检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2002年第3期9卷 221-222页

作者：许建屏赵康丽张家俊刘芳环刘迎龙中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所外科北京100037

目的　探讨心脏直视术后回输未经洗涤的胸腔引流血的安全性和该技术对术后胸腔引流血量及库血需要量的影响。　方法　观察 6 0例冠状动脉旁路移植术患者 ,并将其分为回输组和对照组 ,每组 30例 ,分别测定两组血红蛋白、红细胞压积、红... 详细信息

目的　探讨心脏直视术后回输未经洗涤的胸腔引流血的安全性和该技术对术后胸腔引流血量及库血需要量的影响。　方法　观察 6 0例冠状动脉旁路移植术患者 ,并将其分为回输组和对照组 ,每组 30例 ,分别测定两组血红蛋白、红细胞压积、红细胞计数和血小板计数。　结果　两组术后胸腔引流血差别无显著性意义 ,回输组患者引流血回输量为 15 0～ 780 m l,平均 2 80± 15 5 ml ,节省库血 40 %。两组患者均未发生术后高热。　结论　心脏直视术后回输未经洗涤的胸腔引流血是安全、经济的 ,并可减少库血需要量。

关键词：心脏直视术心脏外科手术胸腔引流血输血术后

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冠状动脉旁路移植术后围术期心肌缺血

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中国胸心血管外科临床杂志 2002年第4期9卷 237-239页

作者：吴洪斌胡盛寿吴清玉朱晓东中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

目的　　探讨冠状动脉旁路移植术 (CABG)术后出现围术期心肌缺血 (PMI)的相关危险因素及其处理措施。　方法　回顾性总结 2 6 80例 CABG患者的临床资料 ,并根据术后是否发生 PMI将其分为 PMI组 (30例 )和非PMI组 (2 6 5 0例 ) ,分析 CAB... 详细信息

目的　　探讨冠状动脉旁路移植术 (CABG)术后出现围术期心肌缺血 (PMI)的相关危险因素及其处理措施。　方法　回顾性总结 2 6 80例 CABG患者的临床资料 ,并根据术后是否发生 PMI将其分为 PMI组 (30例 )和非PMI组 (2 6 5 0例 ) ,分析 CABG后出现 PMI的危险因素。　结果　 PMI组中 11例进行急诊再血管化 ,其余行主动脉内球囊反搏 (IABP)或药物治疗 ;院内死亡 7例 ,死亡率为 2 3.3%。心绞痛症状缓解 2 2例 ,心电图完全或部分复原 9例 ,残留心肌梗死改变 14例。非 PMI组院内死亡 5 8例 ,死亡率为 2 .2 %。两组死亡率之间比较差别具有显著性意义(χ2 =5 6 .0 4 ,P=0 .0 0 1)。多因素分析表明 ,术前无心肌梗死史、冠状动脉弥漫性病变和术中内膜剥脱为相关危险因素。结论　 PMI是 CABG术后一种比较危险的并发症 ,严重者可危及生命 ,及早诊断和适当的治疗尤为重要 ,对于因旁路血管堵塞造成的 PMI,急诊再次血管移植是挽救患者生命的必要措施。

关键词：冠状动脉旁路移植术围术期心肌缺血

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冠状动脉旁路移植术患者的临床分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2002年第4期9卷 243-245页

作者：柳枫胡盛寿吴清玉吴信董超中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

目的　分析冠心病患者行冠状动脉旁路移植术 (CABG)的临床资料 ,了解目前 CABG患者的流行病学、相关临床特征和变化趋势。　方法　分析 2 0 0 0～ 2 0 0 1年间行 CABG6 5 1例患者的年龄分布、相关疾病、心肌梗死、冠状动脉造影、心电图... 详细信息

目的　分析冠心病患者行冠状动脉旁路移植术 (CABG)的临床资料 ,了解目前 CABG患者的流行病学、相关临床特征和变化趋势。　方法　分析 2 0 0 0～ 2 0 0 1年间行 CABG6 5 1例患者的年龄分布、相关疾病、心肌梗死、冠状动脉造影、心电图与超声心动图表现以及血管旁路移植情况等 ,并与 1974～ 1995年我院 CABG患者资料比较。结果　冠状动脉造影显示 93.2 % (6 0 7/ 6 5 1)的患者有左前降支病变 ,3支、2支和单支病变者各占 6 4 .1% (417/ 6 5 1)、2 4 .1% (15 7/ 6 5 1)和 11.8% (77/ 6 5 1)。有高血压、糖尿病和高血脂症史的患者 ,在心肌梗死、移植血管支数等方面与无此类病史者差别具有显著性意义 (P<0 .0 0 5 ,P<0 .0 0 1和 P<0 .0 0 1)。行 CABG的患者仍以 6 1～ 70岁者为多 ,占4 5 % (2 93/ 6 5 1)。移植血管支数以 4支及以上较多 ,为 5 5 .6 % (36 2 / 6 5 1) ,93.7% (6 10 / 6 5 1)的患者采用左乳内动脉作为血管移植材料。　结论　近年来 CABG患者的病情较以前复杂 ,但手术疗效有明显提高。

关键词：冠状动脉旁路移植术临床分析冠心病流行病学临床特征

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冠状动脉瘤的诊断与治疗

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中国胸心血管外科临床杂志 2002年第2期9卷 123-125页

作者：李巅远中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

冠状动脉瘤是一种少见的心脏病 ,凡能导致冠状动脉中层结构和功能削弱的因素 ,均可导致冠状动脉瘤的形成。因此 ,其临床表现不具有特异性 ,与单纯冠状动脉狭窄患者的临床表现相似。目前虽然有多种方法可明确诊断 ,但冠状动脉造影仍为诊... 详细信息

冠状动脉瘤是一种少见的心脏病 ,凡能导致冠状动脉中层结构和功能削弱的因素 ,均可导致冠状动脉瘤的形成。因此 ,其临床表现不具有特异性 ,与单纯冠状动脉狭窄患者的临床表现相似。目前虽然有多种方法可明确诊断 ,但冠状动脉造影仍为诊断该病的主要方法 ,其作用不可替代。冠状动脉瘤易发生血栓、栓塞、瘤体破裂和血管痉挛等并发症 ,预后差 ,应尽早治疗。手术治疗较药物治疗、介入治疗疗效明确 ,手术原则是切除冠状动脉瘤 ,行冠状动脉旁路移植术 ,并同时处理合并的病变。

关键词：冠状动脉瘤诊断治疗

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一岁以内婴儿完全型肺静脉畸形引流术后引起心律失常的原因探讨

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中华心律失常学杂志 2002年第2期6卷 80-83页

作者：闫军陈庆良耿婕中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037 天津胸科医院

目的　探讨 1岁以内婴儿完全型肺静脉畸形引流术后心律失常的原因和治疗措施。方法　 1995年 7月至 2 0 0 1年 8月 ,共收治 1岁以内完全型肺静脉畸形引流婴儿 2 4例 (男性 2 0例 ,女性 4例 )。手术矫治 2 4例 ,平均年龄 (6 0 4± 3... 详细信息

目的　探讨 1岁以内婴儿完全型肺静脉畸形引流术后心律失常的原因和治疗措施。方法　 1995年 7月至 2 0 0 1年 8月 ,共收治 1岁以内完全型肺静脉畸形引流婴儿 2 4例 (男性 2 0例 ,女性 4例 )。手术矫治 2 4例 ,平均年龄 (6 0 4± 3 34 )个月 ,平均体重 (5 74± 1 2 2 )kg ;心上型 10例 (4 1 6 7% ) ,心内型 11例 (4 5 83% ) ,心下型 1例 (4 17% ) ,混合型 2例 (8 33% )。患儿均在全身麻醉、低温、体外循环下行矫治术 ,其中急诊手术 4例。术前心电图检查均为窦性心律。结果　术后早期 (30d)死亡 3例 (12 5 0 % )。 4例急诊手术婴儿均存活。术后主要并发症为室上性心律失常 10例 (4 1 6 7% ) ,其中窦性心动过缓 5例 (2 0 83% ) ,交界区性心律 4例 (16 6 7% ) ,二度房室阻滞 1例 (4 17% )。左、右心房联合切口矫治心上型完全型肺静脉畸形引流的心律失常发生率为 6 2 5 0 % (5 / 8例 )。所有心律失常婴儿经应用抗心律失常药物、心外膜临时起搏及其它对症治疗后恢复窦性心律。结论　婴儿完全型肺静脉畸形引流早期手术疗效满意。左、右心房联合切口入路行心上型矫治术可确保吻合口足够大 ,但心律失常发生率较高 ,统计学分析只与心内型有明显差异 ,与其它手术路径相比差异不明显。

关键词：完全型肺静脉畸形引流心律失常婴儿病因

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经体外循环和非体外循环两组冠状动脉旁路移植术并发症发生率及多因素对比分析

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中华心律失常学杂志 2002年第4期6卷 234-236页

作者：赵康丽虞敏高洪峰李钟茹张文刘迎龙中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科上海市第一人民医院武汉亚洲心血管病医院

非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)因其创伤小、费用少而应用日益广泛.我院自1996年完成第1例,至今技术已渐成熟.OPCABG术后效果是国际上有争议的问题,国内尚未有系统的对比研究报道.对我院同期完成的非体外循环和体外循环的冠状... 详细信息

非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)因其创伤小、费用少而应用日益广泛.我院自1996年完成第1例,至今技术已渐成熟.OPCABG术后效果是国际上有争议的问题,国内尚未有系统的对比研究报道.对我院同期完成的非体外循环和体外循环的冠状动脉旁路移植术术后早期各项指标进行对比,以发现OPCABG是否能减少心律失常和其他并发症的发生,并缩短恢复时间.

关键词：体外循环非体外循环冠状动脉旁路移植术并发症发生率对比分析

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慢性缩窄性心包炎的外科治疗

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中华胸心血管外科杂志 2002年第2期18卷 106-106页

作者：潘世伟吴清玉胡盛寿许建屏孙立忠魏以桢中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科 100037

1997年1月至2001年2月，我们共外科治疗慢性缩窄性心包炎24例，现报道如下。

关键词：慢性缩窄性心包炎心包剥脱术恶性肿瘤放射疗法

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心脏直视术后回输胸腔引流血30例

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中华麻醉学杂志 2002年第6期22卷 381-381页

作者：赵康丽许建屏张家俊刘芳环刘迎龙中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所外科北京100037

1994年6～9月我们对18例心脏直视手术后胸腔引流血检测,发现引流血是一种安全、经济及血液质量在某些方面优于库血的结论[1].1999年6～10月我们采用国产简单回收装置(北京市普惠生物医学工程公司)检测30例胸腔引流血,结果与进口同类产... 详细信息

1994年6～9月我们对18例心脏直视手术后胸腔引流血检测,发现引流血是一种安全、经济及血液质量在某些方面优于库血的结论[1].1999年6～10月我们采用国产简单回收装置(北京市普惠生物医学工程公司)检测30例胸腔引流血,结果与进口同类产品效果一致[2].本研究进一步证明心脏直视手术后回输未经洗涤的胸腔引流血的安全性以及对术后胸腔引流血量的影响.

关键词：术后回输心脏直视术胸腔引流血

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原发性肺动脉恶性肿瘤致肺栓塞两例

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中华结核和呼吸杂志 2002年第10期25卷 640-640页

作者：凌雁刘延玲李建蓉吴清玉中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所超声科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所外科北京100037

例1 患者男性,45岁,因""心悸、呼吸困难1年加重10天""入院.体检示胸骨右缘3～4肋间收缩期杂音,P2亢进.心电图(ECG)示SⅠQⅢ,TⅠ、Ⅲ低平,TV1～4倒置,不完全性右束支传导阻滞.X线胸片示右肺纹理稀疏.超高速CT和肺动... 详细信息

例1 患者男性,45岁,因""心悸、呼吸困难1年加重10天""入院.体检示胸骨右缘3～4肋间收缩期杂音,P2亢进.心电图(ECG)示SⅠQⅢ,TⅠ、Ⅲ低平,TV1～4倒置,不完全性右束支传导阻滞.X线胸片示右肺纹理稀疏.超高速CT和肺动脉造影显示""右室流出道、主肺动脉内巨大充盈缺损,右肺动脉未显影"".核素扫描示""右肺未显影,下肢深静脉回流不畅及侧枝循环形成"".超声发现右房室明显扩大,重度肺动脉高压;主肺动脉和右肺动脉内中低回声团块(图1),但未查外周深静脉.临床诊断为""肺栓塞急性发作,重度肺动脉高压,肺心病"".因患者血小板计数偏低,未予溶栓或抗凝,遂植入鸟巢式下腔静脉滤器及治疗心功能不全3个月,症状好转出院.5个月后上述症状加重伴晕厥1次再次入院.复查超高速CT发现主肺动脉内占位病变较前有进展,遂转入外科.术中见右室流出道、主肺动脉及左右肺动脉几乎完全被肿物阻塞.手术剥离肿物,病理诊断为""肺动脉恶性间叶细胞瘤"".

关键词：临床症状影像学表现诊断病例原发性肺动脉恶性肿瘤肺栓塞

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下腔静脉—右心房内平滑肌瘤广泛粘液样变性一例的超声分析

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中国循环杂志 2002年第1期17卷 69-69页

作者：赵中明李建蓉王水云王红月中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外北京市100037

患者女性，46岁，胸闷气短伴尿少与下肢水肿1年。3年前曾行“子宫肌瘤”切除术。X线胸片见双肺淤血，右上纵隔影稍增宽，右心房、室增大。心电图示房性早搏，心房扩大。超声检查见左髂静脉及下腔静脉全程增宽，腔内有“枝丫状”回声，... 详细信息

患者女性，46岁，胸闷气短伴尿少与下肢水肿1年。3年前曾行“子宫肌瘤”切除术。X线胸片见双肺淤血，右上纵隔影稍增宽，右心房、室增大。心电图示房性早搏，心房扩大。超声检查见左髂静脉及下腔静脉全程增宽，腔内有“枝丫状”回声，部分呈网状，向上达右心房内（图1，2）。腹部B超见肝脏阏血性肿大，实质回声增强。肝右静脉与下腔静脉会合处管腔增宽，内见多囊性占领闰病变，并累及肝中静脉及右肾静脉。子宫缺如，左附件区亦见多囊性改变。

关键词：心脏肿瘤下腔静脉-右心房内平滑肌瘤广泛粘液样变性 X线诊断 B超诊断

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