检索结果-内蒙古大学图书馆

长治医学院学报 2022年第3期36卷 178-182页

作者：师先锋孟津鑫王剑山西医科大学汾阳学院卫生统计学教研室 032200 山西省卫生厅信息中心山西医科大学汾阳学院计算机教研室

目的:对山西省及11个地级市的卫生资源配置现状及公平性进行分析,为进一步优化卫生资源配置提供理论依据。方法:采用描述统计、洛伦兹曲线和基尼系数从人口、地理及经济角度评价山西省卫生资源配置的公平性,利用卫生资源集聚度分析评价... 详细信息

目的:对山西省及11个地级市的卫生资源配置现状及公平性进行分析,为进一步优化卫生资源配置提供理论依据。方法:采用描述统计、洛伦兹曲线和基尼系数从人口、地理及经济角度评价山西省卫生资源配置的公平性,利用卫生资源集聚度分析评价卫生资源配置的区域差异。结果:山西省卫生资源总量逐年上升,2020年卫生资源按人口分布配置基尼系数为0.11~0.20,按地理面积分布配置基尼系数为0.24~0.32,按经济分布配置基尼系数为0.01~0.05,不同区域间存在差异。结论:山西省卫生资源总量呈现递增趋势,应在总量稳定增长基础上合理分配,使卫生资源配置更加合理、公平。

关键词：卫生资源配置洛伦兹曲线基尼系数集聚度

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膳食叶黄素和玉米黄质与老年人低认知功能的剂量-反应关系

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山西医科大学学报 2024年第2期55卷 233-238页

作者：高蓉栗卓倩王敏高变芳徐玥韩彦青余红梅山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室太原030001 山西医科大学附属心血管病医院神经内科重大疾病风险评估山西省重点实验室煤炭环境致病与防治教育部重点实验室

目的使用限制性立方样条回归模型探讨膳食叶黄素和玉米黄质摄入量与老年人低认知功能的剂量-反应关系。方法基于美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES)数据库,选取年龄≥60岁且具有完整... 详细信息

目的使用限制性立方样条回归模型探讨膳食叶黄素和玉米黄质摄入量与老年人低认知功能的剂量-反应关系。方法基于美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES)数据库,选取年龄≥60岁且具有完整认知功能测试的老年人群。应用Logistic回归模型和限制性立方样条回归模型评估膳食叶黄素和玉米黄质摄入量与老年人低认知功能的关联和剂量-反应关系。结果共纳入2 695名研究对象,其中认知功能正常组1 629例,低认知功能组1 066例。与认知功能正常组比较,低认知功能组年龄在70~<80岁和≥80岁的人群所占比例明显较高,糖尿病及中风发生比例也明显增高,此外,膳食叶黄素和玉米黄质摄入量以及叶黄素和玉米黄质总摄入量明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。限制性立方样条回归分析显示,以性别分层,随着叶黄素和玉米黄质总摄入量的持续增加,男性和女性认知功能下降风险均呈近似“L”形的非线性变化(P非线性<0.01),但是在同样“L”形趋势的情况下,叶黄素和玉米黄质总摄入量是男性认知功能下降的易感因素。结论叶黄素和玉米黄质总摄入量与老年人认知功能下降风险呈近似“L”形的非线性剂量-反应关系。

关键词：叶黄素玉米黄质认知功能限制性立方样条回归老年人

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2010-2019年新疆伊宁市初治涂阳肺结核患者流行特征及治疗转归分析

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现代预防医学 2021年第23期48卷 4234-4239页

作者：蒋远东马志腾子豪王玥向阳新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室新疆乌鲁木齐830011 省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室新疆乌鲁木齐830011 新疆生产建设兵团疾病预防控制中心

目的了解2010-2019年新疆伊宁市初治涂阳肺结核流行特征,并分析影响其治疗结局的因素,为该地区的结核病疫情防控提供理论依据.方法通过《中国结核病管理信息系统》收集伊宁市2010-2019年初治涂阳肺结核患者的基本信息、治疗及诊断信息... 详细信息

目的了解2010-2019年新疆伊宁市初治涂阳肺结核流行特征,并分析影响其治疗结局的因素,为该地区的结核病疫情防控提供理论依据.方法通过《中国结核病管理信息系统》收集伊宁市2010-2019年初治涂阳肺结核患者的基本信息、治疗及诊断信息.人口学信息来源于2010-2019年《伊犁州统计局统计年鉴》,流行特征分析采用描述性流行病学方法,并采用多因素logistic回归模型分析纳入患者治疗转归的影响因素.结果 2010-2019年新疆伊宁市共报道了4728例初治涂阳肺结核病患者,年均报告发病率为87.16/10万,各年度报告发病率范围为66.55/10万(391例)～127.29/10万(727例),在4728例初治涂阳患者中,HIV检查阳性患者共665例,HIV-TB双重感染年均登记报告率为12.57/10万;男性2922例,女性1806例,男性与女性的比例为1.62∶1;16～45岁[66.96％(3166/4728)]、少数民族[84.40％(3973/4728)]人群多发;患者来源主要以转诊为主,占比为42.49％(2009/4728);患者主要为Ⅲ型肺结核[94.20％(4454/4728)];初治涂阳肺结核流行期集中在每年的3-5月;多因素logistic回归结果显示:强化期督导(OR=0.015,95％ CI:0.003～0.077)、全程督导(OR=0.067,95％ CI:0.014～0.314)、全程管理(OR=0.045,95％ CI:0.004 ～0.526)、系统管理(OR ＜0.001,95％ CI:0.000～0.001)的初治涂阳肺结核患者更易治疗成功.结论 2010-2019年伊宁市初治涂阳肺结核报告发病率总体上呈现先下降后上升的趋势,应重点关注男性、中年、少数民族人群,在3-5月期间对以上高危人群进行结核病筛查;加强初治涂阳肺结核患者治疗过程中的系统管理和督导工作.

关键词：肺结核流行特征回归分析新疆

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某医学院校预防医学专业本科毕业实习状况调查分析

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山西医药杂志 2022年第16期51卷 1833-1835页

作者：曾平王婷徐州医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室 221004 徐州医科大学预防医学基础实验教学中心

毕业实习作为一种实践教学方式是高等医学院校预防医学专业教学过程的重要环节,是学生理论知识得以巩固、利用、转化的重要阶段,同时也是学生由学校步入社会完成角色转换的重要过渡阶段,对学生的实践能力、创新能力、工作能力、社会适... 详细信息

毕业实习作为一种实践教学方式是高等医学院校预防医学专业教学过程的重要环节,是学生理论知识得以巩固、利用、转化的重要阶段,同时也是学生由学校步入社会完成角色转换的重要过渡阶段,对学生的实践能力、创新能力、工作能力、社会适应能力等方面的培养尤为关键。调查显示,目前预防医学专业毕业生仍然面临着实践能力不强、创新素质不高等困境。如何通过改善毕业实习环境提高学生的综合素质亟需解决。为了调查预防医学专业本科毕业实习状况,本研究采用问卷调查的方式对我校三届本科毕业生专业实习情况进行调查,旨在了解本校现行专业实习模式是否符合预防医学专业人才培养需求,学生各方面能力是否得到很好锻炼,对毕业实习的满意度如何,在实习管理过程中哪些细节方面仍需不断完善,从而对实习管理过程进行针对性的改进和完善,以更有利于创新型、实用型预防医学人才培养。

关键词：医学院校预防医学专业角色转换毕业实习社会适应能力过渡阶段创新能力实践教学方式

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基于离散随机动力学模型对长春市新型冠状病毒肺炎流行趋势的研究

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中国预防医学杂志 2021年第12期22卷 937-945页

作者：廖影焦海燕张学良王蕾新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830011 新疆医科大学医学工程技术学院数学教研室

目的通过拟合长春市2021年1月5日—3月3日新型冠状病毒肺炎疫情流行状况,探究不同防控措施对疫情发展的影响,为后续疫情防控提供数量依据和理论支撑。方法考虑输入性病例,利用仓室建模方法建立一类具有输入性病例和阶段性防控策略的离... 详细信息

目的通过拟合长春市2021年1月5日—3月3日新型冠状病毒肺炎疫情流行状况,探究不同防控措施对疫情发展的影响,为后续疫情防控提供数量依据和理论支撑。方法考虑输入性病例,利用仓室建模方法建立一类具有输入性病例和阶段性防控策略的离散随机动力学模型。基于吉林省卫生健康委员会公布的2021年1月5日—3月3日的隔离潜伏者病例数、确诊者病例数、治愈者病例数,利用非线性最小二乘法拟合模型参数。利用参数敏感性分析探讨不同防控措施对由输入性病例诱导的新型冠状病毒肺炎潜在二次暴发的可能性、规模和抑制作用的影响。结果有症状感染者、无症状感染者及潜伏者传染系数估计值比值为4∶2∶1;基本再生数和最小有效再生数估计值分别为4.18与0.08;防止新型冠状病毒肺炎二次暴发的隔离率阈值估计值为0.05;当隔离率>0.3时,长春市无二次暴发风险;完全解除隔离会诱导二次暴发,若及时提高隔离率可抑制疫情发展。结论本研究建立的离散随机动力学模型拟合结果合理,每日有效再生数变化趋势显示长春市2021年1—3月疫情控制措施得当,将隔离率保持在一个较高水平,能有效控制由输入性病例诱导的局部地区疫情的二次暴发。

关键词：新型冠状病毒肺炎离散随机动力学模型有效再生数阶段性防控策略

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气温对山东省四城市卒中死亡影响归因风险评估

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中国预防医学杂志 2024年第12期25卷 1543-1549页

作者：何芬芬赵珂董意麟刘超刘成榕张珮瑶刘浩宇郭晓雷薛付忠贾贤杰蚌埠医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室安徽蚌埠233030 山东省疾病预防控制中心山东大学齐鲁医学院公共卫生学院生物统计学系国家健康医疗大数据研究院

目的探讨山东省中部地区不同温度暴露对卒中及亚型死亡的相对和归因贡献。方法收集山东省中部地区四区(县)2013—2019年逐日卒中死亡、气象和空气污染资料。应用基于quasi-Poisson回归的分布滞后非线性模型定量分析各区县温度对卒中死... 详细信息

目的探讨山东省中部地区不同温度暴露对卒中及亚型死亡的相对和归因贡献。方法收集山东省中部地区四区(县)2013—2019年逐日卒中死亡、气象和空气污染资料。应用基于quasi-Poisson回归的分布滞后非线性模型定量分析各区县温度对卒中死亡影响的滞后与累积相对风险(relative risks,RRs)。采用随机效应模型结合极大似然估计合并效应值并进行最佳线性无偏预测;定量估算不同温度区间造成的人群归因分数(attributable fraction,AF),并按性别和年龄分层,以确定敏感人群。结果2013—2019年山东省中部地区4区县因卒中死亡30721例,其中缺血性卒中(ischemic stroke,IS)19594例(63.78%),出血性卒中(hemorrhagic stroke,HS)11127例(26.22%)。日均气温与卒中及亚型死亡均呈非线性关系,并存在一定滞后性;以最低死亡风险温度为参照,极冷与极热对HS死亡无显著影响;而极热对卒中和IS死亡的累积效应在Lag 0~7 d达最高值,RR分别为1.54(95%CI:1.24~1.91)和1.87(95%CI:1.46~2.40),尚未发现极冷对两者的影响;在Lag 0~14 d卒中和IS死亡归因于非适宜温度暴露的AF分别为19.78%(95%CI:6.44%~20.20%)和24.56%(95%CI:7.47%~34.95%);中冷造成大部分卒中死亡负担(AF=15.42%,95%eCI:3.19%~23.44%)。分层结果显示,男性和<65岁人群对极冷更敏感,在Lag 0~21 d时RR分别为2.09(95%CI:1.02~4.30)和2.71(95%CI:1.06~6.90),女性和≥65岁人群对极热更敏感,在Lag 0~7 d时RR分别为2.28(95%CI:1.55~3.63)和1.64(95%CI:1.27~2.11);与极冷相比,中冷对男性影响更大,在Lag 0~14 d时AF为24.98%(95%CI:14.62%~31.92%)。结论低温和高温均可增加卒中死亡负担,但两者滞后模式不同;与其他温度范围相比,中等低温效应的可归因比例最高,男性更易受到低温影响,而高温对老年人影响更大,应予以适时重点预防。

关键词：温度缺血性卒中出血性卒中死亡率人群归因分数

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睡眠与冠心病的孟德尔随机化因果关联研究

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中华流行病学杂志 2020年第4期41卷 611-614页

作者：高雪杨晓晨孟玲先孙鹤立王彤山西医科大学公共卫生学院卫生统计教研室太原030001 中国人民大学统计学院生物与医学统计学教研室北京100872

目的对睡眠与冠心病之间的因果关联进行研究与探讨。方法研究包含5个睡眠相关性状[睡眠时间(连续变量)、长睡眠时间(二分类变量)、短睡眠时间(二分类变量)、早睡早起睡眠习惯、经常性失眠]的全基因组关联分析(GWAS)数据集与1个冠心病GWA... 详细信息

目的对睡眠与冠心病之间的因果关联进行研究与探讨。方法研究包含5个睡眠相关性状[睡眠时间(连续变量)、长睡眠时间(二分类变量)、短睡眠时间(二分类变量)、早睡早起睡眠习惯、经常性失眠]的全基因组关联分析(GWAS)数据集与1个冠心病GWAS数据集。应用非独立工具变量异质性检测方法评估并排除无效工具变量,利用基于广义的汇总数据孟德尔随机化方法估计睡眠与冠心病之间的因果效应,应用Bonferroni法校正检验的显著性水平。结果睡眠时间与冠心病具有显著的因果关联(OR=0.755,95%CI:0.658~0.867,P=6.68E-05)。短睡眠时间(OR=4.251,95%CI:2.396~7.541,P=7.51E-07)以及经常性失眠(OR=1.814,95%CI:1.346~2.446,P=9.25E-05)均会显著增加冠心病患病风险。而长睡眠时间以及早睡早起睡眠习惯与冠心病的因果关联不显著。结论睡眠时间以及经常性失眠与冠心病存在因果关联。

关键词：冠心病睡眠孟德尔随机化

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基于分布滞后非线性模型评估气温对缺血性脑卒中发病的影响

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蚌埠医学院学报 2024年第1期49卷 110-114,118页

作者：董意麟何芬芬吕恒肖莉萍施恒远许娟朋文佳于影贾贤杰蚌埠医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室安徽蚌埠233030 蚌埠医科大学基础医学院生理教研室安徽蚌埠233030 山东省平邑县疾病预防控制中心慢性病非传染性疾病控制科 273300 复旦大学公共卫生学院上海200000

目的:探讨气温对居民缺血性脑卒中发病的影响。方法:收集2013-2020年山东生态队列平邑县子队列缺血性脑卒中发病数据及气象数据。采用分布滞后非线性模型(DLNM)分析气温对全人群缺血性脑卒中发病的影响,并探讨不同性别、年龄人群间的差... 详细信息

目的:探讨气温对居民缺血性脑卒中发病的影响。方法:收集2013-2020年山东生态队列平邑县子队列缺血性脑卒中发病数据及气象数据。采用分布滞后非线性模型(DLNM)分析气温对全人群缺血性脑卒中发病的影响,并探讨不同性别、年龄人群间的差异。结果:2013-2020年共观察缺血性脑卒中病人50427例,纳入缺血性脑卒中发病病人42014例,日均发病数为14例。日均气温与缺血性脑卒中发病人数呈非线性关系。高温与缺血性脑卒中发病人数的增加有关,且高温对其发病存在即刻效应和滞后效应,高温在0~10 d滞后的累积相对危险度(RR)为1.433(95%CI:1.079~1.902)。低温和较低温对于全人群在特定累积时段存在一定保护作用,且随着时间的推移保护作用减弱,低温和较低温在0~10 d滞后的合并RR分别为0.618(95%CI:0.455~0.840)和0.712(95%CI:0.608~0.834)。分层分析结果显示,高温对男性、≥65岁人群缺血性脑卒中发病危害较大,高温累积滞后10 d时,男性组人群缺血性脑卒中发病风险达到最大,RR值为1.678(95%CI:1.193~2.361);年龄≥65岁人群缺血性脑卒中发病在高温当天RR达到最大,RR值为1.523(95%CI:1.203~1.928)。结论:气温与居民缺血性脑卒中发病呈非线性关系,高温会增加居民缺血性脑卒中的发病风险,且累积滞后效应影响较大,居民应提高在高温天气下的自我保护意识。

关键词：缺血性脑卒中气温时间序列分布滞后非线性模型

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磷酸三苯酯致大鼠肝脏代谢紊乱的生物信息学分析

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环境与职业医学 2020年第2期37卷 111-120页

作者：胡维王姝于海兵丁元林广东医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广东东莞523808

[背景]磷酸三苯酯(TPHP)是目前应用最广泛的有机磷酸酯类阻燃剂之一,已在多种环境介质中被检测到。由于该化合物的多重毒性,近年来TPHP的健康风险引起了广泛的关注。然而,有关TPHP暴露对肝脏代谢影响的研究较少。[目的]基于转录组测序数... 详细信息

[背景]磷酸三苯酯(TPHP)是目前应用最广泛的有机磷酸酯类阻燃剂之一,已在多种环境介质中被检测到。由于该化合物的多重毒性,近年来TPHP的健康风险引起了广泛的关注。然而,有关TPHP暴露对肝脏代谢影响的研究较少。[目的]基于转录组测序数据,采用生物信息学方法探讨TPHP暴露对大鼠肝脏代谢紊乱的效应。[方法]基于基因表达数据库(GEO)获得基因表达谱数据集。采用主成分分析和层次聚类分析方法,依据不同剂量组的基因表达模式的相似程度将样本归类至对照组(0 mg·kg^-1,含5个样本)、低剂量组(55.0、110.0、220.0 mg·kg^-1,含9个样本)和高剂量组(441.0、881.0 mg·kg^-1,含6个样本);利用R 3.5.3软件中limma包筛选差异表达基因(DEGs)。运用cluster Profiler包对DEGs进行基因本体(GO)、京都基因和基因组数据库(KEGG)富集分析。利用STRING网络数据库建立蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,并运用Cytoscape 3.7.1软件的网络分析插件Cyto Hubba筛选中心基因。最后,运用cluster Profiler包对重要的中心基因进行基因集富集分析(GSEA)。[结果]与对照组相比,低剂量组DEGs共53个,其中表达上调的基因30个,表达下调的基因23个;而高剂量组DEGs共151个,其中表达上调的基因80个,表达下调的基因71个。GO和KEGG富集分析显示,两个剂量组与对照组的DEGs富集的功能相似,主要涉及昼夜节律、碳水化合物代谢、脂质代谢、氨基酸代谢、过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)信号通路等生物学途径。PPI网络分析和GSEA显示,Arntl基因是唯一一个在低、高剂量组PPI网络中都存在的中心基因,Arntl基因低表达、高表达组分别在6、19条通路上富集,并且其高表达富集于不饱和脂肪酸的生物合成、PPAR信号通路等生物学途径。[结论]TPHP可诱导大鼠肝脏中昼夜节律、碳水化合物、脂质和氨基酸代谢途径受到干扰。节律基因Arntl可能在TPHP暴露导致的肝脏代谢紊乱中发挥重要作用,并影响内分泌功能。

关键词：磷酸三苯酯生物信息学代谢紊乱昼夜节律 Arntl基因

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剖宫产术后非计划妊娠人工流产术中大出血的高危因素分析

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重庆医科大学学报 2023年第11期48卷 1363-1368页

作者：温宇刘小艳叶伟陈诚重庆医科大学中国科学院重庆绿色智能技术研究院中国科学院大学重庆学院重庆市人民医院妇产科重庆401147 陆军军医大学预防医学系卫生统计学教研室重庆400038

目的:分析剖宫产术后非计划宫内妊娠人工流产术中发生大出血的高危因素。方法:采用前瞻性队列研究,纳入2022年1月至2023年4月在重庆市人民医院妇产科门诊接受人工流产手术的228例剖宫产术后非计划宫内妊娠患者的临床信息和影像学资料,... 详细信息

目的:分析剖宫产术后非计划宫内妊娠人工流产术中发生大出血的高危因素。方法:采用前瞻性队列研究,纳入2022年1月至2023年4月在重庆市人民医院妇产科门诊接受人工流产手术的228例剖宫产术后非计划宫内妊娠患者的临床信息和影像学资料,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析人流术中发生大出血的危险因素。结果:228例病例中,术中大出血59例,占25.87%。单因素分析结果显示:生产次数、剖宫产次数、孕囊最大直径、孕囊距离子宫切口瘢痕距离、胚胎停育以及妊娠时间是剖宫产术后非计划宫内妊娠人工流产术中发生大出血的危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:剖宫产次数、孕囊最大直径、孕囊距离子宫切口瘢痕距离,胚胎停育以及妊娠时间是剖宫产术后非计划宫内妊娠人工流产术中发生大出血的独立危险因素(P<0.05)。结论:降低剖宫产率,落实剖宫产后高效避孕,有助于降低该类人群人流术中大出血发生风险。

关键词：剖宫产后非计划宫内妊娠人工流产术中大出血高危因素

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