检索结果-内蒙古大学图书馆

医学综述 2012年第12期18卷 1939-1940页

作者：武书玲姚建民山西医科大学太原030001 北京军区总医院心肺血管中心一区北京100700

目的探索建立未成熟猪深低温低流量体外循环(CPB)模型的实验方法。方法采用升主动脉-上下腔静脉插管建立未成熟猪CPB模型,待鼻咽温降至32℃阻断升主动脉,继续降温至鼻咽温20～25℃低流量持续灌注,阻断2 h后开放,进行复温、调整停机,停... 详细信息

目的探索建立未成熟猪深低温低流量体外循环(CPB)模型的实验方法。方法采用升主动脉-上下腔静脉插管建立未成熟猪CPB模型,待鼻咽温降至32℃阻断升主动脉,继续降温至鼻咽温20～25℃低流量持续灌注,阻断2 h后开放,进行复温、调整停机,停机后观察血流动力学指标2 h。结果停机后20只乳猪均能顺利复跳,平均动脉压、心率在CPB前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。各时间点血细胞比容比较差异有统计学意义(P<0.05),各项血气指标经调整都在正常范围之内。结论未成熟猪CPB模型是更适合临床研究CPB的理想动物模型。

关键词：体外循环模型未成熟猪

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三种心脏停搏液对未成熟猪体外循环中的心肌保护效果

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中国循证心血管医学杂志 2012年第4期4卷 357-360页

作者：武书玲刘晋萍姚建民陈燕北京军区总医院心肺血管中心一区北京100700 中国医学科学院阜外心血管病医院北京协和医学院

目的比较***停搏液(STH液)、氧合血停搏液和组氨酸-色氨酸-酮戊二酸停搏液(histidine-tryptophan-ketoglutarate,HTK液)对未成熟猪围体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)期的心肌保护效果。方法 21只年龄为(15～20)天、体重为(4.5～8.0)kg的中华小型猪随机分为STH液组、氧合血停搏液组和HTK液组,每组7只。分别于CPB前(T1)、升主动脉阻断(aortic cross-clamping,ACC)后10min(T2)、升主动脉开放(cross-clamping remission,CCR)后5min(T3)、CPB后5min(T4)、CPB后60min(T5)、CPB后120min(T6)抽取颈动脉血,实验结束后取少量右房心肌组织,ELISA法测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)和肌钙蛋白I(cTnI)的含量,电镜下观察心肌超微结构的变化;同时记录每只动物的用血量。结果停跳前各组血浆CK-MB、cTnI、cTnT组间差异均无统计学意义(P>0.05);随着体外循环进行,各组血浆心肌生化标志物含量逐渐增加,HTK液组和氧合血停搏液组心肌生化标志物漏出率小于STH液组,差异有统计学意义(P<0.05)。氧合血停搏液组和HTK液组相比,血浆心肌生化标志物含量无明显差异(P>0.05)。氧合血停搏液组、HTK液组动物心肌细胞线粒体超微结构Flameng评分低于STH液组(P<0.05)。结论氧合血停搏液和HTK液组心肌细胞线粒体的损伤程度小,对未成熟心肌的保护效果均优于STH液组。

关键词： St.Thomas停搏液氧合血停搏液组氨酸-色氨酸-酮戊二酸停搏液未成熟心肌保护

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血脂康对老年冠心病患者TNF-α、CRP及血脂的影响

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河北医药 2012年第11期34卷 1626-1627页

作者：杨淑芳孙琪天津市经济技术开发区卫生防病站检验科 300457 北京军区总医院心肺血管中心二区

目的比较血脂康与小剂量阿托伐他汀对老年冠心病患者肿瘤坏死因子(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)及血脂的影响。方法选择老年冠心病(coronary heart disease,CHD)合并高脂血症患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。观察组给予血脂康... 详细信息

目的比较血脂康与小剂量阿托伐他汀对老年冠心病患者肿瘤坏死因子(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)及血脂的影响。方法选择老年冠心病(coronary heart disease,CHD)合并高脂血症患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。观察组给予血脂康胶囊口服,0.6g/次,2次/d;对照组给予小剂量阿托伐他汀10mg口服,1次/晚;疗程均为12周。用药前后分别测定血脂、TNF-α及CRP。结果血脂康与阿托伐他汀作用相当,均能降低总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与TNF-α、CRP水平(P<0.05),升高高密度脂蛋白(HDL-C)水平(P<0.05),2组治疗后与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。但血脂康组对肝功能无影响(P<0.05)。结论血脂康与小剂量阿托伐他汀均可使冠心病患者TNF-α、CRP水平及TC、TG、LDL-C水平下降,HDL-C水平升高,两者作用等同。但血脂康无不良反应,安全性高,更适合老年患者的长期服用。

关键词：血脂康肿瘤坏死因子 C-反应蛋白老年冠心病血脂

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维生素与心血管疾病

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保健与生活 2012年第10期 24-24页

作者：和渝斌北京军区总医院心肺血管病中心

水果与肉类食物中含有多种丰富的维生素，水果中的维生素以水溶性维生素c、维生素E、维生素B及胡萝卜素等为主，肉类食物中的维生素则以脂溶性维生索A、维生素D、维生素E等为主。维生素与疾病关系密切。

关键词：维生素c 心血管疾病肉类食物维生素E 胡萝卜素维生素B 维生素D 水溶性

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冠状动脉旁路移植术中联合应用内窥镜采集大隐静脉和直视采集桡动脉与单纯应用内窥镜采集大隐静脉的比较

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实用医学杂志 2011年第12期27卷 2159-2161页

作者：王东文张永肖志斌庞中一北京军区总医院心肺血管诊疗中心 100700

目的:探讨内窥镜采集大隐静脉联合直视采集桡动脉在冠状动脉旁路移植术中的应用效果。方法:2009年1月至2010年6月,35例冠状动脉旁路移植患者联合应用内窥镜采集大隐静脉(EVH)和直视桡动脉采集(联合组),同期28例患者单纯应用EVH(单纯组)... 详细信息

目的:探讨内窥镜采集大隐静脉联合直视采集桡动脉在冠状动脉旁路移植术中的应用效果。方法:2009年1月至2010年6月,35例冠状动脉旁路移植患者联合应用内窥镜采集大隐静脉(EVH)和直视桡动脉采集(联合组),同期28例患者单纯应用EVH(单纯组)。对比两组患者搭桥支数、切口并发症、采集大隐静脉时间、采集大隐静脉长度,采集移植血管长度,采集移植血管时间。结果:两组患者搭桥支数[联合组(3.56±0.76)支,单纯组(3.48±0.82)支,P=0.78]和切口并发症(联合组17.1%,单纯组14.3%,P=0.61)均无明显差异。联合组采集大隐静脉长度较单纯组显著短[联合组(23.6±3.4)cm,单纯组(42.1±7.2)cm,P<0.001],采集大隐静脉时间显著较单纯组少[联合组(33.2±10.8)min,单纯组(44.3±11.4)min,P<0.001]。联合组采集桡动脉血管长度(17.5±2.6)cm,耗时(36.5±6.7)min。两组采集移植血管长度无明显差异[联合组(43.4±6.1)cm,单纯组(42.1±7.2)cm,P=0.82],采集移植血管时间联合组明显少于单纯组[联合组34.1±8.7)min,单纯组(44.3±11.4)min,P<0.001]。结论:在冠状动脉旁路移植术中联合内窥镜采集大隐静脉和直视采集桡动脉,减少了内窥镜采集大隐静脉的长度,缩短了手术时间,有较好的临床应用价值。

关键词：冠状动脉旁路移植术非体外循环内窥镜大隐静脉桡动脉

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2011年ACCF/AHA/HRS心房颤动治疗更新解读

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心血管病学进展 2011年第3期32卷 314-317页

作者：谭琛崔俊玉北京军区总医院心肺血管中心北京100700

2011年ACCF/AHA临床指南工作组根据近年临床试验的结果对目前心房颤动(房颤)的治疗指南提出重点更新建议,主要有:(1)心室率控制策略的新认识:严格还是宽松;(2)房颤抗栓的新方案和新药物(达必加群);(3)决奈达隆用于房颤转复、维持窦性心... 详细信息

2011年ACCF/AHA临床指南工作组根据近年临床试验的结果对目前心房颤动(房颤)的治疗指南提出重点更新建议,主要有:(1)心室率控制策略的新认识:严格还是宽松;(2)房颤抗栓的新方案和新药物(达必加群);(3)决奈达隆用于房颤转复、维持窦性心律以及对经导管消融治疗房颤的新观点。作者根据对相关临床资料的回顾提出了对指南更新要点的思考和认识。

关键词：心房颤动治疗解读

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内窥镜采集大隐静脉联合直视采集桡动脉在冠状动脉旁路移植术中的应用

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中国胸心血管外科临床杂志 2011年第3期18卷 260-262页

作者：王东文张永肖志斌庞中一北京军区总医院心肺血管诊疗中心北京100700

目的总结在冠状动脉旁路移植术（CABG）中应用内窥镜采集大隐静脉（EVH）联合直视采集桡动脉技术的临床经验。方法回顾性分析2006年6月至2009年10月北京军区总医院收治的97例冠心病患者应用EVH联合直视下采集桡动脉技术行CABG的临床资料... 详细信息

目的总结在冠状动脉旁路移植术（CABG）中应用内窥镜采集大隐静脉（EVH）联合直视采集桡动脉技术的临床经验。方法回顾性分析2006年6月至2009年10月北京军区总医院收治的97例冠心病患者应用EVH联合直视下采集桡动脉技术行CABG的临床资料,其中男68例,女29例;年龄45~84岁（69.3±11.8岁）。行非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）91例,体外循环CABG 6例。观察大隐静脉的采集长度和采集时间。结果每例患者移植血管3~5支（3.7±0.6支）,大隐静脉全部于单侧大腿采集,长度15~29 cm（22.0±6.0 cm）,采集时间29~52 min（32.0±11.0 min）;采集的桡动脉长度16~22 cm（22.0±6.0 cm）,采集时间25~42 min（30.0±9.0 min）。术后死亡3例,死于心肌梗死、恶性心律失常和消化道出血各1例。术后采集大隐静脉的皮肤切口均无感染,出现下肢水肿5例,淋巴漏1例,皮下血肿3例,均自行愈合。随访84例,随访时间6个月至1年,失访10例。随访期间死于脑血管意外1例,生存的患者心绞痛症状均缓解或消失。结论在CABG术中采用EVH联合直视采集桡动脉,减少了大隐静脉的采集长度,缩短了手术时间,有较好的临床应用价值。

关键词：冠状动脉旁路移植术内窥镜大隐静脉桡动脉

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80岁以上冠状动脉旁路移植术患者临床分析

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中国医药导刊 2011年第6期13卷 972-973页

作者：王东文张永姚建民肖志斌赵向东北京军区总医院心肺血管诊疗中心北京100700

目的:探讨80岁以上高龄患者冠状动脉旁路移植术(CABG)临床的特点和临床经验。方法:回顾性分析单纯CABG病人184例,分为80岁以上组(A组)31例,80岁以下组(B组)153例,对比两组病人术前危险因素、术后死亡率、术后并发症、术后住院时间、住IC... 详细信息

目的:探讨80岁以上高龄患者冠状动脉旁路移植术(CABG)临床的特点和临床经验。方法:回顾性分析单纯CABG病人184例,分为80岁以上组(A组)31例,80岁以下组(B组)153例,对比两组病人术前危险因素、术后死亡率、术后并发症、术后住院时间、住ICU时间、呼吸机辅助时间。结果:患者术前危险因素:糖尿病、女性、慢性阻塞性肺病、心功能Ⅲ/Ⅳ级、急诊手术A组明显少于B组;肌酐>120μmol/L、脑血管病A组明显多于B组。高血压病、陈旧性心肌梗死、周围血管病患者两组无明显差异。术后结果:A组死亡率明显B组(P<0.001)。术后出现神经系统并发症、心功能不全、肾功能不全、心房纤颤比例A组均明显高于B组(P<0.001)。术后住院时间、住ICU时间、呼吸机辅助时间明显高于A组明显长于B组。结论:根据高龄病人的特点,采取适当的术前准备,手术方案和术后管理,80岁以上患者行CABG的临床结果可以接受。

关键词：冠状动脉旁路移植术高龄围术期管理

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自体骨髓间充质干细胞移植治疗心绞痛临床研究

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中华实用诊断与治疗杂志 2011年第6期25卷 530-532页

作者：王世宏北京军区总医院心肺血管中心北京市100700

目的:评价自体骨髓间充质干细胞移植治疗心绞痛的安全性和有效性。方法:40例心绞痛患者,分为观察组与对照组各20例。观察组在接受常规药物治疗和经皮冠状动脉介入治疗后,行冠状动脉内自体骨髓间充质干细胞移植,对照组仅接受常规药物治... 详细信息

目的:评价自体骨髓间充质干细胞移植治疗心绞痛的安全性和有效性。方法:40例心绞痛患者,分为观察组与对照组各20例。观察组在接受常规药物治疗和经皮冠状动脉介入治疗后,行冠状动脉内自体骨髓间充质干细胞移植,对照组仅接受常规药物治疗和经皮冠状动脉介入治疗。2组在术前和术后6个月行二维超声、单光子体层扫描和动态心电图检测;在术中、术后3,6个月观察2组是否有心肌梗死、心律失常等并发症,并评价疗效。结果:观察组心绞痛发作频率、硝酸甘油用量、运动时间及加拿大心血管学会心绞痛分级明显优于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组灌注缺损明显减小(P<0.01)。2组均无心肌梗死、心律失常及其他不良事件发生。结论:冠状动脉内注射自体骨髓间充质干细胞治疗心绞痛安全有效。

关键词：心绞痛骨髓间充质干细胞冠状动脉内

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应用心内膜主动电极导线对小体重婴幼儿植入永久心脏起搏器一例

应用心内膜主动电极导线对小体重婴幼儿植入永久心脏起搏器一例

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第17届全军心血管内科学术会议

作者：谭琛任晓庆刘建国姚建民赵向东崔振田陆龙崔俊玉北京军区总医院心肺血管中心 100700

病例资料患儿1.5岁,以发现心脏畸形1 1月入院,入院时查体:脉搏136次/分,呼吸22次/分,身高76cm,体重7.5Kg.四肢血压分别为右上肢95/55mmHg,右下肢115/65mmHg,左上肢97/55mmHg,左下肢118/68mmHg,口唇轻度紫绀,指端可见紫绀,无杵状指,双...

病例资料患儿1.5岁,以发现心脏畸形1 1月入院,入院时查体:脉搏136次/分,呼吸22次/分,身高76cm,体重7.5Kg.四肢血压分别为右上肢95/55mmHg,右下肢115/65mmHg,左上肢97/55mmHg,左下肢118/68mmHg,口唇轻度紫绀,指端可见紫绀,无杵状指,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音.

关键词：

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