检索结果-内蒙古大学图书馆

中华胸心血管外科杂志 2002年第5期18卷 261-263页

作者：吴洪斌胡盛寿中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

目的　随访巨大左心室单纯主动脉瓣置换术治疗的远期疗效 ,并分析其影响因素。方法　对 12 5例左心室舒张末径 (LVDD)大于 70mm行主动脉瓣置换手术的病人采用信访、电话随访和门诊复查相结合的方法进行长期随访。终止日期为 1998年 12... 详细信息

目的　随访巨大左心室单纯主动脉瓣置换术治疗的远期疗效 ,并分析其影响因素。方法　对 12 5例左心室舒张末径 (LVDD)大于 70mm行主动脉瓣置换手术的病人采用信访、电话随访和门诊复查相结合的方法进行长期随访。终止日期为 1998年 12月 ,随访时间为 1～ 14年 ,平均 (6 6± 3 4 )年。随访到 12 3例 ,完整随访率为 98 4 %。结果　远期死亡 15例 ,5年生存率为 90 1% ,10年生存率为81 2 %。瓣周漏 5例 ,生物瓣坏损再次置换 5例。 3年及 5年免除心脏事件发生率为 87 3%和 79 4 %。随访结果与术前及术后早期结果进行统计学处理 ,LVDD、左室射血分数 (LVEF)及心功能等指标均显著改善 (P <0 0 5 )。死亡组术前的LVDD和LVEF与生存组对比差异存在显著性。多因素相关分析显示 ,LVEF小于 0 4 0、LVDD大于 85mm为独立相关危险因素 (P <0 0 5 )。结论　巨大左心室单纯主动脉瓣病变行主动脉瓣置换手术 ,远期疗效良好。左心室扩大的可复性 ,应从术前LVEF、LVDD、病变性质、年龄等因素综合考虑。

关键词：疗效心脏瓣膜假体植入巨大左心室治疗左心室舒张末径

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2261例二尖瓣及主动脉瓣联合瓣膜置换术临床结果与随访

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中华胸心血管外科杂志 2002年第1期18卷 11-13页

作者：胡盛寿孙晓刚郭加强朱晓东吴清玉祁国奇中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

目的　总结 2 2 6 1例二尖瓣及主动脉瓣联合瓣膜置换术的临床结果与随访。方法　 1977年至 2 0 0 0年间 ,2 2 6 1例病人行二尖瓣及主动脉瓣联合瓣膜置换手术。男 12 0 6例 ,女 10 5 5例。年龄14～ 6 9岁 ,平均 (43 73± 9 2 9)岁。... 详细信息

目的　总结 2 2 6 1例二尖瓣及主动脉瓣联合瓣膜置换术的临床结果与随访。方法　 1977年至 2 0 0 0年间 ,2 2 6 1例病人行二尖瓣及主动脉瓣联合瓣膜置换手术。男 12 0 6例 ,女 10 5 5例。年龄14～ 6 9岁 ,平均 (43 73± 9 2 9)岁。其中风湿性心脏病 2 0 6 2例 ;术前心功能 (NYHA)III～IV级者 136 4例。4 6例为二次瓣膜置换 ,39例同期行冠状动脉旁路移植术。胸部正中纵劈胸骨 2 173例 ,胸部正中部分纵劈胸骨或右侧腋下小切口 88例。全部切除二尖瓣者 1978例 ,保留后瓣者 16 4例 ,保留前瓣者 6例 ,保留全瓣者 91例。 4 99例同期行三尖瓣成形 ,5例同期行三尖瓣置换。共置换人工心脏瓣膜 4 5 2 7枚。结果　手术死亡率为 2 6 5 % ,术后早期并发症发生率为 10 30 %。术后总随访率为 88 80 % ,实际生存率在术后第 5、10、15年时分别为 (95 .76± 0 .70 ) %、(92 .90± 1.6 4 ) %、(74 .32± 16 .6 7) %。结论　二尖瓣及主动脉瓣联合瓣膜置换术是治疗严重联合瓣膜疾病的可靠、有效手段。

关键词：心脏瓣膜疾病心脏瓣膜假体植入手术方法冷血灌注

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近十年我国小儿先天性心脏病外科治疗的进展

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中华胸心血管外科杂志 2002年第6期18卷 321-324页

作者：刘迎龙朱晓东于存涛吕小东中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院阜外心血管病研究所外科北京100037

近十年来随着我国经济的发展，人民生活水平的逐年提高，在国家卫生部、科技部及教委等相关政府部门的大力支持下，经全国同仁共同努力使我国小儿先天性心脏病（CHD）外科治疗得到快速发展。

关键词：小儿先天性心脏病外科手术中国

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胸骨下段正中小切口冠状动脉旁路移植术

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中华胸心血管外科杂志 2002年第2期18卷 103-104页

作者：孙寒松吴清玉胡盛寿花中东孙晓刚中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科 100037

2000年4至6月，我们采用经胸骨下段正中小切口行冠状动脉旁路移植手术25例，现初步总结如下。

关键词：胸骨下段冠状动脉旁路移植术微创外科体外循环

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卡维地洛、西拉普利及其合用防治大鼠急性心肌梗死左室重塑的作用

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中国病理生理杂志 2002年第9期18卷 1115-1118页

作者：唐熠达杨跃进阮英茆李永利周燕文田毅高润霖陈纪林陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院实验外科北京100037

目的 :评价卡维地洛、西拉普利及其合用防治大鼠急性心肌梗死 (AMI)左室重塑 (LVRM)的作用。方法 :AMI术后 2 4h存活的 10 0只雌性SD大鼠随机分成 :①AMI对照 (n =2 5 )、②AMI+卡维地洛 (1mg·kg-1·d-1,n =2 5 )、③AMI+西拉... 详细信息

目的 :评价卡维地洛、西拉普利及其合用防治大鼠急性心肌梗死 (AMI)左室重塑 (LVRM)的作用。方法 :AMI术后 2 4h存活的 10 0只雌性SD大鼠随机分成 :①AMI对照 (n =2 5 )、②AMI+卡维地洛 (1mg·kg-1·d-1,n =2 5 )、③AMI+西拉普利 (1mg·kg-1·d-1,n =2 5 )及④AMI+合用 (n =2 5 ) 4组 ;另设假手术组 (n =17)。直接灌胃给药。4周后行血流动力学测定和病理学分析。去除梗死面积 <35 %或 >5 5 %者 ,最终在以上各组分别有 (13,12 ,12 ,14 )和13只大鼠。结果 :AMI各组间梗死面积差异均无显著性 (45 .2 % - 4 6 7% ,均P >0 0 5 )。AMI对照组的左室舒张末压(LVEDP)、容积 (LVV)、重量 (LVW)和室间隔厚度 (STh)均显著大于假手术组 (均P <0 0 1) ,左室内压最大上升和下降速率 (±dp/dt)及其校正值 (±dp/dt/LVSP)均显著低于假手术组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。卡维地洛、西拉普利及合用组的LVEDP、LVV均显著低于AMI对照组 (P <0 0 1) ,STh均显著薄于AMI对照组 (P <0 0 1) ,LVW均显著轻于AMI对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,±dp/dt显著高于AMI对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,且LVEDP和STh在合用组显著低于两单用药组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,余指标在 3个用药组间差异均无显著性 (均P >0 0 5 )。结论 :?

关键词：卡维地洛西拉普利心肌梗死防治

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冷血停搏液对法洛四联症婴幼儿心肌代谢的影响

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中华胸心血管外科杂志 2002年第2期18卷 96-98页

作者：于坤刘迎龙龙村李桂芬吕峰中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院体外循环科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

目的　通过临床应用 ,评价冷血停搏液对未成熟心肌代谢的影响。方法　 5 0例行择期法洛四联症根治术病儿随机分为 2组 :对照组用 10℃改良*** 1停搏液 (CCP) ,试验组用冷血停搏液(BCP)。阻断升主动脉前、开放升主动脉 1、3、10min分别... 详细信息

目的　通过临床应用 ,评价冷血停搏液对未成熟心肌代谢的影响。方法　 5 0例行择期法洛四联症根治术病儿随机分为 2组 :对照组用 10℃改良*** 1停搏液 (CCP) ,试验组用冷血停搏液(BCP)。阻断升主动脉前、开放升主动脉 1、3、10min分别由冠状静脉窦和动脉同时取血测定血气、电解质、乳酸、丙二醛 (MDA)等含量。结果　再灌注后BCP组心肌氧摄取率、乳酸摄取率恢复较快 (P <0 0 5 ) ;再灌注各时点两组均出现钾离子释放和MDA升高 ;再灌注后BCP组钙离子摄取较低 (P <0 0 5 )。结论　冷血停搏液对再灌注后的离子平衡、氧代谢、糖代谢恢复优于冷晶体停搏液。

关键词：冷血停搏液法洛四联症婴幼儿心肌代谢

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心肌梗死后室间隔穿孔的外科治疗——附16例临床报告

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中国循环杂志 2002年第2期17卷 138-144页

作者：许建屏王立清陈雷吴清玉胡盛寿孙立忠中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的 :介绍外科治疗心肌梗死后室间隔穿孔的手术方法和临床结果。方法 :16例心肌梗死后室间隔穿孔的患者接受了手术治疗 ,其中男性 13例 ,女性 3例 ,年龄 42～ 73( 5 7 3± 9 8)岁。前室间隔穿孔 13例 ,后室间隔穿孔 3例 ,术前心功... 详细信息

目的 :介绍外科治疗心肌梗死后室间隔穿孔的手术方法和临床结果。方法 :16例心肌梗死后室间隔穿孔的患者接受了手术治疗 ,其中男性 13例 ,女性 3例 ,年龄 42～ 73( 5 7 3± 9 8)岁。前室间隔穿孔 13例 ,后室间隔穿孔 3例 ,术前心功能 (NYHA)分级均为Ⅲ级～Ⅳ级。结果 :无手术及术后早期死亡 ,所有患者症状均消失 ,痊愈出院。结论 :手术治疗心肌梗死后室间隔穿孔是一种有效的方法。

关键词：心肌梗死室间隔穿孔外科治疗临床报告

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先天性冠状动脉瘘94例治疗体会

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中华胸心血管外科杂志 2002年第3期18卷 153-154页

作者：刘迎龙朱晓东吴清玉胡盛寿王立清苏俊武中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

目的　总结 94例先天性冠状动脉瘘治疗体会。方法　 196 4年 3月至 2 0 0 0年 12月共治疗冠状动脉瘘 94例 ,男 5 4例 ,女 40例。年龄 9个月～ 6 3岁。 76例为单纯先天性冠状动脉瘘 ,18例合并其他心脏畸形。 94例中 6 5例冠状动脉瘘起自... 详细信息

目的　总结 94例先天性冠状动脉瘘治疗体会。方法　 196 4年 3月至 2 0 0 0年 12月共治疗冠状动脉瘘 94例 ,男 5 4例 ,女 40例。年龄 9个月～ 6 3岁。 76例为单纯先天性冠状动脉瘘 ,18例合并其他心脏畸形。 94例中 6 5例冠状动脉瘘起自右冠 ,2 9例起自左冠。瘘入右室、右房、左室、肺动脉、左房者依次占 41 5 %、2 4 5 %、18 1%、11 7%、4 2 %。介入栓堵治疗 5例 ;手术治疗 89例 ,其中 6例全麻常温下行病变冠状动脉结扎或切断缝合 ,83例行低温体外循环下直视手术闭合瘘口。结果　死亡 1例 ,为早年常温手术结扎病变的冠状动脉后室颤死亡。 2例术后残余瘘 ,其中 1例再次手术。 72例随访 3个月至2 3年 ,无远期死亡。结论　先天性冠状动脉瘘外科手术或介入治疗均安全、有效 ,远期效果良好。

关键词：先天性心脏缺损冠状动脉瘘心脏外科手术介入治疗

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缺血性二尖瓣返流的外科治疗(附38例临床报告)

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中华心血管病杂志 2002年第11期30卷 666-669页

作者：胡盛寿陈雷许建屏吴清玉孙立忠宋云虎中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

目的　介绍外科治疗缺血性二尖瓣返流的手术方法和临床结果。方法　自 1996年 12月至 2 0 0 1年 4月 ,38例缺血性二尖瓣返流患者接受了手术治疗 ,其中男性 33例 ,女性 5例 ,年龄 32～70岁 ,平均 (5 8± 8)岁。术前纽约心脏学会 (NY... 详细信息

目的　介绍外科治疗缺血性二尖瓣返流的手术方法和临床结果。方法　自 1996年 12月至 2 0 0 1年 4月 ,38例缺血性二尖瓣返流患者接受了手术治疗 ,其中男性 33例 ,女性 5例 ,年龄 32～70岁 ,平均 (5 8± 8)岁。术前纽约心脏学会 (NYHA)心功能分级Ⅰ～Ⅱ级 4例 ,Ⅲ～Ⅳ级 34例。轻度二尖瓣返流 6例 ,中度 16例 ,重度 16例。合并室壁瘤 6例。除 6例轻度返流患者只行冠状动脉旁路移植术外 ,其余 32例患者均行冠状动脉旁路移植术加二尖瓣手术。结果　无手术及术后早期死亡 ,无术后早期严重并发症。所有患者均症状消失 ,痊愈出院。出院时心功能均为Ⅰ～Ⅱ级。随访 37例 ,平均随访 (2 0 8± 14 3)个月 ,除 1例远期死亡 ,1例NYHA分级心功能Ⅲ级外 ,心功能均为Ⅰ～Ⅱ级。结论　中度以上的缺血性二尖瓣返流应积极采用手术治疗的方法 ,二尖瓣成形术应为首选 ,术后效果良好。

关键词：缺血性二尖瓣返流外科治疗二尖瓣闭锁不全冠状动脉旁路移植术二尖瓣成形术

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常规与非体外循环下冠状动脉3支病变旁路移植血管通畅性对比分析

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中华胸心血管外科杂志 2002年第5期18卷 295-297页

作者：胡盛寿王小启宋云虎吕锋中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

目的　评价非体外循环下冠状动脉旁路移植术 (OPCAB)与体外循环下冠状动脉旁路移植术 (CCABG)治疗冠状动脉三支病变术中旁路早期通畅性。方法　 6 0例 3支血管病变的病人分为OPCAB组和CCABG组 ,每组各 30例。行冠状动脉旁路移植术 ,OPCA... 详细信息

目的　评价非体外循环下冠状动脉旁路移植术 (OPCAB)与体外循环下冠状动脉旁路移植术 (CCABG)治疗冠状动脉三支病变术中旁路早期通畅性。方法　 6 0例 3支血管病变的病人分为OPCAB组和CCABG组 ,每组各 30例。行冠状动脉旁路移植术 ,OPCAB组胸骨正中切口 ,在非体外循环心脏不停跳下完成手术 ;CCABG组建立常规体外循环 ,心脏停跳下完成手术。术中应用即时血流测量技术对旁路血管进行流量测量。对比分析两组术前、术后的各项指标及各血管旁路流量、搏动指数和血流波形。结果　两组病人术前一般情况差异无统计学意义。OPCAB组与CCABG组移植旁路血管分别为 (3 6±0 6 )支与 (4 3± 0 9)支 (P <0 0 1) ;两组前降支及右冠状动脉旁路血流量、搏动指数差异无显著性。CCABG组回旋支序贯旁路和远端吻合口多 ,血流量较OPCAB组高。两组弥漫病变血管旁路血流量小。结论　OPCAB与CCABG治疗 3支病变 ,两组血管旁路早期通畅性差异无显著性。

关键词：血管通畅性对比分析冠状动脉3支病变冠状动脉分流术激光多普勒流量测定治疗 OPCAB 体外循环非体外循环冠状动脉旁路移植术 CCABG

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