检索结果-内蒙古大学图书馆

护理管理杂志 2016年第2期16卷 148-150页

作者：董建英朱玲玲许秀萍王晓伟王斐北京军区总医院附属八一儿童医院护理办公室北京市100700 北京军区总医院附属八一儿童医院护理部北京市100700 北京军区总医院附属八一儿童医院内分泌科北京市100700 北京军区总医院附属八一儿童医院消化内科北京市100700 北京军区总医院附属八一儿童医院呼吸内科北京市100700

目的总结解放军第3批援助利比里亚医疗队的护理培训经验,为国际医学救援提供培训参考。方法在赴利比里亚开展抗击埃博拉的过程中,对医疗队护理人员开展及时、高效、严格针对性的培训,包括出发前封闭式培训、接管前强化防护培训、实时防... 详细信息

目的总结解放军第3批援助利比里亚医疗队的护理培训经验,为国际医学救援提供培训参考。方法在赴利比里亚开展抗击埃博拉的过程中,对医疗队护理人员开展及时、高效、严格针对性的培训,包括出发前封闭式培训、接管前强化防护培训、实时防护督导及培训。结果 2015年3月13日至5月15日,医疗队共计接诊患者14例,收治10例,护理人员进入角色高效迅速,完成了抗击埃博拉病毒病工作中的护理任务、疫情防控和自我防护工作,感染发生率为零。结论贯穿全程的护理人员专业培训,对成功应对公共卫生突发事件起到关键作用。

关键词：埃博拉护理培训

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低弹性模量新型组合式锁定加压钢板固定股骨粉碎性骨折的三维有限元分析

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中华解剖与临床杂志 2016年第3期21卷 245-250页

作者：周江军赵敏易蕊刘达杨俊程球新余专一付美清史柏娜雷雪解放军第一八四医院骨科南京军区脊柱外科诊疗中心江西省鹰潭市335000 北京军区总医院医务部成都军区总医院骨科

目的：通过有限元分析的方法观察低弹性模量Ti2448的新型组合式锁定加压钢板（ NALCP）固定股骨粉碎性骨折的应力分布情况。方法采用64排螺旋CT对1名健康成年男性股骨进行层厚为5 mm（拆薄图像层厚0.625 mm）扫描,获得股骨CT数据,通过Mi... 详细信息

目的：通过有限元分析的方法观察低弹性模量Ti2448的新型组合式锁定加压钢板（ NALCP）固定股骨粉碎性骨折的应力分布情况。方法采用64排螺旋CT对1名健康成年男性股骨进行层厚为5 mm（拆薄图像层厚0.625 mm）扫描,获得股骨CT数据,通过Mimics 10.0、Geomagic studio 12.0等逆向工程软件获得股骨有限元模型,模拟股骨中段粉碎性骨折,分别采用Ti-6Al-4V（普通弹性模量,为110 GPa）及Ti2448（低弹性模量,为30 GPa）两种弹性模量方案钢板模拟手术固定,加以缓慢行走单腿股骨载荷及扭转载荷,分析两种弹性模量钢板及股骨的应力分布情况。结果两种载荷情况下,两种固定方案钢板应力分布变化趋势均匀,骨折断端周围为应力集中区域,最大应力集中点位置均位于滑槽钢板与主钢板锁定孔,两种方案主钢板应力变化不大。与Ti-6Al-4V钢板方案相比,Ti2448滑槽钢板最大应力在缓慢行走载荷和扭转载荷下分别减少了20.6%和15.2%,而骨折块轴向最大应力则分别增加了95.8%和95.7%。结论低弹性模量 NALCP既能够为股骨干32-C2.1型骨折提供坚强的力学稳定性,又能增加骨折断端力学刺激,并能有效固定骨碎块。

关键词：股骨骨折骨折固定术,内弹性模量有限元分析生物力学

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巨幼细胞贫血中成药的合理应用

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人民军医 2016年第10期59卷 1066-1067页

作者：张志强庞浩龙贡联兵北京军区北戴河疗养院医务部河北秦皇岛066104 解放军第305医院药剂科北京

1用药原则1．1辨证论治巨幼细胞贫血是指叶酸或维生素b。缺乏或因使用某些影响核苷酸药物导致细胞核脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的大细胞性贫血。本病好发于婴幼儿、妊娠妇女及青少年。偏食或烹煮食品时间过长、自身免疫疾病、... 详细信息

1用药原则 1．1辨证论治巨幼细胞贫血是指叶酸或维生素b。缺乏或因使用某些影响核苷酸药物导致细胞核脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的大细胞性贫血。本病好发于婴幼儿、妊娠妇女及青少年。偏食或烹煮食品时间过长、自身免疫疾病、胃肠道疾病及肿瘤等，是本病的高危因素。一般营养不良性巨幼细胞贫血经过适当治疗可迅速痊愈，但是神经系统症状严重者不易完全恢复。本病属于中医学的“血虚”“虚劳”“黄胖”等范畴。中医认为，本病与饮食欠缺、偏嗜及脾胃虚弱等因素相关。主要病机为脾胃受损，健运失司，气血乏源，脏腑失养。病在脾胃，多属虚证，治疗以补虚为主要法则，将调治脾胃贯穿于始终，根据病位的深浅分别给予益气、养血、健脾、补肾等治疗。中医将巨幼细胞贫血分为心脾两虚、气血两虚、脾肾阳虚、胃阴不足等4个证型。因此，应先确定其证型再确定用药。

关键词：巨幼细胞贫血中成药合理应用

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军队医院实战化训练的困境与策略

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解放军医院管理杂志 2016年第8期23卷 765-766,780页

作者：董自西赵晋刘彬石骥成都军区昆明总医院医务部计划科解放军69236部队南部战区陆军后勤部卫生处成都军区昆明总医院

本文分析军队医院实战化训练的困境,研判军队医院实战化训练的基本认识,提出要做好协调上级机关判定卫勤实战训练、协调驻地政府制定卫生动员预案、协调作战部队确定联演联训计划、协调医院自身商定院内组训方案等四项有效衔接,以扎实... 详细信息

本文分析军队医院实战化训练的困境,研判军队医院实战化训练的基本认识,提出要做好协调上级机关判定卫勤实战训练、协调驻地政府制定卫生动员预案、协调作战部队确定联演联训计划、协调医院自身商定院内组训方案等四项有效衔接,以扎实抓好军队医院实战化训练。

关键词：军队医院卫勤训练实战化训练训练基地

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运用线性规划和指派模型优化急诊科护理人力资源配置的研究

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中华现代护理杂志 2016年第6期22卷 752-756页

作者：陈冬梅翟玉翠张青松梅彤林皮红英北京军区总医院急诊科 100700 解放军医学院护理部北京100853

目的：探讨线性规划和指派模型在护理排班中的应用,优化护理人力配置、达到护士分层使用。方法2014年度运用线性规划数学原理计算每日上班的最少人数,再根据每名护士操作时长进行最优化指派工作。与2013年的护理工作量、人员配置数量、... 详细信息

目的：探讨线性规划和指派模型在护理排班中的应用,优化护理人力配置、达到护士分层使用。方法2014年度运用线性规划数学原理计算每日上班的最少人数,再根据每名护士操作时长进行最优化指派工作。与2013年的护理工作量、人员配置数量、技能考核成绩、护士工作负荷的自我评定、护理质量质控结果对比进行回顾分析。结果急诊量和“120”车次年度间按月比较差异有统计学意义（P〈0.05）,在岗护士总人数年度间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而工时数、加班时间和接受培训时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,护理技能考核有统计学意义（P〈0.05）,9项护理质控指标均达到我院护理部要求。结论运用线性规划和指派模型法可优化急诊护理人力资源配置。

关键词：护理管理研究人力资源配置急诊科指派模型线性规划

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基质辅助激光解析电离飞行时间质谱用于产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌ST11分型的研究

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东南国防医药 2016年第3期18卷 240-243页

作者：李晓红丁进亚刘杰公彦文薛文成赵斌新乡医学院第三附属医院检验科河南新乡453003 广州军区武汉总医院检验科湖北武汉430070 北京军区总医院检验科北京100026 济南军区总医院检验科山东济南260000 沈阳军区总医院检验科辽宁沈阳110016 南京军区南京总医院医务部江苏南京210002

目的探讨基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)用于产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌ST11分型。方法收集2012年10月-2014年10月5所医院的80株产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌菌株。经多位点序列分析(MLST),28株为ST11型,52株为其他分型(ot... 详细信息

目的探讨基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)用于产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌ST11分型。方法收集2012年10月-2014年10月5所医院的80株产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌菌株。经多位点序列分析(MLST),28株为ST11型,52株为其他分型(other sequence type,OST)。通过MSP dendrogram聚类分析、MALDI Biotyper建立数据库、Clin Pro Tools建立模型3种方法研究ST11分型的可能性。结果 MSP dendrogram聚类分析在距离水平线1000处可将80株菌聚类分析为两类,敏感性为65.78%,特异性为92.85%。MALDI Biotyper数据库验证结果:18株ST11有1株菌分为OST,32株OST有2株菌被分为ST11,敏感性为89.47%,特异性为96.77%。Clin Pro Tools用其余菌株验证模型全部正确,敏感性和特异性均为100%。结论 MALDI-TOF MS可通过3种方法区别ST11与OST,以Clin Pro Tools软件建立模型的方法最可靠。

关键词： ST11型肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶 MALDI-TOF MS

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某军队干休所离退休干部患病情况调查

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人民军医 2016年第11期59卷 1136-1137页

作者：韩聚强李英豪杨红宋江飞张露凡薛佳冰刘戬陆军总医院肝病科北京100700 北京军区司令部第四干休所卫生所

目的:调查了解军队干休所离退休干部及保障配偶患病情况,为制定保健策略提供依据。方法:选择原北京军区某部第二、第四干休所离退休干部及保障配偶144例,采用自行设计的调查表进行现患疾病调查;同时行颈动脉超声和血脂检查,对颈动脉斑... 详细信息

目的:调查了解军队干休所离退休干部及保障配偶患病情况,为制定保健策略提供依据。方法:选择原北京军区某部第二、第四干休所离退休干部及保障配偶144例,采用自行设计的调查表进行现患疾病调查;同时行颈动脉超声和血脂检查,对颈动脉斑块及血脂情况进行分析。结果:本组144例,现患疾病70余种,患病率居前5位的分别是心血管系统、消化系统、内分泌系统、眼科及泌尿系统疾病,其中消化系统疾病病种最多,其次为心血管系统;患病率居前5位的病种依次为前列腺肥大(男性)、冠心病、高血压病、白内障、甲状腺结节,其中,77.1%(111/144)伴有颈动脉斑块,斑块>7cm的达56.8%(63/111);伴有颈动脉斑块的病例存在不同程度血脂异常,其中9.0%的病例总胆固醇(TC)指标升高、19.0%的病例三酰甘油(TG)指标升高、28.8%的病例低密度脂蛋白(LDLC)指标升高。结论:干休所离退休干部及其家属现患心血管系统、消化系统、内分泌系统疾病较多,应采取相应策略进行重点防控。

关键词：军队干休所老干部家属患病情况调查

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北京市三级综合医院卫生人力资源配置分析

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中国医科大学学报 2016年第7期45卷 626-630页

作者：王向荣秦鹏刘福祥中国人民解放军空军总医院医务部计划科北京100142 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所北京100050

目的了解北京市三级综合医院卫生人力资源的配置现状,提出优化同类医院人力资源配置的策略,从而提升医院服务水平。方法通过整群抽样、文献回顾等方法,收集北京市800张床位以上16所三级综合医院2009年至2011年基本运营数据和卫生人员配... 详细信息

目的了解北京市三级综合医院卫生人力资源的配置现状,提出优化同类医院人力资源配置的策略,从而提升医院服务水平。方法通过整群抽样、文献回顾等方法,收集北京市800张床位以上16所三级综合医院2009年至2011年基本运营数据和卫生人员配置情况,利用SPSS 18.0和Excel2010等软件对医院的人力资源配置进行描述性分析。结果 2009年至2011年北京市三级综合医院收容量逐年升高,平均住院日呈现逐年下降趋势;以往根据床位规模确定人员编制数额的方式与近年医院实际运营情况相差较大;医师与护士、药师、检验技师数量存在显著相关性,并且比例关系稳定。结论医院服务量和卫生人力增长,综合医院卫生人力构成比例已发生明显变化;医师稳定的构成比例可以作为本地区同类医院人员配置的参考标准。

关键词：卫生人力资源三级综合医院分析

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密切值法在北京某三甲医院的医疗质量综合评价中的应用

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中国卫生统计 2015年第4期32卷 621-623页

作者：邵婷婷程齐波安徽医科大学北京军区总医院临床学院 2300311 北京军区总医院医务部科训科 1007002

目的通过对北京某三级甲等医院2009-2013年医疗质量进行综合评价,了解该医院近五年医疗质量的情况,为加强医疗质量管控和提高医院管理水平提供参考。方法采用文献分析法和专家咨询法从医疗数量、效率质量、诊断质量和治疗质量4个维度,选... 详细信息

目的通过对北京某三级甲等医院2009-2013年医疗质量进行综合评价,了解该医院近五年医疗质量的情况,为加强医疗质量管控和提高医院管理水平提供参考。方法采用文献分析法和专家咨询法从医疗数量、效率质量、诊断质量和治疗质量4个维度,选择18个常用于评价医疗质量的指标,应用密切值法对该院2009-2013年的医疗质量进行综合评价。结果该医院2009-2013年医疗质量总体呈平稳上升趋势,根据各年度密切值排序,医院医疗质量由优到劣依次为:2013年、2012年、2011年、2009年、2010年。结论密切值法综合评价结果与该医院的实际情况相符合,具有一定客观性和实用性,能综合评价医疗质量。

关键词：密切值法医疗质量综合评价

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脓毒症的诊断和预后评估中presepsin的临床价值

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中华检验医学杂志 2015年第2期38卷 124-127页

作者：杨爱龙陈曦高宏伟路路邹永红闫伟北京军区总医院二六三临床部检验科 101149

目的研究presepsin对脓毒症的诊断和预后评估价值。方法诊断准确性试验。以PATHFAST检测系统检测了2012年1月至2013年12月期间来北京军区总医院二六三临床部就诊的57例脓毒症患者、64例系统性炎症反应综合征（SIRS）患者和120名健康个... 详细信息

目的研究presepsin对脓毒症的诊断和预后评估价值。方法诊断准确性试验。以PATHFAST检测系统检测了2012年1月至2013年12月期间来北京军区总医院二六三临床部就诊的57例脓毒症患者、64例系统性炎症反应综合征（SIRS）患者和120名健康个体的血浆presepsin水平。采用ROC曲线法评价了presepsin对脓毒症的诊断价值，并与PCT进行比较。以logistic回归分析presepsin与脓毒症的关系。此外，还分析了presepsin与脓毒症患者临床特征的关系。结果脓毒症患者presepsin水平1266（754～2181）pg／ml较SIRS患者517（349～939）pg／ml和健康个体（182±56）pg／ml明显增高（Z值分别为5．94和10．71，P均〈0．01）。presepsin和PCT诊断脓毒症的曲线下面积分别为0．81[95％可信区间（CI）：0．74～0．89]和0．78（95％C1：0．71～0．86），差异无统计学意义（X2=0．60，P=0．47）。在校正了PCT以后，presepsin〉1060pg／ml仍然与脓毒症独立相关，优势比（OR）为7．80（95％CI：3．07～20．32）。严重脓毒症患者presepsin 2723（2002—4234）pg／ml高于脓毒症患者1145（656～1436）pg／ml（Z=4．00，P〈0．01）。住院期间死亡的脓毒症患者presepsin 2365（1256—3567）pg／ml高于存活的患者1146（660—1452）pg／ml（z=2．99，P=0．003）。presepsin与PCT呈正相关（r=0．75，P〈0．01）。presepsin的参考范围为72～292pg／ml。结论presepsin是诊断脓毒症的有益标志物，其诊断价值和PCT并不完全重叠，二者联合诊断更有助于提高脓毒症的诊断准确性。此外，presepsin还具有潜在的预后评估价值。

关键词：脓毒症全身炎症反应综合征抗原, CD14 生物学标记预后

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