检索结果-内蒙古大学图书馆

药学学报 2023年第4期58卷 867-874页

作者：梁春苏左玮都丽萍张波中国医学科学院北京协和医院药剂科北京100730

接种新型冠状病毒感染(Corona Virus Disease 2019, COVID-19)疫苗在阻止COVID-19中起到了关键作用。基于纳米药物递送系统(nano drug delivery system, NDDS)——脂质纳米粒(lipid nanoparticles, LNP)的mRNA疫苗因其较高的有效性和安全性已实现了广泛应用。尽管已有基于mRNA-LNP的新冠疫苗严重过敏反应的报道,但目前过敏反应发生的机制和成分尚未完全明确。本文关注BNT162b2和mRNA-1273两种已上市的mRNA-LNP新冠疫苗,在讨论其结构特点、潜在的过敏原、过敏反应机制、mRNA和LNP的体内药代动力学之后,还对有过敏史人群的评估方法,以及各国家、地区对接种疫苗人群的范围进行综述,以期在一定程度上促进疫苗的安全接种。LNP已成为一种公认的高度可定制的核酸递送载体,不仅在mRNA疫苗中显示出价值,在治疗罕见疾病和癌症等广阔领域更有着巨大的潜力。在mRNA-LNP疫苗开启纳米医学的新时代之际,期望能为更多纳米递送药物研发及评价过程中安全性研究提供一些启发,助力更多纳米药物成功实现临床转化。

关键词：新冠疫苗过敏反应脂质纳米颗粒信使核糖核酸药代动力学

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环型机架加速器质量控制指南

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第2期34卷 109-127页

作者：国家癌症中心/国家肿瘤性疾病医疗质量控制中心/放疗质量控制专家委员会邱杰杨波不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科北京100730

环型机架直线加速器,由于其治疗速度较快、对于患者的安全性及舒适性、整体化设计等优势,获得了越来越多的关注和使用。考虑其与常规C型臂直线加速器质量保证方法的差异,由国家癌症中心/国家肿瘤性疾病医疗质量控制中心提出,多家医疗单... 详细信息

环型机架直线加速器,由于其治疗速度较快、对于患者的安全性及舒适性、整体化设计等优势,获得了越来越多的关注和使用。考虑其与常规C型臂直线加速器质量保证方法的差异,由国家癌症中心/国家肿瘤性疾病医疗质量控制中心提出,多家医疗单位共同参与制定了本指南。本指南针对临床应用的环型机架直线加速器的验收、调试及日常质控方法,推荐了质控的目的、工具、方法、结果分析和容差范围,为环形机架直线加速器的质量控制提供了指导。

关键词：放射疗法环形机架加速器质量控制质量保证验收调试

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第502例——血小板减少、巨脾、DIC、自发性脾破裂

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中华内科杂志 2023年第10期62卷 1249-1252页

作者：金相红韩显林贾丛伟庄俊玲陈苗中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院血液内科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院病理科北京100730

1例青年男性,既往血小板减少症7年余,本次因巨脾、发热起病,快速进展至弥散性血管内凝血(DIC)、失血性休克,考虑自发性脾破裂,急诊行脾切除术,组织病理学诊断为脾紫癜。脾紫癜罕见,病因及病理机制尚不明确。自发性脾破裂合并DIC死亡率极... 详细信息

1例青年男性,既往血小板减少症7年余,本次因巨脾、发热起病,快速进展至弥散性血管内凝血(DIC)、失血性休克,考虑自发性脾破裂,急诊行脾切除术,组织病理学诊断为脾紫癜。脾紫癜罕见,病因及病理机制尚不明确。自发性脾破裂合并DIC死亡率极高,本例患者得以成功救治,本文分享诊治经过。

关键词：脾大脾破裂弥漫性血管内凝血脾紫癜

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第588例便血—大量水样泻—吸收不良—小肠绒毛萎缩

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中华医学杂志 2024年第31期104卷 2953-2956页

作者：李沐涵徐蕙郑威扬周炜洵李思源肖滢梁浩正李骥谭蓓中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730

自身免疫性肠病(AIE)是一种罕见病,表现为慢性水样泻,伴吸收不良和体重下降。溃疡性结肠炎(UC)患者出现AIE样临床表现和病理特征则更为罕见。本文报道1例66岁老年男性患者,以便血起病,结合内镜下表现和病理结果,诊断为UC,初期美沙拉嗪... 详细信息

自身免疫性肠病(AIE)是一种罕见病,表现为慢性水样泻,伴吸收不良和体重下降。溃疡性结肠炎(UC)患者出现AIE样临床表现和病理特征则更为罕见。本文报道1例66岁老年男性患者,以便血起病,结合内镜下表现和病理结果,诊断为UC,初期美沙拉嗪治疗有效,但后期疗效不佳,便血反复,出现慢性大量水样泻,禁食试验无效,口服激素及积极抗感染治疗后腹泻无明显好转。入院后患者病情反复,实验室检查提示ANA胞浆型1∶80,抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性;后期完善胃镜提示十二指肠球后及降段黏膜显粗糙不平,小肠绒毛短缩,降段多发白色点状改变;活检病理提示小肠黏膜绒毛钝缩,部分消失,上皮内淋巴细胞稍增多,杯状细胞减少,潘氏细胞消失,可见凋亡小体,固有膜见浆细胞及散在嗜酸粒细胞。排除其他疾病后,诊断UC合并AIE,伴肠道感染,予抗病毒及静脉滴注甲强龙(30 mg/次,1次/d)治疗后腹泻缓解,后续激素减量过程中加用他克莫司维持治疗。2024年3月随访时腹泻缓解,胃镜和病理表现均较前好转。

关键词：腹泻溃疡性结肠炎巨细胞病毒感染自身免疫性肠病小肠绒毛短缩

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骨形态发生蛋白信号通路在肺癌进展及骨转移中的作用研究进展

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中华骨与关节外科杂志 2024年第1期17卷 84-89页

作者：邢金毅刘书中周熹梁安南刘勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,肺癌骨转移是肺癌患者病程中常见的重要问题。骨形态发生蛋白(BMP)信号通路在肺癌生长、局部进展和骨转移中发挥的重要作用逐步被揭示。本文对BMP信号通路在肺癌局部进展及肺癌骨转移过程中的关... 详细信息

肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,肺癌骨转移是肺癌患者病程中常见的重要问题。骨形态发生蛋白(BMP)信号通路在肺癌生长、局部进展和骨转移中发挥的重要作用逐步被揭示。本文对BMP信号通路在肺癌局部进展及肺癌骨转移过程中的关键作用进行综述,以期明确BMP信号通路在肺癌骨转移中的作用机制,为肺癌的靶向治疗提供新的思路和方法。

关键词：骨形态发生蛋白信号通路肺癌骨转移

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神经内镜硬膜下血肿清除术与钻孔引流术联合尿激酶治疗分隔型慢性硬膜下血肿疗效对比

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中国现代神经疾病杂志 2024年第6期24卷 455-460页

作者：张笑银锐李鹏涛常健博孙思帅魏俊吉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科100730

目的对比分析神经内镜硬膜下血肿清除术与钻孔引流术联合尿激酶治疗分隔型慢性硬膜下血肿的疗效。方法纳入2022年1月至2023年12月中国医学科学院北京协和医院收治的38例分隔型慢性硬膜下血肿患者,分别予以神经内镜硬膜下血肿清除术(内镜... 详细信息

目的对比分析神经内镜硬膜下血肿清除术与钻孔引流术联合尿激酶治疗分隔型慢性硬膜下血肿的疗效。方法纳入2022年1月至2023年12月中国医学科学院北京协和医院收治的38例分隔型慢性硬膜下血肿患者,分别予以神经内镜硬膜下血肿清除术(内镜组,19例)和钻孔引流术联合尿激酶治疗(钻孔组,19例),计算血肿腔厚度变化率,采用改良Rankin量表(mRS)和Barthel指数(BI)评估神经功能预后和日常生活活动能力,记录术后引流时间、术后住院时间、总住院费用和脑脊液漏发生率。结果内镜组与钻孔组血肿腔厚度变化率差异无统计学意义(t=0.858,P=0.396)。内镜组和钻孔组出院时mRS评分低于入院时(Z=⁃4.116,P=0.000;Z=⁃4.195,P=0.000),BI指数较入院时无明显变化(Z=⁃1.557,P=0.119;Z=⁃0.091,P=0.928);出院时两组mRS评分(Z=⁃0.502,P=0.616)和BI指数(Z=⁃0.853,P=0.394)差异均无统计学意义。内镜组术后引流时间长于钻孔组(t=2.488,P=0.018),但术后住院时间短于钻孔组(t=⁃3.894,P=0.000);而两组总住院费用(t=1.175,P=0.248)和脑脊液漏发生率(Fisher确切概率法:P=0.313)差异无统计学意义。结论分隔型慢性硬膜下血肿无论采取神经内镜硬膜下血肿清除术还是钻孔引流术联合尿激酶治疗均安全、有效,可清除血肿,改善神经功能;神经内镜手术具有术后神经功能恢复更快、术后住院时间更短的优势。

关键词：血肿,硬膜下,慢性神经内窥镜检查引流术尿激酶型纤溶酶原激活物神经外科手术

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免疫检查点抑制剂治疗进行性多灶性白质脑病病例分析

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中华神经科杂志 2025年第5期58卷 501-505页

作者：范思远张乐谢曼青林楠谭颖任海涛关鸿志中国医学科学院北京协和医院神经科北京100730

目的探讨免疫检查点抑制剂(ICI)治疗进行性多灶性白质脑病(PML)的用药方案、治疗效果及不良反应。方法回顾性收集2020年10月至2024年9月北京协和医院神经科收治的接受ICI治疗的PML病例,分析其人口统计学、基础免疫状态、临床表现、辅... 详细信息

目的探讨免疫检查点抑制剂(ICI)治疗进行性多灶性白质脑病(PML)的用药方案、治疗效果及不良反应。方法回顾性收集2020年10月至2024年9月北京协和医院神经科收治的接受ICI治疗的PML病例,分析其人口统计学、基础免疫状态、临床表现、辅助检查、用药方案及临床转归。结果本研究共纳入2例接受ICI治疗的PML病例,患者均为男性,年龄分别为40岁和59岁。其中,1例患者合并联合免疫缺陷;另1例患者合并急性髓系白血病M2型,曾接受脐血干细胞移植。2例患者均接受帕博利珠单抗治疗,剂量范围为2~3 mg/kg,每3~4周给药1次,共接受2~4个疗程治疗。经过治疗,2例患者临床症状及神经影像学表现均明显好转。1例患者出现免疫相关性肺炎合并免疫相关性垂体炎不良反应。结论 ICI可能是治疗PML的有效手段。然而,ICI的使用可能伴随免疫相关不良事件,在治疗过程中应密切监测。

关键词：脑炎 JC病毒免疫检查点抑制剂药物相关不良反应病例报告

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新冠病毒相关嗜酸性粒细胞性心肌炎的研究进展

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中华心血管病杂志 2024年第11期52卷 1343-1348页

作者：冯筱瑾刘晓航陈未中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科学系北京100730

新型冠状(新冠)病毒感染可造成全身多器官损伤及功能障碍,感染者外周和器官组织中嗜酸性粒细胞发生变化。嗜酸性粒细胞性心肌炎可发生于新冠病毒感染和新冠病毒疫苗接种后,相比于普通心肌炎,新冠病毒相关嗜酸性粒细胞性心肌炎病情危急,... 详细信息

新型冠状(新冠)病毒感染可造成全身多器官损伤及功能障碍,感染者外周和器官组织中嗜酸性粒细胞发生变化。嗜酸性粒细胞性心肌炎可发生于新冠病毒感染和新冠病毒疫苗接种后,相比于普通心肌炎,新冠病毒相关嗜酸性粒细胞性心肌炎病情危急,需早期识别处理。嗜酸性粒细胞性心肌炎发病机制尚不明确,嗜酸性粒细胞可能参与新冠病毒相关炎症反应并造成心肌损伤。该文对新冠病毒相关嗜酸性粒细胞性心肌炎的发病特征进行综述,旨在为该疾病的早期识别和干预提供参考。

关键词：冠状病毒感染嗜酸性粒细胞新型冠状病毒疫苗心肌炎嗜酸性粒细胞性心肌炎

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跑步与膝骨关节炎相关性的研究进展

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中华骨与关节外科杂志 2024年第2期17卷 187-192页

作者：阳天睿李晔金今中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

跑步是一种深受广大人民群众喜好的运动。骨关节炎是最常见的关节炎形式,主要由关节软骨磨损而引发。许多研究探讨了跑步与膝骨关节炎之间的相关性,但结果并不一致。了解跑步对膝骨关节炎的影响及其相关机制,从而安全有效地进行跑步运动... 详细信息

跑步是一种深受广大人民群众喜好的运动。骨关节炎是最常见的关节炎形式,主要由关节软骨磨损而引发。许多研究探讨了跑步与膝骨关节炎之间的相关性,但结果并不一致。了解跑步对膝骨关节炎的影响及其相关机制,从而安全有效地进行跑步运动,对预防膝骨关节炎的发生发展具有十分重要的意义。本文从跑步相关的骨关节炎影响因素出发,结合多种临床评估手段对其影响机制进行深入分析,对跑步与膝骨关节炎相关性的研究进展进行综述。

关键词：跑步膝关节骨关节炎

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股静脉平滑肌肉瘤1例报道及文献回顾

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中华骨与关节外科杂志 2025年第2期18卷 189-192页

作者：梁安南刘书中邢金毅周熹刘勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma,LMS)是一种起源于平滑肌组织的罕见恶性肿瘤,约占软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)的5%~10%^([1])。流行病学数据显示,STS的年龄标化发病率为1.63/10万,其中LMS的年龄标化发病率为0.12/10万^([2])。LMS多发生于子宫及消化道,仅约2%的病例起源于血管壁内平滑肌组织^([3])。血管源性LMS具有高度侵袭性生物学特征,约50%病例发生转移,常见转移部位为肺和肝脏^([4-5])。

关键词：股静脉平滑肌肉瘤软组织肉瘤

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