检索结果-内蒙古大学图书馆

中华耳科学杂志 2008年第2期6卷 170-175页

作者：吴净芳倪道凤杨见明刘业海杨克林段茂利安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉-头颈外科合肥230022 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730 瑞典皇家医科大学耳鼻咽喉头颈外科听力与交流研究中心瑞典斯德哥尔摩17176

目的探讨中耳炎颅内、外并发症的发病率、临床特点和处理方法。方法回顾性分析我科1987-2006年收治的2108例急、慢性中耳炎、胆脂瘤中耳炎中269例颅内、外并发症患者的临床资料。结果本组269例中胆脂瘤中耳炎118例,占43.87%。出现一种... 详细信息

目的探讨中耳炎颅内、外并发症的发病率、临床特点和处理方法。方法回顾性分析我科1987-2006年收治的2108例急、慢性中耳炎、胆脂瘤中耳炎中269例颅内、外并发症患者的临床资料。结果本组269例中胆脂瘤中耳炎118例,占43.87%。出现一种并发症者238例,同时出现2种并发症者28例,3种并发症者3例,共计303例次。颅内并发症90例次,占29.70%:计有脑膜炎16例,脑脓肿38例,乙状窦病变25例,硬脑膜外脓肿8例,硬脑膜下脓肿1例,脑积水2例;颅外并发症213例次,占70.30%:计有迷路炎86例,耳周脓肿79例,面瘫43例,颈部脓肿4例,岩尖炎1例。治愈或好转251例,未见并发症复发;死亡5例,其中4例死于脑疝,1例为颞叶小脑多发性脓肿。结论中耳炎颅内、外并发症的发病率逐年有所下降但仍不少见,且并发症的病种构成发生变化,仍需重视。外科手术是重要的治疗方法。

关键词：中耳炎胆脂瘤并发症诊断治疗

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甲状腺功能亢进症合并烟雾综合征

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中国卒中杂志 2008年第7期3卷 477-480页

作者：倪俊高山段炼冯捷中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科北京市100730 军事医学院附属解放军307医院神经外科

目的分析和探讨经颅多普勒超声(TCD)筛查的甲状腺功能亢进症(甲亢)合并烟雾综合征的临床和血管病变特征。方法总结北京协和医院和解放军307医院2000～2007年经TCD筛查诊断烟雾综合征患者13例,8例经磁共振血管成像(MRA)、5例经数字减影... 详细信息

目的分析和探讨经颅多普勒超声(TCD)筛查的甲状腺功能亢进症(甲亢)合并烟雾综合征的临床和血管病变特征。方法总结北京协和医院和解放军307医院2000～2007年经TCD筛查诊断烟雾综合征患者13例,8例经磁共振血管成像(MRA)、5例经数字减影血管造影(DSA)明确诊断;所有患者经协和医院内分泌科确诊为甲亢,且甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和髓过氧化物酶抗体(TPOAb)高,除外血管狭窄的其他常见原因。结果13例患者中,男1例,女12例;11例表现为缺血性卒中(2例合并不自主运动),1例仅表现为不自主运动,1例以头晕为临床主诉,后2例经TCD筛查发现血管狭窄。血管病变分布:11例为典型的颈内动脉终末端(TICA)、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)狭窄或闭塞,1例为颈内动脉虹吸段狭窄,1例为双侧颈内动脉起始严重狭窄或闭塞。2例患者同时合并大脑后动脉(PCA)狭窄。随访发现,1例患者因甲亢控制不佳复查TCD血管病变加重;而1例甲状腺功能稳定,缺血临床症状明显改善。4例患者行颞浅动脉-大脑中动脉(MCA)血管融通术,术后缺血发作减少。结论TCD的临床应用使越来越多的甲亢合并烟雾综合征得以诊断;烟雾综合征患者常规行甲状腺功能筛查十分必要;血管成形术可能是预防缺血性卒中的有效方法之一。

关键词：甲状腺功能亢进症烟雾综合征超声检查,多普勒,经颅

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骨髓间充质干细胞构建组织工程化小口径血管

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中华生物医学工程杂志 2008年第3期14卷 166-170页

作者：杜振宗任华刘洪生宋剑非郑民王玮桂林医学院附属医院胸心外科 541001 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院胸心外科

目的采用在动物体外构建初级组织工程化血管、体内强化的方法，探讨构建小口径组织工程化血管的可能性。方法体外培养骨髓间充质干细胞（BMSC），用含全反式维甲酸（AT-RA）、双丁酰环磷酸腺苷（db-cAMP）的DMEM-LG培养液和含血管内皮... 详细信息

目的采用在动物体外构建初级组织工程化血管、体内强化的方法，探讨构建小口径组织工程化血管的可能性。方法体外培养骨髓间充质干细胞（BMSC），用含全反式维甲酸（AT-RA）、双丁酰环磷酸腺苷（db-cAMP）的DMEM-LG培养液和含血管内皮细胞生长因子（VEGF）的培养液诱导BMSC分别向血管平滑肌样细胞和血管内皮样细胞分化。免疫荧光观察平滑肌样细胞B肌动蛋白的表达和内皮样细胞vWF的表达。电镜观察超微结构的改变。诱导的血管平滑肌样细胞和血管内皮样细胞，分层种植于胶原包埋聚乙醇酸（PGA）的复合支架表面，将细胞和支架复合体种植于动物皮下，于植入后第4、8周再次麻醉动物，取出植入皮下的组织工程化血管，行组织学检查、压力实验及免疫荧光检查。结果诱导14d后，BMSC能够分化为血管平滑肌样细胞和血管内皮样细胞：B肌动蛋白和vWF呈阳性表达，电镜证实细胞出现了相应的形态学改变。人工血管组织学观察见管壁结构清晰。单纯支架组可承受100～150mmHg（1mmHg=0．133kPa）的血管腔内压力，实验组则均可承受200mmHg的血管腔内压力不破裂。实验组皮下培养8周Brdu标记细胞的免疫荧光结果显示部分细胞核呈现明亮的黄绿色荧光。结论以动物皮下为生物反应器可构建出组织工程化血管，其大体结构和天然血管相似。

关键词：骨髓间质干细胞生物反应器组织工程血管种子细胞

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组织工程化血管移植实验研究

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北京生物医学工程 2008年第5期27卷 494-497页

作者：张超纪杜振宗马国涛任华苗齐中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心外科北京100730 广西桂林医学院附属医院心外科广西桂林700001

目的通过体外构建、体内培养的方法构建组织工程化血管,并将其植入动物的股动脉,探讨利用小口径组织工程化血管进行血管移植的可能性。方法首先用B rdu标记所有种子细胞,将血管平滑肌样细胞和血管内皮样细胞分层种植于胶原包埋PGA的复... 详细信息

目的通过体外构建、体内培养的方法构建组织工程化血管,并将其植入动物的股动脉,探讨利用小口径组织工程化血管进行血管移植的可能性。方法首先用B rdu标记所有种子细胞,将血管平滑肌样细胞和血管内皮样细胞分层种植于胶原包埋PGA的复合支架表面;然后将细胞和支架的复合体种植于动物皮下构建组织工程化血管,并移植到股动脉;最后行HE染色及免疫荧光等相关检查,了解移植后血管的特点及细胞来源。同时以移植物为单纯支架在皮下培养所形成的管状结构作为对照组。结果移植后组织工程化血管通畅无血栓形成。HE染色见血管壁和正常生理性血管壁的结构相似,可分内膜、中膜和外膜三层。种植2周后Brdu标记细胞的免疫荧光观察证实血管壁细胞来源于所种植的种子细胞。结论利用骨髓间充质干细胞分化而来的种子细胞和胶原包埋的PGA支架可以构建组织工程化小口径血管,而且可以移植入动物体内。

关键词：组织工程化血管血管移植移植物

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小肾癌治疗的三把利刃——刀、火、冰

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中华医学杂志 2008年第7期88卷 474-474页

作者：张玉石中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科 100730

美国肯塔基大学泌尿外科主任Strup教授针对小肾癌的治疗最近有了新的观点。经过几年的临床观察，他们发现保留肾单位的手术逐渐显现出明显的优势，而且射频消融以及冷冻消融治疗也取得了很好的临床效果，Strup将这三种治疗方法形象地比... 详细信息

美国肯塔基大学泌尿外科主任Strup教授针对小肾癌的治疗最近有了新的观点。经过几年的临床观察，他们发现保留肾单位的手术逐渐显现出明显的优势，而且射频消融以及冷冻消融治疗也取得了很好的临床效果，Strup将这三种治疗方法形象地比喻为“刀、火、冰”。

关键词：消融治疗小肾癌美国肯塔基大学保留肾单位临床观察临床效果射频消融治疗方法

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异位肾上腺皮质增生引起库欣综合征1例报告

异位肾上腺皮质增生引起库欣综合征1例报告

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2008内分泌代谢性疾病系列研讨会暨中青年英文论坛

作者：王鸥何晓东严维刚赵维纲张殿喜夏维波陆召麟中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科

目的:报告1例罕见的由异位肾上腺皮质增生引起的库欣综合征对象和方法:患者女性,44岁,因"脸变红2年,痤疮、发现血压升高1年"入院。患者2年来无明显诱因脸渐变红。1年来面部、胸背部出现较多痤疮,伴间断轻微头晕,发现血压高,最... 详细信息

目的:报告1例罕见的由异位肾上腺皮质增生引起的库欣综合征对象和方法:患者女性,44岁,因"脸变红2年,痤疮、发现血压升高1年"入院。患者2年来无明显诱因脸渐变红。1年来面部、胸背部出现较多痤疮,伴间断轻微头晕,发现血压高,最高180/140mmHG。近1年

关键词：库欣综合征肾上腺皮质增生皮质醇增多症

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CSF寡克隆区带对多发性硬化的诊断意义

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脑与神经疾病杂志 2008年第6期16卷 666-669页

作者：陈红媛王化冰王维治哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科黑龙江150086 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科

目的:琼脂糖等电聚焦结合双抗体过氧化物酶标记、亲和素-生物素放大技术检测CSF寡克隆区带,研究该方法的敏感性和特异性。方法:琼脂糖等电聚焦结合双抗体过氧化物酶标记、亲和素-生物素放大技术检测21例MS患者、42例神经系统炎性疾病(N... 详细信息

目的:琼脂糖等电聚焦结合双抗体过氧化物酶标记、亲和素-生物素放大技术检测CSF寡克隆区带,研究该方法的敏感性和特异性。方法:琼脂糖等电聚焦结合双抗体过氧化物酶标记、亲和素-生物素放大技术检测21例MS患者、42例神经系统炎性疾病(NID)患者和19例神经系统非炎性疾病(NNID)患者的CSF及对照血清。结果:MS患者寡克隆区带阳性率为47.6%,诊断特异性为98.4%,MS组与NID组、NNID组的差异均有统计学意义(P<0.0125)。结论:该方法敏感、特异,是MS临床诊断最有价值的免疫学指标。我国MS患者寡克隆区带的阳性率较欧美地区低,但与亚洲一些国家及我国的台湾和香港地区接近,阳性率差异可能与东西方MS患者的免疫遗传背景不同有关。

关键词： MS 寡克隆区带等电聚焦免疫印迹

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ω-3脂肪酸单用及联合表阿霉素对胃癌作用的实验研究

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外科理论与实践 2008年第5期13卷 423-426页

作者：郭卫东于健春康维明刘玉琴吴国豪（评论）中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所细胞培养中心北京100005 复旦大学附属中山医院普外科、复旦大学普通外科研究所

目的:通过动物实验观察ω-3脂肪乳剂单用及联合表阿霉素(EPI)对胃癌移植瘤和荷瘤裸鼠的作用。方法:以胃癌细胞株MGC-803建立的裸鼠动物模型为研究对象,采用ω-3脂肪乳剂单用灌胃及联合表阿霉素腹腔注射的干预手段。荷瘤鼠随机分为对照(A... 详细信息

目的:通过动物实验观察ω-3脂肪乳剂单用及联合表阿霉素(EPI)对胃癌移植瘤和荷瘤裸鼠的作用。方法:以胃癌细胞株MGC-803建立的裸鼠动物模型为研究对象,采用ω-3脂肪乳剂单用灌胃及联合表阿霉素腹腔注射的干预手段。荷瘤鼠随机分为对照(A)组、ω-3脂肪乳剂灌胃(B)组、EPI腹腔注射(C)组及ω-3脂肪乳剂联合EPI(D)组。观察荷瘤鼠的一般状况、体重变化、肿瘤生长、转移情况;光镜观察胃癌移植瘤的改变;电镜观察胃癌移植瘤超微结构的改变。结果:①D组肿瘤明显小于A、B组(P<0.05);D组肿瘤的生长速度和大小明显小于C组(P<0.05),A、B组间肿瘤生长无明显差异(P>0.05);与A组相比,B、C、D组未见粘连及淋巴结转移,肿瘤坏死灶较多。②C、D组均出现化疗药物的毒副作用,甚至死亡,但D组状况明显好于C组。③.B组肿瘤组织在电镜下可见肿瘤细胞变性,D组标本中可见到凋亡细胞。结论:①ω-3脂肪酸单独应用可减少胃癌肿瘤的侵袭性和局部转移,导致肿瘤组织局灶性坏死,并能引起肿瘤细胞代谢障碍、凋亡或死亡。②ω-3脂肪酸可增强EPI抗肿瘤效果,说明与EPI单独作用相比,联用ω-3脂肪酸可减少EPI用量。③ω-3脂肪酸可改善化疗动物的一般情况、减少EPI的毒副作用,而对正常器官无不良影响,对机体是安全的。

关键词：脂肪酸类,ω-3 表阿霉素药物疗法,联合胃肿瘤

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重视休克认识休克

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中国危重病急救医学 2008年第3期20卷 I0001-I0001页

作者：刘大为管向东中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院北京100730 中山大学附属第一医院外科ICU 广东广州510080

休克是临床上常见的一种重症综合征，在医学发展史上有着特殊的地位。其病因各异，病理生理变化复杂，病情表现不一，来势迅猛，故需及时识别与监测，及时采取果断措施，否则患者的预后将极为凶险。近百年来，人类对休克的认识经历了从... 详细信息

休克是临床上常见的一种重症综合征，在医学发展史上有着特殊的地位。其病因各异，病理生理变化复杂，病情表现不一，来势迅猛，故需及时识别与监测，及时采取果断措施，否则患者的预后将极为凶险。近百年来，人类对休克的认识经历了从宏观到微观的过程。尽管从临床实用的角度来说，低血压仍然是衡量休克的基本临床指标之一，

关键词：休克病理生理变化临床实用医学发展史果断措施临床指标综合征病情表

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左颈胸两切口手术治疗中、上段食管癌210例分析

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中华全科医师杂志 2008年第8期7卷 560-561页

作者：楚社录郭惠琴河南省三门峡市中心医院胸外科 472000 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院胸外科

分析210例中、上段食管癌切除、食管胃经食管床颈部吻合者手术治疗资料，探讨中、上段食管癌切除、胃代食管位于食管床左颈胸部吻合的临床效果。全组患者无死亡，术后吻合口瘘5例（2．4％），经拆除颈部切口缝线、换药等处理后痊愈。吻... 详细信息

分析210例中、上段食管癌切除、食管胃经食管床颈部吻合者手术治疗资料，探讨中、上段食管癌切除、胃代食管位于食管床左颈胸部吻合的临床效果。全组患者无死亡，术后吻合口瘘5例（2．4％），经拆除颈部切口缝线、换药等处理后痊愈。吻合口狭窄13例（6．2％），经胃镜下气囊扩张治疗，痊愈9例，好转2例，无效2例，临床效果满意。该手术操作方便，较符合生理功能，术后并发症少、病死率低，值得临床推广。

关键词：食管肿瘤胸外科手术临床分析治疗方法

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