检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学前沿杂志（电子版） 2014年第7期6卷 34-37页

作者：肖利军王玉红张佳莉北京军区总医院附属八一儿童医院健康门诊北京100700 北京军区总医院急诊科北京100700 总参军训部第三管理处门诊部口腔科北京100036

目的考察团体治疗对急诊科护士工作倦怠的干预效果。方法将48名急诊科护士分为干预组与对照组,各24人。干预组进行每周1次持续8周的认知行为互动团体干预,对照组不作干预,比较干预前后两组护士工作倦怠测试得分差异。结果急诊科护士情... 详细信息

目的考察团体治疗对急诊科护士工作倦怠的干预效果。方法将48名急诊科护士分为干预组与对照组,各24人。干预组进行每周1次持续8周的认知行为互动团体干预,对照组不作干预,比较干预前后两组护士工作倦怠测试得分差异。结果急诊科护士情感耗竭、去人格化得分较Malach常模高,而低个人成就感得分较常模低(P<0.05);干预组护士情感耗竭、去人格化维度得分显著低于对照组,低个人成就感显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。干预组护士情感耗竭、去人格化维度后测得分显著低于前测,低个人成就感显著高于前测,差异有显著性(P<0.05)。而对照组各维度前后测得分比较均无显著性差异(P>0.05)。结论认知行为互动团体辅导能显著降低急诊科护士工作倦怠,可作为提高护理质量的有效方法。

关键词：团体治疗急诊科护士工作倦怠

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经颈静脉肝内门体分流术后上消化道再出血的临床分析

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中国医师进修杂志 2014年第19期37卷 42-45页

作者：晏楠白云飞何长胜陈永伟褚建国北京军区总医院263临床部消化内科 101149 空军总医院放射科

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）术后上消化道再出血的原因及发病机制。方法选择50例行TIPS患者，对其进行观察随访，分析各种因素在术后上消化道再出血中的作用。结果50例行TIPS患者门静脉压力由术前（39．8±9．2）cmH2O... 详细信息

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）术后上消化道再出血的原因及发病机制。方法选择50例行TIPS患者，对其进行观察随访，分析各种因素在术后上消化道再出血中的作用。结果50例行TIPS患者门静脉压力由术前（39．8±9．2）cmH2O（1cmH2O=0．098kPa）降至术后（25．2±5．8）cmH2O，差异有统计学意义（P〈0．05）。14例患者术后出现上消化道再出血，发生率为28％（14／50），其中3例在术后3d内出现呕吐鲜血，考虑急性胃黏膜病变出血，经内科治疗后短期内出血均得到控制（其中1例患者在术后1年余再发上消化道出血）；12例患者在TIPS术后2年内出现上消化道再出血，出血原因：6例为食管胃底静脉曲张破裂再出血，3例为胃十二指肠溃疡，2例为糜烂性胃炎，1例与凝血异常有关。食管胃底静脉曲张破裂再出血发生率为12％（6／50）。结论TIPS术后并发上消化道再出血的原因主要分为静脉曲张性再出血和非静脉曲张性再出血二种，二者均是TIPS术后重要的再出血原因，静脉曲张性再出血多发生于术后3个月以上，而非静脉曲张性再出血多发生于术后3个月以内。因此对术后患者常规给予质子泵抑制剂保护胃黏膜十分重要。

关键词：门体分流术经颈静脉肝内高血压门静脉上消化道再出血

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我院开展护理评估制度的效果评价及分析

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武警后勤学院学报（医学版） 2014年第12期23卷 1012-1014页

作者：曾卓冯慧萍宋丽霞林牡丹刘海峰武警总医院眼科北京100039 武警总医院计划科北京100039 武警总医院护理部北京100039 武警总医院医务部北京100039

【目的】探讨优质服务与责任制护理评估制度在提高医疗护理质量中的作用。【方法】我院377例住院患者随机分为普通对照组(n=185)和优质服务与责任制护理评估组(n=192)。对照组采用责任制护理及治疗,评估组在责任制护理基础上,开展相关... 详细信息

【目的】探讨优质服务与责任制护理评估制度在提高医疗护理质量中的作用。【方法】我院377例住院患者随机分为普通对照组(n=185)和优质服务与责任制护理评估组(n=192)。对照组采用责任制护理及治疗,评估组在责任制护理基础上,开展相关护理安全筛查与评估,比较两组疼痛、跌倒风险、压疮、感染发生率、护理服务满意度等指标效果。【结果】护理评估组患者疼痛、防范跌倒风险、压疮、感染发生率、护理服务满意度等指标综合评价明显优于对照组,有显著意义(P<0.05)。【结论】医院开展护理评估制度,有利于完善护理风险防范措施,能够有效防范与减少医院不良事件和安全隐患的发生。

关键词：护理评估效果评价安全隐患分析

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“9·7”云南彝良地震中徒步医学救援的实施与思考

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西南国防医药 2014年第3期24卷 331-332页

作者：何晓清徐永清唐斌王涛王毅赵万秋成都军区昆明总医院全军创伤骨科研究所昆明650032 成都军区昆明总医院成都军区昆明总医院医务部计划科

2012年9月7日11时19分,云南省彝良县发生里氏5.7级地震,道路中断,数十人死亡,数十万人受灾.我院接到上级通知后星夜兼程,分3批共120人于8日凌晨在灾区洛泽河镇集结完毕,并以野战医院的形式迅速展开救援工作.上午9时许指挥中心通报,S320... 详细信息

2012年9月7日11时19分,云南省彝良县发生里氏5.7级地震,道路中断,数十人死亡,数十万人受灾.我院接到上级通知后星夜兼程,分3批共120人于8日凌晨在灾区洛泽河镇集结完毕,并以野战医院的形式迅速展开救援工作.上午9时许指挥中心通报,S320省道洛泽河镇内约有12 km的路段因多处山体滑坡被完全阻断,内部受灾情况、伤病员情况均不详.

关键词：地震医学救援徒步思考

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军队参加地震灾害医学救援若干问题的思考

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2014年第5期9卷 445-446,449页

作者：高鸿雁高鸿敏梁艳吴峰北京军区总医院医务部 100700 北京军区总医院263临床部中国人民武装警察部队总医院药剂科军事医学科学院卫生勤务与医学情报研究所

通过回顾与分析军队参加地震灾害医学救援行动,梳理和总结医学救援需求和经验教训,研究提出军队在今后实施地震灾害医学救援行动时应着重把握的几个重要问题：提高卫勤指挥层级、优化卫勤资源分配、分期展开医疗救治、科学制定防疫工作... 详细信息

通过回顾与分析军队参加地震灾害医学救援行动,梳理和总结医学救援需求和经验教训,研究提出军队在今后实施地震灾害医学救援行动时应着重把握的几个重要问题：提高卫勤指挥层级、优化卫勤资源分配、分期展开医疗救治、科学制定防疫工作策略、加强心理应对与干预、调整药材储备结构和形式.

关键词：灾害医学救援研究

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从“环太-2014”军演看美军卫勤演习特点及对我军的启示

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解放军医院管理杂志 2014年第9期21卷 895-897页

作者：陈汝雪王海威樊伟李京温中一杜昕张志勇孙涛海军总医院医务部科训科北京100048 南京军区联勤部卫生部药材处南京210012

笔者作为"和平方舟"号医院船海上医院卫勤指挥组主要成员,全程参与"环太-2014"军演,从演习中的所见所闻出发,总结美军组织开展卫勤演练及国际交流过程中,在工作、生活、管理、文化等方面的特点,并对我军未来开展多... 详细信息

笔者作为"和平方舟"号医院船海上医院卫勤指挥组主要成员,全程参与"环太-2014"军演,从演习中的所见所闻出发,总结美军组织开展卫勤演练及国际交流过程中,在工作、生活、管理、文化等方面的特点,并对我军未来开展多样化军事任务卫勤保障工作提出建议。

关键词： “环太-2014” 美军卫勤演习启示

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两种喉镜在无肌松麻醉诱导气管插管的优劣比较

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武警医学 2014年第4期25卷 346-348页

作者：董龙禹褚文彦李江伟郭玉洁窦林彬吴明毅孙玉明高鸿敏武警山东总队医院麻醉科济南250014 北京军区总医院263临床部呼吸科 100700

目的比较Ainraq喉镜与Macintosh喉镜在无肌松麻醉诱导经口气管插管时的优劣及对血流动力学影响.方法全麻下行头颈部手术患者50例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为2组,每组25例,分别使用Airtraq喉镜（A组）与Macintosh喉镜（M组）,两组均采用丙... 详细信息

目的比较Ainraq喉镜与Macintosh喉镜在无肌松麻醉诱导经口气管插管时的优劣及对血流动力学影响.方法全麻下行头颈部手术患者50例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为2组,每组25例,分别使用Airtraq喉镜（A组）与Macintosh喉镜（M组）,两组均采用丙泊酚2.5 mg/kg,瑞芬太尼1.5μg/kg静注,不使用肌松药,麻醉诱导注药2 min后行气管插管,根据气管插管条件评定标准,评价气管插管满意率,并观察气管插管时血流动力学改变.结果两组气管插管均一次成功.A组气管插管满意率为96％,M组为75％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,气管插管期间以及气管插管后3 min,M组血流动力学改变较大,与A组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论无肌松麻醉诱导后,与Macintosh喉镜比较,Airtraq 喉镜声门显露清楚,气管插管满意率高,操作对血流动力学影响较小.

关键词：气管插管 Airtraq喉镜 Macintosh喉镜血流动力学

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髂骨片移植辅助鼻翼软骨悬吊矫正唇裂鼻畸形

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中国美容整形外科杂志 2014年第6期25卷 336-338页

作者：杨斌熊斌张良北京军区总医院第三门诊部北京100012 中国医学科学院整形外科医院整形一科北京军区总医院口腔科

目的探讨一种矫正单侧唇裂继发鼻畸形的有效、可靠方法。方法对61例单侧唇裂鼻畸形患者，采用患侧鼻翼外侧脚基底部颌骨骨膜下皮质骨片贴敷移植，鼻翼软骨内侧脚间植入髂骨皮质骨片，依健侧鼻孔形态，选择鼻翼软骨截断部位和悬吊方式，... 详细信息

目的探讨一种矫正单侧唇裂继发鼻畸形的有效、可靠方法。方法对61例单侧唇裂鼻畸形患者，采用患侧鼻翼外侧脚基底部颌骨骨膜下皮质骨片贴敷移植，鼻翼软骨内侧脚间植入髂骨皮质骨片，依健侧鼻孔形态，选择鼻翼软骨截断部位和悬吊方式，重建鼻翼软骨肌肉环，术后保持3个月。结果本组61例患者随访3～24个月，56例效果稳定，5例术后出现轻度复发。结论单侧唇裂继发鼻畸形成因复杂，通过颌骨、鼻翼软骨、鼻唇肌肉组织的综合矫治，可有效地改善畸形；稳定牢固地悬吊可增强疗效稳定性、减少畸形的复发率。

关键词：单侧唇裂鼻畸形鼻成形术

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幽门螺杆菌抗原特异性 CD4＋T 细胞体外扩增及其在 Th 表位筛选中的初步应用

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中华微生物学和免疫学杂志 2014年第8期34卷 630-634页

作者：李晓阳郭学青李宁一陈立吴超首都医科大学附属北京朝阳医院检验科 100043 北京军区总医院263临床部检验科重庆第三军医大学医学检验系临床微生物学及免疫学教研室

目的：建立幽门螺杆菌（ Helicobacter pylori，***）抗原特异性CD4＋T细胞体外扩增方法，并在Th表位筛选中初步应用。方法从***感染阳性患者中分离外周血单个核细胞（PBMC），以重组黏附素抗原（HpaA）进行体外刺激，分别摸索不同血清... 详细信息

目的：建立幽门螺杆菌（ Helicobacter pylori，***）抗原特异性CD4＋T细胞体外扩增方法，并在Th表位筛选中初步应用。方法从***感染阳性患者中分离外周血单个核细胞（PBMC），以重组黏附素抗原（HpaA）进行体外刺激，分别摸索不同血清培养基、抗原刺激浓度、培养时间等体外扩增条件，并通过细胞内因子染色和流式细胞技术检测HpaA特异性CD4＋T细胞产生IFN-γ应答水平，从而建立***感染者抗原特异性CD4＋T淋巴细胞的体外扩增方法。同时，结合合成重叠肽技术，对抗原HpaA中可能的Th表位进行初步筛查。结果在含人AB血清的1640培养基中培养的抗原特异性CD4＋T细胞的扩增效率优于含胎牛血清的1640培养基； HpaA抗原初刺激浓度为0．2μmol/L时，抗原特异性CD4＋T细胞的比例最高；在抗原刺激浓度0．2μmol/L条件下，细胞培养9 d时出现特异性CD4＋T细胞应答，且在第15天时达到高峰值；以不同肽段对特异性CD4＋T细胞的IFN-γ应答水平检测分析中显示：针对本研究***感染个体，HpaA抗原中可能存在一个优势应答的Th细胞表位（HpaA220-237）。结论在人AB血清的1640培养基，0．2μmol/L为抗原刺激浓度，连续15 d扩增等培养条件下，在体外成功扩增出***抗原特异性CD4＋T淋巴细胞，可用于***抗原中Th表位的筛选和鉴定，为表位疫苗研究奠定实验基础。

关键词：幽门螺杆菌 CD4+T细胞表位

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以肠梗阻表现首诊的缺血性肠病伴脾梗死

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临床误诊误治 2014年第3期27卷 19-21页

作者：王玉红张佳莉北京军区总医院急诊科北京100700 总参军训部第三管理处门诊部北京100036

目的探讨缺血性肠病并发脾梗死的诊断及治疗方法,以减少误诊误治。方法对我院收治的1例以肠梗阻症状首诊的缺血性肠病伴脾梗死的临床资料进行回顾性分析。结果本例以腹痛、腹胀伴肛门停止排气、排便入院,初步考虑为肠梗阻,但腹部疼痛与... 详细信息

目的探讨缺血性肠病并发脾梗死的诊断及治疗方法,以减少误诊误治。方法对我院收治的1例以肠梗阻症状首诊的缺血性肠病伴脾梗死的临床资料进行回顾性分析。结果本例以腹痛、腹胀伴肛门停止排气、排便入院,初步考虑为肠梗阻,但腹部疼痛与体征不符合,后行腹部增强CT诊断为脾梗死,进一步行腹腔计算机断层X线血管造影(CTA)示腹主动脉及其分支动脉硬化,转肝胆外科行保守治疗,1周后症状缓解出院。结论临床接诊不明原因的腹部症状与体征不符合的肠梗阻患者应首先考虑缺血性肠病,同时还需想到并发脾梗死的可能,借助腹部增强CT及CTA检查可协助诊断。

关键词：脾梗死缺血性肠病腹痛肠梗阻误诊

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