检索结果-内蒙古大学图书馆

2016中国医师协会检验医师年会暨第十一届全国检验与临床学术会议

作者：周梦兰中国医学科学院北京协和医学院研究生院中国医学科学院北京协和医院检验科

不动杆菌属中致病性最强的鲍曼不动杆菌，由于其具有极强的环境适应能力和快速获得并传播耐药性的能力，因而极易造成医院内的播散流行。鲍曼不动杆菌引起的医院感染包括呼吸机相关肺炎、尿路感染、败血症、创口感染及中枢神经系统感染... 详细信息

不动杆菌属中致病性最强的鲍曼不动杆菌，由于其具有极强的环境适应能力和快速获得并传播耐药性的能力，因而极易造成医院内的播散流行。鲍曼不动杆菌引起的医院感染包括呼吸机相关肺炎、尿路感染、败血症、创口感染及中枢神经系统感染等，严重者可危及生命。近年来，多药耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)的分离率逐渐增加，给临床抗感染治疗和医院感染的控制带来极大挑战。尽管临床上不断推出高效、广谱的抗菌药物，使用先进的消毒洁净技术等防治感染，但MDR-AB引起的医院感染问题仍日益突出。本文综述了MDR-AB引起的医院感染的现状、常见耐药机制、危险因素、治疗和预防策略，以期为临床和医院感染控制提供参考。

关键词：鲍曼不动杆菌多药耐药医院感染

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甲巯咪唑导致剧烈胃痛

甲巯咪唑导致剧烈胃痛

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2016年中华医学会北京分会糖尿病和内分泌学分会学术年会暨2016年京津冀糖尿病和内分泌学术论坛

作者：唐亚玲连小兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科

目的：甲巯咪唑是重要的抗甲状腺药物,尽管已上市近半世纪,其不良反应仍不断有新报道,备受关注,本研究目的是介绍甲巯咪唑一种罕见的药物不良反应.对象和方法：本文对1例Graves病甲亢服用甲巯咪唑治疗后反复出现剧烈腹痛病例进行回顾性...

目的：甲巯咪唑是重要的抗甲状腺药物,尽管已上市近半世纪,其不良反应仍不断有新报道,备受关注,本研究目的是介绍甲巯咪唑一种罕见的药物不良反应.对象和方法：本文对1例Graves病甲亢服用甲巯咪唑治疗后反复出现剧烈腹痛病例进行回顾性复习.结果：1例33岁女性,确诊Graves' 病后开始服用甲巯咪唑10mg 3次/天,服药16天后自停药.因为甲亢仍存在,1月后又开始服甲巯咪唑10mg,于服药后半小时出现剧烈胃痛,伴大汗淋漓,持续4-5小时后缓解,无恶心、呕吐等伴随症状,无皮疹、皮肤瘙痒等不适,监测血常规、肝功均正常.患者自行停药后胃痛缓解.改为中药治疗,期间无胃痛发作.2月后因甲亢再次服用甲巯咪唑10mgqd,服药半小时后再次出现剧烈胃痛,性质同前,停药.之后又试用一次,症状同前停药.患者拒绝试用丙硫氧嘧啶治疗,行I131治疗.结论：甲巯咪唑可导致剧烈胃痛不良反应.虽然罕见,但应注意.

关键词：

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人型支原体引起的脑膜炎合并院内获得性肺炎1例

人型支原体引起的脑膜炎合并院内获得性肺炎1例

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2016中国医师协会检验医师年会暨第十一届全国检验与临床学术会议

作者：周梦兰中国医学科学院北京协和医院检验科中国医学科学院北京协和医学院研究生院

人型支原体(***,MH)是引起新生儿和成人尿路感染的常见病原体之一,近年来研究报道显示,MH也可引起其他部位的感染,如中枢神经系统感染,术后伤口感染,心内膜炎,关节和呼吸道感染等等.本研究报道了一例由MH引起的术后脑膜炎,通过外科手术... 详细信息

人型支原体(***,MH)是引起新生儿和成人尿路感染的常见病原体之一,近年来研究报道显示,MH也可引起其他部位的感染,如中枢神经系统感染,术后伤口感染,心内膜炎,关节和呼吸道感染等等.本研究报道了一例由MH引起的术后脑膜炎,通过外科手术和抗感染治疗(阿奇霉素16日+米诺环素13日+舒普深25日+万古霉素21日),患者的病情好转至生命体征稳定已于入院后30天出院.在临床上由MH引起的神经系统感染并不常见,本研究通过文献回顾发现,全世界范围内目前已经确认的MH中枢神经系统感染病例共有16例(包括13脑脓肿和3例脑膜炎).MH的准确鉴定是治疗的关键,传统方法很容易误诊或漏诊,因而造成了大多数病例治疗的延误.结合本文病例和以往报道病例来看,MH的快速诊断至关重要,通过手术治疗和特异的抗感染治疗可大大提高患者的生存率.

关键词：人型支原体术后感染脑膜炎院内获得性肺炎

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中国光滑念珠菌药物敏感性及基因分型

中国光滑念珠菌药物敏感性及基因分型

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2016中国医师协会检验医师年会暨第十一届全国检验与临床学术会议

作者：侯欣中国医学科学院北京协和医院检验科中国医学科学院北京协和医学院研究生院

目的：了解我国光滑念珠菌药物敏感性及多位点序列分析(MLST)和微卫星多态性分析的分型特点.方法：收集中国医院侵袭性真菌监测网(CHIF-NET) 2011-2012中11家医院光滑念珠菌177株，采用显色微量肉汤稀释法检测九种药物的敏感性.对40株... 详细信息

目的：了解我国光滑念珠菌药物敏感性及多位点序列分析(MLST)和微卫星多态性分析的分型特点.方法：收集中国医院侵袭性真菌监测网(CHIF-NET) 2011-2012中11家医院光滑念珠菌177株，采用显色微量肉汤稀释法检测九种药物的敏感性.对40株光滑念珠菌菌采用MLST和微卫星多态性分析技术进行基因分型，并比较两种基因分型方法的结果和分辨力.结果：177株光滑念珠菌中，氟康唑耐药菌株26株，耐药率为14.7％;无棘白菌素类药物耐药菌株.选取40株菌经MLST分型得到7个序列型，其中ST7型最多，占80％;经微卫星多态性分析方法分为11个型别，其中A型最多，占45％.

关键词：光滑念珠菌抗真菌药物敏感性基因分型多位点序列分析微卫星多态性分析

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不同配比哌拉西林和他唑巴坦的体外抗菌活性比较

不同配比哌拉西林和他唑巴坦的体外抗菌活性比较

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2016中国医师协会检验医师年会暨第十一届全国检验与临床学术会议

作者：侯欣中国医学科学院北京协和医院检验科中国医学科学院北京协和医学院研究生院

目的：研究哌拉西林/他唑巴坦(4∶1)、哌拉西林/他唑巴坦(8∶1)、哌拉西林/他唑巴坦(4 μ g/ml)与头孢哌酮/舒巴坦(2∶1)4种不同药物对铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的体外敏感性。方法：利用标准的微量肉汤稀... 详细信息

目的：研究哌拉西林/他唑巴坦(4∶1)、哌拉西林/他唑巴坦(8∶1)、哌拉西林/他唑巴坦(4 μ g/ml)与头孢哌酮/舒巴坦(2∶1)4种不同药物对铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的体外敏感性。方法：利用标准的微量肉汤稀释法对184株引起腹腔感染的致病菌进行药敏试验。结果：四种药物对四种菌的耐药率均在17％以上，产ESBLs菌株的MIC90较非产ESBLs菌株高，碳青霉烯类药物耐药菌株的MIC90较敏感菌株高。

关键词：哌拉西林/他唑巴坦微量肉汤稀释法抗菌活性

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碘代谢检测指标评估甲状腺疾病手术治疗患者碘营养状况的价值

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中国医学科学院学报 2015年第2期37卷 221-225页

作者：韩建华吴恋禹松林方慧玲康维明程歆琦卢洁于健春邱玲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

目的探讨碘代谢检测指标在甲状腺疾病手术治疗患者碘营养状况评估中的应用价值。方法收集31名健康志愿者和30例甲状腺疾病手术患者术前、术后血清、晨尿和24 h尿标本,应用电感耦合等离子体质谱法检测样本中的碘浓度,比较健康者和患者术... 详细信息

目的探讨碘代谢检测指标在甲状腺疾病手术治疗患者碘营养状况评估中的应用价值。方法收集31名健康志愿者和30例甲状腺疾病手术患者术前、术后血清、晨尿和24 h尿标本,应用电感耦合等离子体质谱法检测样本中的碘浓度,比较健康者和患者术前、术后血清碘、晨尿碘、晨尿碘/晨尿肌酐、24 h尿碘和24 h尿碘排泄量的差异,并分析健康者碘代谢检测指标的测定值对世界卫生组织、美国梅奥医学中心和奎斯特诊断公司提供的参考范围的验证率。结果甲状腺疾病术前组的晨尿碘/晨尿肌酐比值显著低于健康对照组（P〈0.05）,两组其他指标的差异无统计学意义（P均〉0.05）;患者经手术治疗后血清碘、晨尿碘和24 h尿碘水平均显著高于术前水平（P〈0.05）;健康对照组各项碘代谢指标的中位数均在3个实验室提供的参考范围内,但仅有血清碘、晨尿碘及41～70岁人群的晨尿碘/晨尿肌酐比值与美国梅奥医学中心提供的参考范围的验证率大于90%;晨尿碘/晨尿肌酐比值的受试者工作特征曲线下面积最大,为0.737。结论晨尿碘/晨尿肌酐比值可能用于甲状腺疾病手术治疗患者碘营养状况的评估。

关键词：血清碘尿碘甲状腺疾病

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小细胞肺癌相关神经副肿瘤综合征的临床特点及治疗

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中华医学杂志 2015年第37期95卷 3023-3026页

作者：周立新关鸿志刘洪生朱以诚彭斌李单青崔丽英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科 100730

目的通过分析一个单中心较大样本的小细胞肺癌（SCLC）相关神经系统副肿瘤综合征（PNS）队列的临床和实验室特征、治疗及预后,旨在为中国小细胞肺癌合并PNS的诊治提供更多证据.方法回顾性分析自2001年1月至2014年12月经北京协和医院... 详细信息

目的通过分析一个单中心较大样本的小细胞肺癌（SCLC）相关神经系统副肿瘤综合征（PNS）队列的临床和实验室特征、治疗及预后,旨在为中国小细胞肺癌合并PNS的诊治提供更多证据.方法回顾性分析自2001年1月至2014年12月经北京协和医院连续收治的SCLC合并PNS患者34例,男22例,女12例,平均年龄55.4岁,分析其临床表现类型、相关抗体、治疗及部分预后特征.结果 91.2％患者以神经系统为首发症状,起病至确诊时间平均为250 d;共诊断5种PNS临床类型,其中Lambert-Eaton综合征最常见（13/34,38.2％）,依次为感觉神经元神经病（10/34,29.4％）,亚急性小脑变性（7/34,20.6％）,边缘性脑炎（6/34,17.6％）和脑干脑炎（1/34,3％）.其中5例（14.7％）表现为神经系统多部位受累;对24例患者进行PNS相关抗体检测,9例（37.5％）抗Hu抗体阳性;28例（82.4％）患者接受针对肿瘤的治疗,其中4例手术切除肿瘤,其余接受化疗.其中5例同时给予静脉丙种球蛋白（IVIG）注射或激素治疗.对1例手术＋免疫治疗患者进行3年随访,术后神经功能改善明显.结论本研究中绝大多数SCLC合并PNS的患者以神经系统症状起病,症状早于肿瘤诊断,及时识别,有助于肿瘤的早期诊断及治疗.SCLC合并PNS可表现多种临床综合征,相关抗体检测对及时诊断非常重要.PNS目前无特效治疗,手术切除肿瘤联合免疫治疗对改善神经系统症状可能有帮助.

关键词：神经系统副肿瘤综合征小细胞肺癌抗神经元抗体预后

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全球痛风临床实践指南推荐意见一致性分析

全球痛风临床实践指南推荐意见一致性分析

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2017中国医师协会循证医学专业年会暨甘肃省医师协会/甘肃省医学会循证医学专业年会

作者：俞阳王东珂周奇王春雨马小婷高玉婷宋宵杨王慧莹肖淑君王琪陈耀龙曾小峰兰州大学第二临床医学院兰州 730000 兰州大学第一临床医学院兰州 730000 兰州军区总医院内分泌/风湿科兰州 730050 兰州大学公共卫生学院兰州 730000 兰州大学循证医学中心兰州 730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州 730000 GRADE中国中心兰州 730000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京 100730

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侵袭性光滑念珠菌感染流行病学以及药物敏感性

侵袭性光滑念珠菌感染流行病学以及药物敏感性

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2016中国医师协会检验医师年会暨第十一届全国检验与临床学术会议

作者：侯欣中国医学科学院北京协和医院检验科中国医学科学院北京协和医学院研究生院

光滑念珠菌是引起侵袭性念珠菌病的重要病原体。其对唑类药物敏感性低，棘白菌素常常作为高危人群光滑念珠菌侵袭性感染的首选药物，但目前已有对唑类和棘白菌素类药物均耐药的菌株报道，是临床治疗的难点。光滑念珠菌的分子分型可为院... 详细信息

光滑念珠菌是引起侵袭性念珠菌病的重要病原体。其对唑类药物敏感性低，棘白菌素常常作为高危人群光滑念珠菌侵袭性感染的首选药物，但目前已有对唑类和棘白菌素类药物均耐药的菌株报道，是临床治疗的难点。光滑念珠菌的分子分型可为院内感染监测、菌株变异情况等提供信息。现就光滑念珠菌病原学、分子流行病学以及药物敏感性做一综述。

关键词：光滑念珠菌流行病学耐药机制

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维生素D3对小鼠实验性结肠炎和炎症相关结直肠癌的保护作用

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胃肠病学和肝病学杂志 2016年第10期25卷 1101-1105页

作者：周颖吕红汪红英钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科北京100730 中国医学科学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室

目的探究预防性补充维生素D3(Vit D3)对小鼠急性实验性结肠炎(AC)和炎症相关结直肠癌(colitis-associated CRC,CAC)的保护作用及相关机制。方法采用葡聚糖硫酸钠(dextran sodium sulfate,DSS)诱导小鼠实验性结肠炎模型,氧化偶氮甲烷(AOM... 详细信息

目的探究预防性补充维生素D3(Vit D3)对小鼠急性实验性结肠炎(AC)和炎症相关结直肠癌(colitis-associated CRC,CAC)的保护作用及相关机制。方法采用葡聚糖硫酸钠(dextran sodium sulfate,DSS)诱导小鼠实验性结肠炎模型,氧化偶氮甲烷(AOM)联合DSS诱导CAC模型,干预组Vit D3定期灌胃。机制研究采用实时荧光定量PCR和免疫组化染色法。结果 Vit D3干预后,AC模型小鼠的结肠炎症减轻,其中结肠组织TNF-α表达和结肠上皮细胞凋亡减少。CAC模型小鼠的成瘤体积变小,其中β-catenin的表达水平和入核减少。结论预防性补充Vit D3对小鼠结肠炎症和CAC形成具有保护作用。

关键词：维生素D3 实验性结肠炎炎症相关结直肠癌

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