检索结果-内蒙古大学图书馆

中国糖尿病杂志 2016年第5期24卷 385-392页

作者：母义明纪立农杨文英洪天配朱大龙单忠艳郭立新陈璐璐童南伟李焱李延兵李启富彭永德肖新华姬秋和余学锋石勇铨孙子林李益明李强冉兴无李全民尹士男吕肖锋祝开思解放军总医院内分泌科 100853 北京大学人民医院内分泌科中日友好医院内分泌代谢中心北京大学第三医院内分泌科南京鼓楼医院内分泌科中国医科大学第一附属医院内分泌科卫生部北京医院内分泌科华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科四川大学华西医院内分泌代谢科中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科中山大学附属第一医院内分泌科重庆医科大学附属第一医院内分泌科上海交通大学附属第一人民医院内分泌科北京协和医院内分泌科第四军医大学西京医院内分泌科华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科第二军医大学附属长征医院内分泌科东南大学中大医院内分泌科上海华山医院内分泌科哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科解放军火箭军总医院内分泌科解放军总医院附属第一医院内分泌科北京军区总医院内分泌科解放军第305医院内分泌科

中国T2DM伴餐后血糖(PPG)升高的患者比例高。控制餐后高血糖对于HbA_1c达标非常重要。为帮助临床医生更好地管理糖尿病,一部分中国专家基于国内外临床证据及临床经验,制订了《中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识》。本共识概述了... 详细信息

中国T2DM伴餐后血糖(PPG)升高的患者比例高。控制餐后高血糖对于HbA_1c达标非常重要。为帮助临床医生更好地管理糖尿病,一部分中国专家基于国内外临床证据及临床经验,制订了《中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识》。本共识概述了餐后高血糖的定义和危害,餐后高血糖与糖尿病微血管、大血管并发症发生风险的关系,餐后高血糖的管理策略,以及控制餐后高血糖的临床意义。

关键词：高血糖,餐后糖尿病并发症共识

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构建医患互评机制改善医患关系的思考

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人民军医 2015年第6期58卷 717-718页

作者：李超张锦丽北京医院医务处北京100730 北京军区总医院263临床部神经内科

医患信息不对称导致的信任缺失,是医患关系恶化和医患纠纷发生的重要诱因。本文提出构建基于医患互评机制的网络平台,以形成医患间的相互制约机制,促进医患双方的沟通,以逐步改善医患关系。

关键词：医患关系互评机制构建

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2009-2013年军队体检人群疾病检出率分析

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解放军医学院学报 2016年第2期37卷 112-116页

作者：曾静王建华汤如刘淼吴蕾杨姗姗王义艳张迪曹秀堂何耀解放军总医院老年医学研究所流行病学教研室北京100853 解放军总医院肾脏疾病国家重点实验室北京100853 解放军总医院南楼临床部北京100853 济南军区联勤部疾病预防控制中心山东济南250014 解放军总医院医务部医院管理研究所医疗统计科北京100853 解放军总医院衰老与相关疾病研究北京市重点实验室北京100853

目的了解和掌握军队体检人群的疾病检出情况,为制订有效干预措施提供数据支持。方法分析2009-2013年在部队定点医院进行常规年度查体的35岁以上军队人群的体检结果。结果 2009-2013年检出率前5位疾病依次为高脂血症、前列腺增生、脂肪... 详细信息

目的了解和掌握军队体检人群的疾病检出情况,为制订有效干预措施提供数据支持。方法分析2009-2013年在部队定点医院进行常规年度查体的35岁以上军队人群的体检结果。结果 2009-2013年检出率前5位疾病依次为高脂血症、前列腺增生、脂肪肝、高血压及高尿酸血症,检出率范围依次为30.69‰~55.38‰、21.87‰~49.66‰、25.40‰~41.47‰、12.59‰~25.02‰、10.58‰~23.35‰。此外,慢性咽炎总体检出率有所上升。男性更易发生冠心病、脑梗死、高血压、糖尿病、高尿酸血症、慢性支气管炎等,女性则更易发生高脂血症、慢性咽炎、痔疮等。女性专科疾病中,乳腺纤维增生检出率最高,2009-2013年检出率为13.60‰~37.87‰。结论军队人群疾病检出率存在明显性别差异,应有针对性地开展健康生活方式的宣教和干预。

关键词：军事人员体检慢性病

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意识障碍影像学诊断技术的研究进展

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中华神经创伤外科电子杂志 2015年第4期1卷 53-56页

作者：刘震杨艺何江弘徐如祥北京军区总医院二六三临床部神经外科北京100091 北京军区总医院附属八一脑科医院北京100700

近年来信息技术及基础学科的进步使量化的方法来评估患者的意识变为可能,本文回顾了从2002至2014年间关于意识障碍的影像学诊断方法的研究,包括核磁共振成像技术(MRI),正电子发射断层扫描技术(PET)等,从这些具体影像学方法入手来回顾意... 详细信息

近年来信息技术及基础学科的进步使量化的方法来评估患者的意识变为可能,本文回顾了从2002至2014年间关于意识障碍的影像学诊断方法的研究,包括核磁共振成像技术(MRI),正电子发射断层扫描技术(PET)等,从这些具体影像学方法入手来回顾意识障碍患者这些诊断方法的研究进展。

关键词：意识障碍影像学诊断研究进展

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试论床位规模对医院运行成本及效益的影响

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现代医院管理 2015年第5期13卷 83-85页

作者：窦刚北京军区总医院医务部经济管理科北京市100700

医院床位是卫生资源配置的重点组成部分,其规模配置问题值得学界、业界以及相关管理者的重点关注和细致考量。目前,我国医院床位规模发展迅猛,但在获得成就的同时存在盲目扩张的现象并引发诸多问题。笔者立足于我国医院床位规模的发展现... 详细信息

医院床位是卫生资源配置的重点组成部分,其规模配置问题值得学界、业界以及相关管理者的重点关注和细致考量。目前,我国医院床位规模发展迅猛,但在获得成就的同时存在盲目扩张的现象并引发诸多问题。笔者立足于我国医院床位规模的发展现状,依托于规模经济、比较优势和组织成本三个维度的理论基础,对床位规模对降低医院运行成本提高效益的影响进行分析。分析发现,适度床位规模对降低医院的运行成本,提高其整体经济效益具有积极正向的影响作用。

关键词：医院床位适度规模成本降低效益提高

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切开复位内固定与MIPPO技术治疗Pilon骨折的疗效比较

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中国骨与关节损伤杂志 2015年第10期30卷 1072-1075页

作者：王占长杜立苏志雄李非梁宁曹轶伦清华大学第一附属医院骨科北京100016 北京军区总医院医务部

目的比较切开复位内固定与微创经皮钢板内固定技术（MIPPO）治疗Pilon骨折的手术疗效。方法自2009-01—2013-08诊治98例Pilon骨折,49例采用切开复位内固定治疗（切开复位组）,49例采用MIPPO技术治疗（MIPPO组）。比较2组手术时间、术... 详细信息

目的比较切开复位内固定与微创经皮钢板内固定技术（MIPPO）治疗Pilon骨折的手术疗效。方法自2009-01—2013-08诊治98例Pilon骨折,49例采用切开复位内固定治疗（切开复位组）,49例采用MIPPO技术治疗（MIPPO组）。比较2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症、踝关节功能Mazur评分。结果 98例均获得随访,随访时间8-60（23.1±5.5）个月。与切开复位组相比,MIPPO组术中出血量减少,骨折愈合时间缩短,并发症发生率更低,踝关节功能Mazur评分优良率更高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;但2组手术时间相当,差异无统计学意义（P〉0.05）。MIPPO组Ruedi-AllgowerⅢ型骨折患者及重度软组织损伤患者Mazur评分高于切开复位组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用MIPPO技术治疗Pilon骨折,在保证骨折稳定固定的基础上,可以避免软组织广泛剥离,对机体创伤小,局部感染机会少,骨折愈合充分,同时相应并发症少,临床疗效好。

关键词： Pilon骨折微创经皮钢板内固定术切开复位内固定

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全膝关节置换术围术期多模式超前镇痛的临床效果观察

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解放军医药杂志 2015年第9期27卷 64-68页

作者：焦顺成申海波杜立曹立峰王振堂北京北京市顺义区医院骨外一科 101300 北京北京军区总医院医务部 100700

目的探讨多模式超前镇痛在全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)围术期应用的临床效果。方法选取我院2013年2月—2014年10月60例因膝关节骨性关节炎接受初次单侧TKA患者,随机分为鸡尾酒式局部浸润镇痛组(A组)、单次股神经阻滞... 详细信息

目的探讨多模式超前镇痛在全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)围术期应用的临床效果。方法选取我院2013年2月—2014年10月60例因膝关节骨性关节炎接受初次单侧TKA患者,随机分为鸡尾酒式局部浸润镇痛组(A组)、单次股神经阻滞镇痛组(B组)、传统静脉自控式镇痛泵镇痛组(C组),每组20例。3组均采用静脉吸入复合全身麻醉。A、B组术前2 d及术后均予塞来昔布200 mg,每日2次口服,术后切口周围局部冷敷,同时A组术中给予鸡尾酒式镇痛药物局部浸润(罗哌卡因150 mg+肾上腺素0.1 mg),B组给予单次股神经阻滞(0.375%罗哌卡因30 ml);C组仅术后给予静脉自控式镇痛泵(2μg/kg舒芬太尼+氟比洛芬酯100 mg)镇痛。记录3组术后6 h、12 h、1 d、2 d、3 d、5 d、7 d膝关节疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术后6 h、12 h、1 d、2 d、3 d股四头肌肌力,术后1、2、3 d膝关节活动度,吗啡追加量及镇痛相关不良事件发生情况。结果 A组与B组在术后第6 h^5 d VAS评分均显著小于C组(P<0.05)。术后6 h和12 h,3组股四头肌肌力比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1~3 d,A组股四头肌肌力均显著高于B组(P<0.05),A、B组与C组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1 d,A组膝关节活动度显著大于C组(P<0.05),B、C组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1~3 d,A、B组膝关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05),但均显著大于C组(P<0.05)。A、B组术后吗啡追加量比较差异无统计学意义(P>0.05),但均显著少于C组(P<0.05)。A、B组镇痛相关不良事件发生率比较差异无统计学差异(P>0.05),且均显著低于C组(P<0.05)。结论多模式超前镇痛模式可以取得较传统静脉自控式镇痛泵更好的镇痛效果,且镇痛相关不良事件发生少,有利于患者术后功能恢复。

关键词：关节成形术,置换麻醉和镇痛神经传导阻滞塞来昔布罗哌卡因

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老年急性心肌梗死患者临床特点以及住院死亡的危险因素

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中国循证心血管医学杂志 2015年第4期7卷 472-474页

作者：曹丹阳张健裴志勇毕磊陈艳梅武云涛姚依群北京军区总医院干一科北京100700 北京军区政治部第二离职干部休养所北京军区总医院干四科北京100700

目的分析老年急性心肌梗死（AMI）患者的临床特点以及住院死亡的危险因素。方法回顾性入选自2008年1月~2014年1月在北京军区总医院住院治疗的AMI患者476例,其中男性338例,女性138例,年龄61~85岁。依据预后分为：存活组（377例）和死... 详细信息

目的分析老年急性心肌梗死（AMI）患者的临床特点以及住院死亡的危险因素。方法回顾性入选自2008年1月~2014年1月在北京军区总医院住院治疗的AMI患者476例,其中男性338例,女性138例,年龄61~85岁。依据预后分为：存活组（377例）和死亡组（99例）。比较两组入院后24 h内肌钙蛋白T（c Tn T）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、B型脑钠肽（BNP）总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和肌酐水平,计算肾小球滤过率并分析两组患者的心功能Killip分级及左室射血分数（LVEF）。Logistic回归分析老年AMI患者住院死亡的危险因素。结果与存活组比较,死亡组的既往病史比例、吸烟比例、室速或室颤比例、CK-MB、c Tn T、HDL-C、BNP以及心功能KillipⅢ级和Ⅳ级比例升高,肾小球滤过率、LVEF下降,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。年龄（OR=1.074,95%CI：1.038~1.121）、糖尿病（OR=1.332,95%CI：1.528~8.034）、冠心病（陈旧性心肌梗死）（OR=5.627,95%CI：1.807~16.840）、肾小球滤过率（OR=1.442,95%CI：1.021~2.107）,心功能Killip分级（OR=3.432,95%CI：1.074~82.455）、室性心律失常（室速或室颤）（OR=3.835,95%CI：1.317~9.812）、c Tn T（OR=1.010,95%CI：1.002~1.011）、LVEF（OR=0.860,95%CI：0.818~1.923）是住院死亡的独立危险因素（P均〈0.01）。结论高龄、合并糖尿病和陈旧性心肌梗死、肾小球滤过率降低、c Tn T升高、Killip分级高、LVEF降低、室性心律失常是老年急性AMI患者住院死亡的独立危险因素。

关键词：急性心肌梗死危险因素住院死亡率老年人

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慢性脑供血不足患者S100β蛋白同型半胱氨酸水平与脑血流量的相关性分析

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浙江临床医学 2015年第7期17卷 1104-1106页

作者：刘丹周冬翠梁桂萍邢建丽何跃张法军北京军区总医院干部科 100700 北京军区司令部北苑干休所 100012

目的探讨S100β蛋白、同型半胱氨酸（Hcy）水平与慢性脑供血不足（CCCI）患者脑血流量的相关性。方法选择48例CCCI患者为CCCI组，46例健康体检者为对照组，对两组患者行颈动脉超声联合经颅多普勒（TCD）检查，并进行血液指标S100β蛋白... 详细信息

目的探讨S100β蛋白、同型半胱氨酸（Hcy）水平与慢性脑供血不足（CCCI）患者脑血流量的相关性。方法选择48例CCCI患者为CCCI组，46例健康体检者为对照组，对两组患者行颈动脉超声联合经颅多普勒（TCD）检查，并进行血液指标S100β蛋白及Hcy检测。结果cccI组脑血流量明显低于正常对照组（P〈0．05）。CCCI且S100β蛋白、Hcy合量均高于正常对照组（P〈0．05）。CCCI组脑血流量与S100p蛋白、Hcy含量呈负相关（P〈0．05）；S100p蛋白、Hcy未见明显线性相关（P〉0．05）。结论CCCI组患者脑血流量明显减少：高水平的S100β蛋白、Hcy可能参与CCCI的发生和发展；S100p蛋白、Hcy可能是影响CCCI患者脑血流量的独立的因素。

关键词：慢性脑供血不足颈动脉超声脑血流量 S100β蛋白同型半胱氨酸

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芥子气经腹腔和气管致大鼠ALI模型氧化应激反应的机制

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国际呼吸杂志 2016年第11期36卷 840-847页

作者：韩玮朱双双赵建贝媛媛钟玉绪刘菲王涛赵超祝筱姬济南军区总医院医务部 250001 潍坊医学院研究生部 261042 军事医学科学院毒物药物研究所北京100850 解放军第89医院呼吸科潍坊261021 解放军第89医院病理科潍坊261021 解放军第89医院检验科潍坊261021

目的经腹腔和气管建立大鼠芥子气（sulfur mustard，SM）ALI动物模型，比较2种大鼠ALI模型氧化应激反应的差异。方法选取SpragueDawley大鼠136只，随机分为5组，正常对照组8只，其他4个组（腹腔SM组、腹腔丙二醇组、气管SM组、气管丙二... 详细信息

目的经腹腔和气管建立大鼠芥子气（sulfur mustard，SM）ALI动物模型，比较2种大鼠ALI模型氧化应激反应的差异。方法选取SpragueDawley大鼠136只，随机分为5组，正常对照组8只，其他4个组（腹腔SM组、腹腔丙二醇组、气管SM组、气管丙二醇组）每组32只。腹腔SM组腹腔内注入稀释的SM0．1ml（0．96LD50=8mg／kg），气管SM组气管内注入稀释的SM0．1ml（0．98LD50=2mg／kg），正常对照组不做任何处理。采用酶联免疫吸附试验和免疫组化，判断氧化应激情况。结果腹腔SM组各时间段BALF中乳酸脱氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶水平均高于气管SM组（P值均〈0．05）。腹腔SM组各时间段血清γ-谷氨酰转肽酶、硫代巴比妥酸反应产物水平均高于气管SM组（P值均〈0．05）。腹腔SM组大鼠肺组织各时间段肺泡间隔8=羟基脱氧鸟苷阳性细胞表达率、红系衍生的核因子2相关因子2和血红素氧合酶1蛋白阳性表达率均高于气管SM组（P值均〈0．05）。结论大鼠在经腹腔和气管SM浓度相似的情况下，经腹腔途径肺氧化应激指标与经气管相比显著升高，推测可能与腹腔对SM的快速吸收有关。

关键词：芥子气肺损伤氧化应激大鼠

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