检索结果-内蒙古大学图书馆

中华胸心血管外科杂志 2002年第5期18卷 295-297页

作者：胡盛寿王小启宋云虎吕锋中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

目的　评价非体外循环下冠状动脉旁路移植术 (OPCAB)与体外循环下冠状动脉旁路移植术 (CCABG)治疗冠状动脉三支病变术中旁路早期通畅性。方法　 6 0例 3支血管病变的病人分为OPCAB组和CCABG组 ,每组各 30例。行冠状动脉旁路移植术 ,OPCA... 详细信息

目的　评价非体外循环下冠状动脉旁路移植术 (OPCAB)与体外循环下冠状动脉旁路移植术 (CCABG)治疗冠状动脉三支病变术中旁路早期通畅性。方法　 6 0例 3支血管病变的病人分为OPCAB组和CCABG组 ,每组各 30例。行冠状动脉旁路移植术 ,OPCAB组胸骨正中切口 ,在非体外循环心脏不停跳下完成手术 ;CCABG组建立常规体外循环 ,心脏停跳下完成手术。术中应用即时血流测量技术对旁路血管进行流量测量。对比分析两组术前、术后的各项指标及各血管旁路流量、搏动指数和血流波形。结果　两组病人术前一般情况差异无统计学意义。OPCAB组与CCABG组移植旁路血管分别为 (3 6±0 6 )支与 (4 3± 0 9)支 (P <0 0 1) ;两组前降支及右冠状动脉旁路血流量、搏动指数差异无显著性。CCABG组回旋支序贯旁路和远端吻合口多 ,血流量较OPCAB组高。两组弥漫病变血管旁路血流量小。结论　OPCAB与CCABG治疗 3支病变 ,两组血管旁路早期通畅性差异无显著性。

关键词：血管通畅性对比分析冠状动脉3支病变冠状动脉分流术激光多普勒流量测定治疗 OPCAB 体外循环非体外循环冠状动脉旁路移植术 CCABG

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质粒介导下转染血管内皮生长因子基因不能防治小型猪冠状动脉再狭窄

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中国循环杂志 2002年第5期17卷 389-391页

作者：钱杰高润霖汤健史瑞文宋来凤李永利魏英杰孟亮袁卫民司文学中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京市100037 北京大学心血管病研究所中国医学科学院生物医学工程研究所中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院实验外科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心血管病分子中心北京市100037

目的 :评估质粒介导下蛋白涂层金属支架局部转染血管内皮生长因子 (VEGF)基因对小型猪冠状动脉再狭窄的作用。　　方法 :选用 1 4只正常小型猪作为实验动物 ,载体为携带有VEGF基因的PcDNA3质粒。用常规球囊导管技术 ,将携带有VEGF基因... 详细信息

目的 :评估质粒介导下蛋白涂层金属支架局部转染血管内皮生长因子 (VEGF)基因对小型猪冠状动脉再狭窄的作用。　　方法 :选用 1 4只正常小型猪作为实验动物 ,载体为携带有VEGF基因的PcDNA3质粒。用常规球囊导管技术 ,将携带有VEGF基因的蛋白涂层支架置入冠状动脉前降支中段作为VEGF转基因组 (n =7) ,以相同方法置入单纯蛋白涂层支架作为对照组 (n =7) ,球囊与血管直径之比为 1 1∶1。在基因转染后 7天 ,行反转录聚合酶链反应和免疫组化染色。在支架置入后 3个月重复冠状动脉造影 ,测定管腔狭窄直径 ;同时行组织病理学检查。　　结果 :支架被成功置入 1 4只动物冠状动脉前降支中段。支架置入后 7天 ,反转录聚合酶链反应结果证实 ,在转染部位的动脉壁内有VEGF信使核糖核酸的表达。免疫组化染色显示在中层平滑肌细胞浆内及外膜有VEGF蛋白质生成。在支架置入后 3个月重复冠状动脉造影显示 :转基因组和对照组均发生再狭窄 ,平均管腔狭窄直径分别是 ( 6 9±1 0 ) %和 ( 80± 1 4 ) % ,无显著性差异 (P =0 2 4 7)。组织病理学形态分析结果显示 :转基因组和对照组 ,在平均损伤积分、新生内膜厚度、平均新生内膜面积、百分狭窄面积和内膜 /中膜值等各项参数上均无显著性差别。　　结论

关键词：质粒介质血管内皮生长因子基因冠状动脉再狭窄动脉实验

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肺栓塞患者血液中循环内皮细胞的变化

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中国循环杂志 2002年第3期17卷 207-208页

作者：高莹阮英茆张林峰李晓惠刘睦根王曼中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏肺循环研究室北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院流行病研究室北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京市100037

目的 :观察肺栓塞患者血液中循环内皮细胞 (CEC)的变化。方法 :全部研究对象 65例 ,对照组 3 2例 ,肺栓塞组 3 3例。按改良的Hladovec法测定血液中CEC ,在显微镜下观察并计数。结果 :肺栓塞组CEC明显高于对照组 ,有极显著性差异 (P 0 0... 详细信息

目的 :观察肺栓塞患者血液中循环内皮细胞 (CEC)的变化。方法 :全部研究对象 65例 ,对照组 3 2例 ,肺栓塞组 3 3例。按改良的Hladovec法测定血液中CEC ,在显微镜下观察并计数。结果 :肺栓塞组CEC明显高于对照组 ,有极显著性差异 (P <0 0 1)。CEC数值与性别无明显相关 (P >0 0 5 )。CEC与血浆中同型半胱氨酸水平及动脉血氧分压有明显相关 (γ =0 45 6γ =0 117,P均 <0 0 5 )。结论 :肺栓塞患者血中CEC明显高于正常水平。CEC的变化与动脉血氧分压及血浆同型半胱氨酸水平相关。

关键词：肺栓塞血液循环内皮细胞

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非体外循环下双向格林分流术的临床应用

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中国循环杂志 2002年第3期17卷 220-222页

作者：闫军罗新锦吴清玉杨克明许建屏刘迎龙中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的 :评价非体外循环下双向格林分流术的临床应用价值。方法 :1999年 4月～ 2 0 0 1年 4月 ,3 6例单心室等复杂先天性心脏畸形患者接受了非体外循环下的双向格林分流术(非体外循环手术组 )。包括 2 8例单侧双向格林分流术 ,8例双侧双... 详细信息

目的 :评价非体外循环下双向格林分流术的临床应用价值。方法 :1999年 4月～ 2 0 0 1年 4月 ,3 6例单心室等复杂先天性心脏畸形患者接受了非体外循环下的双向格林分流术(非体外循环手术组 )。包括 2 8例单侧双向格林分流术 ,8例双侧双向格林分流术。男性 2 5例 ,女性 11例。年龄 5 7±5 4岁 (6个月～ 2 4岁 ) ,体表面积 0 72± 0 3 4(0 3 5～ 1 2 8)m2 ,术前经皮血氧饱和度 0 75± 0 0 7(0 45～ 0 83 ) ,术中肺动脉压 14 3± 3 6mmHg(1mmHg =0 13 3kPa)。并以 1994～ 2 0 0 0年间在体外循环下实施双向格林分流术的 3 5例患者作为对照组 (体外循环手术组 ) ,进行比较。结果 :非体外循环手术组病例无死亡 ,1例患者出现乳糜胸。所有患者发绀明显减轻 ,顺利出院。出院时动脉血氧饱和度 0 93± 0 0 4。与体外循环手术组相比 ,在非体外循环下实施双向格林分流术可以明显减少术后呼吸机辅助时间及术后胸液引流量。结论 :非体外循环下的双向格林分流术操作较为简便 ,术后早期效果良好。

关键词：心脏外科手术双向格林分流术非体外循环临床应用

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805例国人***机械瓣膜置换术后低标准口服抗凝药物治疗的临床研究

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中国循环杂志 2002年第6期17卷 425-427页

作者：孙晓刚胡盛寿祁国奇周玉燕中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的 :探讨低标准口服抗凝药物治疗在国人接受人工机械瓣膜置换术后的临床可行性及意义。方法 :随访 710例低标准口服抗凝药物治疗条件下St .Jude机械瓣置换术后患者的远期临床结果 ,分析各种抗凝相关并发症的发生率 ,并讨论其临床意义... 详细信息

目的 :探讨低标准口服抗凝药物治疗在国人接受人工机械瓣膜置换术后的临床可行性及意义。方法 :随访 710例低标准口服抗凝药物治疗条件下St .Jude机械瓣置换术后患者的远期临床结果 ,分析各种抗凝相关并发症的发生率 ,并讨论其临床意义。结果 :710例患者远期随访的各种抗凝相关并发症的发生率均低于国外文献报道的相关结果。结论 :由于国人的生理及药代动力学特点。

关键词： St·Jude机械瓣膜置换术抗凝药物临床研究并发症心脏瓣膜疾病

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混合型完全性肺静脉畸形引流的外科治疗

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中国循环杂志 2002年第4期17卷 304-306页

作者：李守军宋民杨研吴清玉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的 :对两例患儿实施混合型完全性肺静脉畸形引流矫治术。方法 :2 0 0 1年 3月～ 11月 ,我院分别为 1例 9个月的婴儿和 1例 4岁儿童成功实施混合型完全性肺静脉畸形引流矫治术。两患儿左肺静脉通过垂直静脉流入无名静脉 ,右肺静脉回流... 详细信息

目的 :对两例患儿实施混合型完全性肺静脉畸形引流矫治术。方法 :2 0 0 1年 3月～ 11月 ,我院分别为 1例 9个月的婴儿和 1例 4岁儿童成功实施混合型完全性肺静脉畸形引流矫治术。两患儿左肺静脉通过垂直静脉流入无名静脉 ,右肺静脉回流至冠状静脉窦。结果 :患儿术后恢复顺利 ,术后 7天出院。结论

关键词：混合型完全性肺静脉畸形引流外科治疗

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应用象鼻技术治疗主动脉疾病的疗效及随访观察

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中国循环杂志 2002年第6期17卷 428-429页

作者：柳枫孙立忠常谦朱俊明刘永民钱向阳中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的 :观察及评价象鼻技术治疗主动脉疾病的近期及中期疗效。方法 :1997年 12月至 2 0 0 2年 1月在全麻、深低温停循环加选择性脑灌注下行象鼻技术治疗主动脉疾病患者 2 6例。术后半年随访 18例。术后 1～ 3年间随访 19例。结果 :住院... 详细信息

目的 :观察及评价象鼻技术治疗主动脉疾病的近期及中期疗效。方法 :1997年 12月至 2 0 0 2年 1月在全麻、深低温停循环加选择性脑灌注下行象鼻技术治疗主动脉疾病患者 2 6例。术后半年随访 18例。术后 1～ 3年间随访 19例。结果 :住院期间死亡 2例 ,脊髓并发症 2例。随访时死亡 1例 ,脑出血与脑梗塞各 1例。 2例行Ⅱ期胸主动脉置换及部分腹主动脉置换术。 1例行冠状动脉旁路移植术。结论 :象鼻技术是一种治疗广泛主动脉疾病安全有效的手术方法。大多数患者恢复良好 ,不需行Ⅱ期手术。

关键词：象鼻技术置换术治疗主动脉疾病疗效随访

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二尖瓣置换术后左心室破裂

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中国循环杂志 2002年第5期17卷 386-388页

作者：张怀军许建屏胡盛寿中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的 :总结分析二尖瓣置换术后左心室破裂的经验教训。　　方法 :1 995年～ 2 0 0 1年间我院共有 9例二尖瓣置换术后发生左心室破裂的患者 ,占同期二尖瓣置换术的 0 2 3%。其中早期破裂 2例 ,延迟性破裂 7例。修补方法 :单纯心外缝合 1... 详细信息

目的 :总结分析二尖瓣置换术后左心室破裂的经验教训。　　方法 :1 995年～ 2 0 0 1年间我院共有 9例二尖瓣置换术后发生左心室破裂的患者 ,占同期二尖瓣置换术的 0 2 3%。其中早期破裂 2例 ,延迟性破裂 7例。修补方法 :单纯心外缝合 1例 ,心内心外同时修补 7例 ,未行修补 1例。　　结果 :死亡 6例 ;存活 3例 (平均随访 4年 ) ;其中 2例为左心室早期破裂 (术后 1小时内 ) ;1例为术后 2小时破裂。　　结论 :快速建立体外循环是抢救左心室破裂的关键。

关键词：二尖瓣置换术左心室体外循环临床分型高危因素

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先天性主动脉缩窄合并严重主动脉瓣病变的一次性外科矫治

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中国循环杂志 2002年第4期17卷 301-303页

作者：刘永民孙立忠罗新锦中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的 :探讨先天性主动脉缩窄合并严重主动脉瓣病变的外科治疗方法。方法 :采用升主动脉—腹主动脉人工血管转流术 +主动脉瓣置换术一次性治疗患者 9例 ,其中 4例对手术方法和体外循环技术进行了改进。结果 :术中死于体外循环意外 1例 ;... 详细信息

目的 :探讨先天性主动脉缩窄合并严重主动脉瓣病变的外科治疗方法。方法 :采用升主动脉—腹主动脉人工血管转流术 +主动脉瓣置换术一次性治疗患者 9例 ,其中 4例对手术方法和体外循环技术进行了改进。结果 :术中死于体外循环意外 1例 ;术后部分肠梗阻 1例 ,8例患者痊愈出院。上肢收缩压术后较术前下降〔平均12 2 /78mmHgvs .178/6 5mmHg( 1mmHg =0 133kPa)〕 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,术后上、下肢血压无明显压差。左心室舒张末期内径术后较术前缩小 ( 4 9 40± 6 88mmvs .6 7 33± 17 2 9mm) ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :该类患者采用升主动脉—腹主动脉人工血管转流术。

关键词：先天性主动脉缩窄主动脉瓣病变一次性外科矫治外科手术

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小剂量多巴酚丁胺负荷试验结合MR电影鉴别存活心肌的实验研究

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中华放射学杂志 2002年第8期36卷 694-698页

作者：赵世华韦云青曾庆玉邓刚张岩黄连军蒋世良陆敏杰王诚宋云龙孟亮阮英峁中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 煤炭部总医院放射科解放军空军总医院放射科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院实验外科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京100037

目的　探讨负荷MR电影鉴别存活心肌的可能性。方法　雄性猪 10只 ,全麻下穿刺股动脉行左室及冠状动脉造影 ,继而左侧开胸 ,于回旋支近心段放置外环缩环 (ameroidconstrictor) ,拟制成慢性心肌缺血模型。 2 3～ 5 7d后重复左室及冠状动... 详细信息

目的　探讨负荷MR电影鉴别存活心肌的可能性。方法　雄性猪 10只 ,全麻下穿刺股动脉行左室及冠状动脉造影 ,继而左侧开胸 ,于回旋支近心段放置外环缩环 (ameroidconstrictor) ,拟制成慢性心肌缺血模型。 2 3～ 5 7d后重复左室及冠状动脉造影并分别于静息及多巴酚丁胺负荷试验下(5～ 2 0 μg·kg-1·min-1)行MR电影 ,传统MR电影及屏气法电影相结合 ,左室短轴多层面 (二尖瓣、乳头肌及心尖部 )扫描 ,观察左室各节段运动变化 ,计算室壁运动积分。完成MR扫描后处死猪 ,取出心脏即刻切成厚约 10mm左右的左心室短轴切片行氯化三苯基四氮唑 (TTC)染色及组织学检查。结果1只因麻醉意外死亡 ;1只左室造影无明显的运动异常 ,MR及组织学检查亦无明显阳性发现 ;1只发生室壁瘤。其余 7只冠状动脉造影均显示左回旋支近段中、重度狭窄 (70 %～ 99% ) ,MR电影示左室侧壁及后下壁表现为不同程度的运动障碍 ,相应的节段室壁运动积分 (WMSI) :静息缺血区 (左室侧壁及后下壁 )和正常区 (前间隔 )分别为 (2 2 7± 0 32 )分、(1 0 0± 0 0 0 )分 (χ2 =10 6 2 7,P <0 0 1) ;而缺血区在静息状态下及小剂量多巴酚丁胺 (5 μg·kg-1min·-1)时分别为 (2 2 7± 0 32 )分、(1 4 0± 0 39)分(χ2 =2 0 5 7,P <0 0 1) ;

关键词：小剂量多巴酚丁胺负荷试验存活心肌实验研究磁共振成像

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