检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学科学院学报 2002年第2期24卷 211-214页

作者：高志强张连山葛平江何林吕威韩张中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻喉科北京100730

目的探讨骨骼肌作为一种非神经材料在修复面神经缺损方面的临床应用价值。方法经动物实验证实,经微波变性处理后的骨骼肌作为桥接材料修复面神经缺损,具有较好的效果。在此基础上,对一例较大面神经瘤患者采取经乳突进路面神经鞘膜瘤切除... 详细信息

目的探讨骨骼肌作为一种非神经材料在修复面神经缺损方面的临床应用价值。方法经动物实验证实,经微波变性处理后的骨骼肌作为桥接材料修复面神经缺损,具有较好的效果。在此基础上,对一例较大面神经瘤患者采取经乳突进路面神经鞘膜瘤切除术,同时采用经微波干热变性骨骼肌移植修复面神经缺损。结果术后随访一年,面肌功能恢复满意。结论提示干热变性骨骼肌作为一种非神经材料,在修复面神经缺损方面,具有较好疗效,值得进一步研究和应用。

关键词：面神经缺损骨骼肌神经移植

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孤立性先天性失嗅临床以及MR影像学特点

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中华医学杂志 2010年第20期90卷 1424-1426页

作者：刘剑锋王剑有慧倪道凤杨大章卫生部中日友好医院耳鼻喉科北京100029 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻喉科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科

目的总结孤立性先天性失嗅临床以及MR影像学特点.方法回顾性分析20例孤立性先天性失嗅病例的临床资料.均行详细的病史采集、全面体检、T＆T嗅觉检查、嗅觉事件相关电位测试、鼻内镜检查和鼻窦CT检查.均行嗅觉通路MRI和性激素检测.结果... 详细信息

目的总结孤立性先天性失嗅临床以及MR影像学特点.方法回顾性分析20例孤立性先天性失嗅病例的临床资料.均行详细的病史采集、全面体检、T＆T嗅觉检查、嗅觉事件相关电位测试、鼻内镜检查和鼻窦CT检查.均行嗅觉通路MRI和性激素检测.结果男9例,女11例.诊断年龄平均39（27～58）岁.所有患者自幼未闻到过任何气味.耳鼻喉科常规检查以及鼻内镜检查未见异常.主观嗅觉测试均为完全失嗅.嗅觉事件相关电位测试显示最大嗅刺激引不出嗅觉事件相关电位.CT检查显示鼻腔鼻窦嗅裂未见明显异常.MRI检查：20例均为嗅球、嗅束缺失,嗅沟缺失或变浅.性激素检查均正常.结论孤立性先天性失嗅诊断依据病史、体检、嗅觉测试、鼻窦cT以及嗅路MRI检查.早期诊断困难.嗅路MRI对诊断和鉴别诊断有重要价值.

关键词：嗅觉障碍磁共振波谱学诊断

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外伤后嗅觉功能障碍的MR成像研究

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中国医学影像技术 2008年第6期24卷 858-861页

作者：有慧冯逢刘剑锋王剑倪道凤胡凌郑福玲孙宏毅陈珺金征宇中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科北京100730 中日友好医院耳鼻喉科北京100029 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻喉科北京100730

目的研究外伤后嗅觉功能障碍的MR影像表现。方法28例外伤后嗅觉功能障碍患者行MRI检查,观察嗅球、嗅束、皮层损伤情况及测量嗅球体积,与15例年龄匹配健康志愿者相比较。结果17例原发外伤部位为后枕部。损伤的表现主要为软化灶和慢性期... 详细信息

目的研究外伤后嗅觉功能障碍的MR影像表现。方法28例外伤后嗅觉功能障碍患者行MRI检查,观察嗅球、嗅束、皮层损伤情况及测量嗅球体积,与15例年龄匹配健康志愿者相比较。结果17例原发外伤部位为后枕部。损伤的表现主要为软化灶和慢性期出血改变。损伤部位常见于额叶皮层(92.9%)、嗅球嗅束(82.1%)和颞叶(42.9%)。外伤后嗅觉功能障碍患者嗅球体积小于正常志愿者(P<0.05)。结论外伤后嗅觉功能障碍的最常见影像学表现是额叶底部、嗅球嗅束和颞叶的软化灶、慢性期出血改变。MRI是外伤后嗅觉功能障碍的一种必要的补充诊断手段。

关键词：磁共振成像嗅觉障碍

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先天性嗅觉功能障碍的MRI表现

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中华放射学杂志 2009年第6期43卷 585-589页

作者：有慧冯逢刘剑锋伍学焱王剑倪道凤孙宏毅陈珺金征宇中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻喉科 100730 中日友好医院耳鼻喉科

目的研究先天性嗅觉功能障碍患者的嗅觉系统先天发育异常的MRI表现。方法选择47例先天性嗅觉功能障碍（39例为Kallmann综合征，8例为单纯嗅觉功能障碍）患者和21名健康志愿者行MR检查。观察MRI上颅内异常表现，测量嗅球体积、嗅沟深度... 详细信息

目的研究先天性嗅觉功能障碍患者的嗅觉系统先天发育异常的MRI表现。方法选择47例先天性嗅觉功能障碍（39例为Kallmann综合征，8例为单纯嗅觉功能障碍）患者和21名健康志愿者行MR检查。观察MRI上颅内异常表现，测量嗅球体积、嗅沟深度、垂体及垂体柄径线。用Χ^2检验比较2组患者中嗅球嗅束完全不发育比例有无差异，非参数检验比较2组患者存在的嗅球体积的差别，用方差分析比较各组间垂体和垂体柄径线的差异。结果所有先天性嗅觉功能障碍患者MRI上嗅球、嗅束和（或）嗅沟均有异常表现，可表现为完全不发育或发育不良，双侧可不对称。Kallmann综合征（31／39）较单纯嗅觉功能障碍患者（2／8）更多地表现为嗅球、嗅束不发育（Χ^2=6．998，P=0．008），嗅球存在者嗅球体积也较小（Kallmann综合征患者存在的嗅球体积中位数为8mm^3，单纯嗅觉功能障碍患者为22mm^3，Z=-2．902，P=0．004）。Kallmann综合征患者垂体较正常志愿者小[Kallmann综合征患者垂体前后径为（7．22±1．93）mm，正常志愿者为（9．94±1．59）mm，F=16．835，P=0．000；Kallmann综合征垂体高度为（3．71±1．74）mm，正常志愿者为（6．00±1．24）mm，F=16．092，P=0．000]，垂体柄纤细[Kallmann综合征患者为（1．19±0．55）mm，正常志愿者为（1．88±0．49）mm，F=13．060，P=0．000]。结论MRI可显示先天性嗅觉功能障碍患者嗅球、嗅束、嗅沟的先天发育异常，对临床诊治提供有价值的信息。

关键词：嗅觉功能障碍卡尔曼综合征磁共振成像

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Madelung病的诊断和治疗

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2006年第7期41卷 524-527页

作者：陈兴明李五一倪道凤魏伯俊徐春晓高志强何林陈永宁中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院口腔科北京100730

目的探讨Madelung病的临床特点、诊断和治疗方法。方法回顾性分析7例Madelung病患者的临床资料,结合文献进行探讨。结果7例均以颈项部大量皮下脂肪堆积为主要表现。1例伴有中枢和外周神经系统异常,1例伴有糖耐量异常,1例伴有慢性肝病和... 详细信息

目的探讨Madelung病的临床特点、诊断和治疗方法。方法回顾性分析7例Madelung病患者的临床资料,结合文献进行探讨。结果7例均以颈项部大量皮下脂肪堆积为主要表现。1例伴有中枢和外周神经系统异常,1例伴有糖耐量异常,1例伴有慢性肝病和高尿酸血症,此3例同时合并睡眠呼吸暂停低通气综合征。另有1例合并自主神经系统功能异常。6例男性患者有长期酗酒史。5例行增生脂肪彻底切除手术并戒酒,随访6个月～5年无复发。1例行2次增生脂肪部分切除术,术后均复发。所有术后病理为无包膜脂肪组织。1例拒绝治疗。结论Madelung病是一种以大量无包膜脂肪团块呈对称性聚积在颈项部皮下组织内为主要特征的疾病,病因可能与慢性酒精中毒有关,常同时合并有多种内科疾病。彻底切除增生脂肪以改善外观、解除局部压迫和术后戒酒可能是治疗该病的较好方法。

关键词：脂肪瘤样病,多发性对称性诊断外科手术

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耳蜗骨化患者人工耳蜗植入术

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2006年第12期41卷 904-907页

作者：王轶曹克利陈晓巍杨华宋伟潘卫东中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科北京100730

目的介绍耳蜗骨化患者人工耳蜗植入术中情况与术后效果，探讨耳蜗骨化时人工耳蜗植入术的可行性。方法回顾性分析31例耳蜗骨化患者人工耳蜗植入术中和术后的临床资料。结果1995年5月至2005年7月因重度和极重度感音神经性聋接受人工耳蜗... 详细信息

目的介绍耳蜗骨化患者人工耳蜗植入术中情况与术后效果，探讨耳蜗骨化时人工耳蜗植入术的可行性。方法回顾性分析31例耳蜗骨化患者人工耳蜗植入术中和术后的临床资料。结果1995年5月至2005年7月因重度和极重度感音神经性聋接受人工耳蜗植入术的患者720例，术中诊断耳蜗骨化31例（4．3％），其中男14例，女17例；手术时患者年龄1．4～59．0岁，平均13．2岁。轻度骨化27例，严重骨化4例。全部患者均经乳突一面隐窝进路完成人工耳蜗植入术。术中和术后均未出现并发症。患者术后声场听阈均达30～40dB，与无耳蜗骨化的患者相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论尽管耳蜗骨化时人工耳蜗植入手术难度很大，但耳蜗骨化时经常规乳突一面隐窝进路仍能完成电极植入，且轻度耳蜗骨化时能将电极全部植入蜗内，并且对电极损伤极小，术后听力效果好，因此人工耳蜗植入术对于耳蜗轻度骨化具有可行性。

关键词：骨化,异位性耳蜗听觉丧失,感音神经性耳蜗植入

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人工耳蜗植入后由植入体引发的局部反应

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008年第6期43卷 409-413页

作者：刘勇智曹克利王轶魏朝刚杨立军中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院人工耳蜗中心 100730

目的探讨人工耳蜗植入后由植入体引发局部反应的发生率、症状、体征，分析其可能的病因、相关因素以及对患者的影响和主要的处理原则，为临床工作提供参考和借鉴。方法回顾分析1995年9月至2007年7月植入多道人工耳蜗患者997例中由植入... 详细信息

目的探讨人工耳蜗植入后由植入体引发局部反应的发生率、症状、体征，分析其可能的病因、相关因素以及对患者的影响和主要的处理原则，为临床工作提供参考和借鉴。方法回顾分析1995年9月至2007年7月植入多道人工耳蜗患者997例中由植入体引发局部反应的10例患儿的症状、体征、治疗及预后情况。结果997例中有10例术后出现局部反应，发病率1．003％。10例中男6例，女4例。植入时年龄13个月至8岁，平均34个月。植入装置分别为Cochlear和Med-EL公司产品，各5例。首次发病时间为术后1个月至8年，平均为2年4个月。发病时年龄小于4岁的8例，大于5岁的2例。主要症状及体征为：植入侧局部肿胀、耳后不适、瘙痒感，触及有波动感，有的患儿局部有红点，声音清晰度下降等。发病次数为1—8次，平均2．4次。局部抽出液细菌培养阴性，2例经IgE检测示患者为中度过敏体质。有姐弟俩术后均有发病。除1例多次发病最后取出装置外，其余均经抗生素、抗组胺及激素等保守治疗有效。结论人工耳蜗植入患者术后植入侧局部出现反应的发生率并不高，而反复出现相同症状的更少。主要病因除局部感染所致外，可能同植入体引发的局部变态反应有关。确诊该病目前虽有一定的难度，但术前过敏源筛查仍有必要。对于有过敏体质者，即使筛查阴性，术后仍需密切随访。对出现症状的患者除首先进行积极的保守治疗外，仍有必要进一步进行变态反应试验以确诊。必要时可给予抗免疫治疗。如继发严重细菌感染不能控制者，则应尽快取出体内装置，待病情稳定后选择无致敏原装置再次植入。发病年龄以4岁以下儿童多见。

关键词：耳蜗植入术超敏反应手术后并发症

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原发性面神经肿瘤的临床分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008年第1期43卷 32-36页

作者：冯国栋高志强倪道凤王文泽姜鸿全世明查洋中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的分析原发性面神经肿瘤的临床特征，提高对原发于面神经的肿瘤诊断和治疗的认识。方法回顾性分析资料完整、病理诊断明确的10例面神经瘤患者的临床资料。面神经功能评估采用House—Brackmann分级。结果首发症状以面神经麻痹发病并进... 详细信息

目的分析原发性面神经肿瘤的临床特征，提高对原发于面神经的肿瘤诊断和治疗的认识。方法回顾性分析资料完整、病理诊断明确的10例面神经瘤患者的临床资料。面神经功能评估采用House—Brackmann分级。结果首发症状以面神经麻痹发病并进行性加重7例；以耳部流脓8年、耳后肿痛伴面神经麻痹2周急症入院1例；单纯面部肿物1例；以耳下肿物10年、肿物肿胀剧痛伴面神经麻痹入院1例。7例患者行CT检查，5例同时行MRI检查，6例通过影像学检查发现肿物位于面神经不同部位。4例MRI检查均表现以长T1长1、2信号为主的不均匀信号影，1例MRI无明显阳性征象发现。2例表现为面部或腮腺部位肿物的患者B超显示为病变区的实性占位。患者均行手术治疗，9例患者完全切除肿瘤，无复发，1例部分切除肿瘤；完整剔除肿瘤和部分切除肿瘤各1例，术后面神经功能无变化；完整切除保留部分面神经纤维2例，面神经功能均改善，行面神经修复4例，失败1例，改善3例。结论面神经瘤可累及面神经的多个部位，临床表现以进行性面神经麻痹多见；对于面神经肿瘤的治疗应该考虑到面神经的功能、生长的速度、手术的经验和患者的意愿等因素综合判断；更为有效的治疗方法还需要积极探索。

关键词：肿瘤多原发性面神经诊断耳鼻喉外科手术

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NT-3体外转导在小鼠耳蜗螺旋神经节细胞的表达

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基础医学与临床 2002年第5期22卷 409-412,F003页

作者：陈晓巍曹克利中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻喉科北京100730

以新一代HSV Amplicon做载体 ,探讨在体外培养的小鼠耳蜗螺旋神经节细胞 (SGNC)中转导神经营养因子 3(NT 3)的表达和对听觉神经系统的神经元发育和存活的影响。实验构建了表达NT 3的HSV Amplicon重组体 ,经过无辅助病毒的包装细胞系包装... 详细信息

以新一代HSV Amplicon做载体 ,探讨在体外培养的小鼠耳蜗螺旋神经节细胞 (SGNC)中转导神经营养因子 3(NT 3)的表达和对听觉神经系统的神经元发育和存活的影响。实验构建了表达NT 3的HSV Amplicon重组体 ,经过无辅助病毒的包装细胞系包装后 ,感染体外培养的小鼠SGNC。结果显示HSV Amplicon转导的NT 3表达 ,能够刺激SGNC分泌较高水平的NT 3;SGNC的神经突起增长 ;耐受顺铂 (DDP)的毒性作用。其作用的机制可能是抑制Caspase 3前体的活化 ,减少了SGNC进入凋亡。

关键词： NT-3 耳蜗神经营养因子-3 HSV-Amplicon载体顺铂螺旋神经节细胞动物实验基因表达

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机器人手术在耳鼻咽喉头颈外科的应用

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基础医学与临床 2008年第5期28卷 523-525页

作者：牛燕燕陈兴明高志强中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻喉科北京100730

机器人手术是建立在内镜技术基础上的新一代微创外科手术,术者通过控制台遥控操纵机器人完成复杂手术。其优点主要体现在完善三维视觉成像系统,增加器械灵活性以及过滤术者手部颤动等方面。本文综述了机器人手术系统的组成、优点、应用... 详细信息

机器人手术是建立在内镜技术基础上的新一代微创外科手术,术者通过控制台遥控操纵机器人完成复杂手术。其优点主要体现在完善三维视觉成像系统,增加器械灵活性以及过滤术者手部颤动等方面。本文综述了机器人手术系统的组成、优点、应用前景、目前存在的局限性和解决办法。

关键词：机器人手术耳鼻咽喉头颈外科

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