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第二军医大学学报 2010年第4期31卷 442-444页

作者：罗益滨朱天怡陈震武晋晓彭晓君北京军区总医院内分泌科北京100700 第二军医大学研究生院上海200433 北京军区总医院医务部北京100700 北京军区总医院内科学教研室北京100700

肥胖是原发性高血压的第一危险因素。肥胖性高血压发病率与日俱增,已经成为一个不容忽视的全球性问题,但其机制尚未完全阐明。本文复习了近年来的相关文献,着重从低血清脂联素、瘦素及瘦素抵抗、胰岛素及胰岛素抵抗、肾素-血管紧张素系... 详细信息

肥胖是原发性高血压的第一危险因素。肥胖性高血压发病率与日俱增,已经成为一个不容忽视的全球性问题,但其机制尚未完全阐明。本文复习了近年来的相关文献,着重从低血清脂联素、瘦素及瘦素抵抗、胰岛素及胰岛素抵抗、肾素-血管紧张素系统激活4个方面阐述了肥胖性高血压的发生、发展机制。

关键词：肥胖性高血压脂联素瘦素胰岛素肾素-血管紧张素系统

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环氧合酶2与增殖细胞核抗原在家族性腺瘤性息肉病发生、发展中的作用

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癌症 2009年第11期28卷 1181-1185页

作者：张英辉盛剑秋耿洪刚武子涛李爱琴李世荣北京军区总医院消化科北京100700 北京军区空军司令部门诊部

背景与目的:环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)在结直肠癌中有较高的表达,长期使用COX-2抑制剂可有效降低结直肠癌等消化道肿瘤的发病危险性。增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)是细胞异常增殖的重要标志物。... 详细信息

背景与目的:环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)在结直肠癌中有较高的表达,长期使用COX-2抑制剂可有效降低结直肠癌等消化道肿瘤的发病危险性。增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)是细胞异常增殖的重要标志物。本研究检测了COX-2及PCNA蛋白在正常结直肠肠黏膜、家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)腺瘤和FAP癌组织中的表达,探讨COX-2在FAP肿瘤发生过程中的意义,以及与细胞增殖的关系。方法:对2004年11月至2007年7月在北京军区总医院经肠镜跟踪检查的11个FAP家系中,收集腺瘤组织36例,癌组织32例,以健康查体者结肠镜活检的正常结直肠黏膜组织34例作为对照。采用免疫组织化学染色,分别检测COX-2、PCNA的表达情况。结果:COX-2在正常结直肠黏膜、FAP腺瘤和癌组织阳性表达率分别为0%(0/34)、80.6%(29/36)、93.8%(30/32),PCNA指数分别为17.79±7.49、34.47±10.57、71.75±9.22。与正常结直肠黏膜比较,FAP腺瘤和癌组织中COX-2、PCNA表达均升高(P<0.01)。PCNA表达在FAP癌组织中显著高于FAP腺瘤(P<0.01)。FAP腺瘤中PCNA表达在COX-2阳性者显著高于COX-2阴性者(P<0.01)。结论:正常结直肠黏膜、FAP腺瘤、FAP癌组织中COX-2、PCNA表达呈逐步升高趋势,COX-2在FAP腺瘤的形成、结直肠癌发生和发展过程中起重要作用;COX-2、PCNA的检测对研究结直肠肿瘤癌前病变及干预治疗具有重要意义。

关键词：家族性腺瘤性息肉病环氧合酶2 增殖细胞核抗原细胞增殖

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高危药品管理专业发展现状及趋势——兼论医师的高危药品管理责任

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解放军医学杂志 2014年第2期39卷 89-93页

作者：闫荟陈竹孙世光翟所迪北京军区总医院药剂科北京100700 北京军区总医院院部北京100700 北京军区总医院第二门诊部北京100700 北京大学第三医院药剂科北京100191

目的了解高危药品管理专业发展现状,探讨未来研究方向,为临床合理用药提供理论指导。方法查阅国内外文献,对高危药品的管理研究现状进行描述,提出未来高危药品研究发展设想,并明确临床医师的高危药品管理责任。结果在我国,高危药品管理... 详细信息

目的了解高危药品管理专业发展现状,探讨未来研究方向,为临床合理用药提供理论指导。方法查阅国内外文献,对高危药品的管理研究现状进行描述,提出未来高危药品研究发展设想,并明确临床医师的高危药品管理责任。结果在我国,高危药品管理研究尚处于起步阶段,总体比较零散,只局限于某些环节或某个局部,且重复性研究较多,与世界发达国家相比存在较大差距。当前和今后一段时期,应加强学科建设和科研投入,发挥学术团体的引领作用,运用药物流行病学、循证药学等方法进行系统分析和综合评价,建立高危药品目录和中国高危药品伤害预防循证指南,制定高危药品管理条例,对高危药品的研究成果进行评估、完善和推广,从组织机构、教育宣传、学术研究、管理制度等多个方面着手,形成完整、科学的高危药品管理理论体系。结论高危药品的管理研究需多学科、多行业共同参与,认识医师、药师、护师及管理者在高危药品研究中的责任,充分发挥他们的作用,形成具有中国特色的高危药品管理专业,引领全民安全用药,提升合理用药水平。

关键词：高危药品药品安全用药差错药事管理

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个性化营养支持对高龄顽固性心力衰竭患者近期结局的影响

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中华临床营养杂志 2013年第2期21卷 65-71页

作者：崔自军王丽春王璐琰冯荣感李翠郑舒张红甄侦北京军区总医院263临床部干部病房 101149

目的观察和比较单纯肠内营养（EN）、单纯肠外营养（PN）、肠内肠外联合营养（EN＋PN）3种营养支持方式对高龄顽固性心力衰竭患者近期结局的影响及其安全性。方法选取2004年1月至2012年9月在北京军区总医院263临床部住院的247例高龄顽... 详细信息

目的观察和比较单纯肠内营养（EN）、单纯肠外营养（PN）、肠内肠外联合营养（EN＋PN）3种营养支持方式对高龄顽固性心力衰竭患者近期结局的影响及其安全性。方法选取2004年1月至2012年9月在北京军区总医院263临床部住院的247例高龄顽固性心力衰竭患者，采用随机数字表法分为EN＋PN组（n=87）、EN组（n=76）、PN组（n=84）。随机分组后根据患者耐受情况，EN组2例转入EN＋PN组，PN组3例转入EN＋PN组。于营养支持前和营养支持7d后检测血清学指标和心脏超声血液动力学指标，根据全身症状计算营养支持后好转率，记录不良事件发生情况进行安全性评价。结果研究过程中共8例患者退出，其中EN组4例，PN组1例，EN＋PN组3例。与营养支持前比较，各组营养支持7d后血清前白蛋白[EN组，（0．17±0．01）g／L比（0．11±0．02）g／L；PN组，（0．19±0．01）g／L比（0．09±0．02）g／L；EN＋PN组，（0．24±0．04）g／L比（0．10±0．02）g／L]、白蛋白[EN组，（34．14±1．00）g／L比（31．25±1．02）g／L；PN组，（33．89±1．20）g／L比（30．99±1．07）g／L；EN＋PN组，（36．66±1．36）g／L比（31．00±1．01）∥L]、转铁蛋白[EN组，（1．99±0．39）g／L比（1．86±0．36）∥L；PN组，（***±0．41）g／L比（1．89±0．34）g／L；EN＋PN组，（2．58±0．47）g／L比（1．92±0．33）g／L]均显著升高（P均=0．008）；EN＋PN组的前白蛋白（P=0．007、0．008）、白蛋白（P=0．041、0．040）、转铁蛋白（P=0．007、0．008）均显著高于EN组和PN组。PN组营养支持后血糖显著升高[（8．06±2．35）mmol／L比（5．81±2．21）mmol／L，P=0．009]，其余两组营养支持前后差异无统计学意义。与营养支持前比较，3组营养支持7d后每搏输出量（sV）[EN组，（60．91±7．26）ml比（45．09±6．42）ml；PN组，（61．01±7．29）ml比（45．19±6．39）ml；EN＋PN组，（65．42±7．43）ml比（46．11±6．410．09O．092．19ml；P均：0．008]、左心室射血分数（LVEF）[EN组，（45．78±0．09）％比（34．61±％；PN组，（45．11±0．11）％比（34．55±0．08）％；EN＋PN组，（49．79±0．11）％比（34．42±％；P均=0．008]、左心室舒张末期内径（LVEdd）[EN组，（60．22±2．42）mm比（63．20±2.19）mm，P=0．008；PN组，（60．28±2．44）mm比（62．98±2．11）mm，P=0．044；EN＋PN组，（57．43±2．40）mm比（63．09±2．08）mm，P：0．008]、左心室收缩末期内径（LVEsd）[EN组，（54．08±6．06）mnl比（56．15±6．03）mm，P=0．044；PN组，（54．42±6．10）mm比（56．31±6．11）mm，P=0．044；EN＋PN组，（51．48±5．27）mm比（56．32±6．13）mm，P=0．008]均明显改善；EN＋PN组的sV（P=0．003、0．004）和LVEF（P均=0．004）均显著大于EN组和PN组，LVEdd（P=0．004、0．005）和LVEsd（P=0．004、0．005）均显著小于EN组和PN组。EN组、PN组、EN＋PN组的好转率分别为75．71％（53／70）、75．00％（60／80）、83．15％（74／89），异常状况评分与营养支持前比较均显著改善（P均=0．000）；EN＋PN组的好转率显著高于EN组和PN组（P均=0．005），PN组与EN组的好转率差异无统计学意义（P=0．059）。PN组的恶化率为15．00％。明显高于EN组（12．85％，P=0．048）和EN＋PN组（6．74％，P=0．045）。营养支持期间EN＋PN组不良事件发生率显著低于EN组[22．47％（20／89）比37．14％（26／70），P=0．005]，与PN组比较差异无统计学意义[35．00％（28／80），P=0．057]。结论对于高龄顽固性心力衰竭患者，EN＋PN可提高血清前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白水平，缓解临床症状，改善血液动力学，且不良事件发生率较低，是优于单纯EN或PN的营养支持方式。

关键词：肠内肠外联合营养肠内营养肠外营养心力衰竭高龄

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维和二级医院体检人群健康教育的效果评价

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军事医学 2013年第7期37卷 559-560页

作者：姜伟娜杨梅贾晓燕李慧莉北京军区总医院肿瘤治疗中心北京100700 北京军区总医院护理部北京100700

目的探讨健康教育在维和二级医院健康体检中的作用。方法在体检过程中,采取个体化的健康教育方式,实施与体检结果相关的健康教育,多层次全方位满足患者的健康需要。结果实施健康教育使维和官兵扩展了健康知识,了解了自身健康状况,掌握... 详细信息

目的探讨健康教育在维和二级医院健康体检中的作用。方法在体检过程中,采取个体化的健康教育方式,实施与体检结果相关的健康教育,多层次全方位满足患者的健康需要。结果实施健康教育使维和官兵扩展了健康知识,了解了自身健康状况,掌握了基本的预防疾病及保健的方法,减轻了心理负担,也为疾病的早预防、早发现、早诊断、早治疗提供了科学依据。结论健康教育已成为维和二级医院健康体检工作的重要组成部分,不但提高了维和官兵的保健意识,而且树立了中国军队医务人员良好的职业形象。

关键词：健康教育体格检查维和二级医院

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服用华法林治疗静脉血栓栓塞患者焦虑抑郁情况的调查

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中华老年心脑血管病杂志 2011年第11期13卷 1008-1010页

作者：刘春萍陈杭薇吴淑红牛丽丽崔俊玉和渝斌田新丽北京军区总医院心内科 100700 北京军区总医院呼吸科 100700 北京军区总医院幼儿园医务室 100700

目的研究门诊服用华法林抗凝治疗的静脉血栓栓塞患者焦虑抑郁情况。方法连续收集因下肢深静脉血栓栓塞或肺栓塞、服用或曾服用华法林抗凝治疗的患者71例,其中正在服用华法林治疗患者(服药组)41例,已经停用华法林治疗患者(停药组)30例,... 详细信息

目的研究门诊服用华法林抗凝治疗的静脉血栓栓塞患者焦虑抑郁情况。方法连续收集因下肢深静脉血栓栓塞或肺栓塞、服用或曾服用华法林抗凝治疗的患者71例,其中正在服用华法林治疗患者(服药组)41例,已经停用华法林治疗患者(停药组)30例,分别采用贝克抑郁量表、状态-特质焦虑量表对其进行抑郁焦虑情况测评。结果与停药组比较,服药组患者状态特质焦虑评分明显升高(P<0.01)。2组患者抑郁评分、男性与女性患者贝克抑郁量表、特质焦虑评分、状态焦虑评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论服用华法林抗凝的静脉血栓栓塞患者焦虑程度明显高于停药患者,考虑主要与华法林抗凝治疗容易出现出血副作用有关。

关键词：华法林静脉血栓栓塞焦虑抑郁抗凝药

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HPLC测定莲芝消炎胶囊中穿心莲内酯的含量

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中国中药杂志 2008年第15期33卷 1914-1915页

作者：田硕北京军区总医院二六三临床部北京101149

莲芝消炎胶囊是由穿心莲总内酯及山芝麻干浸膏制成的复方制剂,具有清热、解毒、消炎的功效,用于肠胃炎、支气管炎、扁桃体炎、肺炎等,该产品现行质量标准为卫生部标准,含量测定采用酸碱滴定法测定穿心莲总内酯的量,该法操作较繁琐,专属... 详细信息

莲芝消炎胶囊是由穿心莲总内酯及山芝麻干浸膏制成的复方制剂,具有清热、解毒、消炎的功效,用于肠胃炎、支气管炎、扁桃体炎、肺炎等,该产品现行质量标准为卫生部标准,含量测定采用酸碱滴定法测定穿心莲总内酯的量,该法操作较繁琐,专属性不高。[第一段]

关键词：莲芝消炎胶囊 HPLC测定穿心莲内酯穿心莲总内酯卫生部标准酸碱滴定法复方制剂支气管炎

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内皮细胞特异性分子与炎症因子在脂多糖导致的小鼠急性肺损伤中的表达研究

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中国急救医学 2015年第6期35卷 549-552,I0002页

作者：李燕司马欣元武阳北京军区总医院体检中心北京100007 北京军区总医院门诊部北京100007

目的：探讨内皮细胞特异性分子与炎症因子在脂多糖（ LPS）导致的小鼠急性肺损伤（ ALI）中的表达水平变化，及其与ALI的关系。方法复制LPS导致的小鼠ALI模型，将小鼠分为对照组与模型组（按时间点分别分为0、6、12和24 h）。模型组给... 详细信息

目的：探讨内皮细胞特异性分子与炎症因子在脂多糖（ LPS）导致的小鼠急性肺损伤（ ALI）中的表达水平变化，及其与ALI的关系。方法复制LPS导致的小鼠ALI模型，将小鼠分为对照组与模型组（按时间点分别分为0、6、12和24 h）。模型组给予尾静脉注射内毒素（5 mg／kg），正常组在相同时间点给予尾静脉注射等量的磷酸缓冲盐溶液（ PBS），在各个时间点麻醉取血后处死，取肺脏标本，观察肺脏病理形态学变化，测定肺脏的湿／干质量比与髓过氧化物酶（ MPO），酶联免疫试剂盒测定炎症因子包括肿瘤坏死因子－α（ TNF－α）、白细胞介素－6（ IL－6）、高迁移率族蛋白1（HMGB1）与内皮特异性分子的表达，免疫印迹法观察核转录因子－κB （ NF－κB）与磷酸化NF－κB的变化。结果与对照组比较，模型组的肺组织损伤严重，肺湿／干质量比明显增加，MPO与炎症因子TNF－α、IL－6、HMGB1表达明显升高，同时内皮特异性分子与磷酸化NF－κB表达也明显升高。结论内皮特异性分子与炎症相关因子的表达变化可能提示LPS导致的小鼠ALI的进展，为早期干预ALI、降低多器官功能失调的发生率提供有益的参考。

关键词：内皮特异性分子脂多糖肺损伤炎症反应

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论读者需求的满足对期刊经营管理的推动

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编辑学报 2014年第5期26卷 418-419页

作者：张岚北京军区总医院<护理管理杂志>编辑部北京100700

期刊经营与发展需定位于读者需求及其满足。通过问卷调查法结合访谈搜集读者需求,并对结果加以分析。认为期刊建设须以读者需求为导向,坚持以读者为中心的服务理念,拓展服务空间及形式,科学引导读者的阅读需求,提高读者信息素养,以读者... 详细信息

期刊经营与发展需定位于读者需求及其满足。通过问卷调查法结合访谈搜集读者需求,并对结果加以分析。认为期刊建设须以读者需求为导向,坚持以读者为中心的服务理念,拓展服务空间及形式,科学引导读者的阅读需求,提高读者信息素养,以读者参与的双向互动模式满足读者的阅读需求。

关键词：读者需求期刊建设读者的信息素养

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腹腔镜微创手术在肝外伤临床处理中应用

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中华医学杂志 2015年第28期95卷 2294-2296页

作者：刘竞张志明许邦文童艳春杨世忠钱鑫北京军区总医院第二六三临床部普通外科北京101149

目的总结腹腔镜微创手术在治疗肝外伤中的应用经验.方法回顾性分析2009年1月至2014年3月,北京军区总医院第二六三临床部应用腹腔镜手术治疗肝外伤32例的临床资料.男21例,女11例.年龄17 ～ 60岁,平均33.7岁.闭合性损伤23例,开放性损伤9... 详细信息

目的总结腹腔镜微创手术在治疗肝外伤中的应用经验.方法回顾性分析2009年1月至2014年3月,北京军区总医院第二六三临床部应用腹腔镜手术治疗肝外伤32例的临床资料.男21例,女11例.年龄17 ～ 60岁,平均33.7岁.闭合性损伤23例,开放性损伤9例.复合性肝外伤7例.致伤原因为撞击挤压伤13例、坠落伤10例及锐器伤9例.结果 32例腹腔镜肝手术患者.根据Moore分级标准：Ⅰ级2例,Ⅱ级7例,Ⅲ级19例,Ⅳ级4例.32例在腹腔镜下分别采用电凝止血、喷止血胶加可吸收止血纱布填塞法5例,肝缝合修补术20例,清创性部分肝切除术7例.如伴有其他脏器损伤,术中同时在腹腔镜下完成.手术时间30～210 min,平均85 min.无死亡病例.结论正确地选择适应证,并有熟练地腹腔镜下肝脏切除技术做保障,腹腔镜微创手术是治疗肝外伤安全有效的方法.

关键词：肝外伤腹腔镜手术

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