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帕金森病非运动症状管理专家共识(2020)

中华医学杂志 2020年第27期100卷 2084-2091页

作者：无刘振国陈海波陈生弟中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组中国医师协会神经内科分会帕金森病及运动障碍学组上海交通大学医学院附属新华医院神经内科上海200092 北京医院(国家老年医学中心)神经内科北京100730 上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科上海200025

帕金森病(Parkinson′s disease,PD)是一种常见的中老年人神经系统退行性疾病,临床特征包括动作迟缓、震颤、肌强直等运动症状和非运动症状(non-motor symptoms,NMS)。常见的NMS主要包括:神经精神症状(抑郁、焦虑、精神症状、认知障碍/... 详细信息

帕金森病(Parkinson′s disease,PD)是一种常见的中老年人神经系统退行性疾病,临床特征包括动作迟缓、震颤、肌强直等运动症状和非运动症状(non-motor symptoms,NMS)。常见的NMS主要包括:神经精神症状(抑郁、焦虑、精神症状、认知障碍/痴呆、淡漠、冲动控制及相关障碍)、自主神经功能障碍(体位性低血压、便秘、流涎、泌尿功能障碍、性功能障碍、与药物相关的胃肠不适、多汗等)、睡眠-觉醒障碍(失眠或睡眠碎片化、日间过度嗜睡和睡眠发作、快速眼球运动期睡眠行为障碍)、疼痛、疲劳、嗅觉及视觉障碍等。NMS涉及范围广,个体差异大,症状表现可能与PD本身或其他共病症状重叠,缺乏特异性,导致临床医师对其诊治存在困难。

关键词：体位性低血压神经精神症状自主神经功能障碍运动症状肌强直临床医师性功能障碍帕金森病

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肌张力障碍治疗中国专家共识

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中华神经科杂志 2020年第11期53卷 868-874页

作者：无万新华陈海波张建国王琳靳令经郭毅中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组中华医学会神经外科学分会功能神经外科学组中国神经科学学会神经毒素分会中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组中国医学科学院北京协和医院神经科 100730 北京医院神经内科 100730 首都医科大学北京天坛医院神经外科 100070 中国医学科学院北京协和医院 100730 同济大学附属同济医院

肌张力障碍的治疗主要包括支持和康复治疗、口服药物、肉毒毒素注射和手术治疗等,以期达到减少不自主运动、纠正异常姿势、减轻疼痛、改善功能和提高生活质量的治疗目标。本共识写作组参考国际指南和共识,结合中国临床实践现状和专家观... 详细信息

肌张力障碍的治疗主要包括支持和康复治疗、口服药物、肉毒毒素注射和手术治疗等,以期达到减少不自主运动、纠正异常姿势、减轻疼痛、改善功能和提高生活质量的治疗目标。本共识写作组参考国际指南和共识,结合中国临床实践现状和专家观点,经充分讨论后形成了相关的共识意见,希望对肌张力障碍的治疗提供指导和参考。

关键词：肌张力张力障碍肉毒毒素类脑深部电刺激治疗共识

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皮质基底节变性诊断标准及治疗中国专家共识

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中国神经免疫学和神经病学杂志 2019年第4期26卷 240-245页

作者：刘春风陈生弟陈海波毛成洁张金茹中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组中国医师协会帕金森病及运动障碍专业委员会苏州大学附属第二医院神经内科上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科北京医院神经内科国家老年医学中心

皮质基底节变性(corticobasal degeneration,CBD)是基于病理学改变的诊断,而皮质基底节综合征(corticobasal syndrome,CBS)是基于临床症状和体征作出的临床诊断。CBD作为一种病理诊断,表现为皮质及黑质神经元丢失,皮质、基底节区及脑干... 详细信息

皮质基底节变性(corticobasal degeneration,CBD)是基于病理学改变的诊断,而皮质基底节综合征(corticobasal syndrome,CBS)是基于临床症状和体征作出的临床诊断。CBD作为一种病理诊断,表现为皮质及黑质神经元丢失,皮质、基底节区及脑干的神经元和胶质细胞中存在广泛分布的过度磷酸化的tau蛋白沉积,特征性标志为主要集中于前额叶和运动前区的星形细胞斑(胶质细胞中tau蛋白沉积而形成)[1-2]。在CBS患者中经尸检证实符合CBD病理特征的比例仅为25%~56%[3-4]。

关键词：皮质基底节变性诊断治疗指南共识

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中国血管性帕金森综合征诊断与治疗专家共识

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全科医学临床与教育 2017年第4期15卷 364-367页

作者：王丽娟张玉虎中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍专业委员会

血管性帕金森综合征（vascular parkinsonism,VP）是继发性帕金森综合征的一种。1929年Critchley首先描述并将其命名为动脉硬化性帕金森综合征,但随后的数十年中血管性因素在帕金森综合征中的作用备受争议。伴随着临床病理学研究进展,CT... 详细信息

血管性帕金森综合征（vascular parkinsonism,VP）是继发性帕金森综合征的一种。1929年Critchley首先描述并将其命名为动脉硬化性帕金森综合征,但随后的数十年中血管性因素在帕金森综合征中的作用备受争议。伴随着临床病理学研究进展,CT和MRI等影像技术亦可清晰显示脑白质损害（white matter lesions,WML）、

关键词：血管性帕金森综合征 lesions 专家治疗诊断中国动脉硬化性血管性因素

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中国帕金森病治疗指南(第三版)

中国帕金森病治疗指南(第三版)

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江西省第七次中西医结合神经科学术交流会

作者：陈生弟中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组

帕金森病(Parkinson's disease)是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,主要以黑质多巴胺能神经元进行性退变和路易小体形成的病理变化,纹状体区多巴胺递质降低、多巴胺与乙酰胆碱递质失平衡的生化改变,震颤、肌强直、动作迟缓、姿... 详细信息

关键词：帕金森病复方左旋多巴异动症左旋多巴甲酯帕金森病患者非运动症状司来吉兰治疗指南第三版

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中国帕金森病治疗指南(第三版)

中国帕金森病治疗指南(第三版)

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江西省第七次中西医结合神经科学术交流会

近些年来,无论是对帕金森病发病机制的认识以及对早期诊断生物学标志物的发现,还是对其治疗方法和手段的探索,都有了显著的进步.国外尤其是欧美国家的帕金森病治疗指南给予了很好的启示和帮助.中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障... 详细信息

近些年来,无论是对帕金森病发病机制的认识以及对早期诊断生物学标志物的发现,还是对其治疗方法和手段的探索,都有了显著的进步.国外尤其是欧美国家的帕金森病治疗指南给予了很好的启示和帮助.中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组在2006年和2009年分别制定了第一、二版中国帕金森病治疗指南,对规范和优化我国帕金森病的治疗行为和提高治疗效果均起到了重要的作用.近5年来,国内、外在该治疗领域又有了一些治疗理念的更新和治疗方法的进步.为了更好地适应其发展以及更好地指导临床实践,现对中国帕金森病治疗指南第二版进行必要的修改和更新总之，帕金森病的治疗没有绝对的固定模式，因为不同患者之间的症状可能会存在区别.对治疗的敏感度也存在一定差异。不同息者对治疗的猫求存在不同，同一息者在不同病情阶段对治疗的需求也不尽相同。因此，本指南可能适用于一般规律，在临床实际应用时，需注意详细了解患者的病情(疾病严重程度、症状类型等)、治疗反应情况(是否有效、起效时间、作用维持时间、“开期”延长和“关期”缩短时间、有无剐作用或并发症)等，结合您自己的治疗经脸，既遵循指南，又体现个体化原则，以期达到更为理想的治疗效果。

关键词：帕金森病发病机制临床治疗技术规范

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中国帕金森病治疗指南(第三版)

中国帕金森病治疗指南(第三版)

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2015年湖北省神经康复学术会议

帕金森病(Parkinson's disease)是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,主要以黑质多巴胺能神经元进行性退变和路易小体形成的病理变化,纹状体区多巴胺递质降低、多巴胺与乙酰胆碱递质失平衡的生化改变,震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍的运动症状和嗅觉减退、便秘、睡眠行为异常和抑郁等非运动症状的临床表现为显著特征.近5年来,国内、外在该治疗领域又有了一些治疗理念的更新和治疗方法的进步.为了更好地适应其发展以及更好地指导临床实践，帕金森病的治疗没有绝对的固定模式，因为不同患者之间的症状可能会存在区别，对治疗的敏感度也存在一定差异。不同患者对治疗的需求存在不同，同一患者在不同病情阶段对治疗的需求也不尽相同。因此，本指南可能适用于一般规律，在临床实际应用时，需注意详细了解患者的病情（疾病严重程度、症状类型等）、治疗反应情况（是否有效、起效时间、作用维持时间、“开期”延长和“关期”缩短时间、有无副作用或并发症）等，结合您自己的治疗经验，既遵循指南，义体现个体化原则，以期达到更为理想的治疗效果。

关键词：帕金森病临床治疗个体化特征疗效评价

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第八届全国帕金森病及其他运动障碍疾病学术研讨会