检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2008年第23期88卷 1624-1626页

作者：齐新崔丽英王建明中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科 100730

目的观察2001年至今北京协和医院诊治的脑静脉窦血栓形成（CVST）患者病因、临床表现、诊治方式与20世纪90年代的区别。方法回顾1991年1月至2007年6月间35例CVST患者的资料，以2000年12月31日为界，分为A组（20世纪90年代）和B组（2001... 详细信息

目的观察2001年至今北京协和医院诊治的脑静脉窦血栓形成（CVST）患者病因、临床表现、诊治方式与20世纪90年代的区别。方法回顾1991年1月至2007年6月间35例CVST患者的资料，以2000年12月31日为界，分为A组（20世纪90年代）和B组（2001年后）两组进行比较。结果（1）病因：A组以感染、血液系统异常多见。B组免疫系统异常、血液系统异常多见。（2）临床表现：CVST各症状阳性率为头痛86％，局灶性体征40％，意识障碍31％，癫痫发作34％，视力改变43％，眼底水肿60％；各症状完全缓解率由高到低依次为头痛、意识障碍、癫痫发作、局灶性体征、视力障碍；两组间各症状阳性率及缓解率差异均无统计学意义。（3）治疗：抗凝治疗A组有6例（38％），B组15例（79％），两组间差异有统计学意义。A组无溶栓患者，B组有4例行溶栓治疗。结论2001年后北京协和医院就诊的CVST患者的病因构成有改变，但临床特点没有明显变化；治疗上抗凝和溶栓治疗增多。

关键词：血栓形成,静脉神经病学表现治疗预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

慢性肾脏疾病并发肺孢子菌肺炎21例分析

引用

中华肾脏病杂志 2008年第8期24卷 555-559页

作者：叶文玲于阳李航陈丽萌高瑞通李明喜刘冬妍曾学军王京岚王辉李雪梅李学旺中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肾内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院普内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院MICU 北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科北京100730

目的探讨慢性肾脏疾病并发肺孢子菌肺炎（PCP）的临床特点及预后。方法回顾性分析北京协和医院经病原学确诊的原发和继发性肾脏疾病（除外。肾移植）并发PCP21例的临床资料。结果原发性肾脏疾病6例，继发性肾脏疾病15例。在合并PCP时，2... 详细信息

目的探讨慢性肾脏疾病并发肺孢子菌肺炎（PCP）的临床特点及预后。方法回顾性分析北京协和医院经病原学确诊的原发和继发性肾脏疾病（除外。肾移植）并发PCP21例的临床资料。结果原发性肾脏疾病6例，继发性肾脏疾病15例。在合并PCP时，20例（95．2％）正在接受糖皮质激素和（或）免疫抑制剂治疗。PCP起病急骤，以发热、不同程度的胸闷憋气、呼吸困难、干咳少痰为主要临床表现。20例患者以发热起病，病程中17例患者出现高热。20例人院时即存在明显低氧血症，其中12例为I型呼吸衰竭。12例患者检测了T细胞亚群，8例CD4＋T细胞低于0．2×10^9／L，其中5例低于0．1×10^9／L。除1例表现为双肺团块影外，20例胸部x线片提示弥漫性肺间质病变或CT示肺部磨玻璃样改变。所有患者接受三甲氧苄氨嘧啶．磺胺甲基异恶唑（***）治疗，死亡11例，占52．3％。与治愈组相比，死亡组患者发病年龄较大[（60．91±15．08）岁比（44．50±14．83）岁，P〈0．05]，就诊时血氧分压较低[（48．11±19．05）mmHg比（65．91±13．13）mmHg，P〈0．011，需要呼吸机辅助呼吸及并发其他病原菌感染的比例更高。存活者平均随访16个月，无PCP复发。结论PCP是慢性肾脏疾病激素和免疫抑制剂治疗过程中的一个严重并发症，病情进展迅速，常导致死亡，早期诊断及治疗至关重要。

关键词：肾疾病肺炎肺囊虫性机会致病菌感染

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

新观点新概念——再谈脑血管病诊断与治疗

引用

中国实用内科杂志 2008年第7期28卷 513-514页

作者：崔丽英徐蔚海中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科北京100730

近年来,随着神经影像和转换神经科学的不断进步,脑血管病研究成果日新月异.一大批文章发表在神经病学的杂志上，引人瞩目的大型临床试验此起彼伏。但是，令人遗憾的是，真正具有划时代意义的成果寥寥无风。卒中的诊断和治疗仍然是在跌... 详细信息

近年来,随着神经影像和转换神经科学的不断进步,脑血管病研究成果日新月异.一大批文章发表在神经病学的杂志上，引人瞩目的大型临床试验此起彼伏。但是，令人遗憾的是，真正具有划时代意义的成果寥寥无风。卒中的诊断和治疗仍然是在跌跌绊绊中前行。临床一线工作的神经科医生在不断充实和更新卒中诊治知识的同时，有必要从更大的视角上观察卒中的时展，在深刻理解的基础上对一骨诊疗技术进行把所握。

关键词：卒中短暂性脑缺血

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

腹痛双下肢无力喘憋意识障碍

引用

中国实用内科杂志 2008年第11期28卷 991-993页

作者：李骥林松柏刘晓红盛瑞媛刘明生杜薇d 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院国际医疗部北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗部北京100730

1 病历摘要患者男,36岁,非洲籍.因上腹痛4 d、神志淡漠1 d于2007-10-26入院.患者于10月22日无明显诱因出现持续性上腹痛,平卧位加重,侧卧位减轻,无恶心、呕吐、腹泻.10月24日就诊于外院,查体:T 37.2℃,P 70次/min,右上腹压痛,无反跳痛.

关键词：上腹痛双下肢无力意识障碍喘憋丙氨酸转氨酶中性粒细胞血清淀粉酶上腹压痛

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肾综合征出血热患者淋巴细胞亚群的动态变化

引用

中华内科杂志 2008年第8期47卷 654-657页

作者：王璐李旭丽戴懿邱志峰李太生中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染科 100730

目的研究肾综合征出血热（HFRS）患者病程不同阶段以及不同病情T、B、NK淋巴细胞亚群的变化，进一步揭示本病的发病机制。方法入选22例确诊HFRS患者，其中轻型9例，中型13例，使用流式细胞技术检测发病1、4、12周时淋巴细胞亚群。56例... 详细信息

目的研究肾综合征出血热（HFRS）患者病程不同阶段以及不同病情T、B、NK淋巴细胞亚群的变化，进一步揭示本病的发病机制。方法入选22例确诊HFRS患者，其中轻型9例，中型13例，使用流式细胞技术检测发病1、4、12周时淋巴细胞亚群。56例健康献血员作为正常对照组。将疾病不同阶段与对照组及轻、中型患者之间进行比较分析。结果在本研究观察的12周中，患者B细胞计数与对照组比较差异无统计学意义；而NK细胞计数起病1周时有显著下降（P〈0．01），在4周时迅速恢复。本研究中HFRS患者CD4^＋T淋巴细胞计数与对照组比较差异无统计学意义，但在发病1、4周时记忆表型的CD4^＋CD45RA—T淋巴细胞比例增高（P〈0．01），分别达到（54．1±17．5）％、（59．9±10．1）％，在12周时恢复正常。CD4^＋CD28^＋T淋巴细胞功能亚群无显著变化。CD8^＋T淋巴细胞计数在发病1、4周时有明显增高，12周恢复正常。CD8CD28^-T淋巴细胞计数有显著增高（P〈0．05），且在轻型患者中这种变化更迅速、显著。与正常对照组相比，CD38^＋或HLA—DR^＋的CD8^＋T淋巴细胞激活亚群在发病1、4周时也有明显增高（P〈0．01）。结论细胞免疫与HFRS有密切的关系，早期细胞毒效应T细胞及时有效的应答能清除病毒，减轻病情。

关键词：肾综合征出血热淋巴细胞亚群患者细胞免疫

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

外伤后嗅觉功能障碍的MR成像研究

引用

中国医学影像技术 2008年第6期24卷 858-861页

作者：有慧冯逢刘剑锋王剑倪道凤胡凌郑福玲孙宏毅陈珺金征宇中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科北京100730 中日友好医院耳鼻喉科北京100029 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻喉科北京100730

目的研究外伤后嗅觉功能障碍的MR影像表现。方法28例外伤后嗅觉功能障碍患者行MRI检查,观察嗅球、嗅束、皮层损伤情况及测量嗅球体积,与15例年龄匹配健康志愿者相比较。结果17例原发外伤部位为后枕部。损伤的表现主要为软化灶和慢性期... 详细信息

目的研究外伤后嗅觉功能障碍的MR影像表现。方法28例外伤后嗅觉功能障碍患者行MRI检查,观察嗅球、嗅束、皮层损伤情况及测量嗅球体积,与15例年龄匹配健康志愿者相比较。结果17例原发外伤部位为后枕部。损伤的表现主要为软化灶和慢性期出血改变。损伤部位常见于额叶皮层(92.9%)、嗅球嗅束(82.1%)和颞叶(42.9%)。外伤后嗅觉功能障碍患者嗅球体积小于正常志愿者(P<0.05)。结论外伤后嗅觉功能障碍的最常见影像学表现是额叶底部、嗅球嗅束和颞叶的软化灶、慢性期出血改变。MRI是外伤后嗅觉功能障碍的一种必要的补充诊断手段。

关键词：磁共振成像嗅觉障碍

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

重症肌无力患者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞与抗乙酰胆碱受体抗体和转化生长因子β1含量的相关性

引用

中华医学杂志 2008年第15期88卷 1036-1040页

作者：王化冰张俊保崔丽英中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科 100730

目的探讨重症肌无力（MG）患者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T（Treg）细胞数量与血清抗乙酰胆碱受体抗体（AChR—Ab）和转化生长因子（TGF）-β1含量的相关性。方法前瞻性地纳入40例新近发病或加重的MG住院患者和38名年龄、性别匹配的健... 详细信息

目的探讨重症肌无力（MG）患者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T（Treg）细胞数量与血清抗乙酰胆碱受体抗体（AChR—Ab）和转化生长因子（TGF）-β1含量的相关性。方法前瞻性地纳入40例新近发病或加重的MG住院患者和38名年龄、性别匹配的健康对照，应用流式细胞仪检测外周血CD4^＋CD25^＋Treg细胞数量，酶联免疫法检测血清TGF-β1含量，放免法检测血清AChR-Ab滴度，并对三者进行了相关性分析。结果MG患者外周血CD4^＋CD25^＋Treg细胞百分率（3．0％±2．5％）显著低于健康对照（4．6％±3．7％，P=0．03）。发病晚、病程长、抗AChR-Ab阳性、胸腺正常或退化以及未接受胸腺切除治疗等因素与MG患者CD4^＋CD25^＋Treg细胞减低有关。在31例非胸腺瘤MG（non-MGT）患者中，血清TGF-β1含量（112ng／L±83ng／L）显著低于健康对照（215ng／L±134ng／L，P=0．00），但在MG各临床亚型之间差异无统计学意义。虽然MG患者CD4^＋CD25^＋Treg细胞百分率与血清AChR—Ab滴度不呈线性相关，但在非MGT患者中二者呈负相关（r=-0．37，P=0．02）。非MGT患者血清AChR—Ab滴度还与Osserman临床分型和MGFA评分之间呈正相关（均r=0．34，P=0．03）。非MGT患者血清TGF-β1含量与美国MG协会（MGFA）评分和CD4^＋CD25^＋Treg细胞百分率无相关性。结论MG患者外周血CD4^＋CD25^＋Treg细胞百分率和血清TGF-β1含量均明显低于健康对照，可能参与了MG的发病。非MGT患者中Treg细胞百分率与AChR—Ah滴度呈负相关，检测其水平可能对评估MG病情及治疗提供理论依据，但是应用于临床还需要更多的相关研究。

关键词：重症肌无力白细胞介素2受体α亚单位 T淋巴细胞调节性受体胆碱能转化生长因子β1

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

关节痛、口干、肾功能异常

引用

基础医学与临床 2008年第1期28卷 109-112页

作者：佟胜全刘丹李敏芝费允云李军中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科北京100730

患者，女，47岁。因“关节痛4年，口干、发现肾功能异常3年余”入院。1病历摘要1．1病史患者于2001年7月无明显诱因出现左食指近端指间关节疼，无红肿或皮温升高，无晨僵，1周后累及双手指间、腕、肘、肩、膝及踝关节，外院查“类风湿... 详细信息

患者，女，47岁。因“关节痛4年，口干、发现肾功能异常3年余”入院。1病历摘要1．1病史患者于2001年7月无明显诱因出现左食指近端指间关节疼，无红肿或皮温升高，无晨僵，1周后累及双手指间、腕、肘、肩、膝及踝关节，外院查“类风湿因子（-）”，服用正清风痛宁2月后关节疼痛缓解。2002年2月患者出现口干，进干食困难，无明显眼干，未诊治。2002年4月患者出现头晕、乏力、面色苍白，伴心慌、低热，发热前有时伴寒战，伴夜尿增多、尿中泡沫增多。

关键词：肾功能异常关节痛关节疼痛夜尿增多类风湿因子正清风痛宁面色苍白踝关节

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

发热、肝脾大、嗜酸细胞增多

引用

基础医学与临床 2008年第3期28卷 297-304页

作者：吴欢葛瑛刘晓清邓国华中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染科北京100730

患者，女，27岁。因“间断腹泻、发热1年余，呼吸困难3天”入院。

关键词：嗜酸细胞增多发热肝脾大呼吸困难

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中枢神经系统原发性套细胞淋巴瘤

引用

中国现代神经疾病杂志 2008年第1期8卷 43-47页

作者：钟定荣凌庆关鸿志李剑中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液科 100730

目的报告1例中枢神经系统原发性套细胞淋巴瘤患者的临床、病理以及影像学表现．以提高对该病的认识。方法回顾性分析患者临床表现、影像学特征、细胞学与组织病理学表现以及治疗情况，并对脑脊液细胞和异常脑组织进行免疫组织化学染色... 详细信息

目的报告1例中枢神经系统原发性套细胞淋巴瘤患者的临床、病理以及影像学表现．以提高对该病的认识。方法回顾性分析患者临床表现、影像学特征、细胞学与组织病理学表现以及治疗情况，并对脑脊液细胞和异常脑组织进行免疫组织化学染色和基因重排检测。结果临床主要表现为阵发性头晕、渐进性加重的行走不稳伴恶心、呕吐。头部MRI检查脑实质呈多发异常信号．无强化和占位效应。脑脊液细胞学检查呈现小至中等大小的淋巴细胞，细胞核形态欠规则，可见核分裂象：组织病理学显示胶质纤维背景中散在分布有淋巴细胞，可见血管周聚集现象及软脑膜浸润，肿瘤细胞染色质深染，少部分细胞可见小核仁，核分裂象少见；肿瘤细胞表达CD20、CD5及细胞周期素D1等标志物。基因重排检测免疫球蛋白重链呈单克隆性。采用以大剂量甲氨蝶呤为主的化疗方案，同时神经鞘内注射利妥昔单抗注射液，治疗2d后患者出现昏迷，因家属拒绝抢救而出院。结论中枢神经系统原发性套细胞淋巴瘤为临床罕见淋巴瘤，其组织学表现与发生在颅外组织者不同，影像学表现亦有别于其他类型的中枢神经系统原发性淋巴瘤，临床治疗方案尚有待进一步探讨。

关键词：淋巴瘤 B细胞脑肿瘤磁共振成像病理学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：