索结果-内蒙古大学图书馆

中华现代护理杂志 2008年第19期14卷 2081-2082页

作者：高景揭小燕中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院整形外科 100032

面部皮肤及软组织缺损是整形美容外科常遇到的修复部位之一。由于这些部位的解剖结构既要求形态又需考虑功能的修复，以往的方法通常是采用皮片移植术或局部皮瓣。但皮片移植后，与受区的肤色差异较大；局部皮瓣所取面积受限，可导致局... 详细信息

面部皮肤及软组织缺损是整形美容外科常遇到的修复部位之一。由于这些部位的解剖结构既要求形态又需考虑功能的修复，以往的方法通常是采用皮片移植术或局部皮瓣。但皮片移植后，与受区的肤色差异较大；局部皮瓣所取面积受限，可导致局部组织变形，不适用于东方人，难以取得十分满意的效果。我们自2000年起，根据面部颞浅筋膜（SMAS）血供的解剖特点，

关键词：修复部位逆行岛状皮瓣术围手术期护理皮肤缺损筋膜蒂皮片移植术眶周耳前

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特发性嗜酸性粒细胞增多症累及周围血管治疗体会

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临床外科杂志 2008年第11期16卷 778-779页

作者：宋小军刘昌伟中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血管外科北京100730

目的总结特发性嗜酸性粒细胞增多症(IHES)累及周围血管的围手术期处理及抗凝治疗经验。方法回顾性分析3例IHES患者的临床特点及诊治体会。结果本组共3例,1例为下肢深静脉血栓形成,2例为周围动脉阻塞性病变。针对不同的受累血管,分别给... 详细信息

目的总结特发性嗜酸性粒细胞增多症(IHES)累及周围血管的围手术期处理及抗凝治疗经验。方法回顾性分析3例IHES患者的临床特点及诊治体会。结果本组共3例,1例为下肢深静脉血栓形成,2例为周围动脉阻塞性病变。针对不同的受累血管,分别给予溶栓、支架植入、取栓等治疗,续以抗凝治疗,均取得了良好的治疗效果。结论IHES极少见,累及周围血管的更少。当其累及周围血管时,需根据具体受累血管和病史来制定治疗方案。同时,控制原发疾病和抗凝治疗是必需的。

关键词：特发性嗜酸性粒细胞增多症周围血管病变

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经蝶窦垂体腺瘤切除术后抗利尿激素分泌不适当综合征的诊治

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中华神经医学杂志 2008年第1期7卷 68-69,77页

作者：魏宇魁姚勇柳夫义王任直中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科、垂体腺瘤神经外科治疗中心北京100730

目的探讨经蝶窦垂体腺瘤切除术后并发抗利尿激素分泌不适当综合征（SIADH）的诊断、鉴别诊断和治疗。方法对18例该病患者的临床表现及诊治情况进行回顾性分析。结果患者在术后4-9d出现血钠低于130mmol／L．尿量减少、尿比重增高，补钠... 详细信息

目的探讨经蝶窦垂体腺瘤切除术后并发抗利尿激素分泌不适当综合征（SIADH）的诊断、鉴别诊断和治疗。方法对18例该病患者的临床表现及诊治情况进行回顾性分析。结果患者在术后4-9d出现血钠低于130mmol／L．尿量减少、尿比重增高，补钠难以纠正现象。治疗2～8d内症状好转，血钠恢复，治愈出院，无一例死亡。术后3个月复查时无SIADH复发。结论经蝶窦垂体腺瘤切除术后并发SIADH临床表现无特异性，临床上容易误诊，早期采用的试验性限水限钠疗法既是诊断的主要手段。又是治疗的有效方法。

关键词：垂体腺瘤抗利尿激素分泌不适当综合征低钠血症

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内镜下经鼻蝶窦入路至鞍上区的解剖与临床初步应用

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中国微侵袭神经外科杂志 2008年第3期13卷 110-114页

作者：康军姚勇魏宇魁高峻邓侃柳夫义张子衡冯铭杨义马文斌李永宁王任直中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科垂体腺瘤外科治疗中心北京100730

目的研究内镜下扩大经鼻蝶窦入路至鞍区、鞍上区的显露范围,及手术入路中重要的解剖标志与其相互位置关系。结合该入路切除鞍结节脑膜瘤的临床应用体会,探讨内镜在此区域手术中面临的主要问题和解决办法。方法选择10例灌注尸头标本,采... 详细信息

目的研究内镜下扩大经鼻蝶窦入路至鞍区、鞍上区的显露范围,及手术入路中重要的解剖标志与其相互位置关系。结合该入路切除鞍结节脑膜瘤的临床应用体会,探讨内镜在此区域手术中面临的主要问题和解决办法。方法选择10例灌注尸头标本,采用显微镜解剖2例,其中冠状位和矢状位切开各1例;另8例标本模拟经鼻蝶窦入路。在内镜和显微镜下扩展显露鞍前及鞍上区的主要解剖标志,并研究其相互位置关系。对2例女性鞍结节脑膜瘤病人,采用神经导航经鼻蝶窦入路手术,肿瘤切除过程中和切除后分别应用成角内镜观察肿瘤周围结构及切除情况,肿瘤切除后以脂肪、人工硬膜及明胶海绵重建鞍底。结果内镜下在颅前窝向外侧显露的主要限制是两侧的眶内侧壁和视神经管;选择三个平面测量向侧方的显露范围,分别为筛骨鸡冠后缘平面(19.1±2.65)mm,鞍结节前方10mm的蝶骨平台平面(23.2±2.35)mm,两侧视神经管内口平面(13.1±2.18)mm。内镜下可清晰显示双侧视神经、视交叉、垂体柄、前交通动脉复合体等颅内结构。2例鞍结节脑膜瘤病人均达到肿瘤全切除,视力部分改善,术后均出现脑脊液漏,再次经原入路手术修补后痊愈。结论采用单纯内镜或内镜辅助的经鼻蝶窦入路可更直接达到鞍前及鞍上区病变,避免了经过重要的神经血管结构及对脑组织的牵拉。颅底骨质磨除位置和范围以及颅底的修补和重建是采用该入路需要解决的主要问题。

关键词：神经内镜蝶窦经鼻蝶窦入路鞍结节脑膜瘤解剖学

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心脏嗜铬细胞瘤围手术期护理

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中华现代护理杂志 2008年第25期14卷 2700-2701页

作者：邓海波中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心胸外科 100730

目的总结心脏嗜铬细胞瘤患者围手术期的观察与护理方法。方法回顾性分析4例心脏嗜铬细胞瘤患者围手术期的护理经验。结果4例心脏嗜铬细胞瘤患者手术后未出现严重并发症，均痊愈出院。结论护士在患者术前准备时应特别注意监测控制血压和... 详细信息

目的总结心脏嗜铬细胞瘤患者围手术期的观察与护理方法。方法回顾性分析4例心脏嗜铬细胞瘤患者围手术期的护理经验。结果4例心脏嗜铬细胞瘤患者手术后未出现严重并发症，均痊愈出院。结论护士在患者术前准备时应特别注意监测控制血压和提供心理护理，术后结合心脏手术与嗜铬细胞瘤切除术特点给予监护从而使患者顺利度过围手术期。

关键词：心脏嗜铬细胞瘤围手术期护理

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经鼻-蝶窦入路至鞍区内镜解剖与显微解剖的比较研究

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中国微侵袭神经外科杂志 2008年第1期13卷 25-27页

作者：康军魏宇魁张子衡姚勇赵兵柳夫义冯铭魏俊吉李照建马文斌杨义王任直中国医学科学院-中国协和医科大学北京协和医院神经外科垂体腺瘤治疗中心北京100730

目的为比较内镜下与显微镜下经鼻-蝶窦入路的解剖标志和显露范围差异。方法对9例汉族成人灌注尸头采用经鼻-蝶窦入路进行解剖,其中4例行显微解剖,5例采用内镜下解剖,在内镜与显微镜下分别对入路的解剖标志和显露范围进行比较。结果在蝶... 详细信息

目的为比较内镜下与显微镜下经鼻-蝶窦入路的解剖标志和显露范围差异。方法对9例汉族成人灌注尸头采用经鼻-蝶窦入路进行解剖,其中4例行显微解剖,5例采用内镜下解剖,在内镜与显微镜下分别对入路的解剖标志和显露范围进行比较。结果在蝶窦内,内镜下可以观察到更多的解剖标志以确定鞍底、海绵窦等重要结构的位置;内镜经鼻-蝶窦入路更易于向颅前窝底、鞍旁海绵窦和斜坡方向扩展。内镜与显微镜下的操作存在较大差异。结论内镜经鼻-蝶窦入路鞍区及其周围的显露范围较显微镜下更大。

关键词：蝶窦入路神经内镜显微外科手术解剖学,比较

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垂体腺瘤的微创治疗

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中国微侵袭神经外科杂志 2008年第3期13卷 97-99页

作者：王任直姚勇中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科垂体腺瘤外科治疗中心北京100730

垂体腺瘤是一种常见的颅内良性肿瘤，约占颅内肿瘤韵10％左右。近年来，随着人们健康意识的提高和医学检查技术的发展，垂体腺瘤的发现率明显增加。垂体腺瘤可以发生在任何年龄，但以30～50岁者居多。由于其主要症状是内分泌功能紊乱（... 详细信息

垂体腺瘤是一种常见的颅内良性肿瘤，约占颅内肿瘤韵10％左右。近年来，随着人们健康意识的提高和医学检查技术的发展，垂体腺瘤的发现率明显增加。垂体腺瘤可以发生在任何年龄，但以30～50岁者居多。由于其主要症状是内分泌功能紊乱（月经不调、不育）及视功能障碍，需行适当的治疗。目前，除垂体泌乳素（PRL）腺瘤可以首选药物治疗外，其他类型的肿瘤仍以手术治疗为主。如何以最小的创伤切除肿瘤并保全病人的功能，减少手术并发症，降低病死率，提高垂体腺瘤病人的生活质量，一直是神经外科医师追求的目标。

关键词：垂体肿瘤外科手术,最小侵入性显微外科手术神经内镜神经导航

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下肢动脉硬化闭塞症的治疗进展

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临床外科杂志 2008年第5期16卷 291-292页

作者：刘昌伟吴巍巍中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血管外科中心 100730

在过去的50年间,对下肢动脉硬化闭塞症的认识和治疗有了飞速发展。特别是近年来,血管腔内治疗发展尤其迅速。手术技术在动脉重建和吻合口再狭窄的防治上没有大的突破,而手术联合血管腔内技术有了较快的发展。[第一段]

关键词：动脉硬化闭塞症下肢进展外科治疗

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腹部手术后功能性胃排空障碍非手术治疗的护理进展

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中华现代护理杂志 2008年第25期14卷 2726-2727页

作者：徐雪蕾中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院基本外科一病房 100730

功能性胃排空障碍（Funtional Delaged Gastric Emptying，FDGE）是腹部手术特别是胃手术后继发的非机械性梗阻引起的胃排空延迟。随着外科手术数量增加，高龄特别是有并发症的中老年病人以及其他危重症病人手术增多，近年来FDGE的发生... 详细信息

功能性胃排空障碍（Funtional Delaged Gastric Emptying，FDGE）是腹部手术特别是胃手术后继发的非机械性梗阻引起的胃排空延迟。随着外科手术数量增加，高龄特别是有并发症的中老年病人以及其他危重症病人手术增多，近年来FDGE的发生率明显增高。由于FDGE经积极的非手术治疗，绝大数可以痊愈。因此，正确认识术后FDGE，及时合理有效的进行非手术治疗及护理，避免盲目再手术，对减轻病人痛苦，缩短FDGE的病程，具有十分重要的意义。

关键词：功能性胃排空障碍非手术治疗腹部手术后护理进展 FDGE 胃排空延迟机械性梗阻危重症病人

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肾脏移植物血管内皮细胞替代现象

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中国组织工程研究与临床康复 2008年第5期12卷 813-816页

作者：柏宏伟曾瑄钟定荣石炳毅钱叶勇那彦群武莎菲解放军总医院第二附属医院全军器官移植中心北京市100091 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科北京市100730 北京大学第一医院泌尿外科泌尿外科研究所北京市100034

目的:移植受者来源的内皮细胞出现在供者移植物中,替代原有的细胞,称为内皮替代,也称内皮嵌合。使用X,Y染色体探针通过荧光原位杂交法观察移植肾中血管内皮细胞被受体内皮细胞替代的情况,并分析内皮细胞替代的影响因素。方法:①收集解... 详细信息

目的:移植受者来源的内皮细胞出现在供者移植物中,替代原有的细胞,称为内皮替代,也称内皮嵌合。使用X,Y染色体探针通过荧光原位杂交法观察移植肾中血管内皮细胞被受体内皮细胞替代的情况,并分析内皮细胞替代的影响因素。方法:①收集解放军总医院第二附属医院病理科和北京大学医学部病理系1996-01/2005-12归档的移植肾穿刺活检符合男性供者、女性受者的石蜡包埋标本34例。②选择Y染色体长臂Yq12区域(异染色质区)DNA片段作为探针,同时选择X染色体着丝粒区(α卫星DNA探针作为对照,通过在石蜡切片标本上进行间期细胞双色荧光原位杂交法,观察移植肾穿刺活检标本的内皮替代现象,分析其与排斥反应及冷缺血时间的关系。结果:①肾脏移植物中血管内皮细胞替代现象存在较为普遍,17例移植肾出现内皮细胞替代。②血管内皮细胞替代的发生与排斥反应无明显相关性(P>0.05)。③发生内皮细胞替代的移植肾冷缺血时间长于无替代移植肾(P<0.05)。结论:内皮细胞替代与排斥反应的发生无明显关系,移植肾冷缺血时间延长可促进血管内皮细胞替代的发生。

关键词：肾移植移植物排斥原位杂交,荧光内皮/细胞

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