检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用护理杂志 2009年第23期25卷 64-65页

作者：郭欣颖张悦李艳梅朱宏伟中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科1病房

Rasmussen脑炎是由Rasmussen于1958年首次报道。该病主要于儿童期起病,首发症状是部分运动性发作,呈慢性进行性加重,并伴有偏瘫和认知障碍。目前对其病因及最佳治疗方案尚无定论。我院收治1例Rasmussen脑炎患者,经治疗和护理后病情得到... 详细信息

Rasmussen脑炎是由Rasmussen于1958年首次报道。该病主要于儿童期起病,首发症状是部分运动性发作,呈慢性进行性加重,并伴有偏瘫和认知障碍。目前对其病因及最佳治疗方案尚无定论。我院收治1例Rasmussen脑炎患者,经治疗和护理后病情得到有效控制,现报道如下。

关键词：脑炎运动性发作慢性进行性首发症状认知障碍儿童期足部偏瘫

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StarClose血管闭合器封闭股动脉穿刺点的临床应用

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介入放射学杂志 2009年第1期18卷 53-56页

作者：潘杰石海峰李志欣李晓光张小波孙昊周康杨宁刘巍李玉梅王蓉吴珣金征宇中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科 100730 廊坊市人民医院介入科

目的介绍使用StarClose血管闭合器的临床经验。方法78例外周血管介入治疗患者术后使用StarClose血管闭合器闭合股动脉穿刺点,16例患者在同一穿刺部位多次使用闭合器,观察其止血成功率和血管并发症。2min内完全停止渗血的病例,设定为止... 详细信息

目的介绍使用StarClose血管闭合器的临床经验。方法78例外周血管介入治疗患者术后使用StarClose血管闭合器闭合股动脉穿刺点,16例患者在同一穿刺部位多次使用闭合器,观察其止血成功率和血管并发症。2min内完全停止渗血的病例,设定为止血成功,渗血时间超过2min需要徒手压迫止血的病例,则设定为止血失败。结果闭合器的平均操作时间为(30±10)s,平均止血时间为(12±11)s。止血成功率为96%,在同一穿刺部位多次使用闭合器的止血成功率为100%。所有止血成功患者术后2h身体无需制动。无任何严重并发症。3例患者术后12h发现穿刺点皮下少量渗血,轻微并发症的发生率为3.2%。结论外周血管介入治疗患者术后使用StarClose血管闭合器可以安全、有效地闭合股动脉穿刺点,在同一穿刺部位可以多次使用StarClose血管闭合器。

关键词： StarClose装量血管闭合器外周血管介入出血

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侵袭性垂体腺瘤相关基因研究进展

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中国微侵袭神经外科杂志 2009年第6期14卷 286-288页

作者：李通幸兵任祖渊中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730

关于垂体腺瘤侵袭性的研究很多,肿瘤相关基因的研究是揭示其侵袭性的一个重要方面。癌基因、抑癌基因、细胞周期相关基因均可能与垂体腺瘤的侵袭性相关,通过对相关基因的研究,有助于我们进一步了解垂体腺瘤侵袭性的产生机制,为临床治疗... 详细信息

关于垂体腺瘤侵袭性的研究很多,肿瘤相关基因的研究是揭示其侵袭性的一个重要方面。癌基因、抑癌基因、细胞周期相关基因均可能与垂体腺瘤的侵袭性相关,通过对相关基因的研究,有助于我们进一步了解垂体腺瘤侵袭性的产生机制,为临床治疗提供更多途径。

关键词：垂体肿瘤肿瘤侵润基因

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妊娠合并肺动脉高压患者行剖宫产术的围术期麻醉管理

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临床麻醉学杂志 2009年第1期25卷 70-71页

作者：杜金黄宇光中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科北京市100730

肺动脉高压分为原发性和继发性,继发性肺动脉高压常继发于多种胸廓、肺、心脏及肺血管疾病。长期肺动脉高压,可增加右心室后负荷,导致右心室肥大,最终发展为右心衰竭和全心衰竭。正常妊娠期间孕妇的血流动力学改变均可加重肺动脉高压患... 详细信息

肺动脉高压分为原发性和继发性,继发性肺动脉高压常继发于多种胸廓、肺、心脏及肺血管疾病。长期肺动脉高压,可增加右心室后负荷,导致右心室肥大,最终发展为右心衰竭和全心衰竭。正常妊娠期间孕妇的血流动力学改变均可加重肺动脉高压患者的右心负担及低氧血症,从而进一步导致肺血管收缩,加速右心衰竭及全心衰竭的发生。因此合并肺动脉高压的孕产妇的病死率较高,文献报道的病死率为30%－50%。[第一段]

关键词：继发性肺动脉高压妊娠期间麻醉管理剖宫产术围术期右心室肥大全心衰竭右心衰竭

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实时MR成像引导下猪脑动脉导管插管的实验研究

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介入放射学杂志 2009年第7期18卷 521-525页

作者：潘杰 Ervin Lin John Pile-Spellman 金征宇中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科 100730 美国哥伦比亚大学医学中心

目的探讨实时MR成像引导下在猪脑动脉内进行导管插管的可行性。方法选用10只美国产的雌性小型猪作为实验对象。经皮穿刺股动脉,在实时MR成像引导下,将3F主动追踪微导管分别插至双侧咽升动脉内。解剖其主动脉弓、头臂动脉、颈动脉和咽升... 详细信息

目的探讨实时MR成像引导下在猪脑动脉内进行导管插管的可行性。方法选用10只美国产的雌性小型猪作为实验对象。经皮穿刺股动脉,在实时MR成像引导下,将3F主动追踪微导管分别插至双侧咽升动脉内。解剖其主动脉弓、头臂动脉、颈动脉和咽升动脉,用肉眼观察有无穿孔、夹层等损害。结果MR血管成像证实,猪主要由双侧咽升动脉在颅底形成微血管网供应脑的血供。在实时MR(rtMR)成像引导下,对10只猪双侧咽升动脉进行插管操作,均操作成功,单次操作费时为4～12min。所有实验动物的主动脉弓、头臂动脉、颈动脉和咽升动脉的内壁均光滑完整,未发现血管壁损伤。结论实时MR成像引导下,可以将导管迅速、准确地插至猪脑动脉。

关键词：实时MR成像引导脑动脉导管插管猪

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Ghrelin基因Leu72Met多态性与胰岛素分泌、胰岛素抵抗和糖调节受损的相关性

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中国糖尿病杂志 2009年第1期17卷 22-25页

作者：许岭翎向红丁中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730

目的探讨ghrelin基因Leu72Met(C408A)多态性与胰岛素分泌、胰岛素抵抗和糖调节受损(IGR)之间的关系。方法用PCR-RFLP法对126例IGR和423例NGT者进行ghrelin基因Leu72Met多态性分析。同时检测生化指标和临床参数。结果 NGT组分为BMI<24... 详细信息

目的探讨ghrelin基因Leu72Met(C408A)多态性与胰岛素分泌、胰岛素抵抗和糖调节受损(IGR)之间的关系。方法用PCR-RFLP法对126例IGR和423例NGT者进行ghrelin基因Leu72Met多态性分析。同时检测生化指标和临床参数。结果 NGT组分为BMI<24.0 kg/m^2和BMI≥24.0 kg/m^2两组,比较OGTT各点血糖、胰岛素和HOMA-IR、HOMA-β,结果提示组内CC基因型者和CA+AA基因型者间,上述指标均无统计学差异。NGT和IGR组ghrelin基因C408A分布和等位基因频率无统计学差异。IGR组CC基因型者DBP明显低于CA+AA基因型者;血尿酸水平均明显高于CA+AA基因型者。结论 ghrelin基因Leu72Met与血压和血尿酸水平相关。

关键词： ghrelin基因糖调节受损胰岛素分泌胰岛素抵抗

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代谢综合征患者胰岛素抵抗与醛固酮水平的相关性研究

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中国糖尿病杂志 2009年第1期17卷 33-35页

作者：曹彩霞曾正陪周亚茹童安莉卢琳王鸥许岭翎朱惠娟满娜宋爱羚陈适李明中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730

目的探讨代谢综合征(MS)胰岛素抵抗(IR)及高胰岛素血症与血浆醛固酮水平的关系。方法 101例原发性高血压(EH)、135例特发性醛固酮增多症(IHA)患者按是否伴MS各分为两个亚组进行比较。结果 EH伴MS组血浆卧位醛固硐(ALD)水平、胰岛素曲线... 详细信息

目的探讨代谢综合征(MS)胰岛素抵抗(IR)及高胰岛素血症与血浆醛固酮水平的关系。方法 101例原发性高血压(EH)、135例特发性醛固酮增多症(IHA)患者按是否伴MS各分为两个亚组进行比较。结果 EH伴MS组血浆卧位醛固硐(ALD)水平、胰岛素曲线下面积(Ins_(AUC))、HOMAIR及IR所占百分率均显著高于非MS组;IHA伴MS组血浆卧位ALD水平、Ins_(AUC)、HOMA-IR及IR所占百分率均显著高于非MS组和EH组。相关分析显示,伴MS两亚组的卧位ALD水平均与Ins_(AUC)及HOMA-IR显著正相关。结论 MS患者较高的血浆ALD水平与高胰岛素血症及IR显著正相关,在高血压和心血管并发症的发生中起到一定作用。

关键词：醛固酮代谢综合征特发性醛固酮增多症高血压胰岛素抵抗

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系统性红斑狼疮自体干细胞移植后复发表现为弥漫性肺泡出血1例并文献复习

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中国急救医学 2009年第8期29卷 735-737页

作者：陈晓付睿霍娟付研王玉华曾小峰许文兵首都医科大学附属北京同仁医院南区风湿科北京100176 首都医科大学附属北京同仁医院南区急诊科北京100176 北京世纪坛医院神经科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科

1例男性系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）患者自体干细胞移植（autologous peripheral blood stem cell transplantation，APBSCT）后3年中，狼疮无活动。移植40个月时高热、咯血、进行性困难、血红蛋白降低和低氧... 详细信息

1例男性系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）患者自体干细胞移植（autologous peripheral blood stem cell transplantation，APBSCT）后3年中，狼疮无活动。移植40个月时高热、咯血、进行性困难、血红蛋白降低和低氧血症。肺CT：双肺弥漫浸润影，诊断为弥漫性肺泡出血（diffuse alvcolar hemorrhage，DAH）。予大剂量糖皮质激素冲击治疗，症状及肺CT改善明显。3d后患者再次出现上述症状，予机械通气，家属放弃治疗，出院后死亡。DAH是SLE少见而严重的并发症，而APBSCT患者SLE复发后表现为DAH者国内外均未见报道。通过复习文献探讨其可能的发病机制以及可能与复发相关的因素。提示系统性红斑狼疮干细胞移植后长期无病生存的患者仍要警惕DAH的发生。

关键词：系统性红斑狼疮自体干细胞移植复发弥漫性肺泡出血

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去唾液酸糖蛋白受体H1亚单位基因片段的克隆表达及其检测自身免疫性肝炎的价值

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中华检验医学杂志 2009年第6期32卷 659-663页

作者：张妍李永哲吴琳刘国振张蜀澜胡朝军佟大伟中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100032 中国科学院北京基因组研究所北京华大基因研究中心

目的克隆去唾液酸糖蛋白受体（asialoglycoprotein receptor，ASGPR）H1亚单位显性表位435bp基因片段，构建表达重组质粒，进行表达、纯化，以获得具有免疫活性的ASGPR蛋白，建立间接ELISA法，并探讨其在检测自身免疫性肝炎（AIH）中抗... 详细信息

目的克隆去唾液酸糖蛋白受体（asialoglycoprotein receptor，ASGPR）H1亚单位显性表位435bp基因片段，构建表达重组质粒，进行表达、纯化，以获得具有免疫活性的ASGPR蛋白，建立间接ELISA法，并探讨其在检测自身免疫性肝炎（AIH）中抗ASGPR抗体的价值。方法将ASGPRH1亚单位糖类识别区（CRDH1）435bp的基因片段定向克隆至真核表达载体PEGH，经D-半乳糖诱导表达，表达产物用谷胱甘肽凝胶珠（Glutathione Sepharose4B）亲和纯化，并通过十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS-PAGE）和免疫印迹法（WB）及蛋白质谱（MALDI—TOF）进行免疫活性鉴定，应用表达蛋白建立ELISA法。同时用该方法检测45例AIH、30例SLE、30例类风湿关节炎（RA）、10例原发性干燥综合征（SS）患者、30名健康献血者的抗ASGPR抗体阳性率。结果经重组质粒测序结果证实，CRDH1／PEGH目的基因已正确插入真核表达载体中，基因序列正确，符合表达框架；SDS—PAGE检测表达产物为1条相对分子质量42500的蛋白表达条带。质谱蛋白肽指纹数据通过Mascot在人类蛋白质数据库中分析比对，与ASGPRH1亚单位蛋白同源性为98．34％，WB分析表明，重组蛋白具有人ASGPR抗原反应性；间接ELISA检测血清结果显示，AIH组中抗ASGPR抗体的阳性率为35．6％（16／45），非AIH组均为阴性，差异有统计学意义（X^2=31．85，P〈0．01）。结论成功克隆的ASGPRH1基因可在啤酒酵母菌中成功表达，且重组的自身抗原具有较好的抗原性和特异性。应用纯化蛋白建立的间接ELISA检测AIH抗ASGPR抗体具有较好的特异性。

关键词：肝炎自身免疫性去唾液酸糖蛋白受体自身抗原酶联免疫吸附测定

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同型半胱氨酸及胱硫醚β-合成酶基因多态性与2型糖尿病合并冠心病的关系

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检验医学 2009年第3期24卷 182-185页

作者：罗丹鄢盛恺程歆琦宋耀虹空军总医院临床检验中心北京100036 中日友好医院北京100029 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科北京100730

目的探讨我国北方汉族糖尿病(DM)合并冠心病(CHD)者同型半胱氨酸水平(Hcy)及Hcy代谢相关酶胱硫醚β-合成酶(CBS)的844ins68的基因多态性特点。方法检测104例2型DM合并CHD患者(DM合并CHD)、127例2型DM患者、61例CHD患者和91名健康对照者... 详细信息

目的探讨我国北方汉族糖尿病(DM)合并冠心病(CHD)者同型半胱氨酸水平(Hcy)及Hcy代谢相关酶胱硫醚β-合成酶(CBS)的844ins68的基因多态性特点。方法检测104例2型DM合并CHD患者(DM合并CHD)、127例2型DM患者、61例CHD患者和91名健康对照者的Hcy、叶酸、维生素B12、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A-I(apo A-I)、载脂蛋白B(apo B)浓度。应用聚合酶链反应(PCR)分析CBS 844ins68基因多态性。结果DM合并CHD组Hcy水平明显高于DM组和对照组,叶酸、维生素B12水平明显低于DM组及对照组(P<0.01)。DM合并CHD组与CHD组Hcy、叶酸、维生素B12水平差异无统计学意义(P>0.05)。DM组与对照组之间Hcy、叶酸、维生素B12水平差异无统计学意义(P>0.05)。4组CBS 844ins68的基因型及等位基因频率差异均无统计学意义(P>0.05)。Lo-gistic回归分析显示高Hcy水平、年龄、TC是CHD发生的独立危险因素,OR值[95%可信区间(CI)]分别为2.117(1.081～4.145)、1.105(1.070～1.142),1.023(1.005～1.042)(P均<0.05)。CBS 844ins68的OR值(95%CI)为1.254(0.229～6.867)(P>0.05)。结论高Hcy水平是我国北方汉族人2型DM合并CHD发生的独立危险因素。CBS 844ins68基因多态性不是2型DM合并CHD的危险因素。

关键词：同型半胱氨酸胱硫醚β-合成酶基因多态性糖尿病冠心病

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