检索结果-内蒙古大学图书馆

中华护理杂志 2024年第21期59卷 2565-2571页

作者：姬春晖李月董正惠骆朝辉浙江医院心血管内科杭州市310030 成都市第三人民医院肾脏内科新疆医科大学第六附属医院护理部新疆医科大学第六附属医院党院办

目的分析远程饮食与运动干预在老年2型糖尿病合并肌少症患者中的应用效果,为提升其生活质量提供参考。方法2022年12月—2023年2月,便利选取乌鲁木齐市2个社区的80例老年2型糖尿病合并肌少症患者为研究对象,以社区为单位随机分为试验组... 详细信息

目的分析远程饮食与运动干预在老年2型糖尿病合并肌少症患者中的应用效果,为提升其生活质量提供参考。方法2022年12月—2023年2月,便利选取乌鲁木齐市2个社区的80例老年2型糖尿病合并肌少症患者为研究对象,以社区为单位随机分为试验组和对照组,每组各40例,试验组在常规健康宣教的基础上通过远程技术进行为期12周的饮食联合运动干预,对照组实施常规健康宣教。比较干预前后两组躯体功能、肌肉力量及生活质量。结果干预后,试验组6 m步速、5次坐立试验、握力、生活质量均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论远程饮食与运动干预可对老年2型糖尿病合并肌少症患者的躯体功能、肌肉力量、生活质量产生积极影响。

关键词： 2型糖尿病肌少症老年人生活质量护理

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NLRP3炎症小体与心脏骤停复苏后心肌缺血再灌注损伤的研究进展

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生命科学 2023年第11期35卷 1527-1534页

作者：王丽凤任骏新疆医科大学基础医学院生理学教研室新疆地方病分子生物重点实验室复旦大学附属中山医院心血管病研究所

心脏骤停已成为世界范围内的重大公共卫生问题，及时有效的心肺复苏可以挽救生命，改善心脏骤停患者的预后。尽管心肺复苏技术取得了进步，但与心脏骤停相关的死亡率仍然很高。NLRP3炎症小体是细胞内多种蛋白质构成的复合物，在先天免... 详细信息

心脏骤停已成为世界范围内的重大公共卫生问题，及时有效的心肺复苏可以挽救生命，改善心脏骤停患者的预后。尽管心肺复苏技术取得了进步，但与心脏骤停相关的死亡率仍然很高。NLRP3炎症小体是细胞内多种蛋白质构成的复合物，在先天免疫中起着重要作用。组织损伤后，NLRP3炎症小体激活产生大量细胞因子如白细胞介素(IL)-1β和IL-18，最终导致炎症性细胞死亡(细胞焦亡)。虽然适度的炎症反应有利于损伤组织愈合，但过度的NLRP3炎症小体激活会产生不利影响。NLRP3炎症小体在大量心血管疾病(cardiovascular diseases, CVDs)中发挥关键作用。心脏骤停和复苏后缺血再灌注损伤(I/R损伤)可以通过各种信号通路激活NLRP3炎症小体。抑制NLRP3炎症小体活性可以改善心脏骤停和复苏后缺血再灌注损伤。该文将讨论NLRP3炎症小体在心脏骤停和复苏过程中对细胞损伤的作用，同时针对抑制NLRP3炎症小体激活，改善心脏骤停和复苏后缺血再灌注损伤的治疗方法进行系统阐述。

关键词：心脏骤停复苏 NLRP3炎症小体缺血再灌注损伤

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肾移植术后并发消化道出血的诊治

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北京大学学报（医学版） 2024年第5期56卷 902-907页

作者：丁汉东王琴廖贵益郝宗耀安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽医科大学泌尿外科研究所泌尿男科疾病研究与医学转化安徽省重点实验室合肥230022 安徽医科大学第一附属医院药剂科合肥230022

目的:对肾终末期疾病(end stage renal disease, ESRD)患者经过肾移植治疗术后并发急、慢性消化道出血的临床特征进行分析,提高对该并发症的诱因、诊断、治疗与预防措施的认识,完善肾移植术后患者并发消化道出血的管理。方法:收集安徽... 详细信息

目的:对肾终末期疾病(end stage renal disease, ESRD)患者经过肾移植治疗术后并发急、慢性消化道出血的临床特征进行分析,提高对该并发症的诱因、诊断、治疗与预防措施的认识,完善肾移植术后患者并发消化道出血的管理。方法:收集安徽医科大学第一附属医院泌尿外科肾移植术后患者在2015年8月至2020年12月期间出现消化道出血的临床、影像学和病理学资料。回顾性研究消化道出血的病因、前期临床表现、异常化验及检查、处理流程、后期防治措施及转归,并总结复习相关文献。结果:共计17例患者中9例为慢性小量出血,血红蛋白逐渐降低,早期以黑便、粪便潜血阳性为表现,一般情况可,生命体征平稳,通过药物治疗治愈;2例胃镜示小溃疡伴活动性出血灶,通过钛夹夹闭止住血,预后良好;1例胃镜示胃窦体交界处前壁纵行溃疡钛夹夹闭效果不佳,行胃网膜右动脉细小分支动脉栓塞术,2周后康复出院;1例胃镜示胃窦处小弯侧深凹溃疡,行胃十二指肠远端分支动脉栓塞术,患者预后良好;2例胃镜示胃及十二指肠球部巨大多发溃疡灶,行胃大部及十二指肠部分切除、十二指肠残端旷置+残胃空肠吻合术,其中1例痊愈出院,另1例术后第12天再次出血最终死亡;2例憩室,均行手术切除憩室,预后良好。结论:肾移植患者并发消化道出血起病多隐匿,病情有急有缓,对患者及移植肾均可造成不同程度的损害,给予积极预防、早期诊断、及时药物治疗,效果不佳时果断内镜下钛夹止血、经血管介入栓塞、甚至手术治疗,可使消化道出血的危害降到最低。

关键词：肾移植消化道出血血液透析

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轴突导向因子受体3缺陷促进化疗药物诱导的巨噬细胞泡沫化进程

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实用医学杂志 2024年第6期40卷 787-795页

作者：刘永程晓雷崔香丽唐颢陈还珍山西医科大学基础医学院生理学系太原030012 南京鼓楼医院南京210008 国家心血管病中心华中分中心郑州450003 山西医科大学第一医院太原030001

目的探索化疗药物阿霉素或顺铂对巨噬细胞脂质代谢的影响及调控机制。方法阿霉素或者顺铂处理巨噬细胞RAW264.7,用油红O、ELISA等检测细胞内脂质水平;用RNA sequence和Western blot筛选和验证化疗药物处理后的基因表达变化;探讨沉默RO... 详细信息

目的探索化疗药物阿霉素或顺铂对巨噬细胞脂质代谢的影响及调控机制。方法阿霉素或者顺铂处理巨噬细胞RAW264.7,用油红O、ELISA等检测细胞内脂质水平;用RNA sequence和Western blot筛选和验证化疗药物处理后的基因表达变化;探讨沉默ROBO3对细胞脂质代谢的影响,并用Q-PCR和Western blot检测脂质代谢关键靶基因的变化。结果阿霉素或顺铂可诱发巨噬细胞胆固醇代谢紊乱,加剧巨噬细胞泡沫化。进一步研究显示,轴突导向因子受体ROBO3的表达水平在化疗药物诱导巨噬细胞泡沫化进程中先增高后降低;沉默ROBO3加重oxldl诱导的巨噬细胞泡沫化水平。机制上,ROBO3沉默可上升胆固醇合成相关基因DHCR24表达,抑制胆固醇外排相关基因ABCG1表达,造成巨噬细胞内胆固醇蓄积。结论 ROBO3在化疗药物诱导巨噬细胞胆固醇代谢紊乱及泡沫化进程中发挥重要调控作用,可为化疗相关动脉粥样硬化的防治提供新的靶点和思路。

关键词：化疗血管毒性巨噬-泡沫细胞轴突导向因子受体3 胆固醇代谢

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环状RNA mmu_circ_0000818在地塞米松导致的MC3T3-E1细胞凋亡中的作用及机制

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实用医学杂志 2025年第4期41卷 478-489页

作者：杨慧霞丁宁马润秋李桂忠郝银菊马胜超姜怡邓白志刚宁夏医科大学基础医学院宁夏银川750004 宁夏医科大学国家卫生健康委代谢性心血管疾病研究重点实验室宁夏银川750004 宁夏医科大学总医院宁夏银川750004 宁夏医科大学检验学院宁夏银川750004 宁夏回族自治区人民医院宁夏银川750004

目的筛选激素性股骨头坏死(steroid-induced osteonecrosis of femoral head,SONFH)成骨细胞中差异表达的凋亡相关环状RNA(circular RNA,circRNA),并研究其对成骨细胞凋亡的作用及机制。方法(1)培养小鼠MC3T3-E1细胞,分为Control组和dexamethasone(DEX)组;(2)采用Western blot检测各组细胞BCL2-Associated X的蛋白质(Bax)和B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白的表达,TUNEL染色和流式细胞术检测细胞凋亡情况;(3)提取正常和DEX处理的MC3T3-E1细胞RNA,进行RNA测序,筛选出差异表达的circRNAs,并通过GO和KEGG分析其功能;(4)筛选出差异表达的mmu_circ_0000818并进行细胞水平验证以及UCSC Genome Browser Gateway和circbase网站分析mmu_circ_0000818在染色体的位置和保守性;(5)构建mmu_circ_0000818过表达质粒及小干扰RNA(siRNA)并转染细胞,流式细胞术检测各组MC3T3-E1细胞凋亡情况。结果(1)与Control组相比,DEX组MC3T3-E1细胞凋亡升高(P<0.01);(2)根据log2foldchange(≥2)和P值(P<0.05)筛选差异表达的circRNAs,与Control组相比,DEX组中共有234个表达差异的circRNAs,其中上调的138个,下调的96个。差异表达circRNAs的靶基因利用GO和KEGG进行富集分析,Apoptosis(凋亡)和PI3K-Akt signaling pathway(磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B信号通路)差异最显著。(3)qRT-PCR结果显示,与Control组相比,DEX组MC3T3-E1细胞中mmu_circ_0000818表达明显升高(P<0.01),UCSC Genome Browser Gateway和circbase分析发现mmu_circ_0000818主要位于17:78712463-78715086,由Crim1基因第6~7外显子环化形成并且在不同物种间具有高的保守性。(4)流式细胞术结果提示抑制mmu_circ_0000818可改善DEX引起的MC3T3-E1细胞凋亡,过表达则促进其凋亡。结论mmu_circ_0000818在DEX处理的MC3T3-E1细胞中显著增高,降低其可抑制DEX引起的细胞凋亡。

关键词：环状RNA mmu_circ_0000818 地塞米松 MC3T3-E1细胞 RNA测序凋亡

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血钾水平预测2类肺动脉高压患者严重程度及住院时间的临床研究

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中国全科医学 2024年第9期27卷 1068-1073页

作者：郭耘廷侯晓敏白剑英常铭洋赵旭孙琳郑志发施熠炜秦小江山西医科大学公共卫生学院山西省太原市030001 山西医科大学基础医学院山西省太原市030001 山西白求恩医院心血管外科山西省太原市030001 山西医科大学第一临床医学院山西省太原市030001

背景肺动脉高压(PH)常由左心疾病所致(2类PH),早期诊断困难,病死率高,钾通道功能障碍是PH的标志,但该病的流行病学数据仍不清楚,钾离子对PH的影响尚不明确。目的探讨2类PH患者的血钾水平与心肌标志物、超声心动图指标及住院时间的关系,... 详细信息

背景肺动脉高压(PH)常由左心疾病所致(2类PH),早期诊断困难,病死率高,钾通道功能障碍是PH的标志,但该病的流行病学数据仍不清楚,钾离子对PH的影响尚不明确。目的探讨2类PH患者的血钾水平与心肌标志物、超声心动图指标及住院时间的关系,评价血钾水平对2类PH严重程度的预测价值,为临床诊断治疗提供理论依据。方法回顾性收集2020年1月—2021年12月在山西医科大学第一医院诊断为2类PH的400例成年住院患者的病例资料。(1)一般资料:性别、年龄、BMI、住院时间、吸烟情况及吸烟指数(SI)、饮酒史。(2)基础病(糖尿病、高血压)。(3)实验室资料:血钾、心肌标志物[降钙素原、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶]、超声心动图指标(左心房前后径、右心室前后径、右心房面积、左心室射血分数、缩短分数、右房室瓣反流峰值流速、肺动脉收缩压)。依据血钾水平将纳入患者分为3组:<3.5 mmol/L组(n=57)、3.5~5.5 mmol/L组(n=340)、>5.5 mmol/L组(n=3)。采用Spearman秩相关分析探讨血钾水平与心肌标志物、超声心动图指标的相关性;采用Log-rank(Mantel-Cox)检验比较不同血钾水平患者的出院率;通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价血钾对2类PH严重程度的预测价值。结果>5.5 mmol/L组患者降钙素原及NT-proBNP高于<3.5 mmol/L组(P<0.05)。相关性分析结果表明,血钾水平与NT-proBNP(rs=0.133)、右房室瓣反流峰值流速(rs=0.017)、肺动脉收缩压(rs=0.126)呈正相关(P<0.05)。将血钾水平进一步分为<3.5 mmol/L、3.5~3.9 mmol/L、4.0~4.9 mmol/L、5.0~5.5 mmol/L、>5.5 mmol/L,以深入研究血钾水平与患者住院时间的关系。Log-rank(Mantel-Cox)检验结果显示,对于大于平均住院水平的2类PH患者,不同血钾水平患者(<3.5 mmol/L、3.5~3.9 mmol/L、4.0~4.9 mmol/L、5.0~5.5 mmol/L、>5.5 mmol/L)的累积住院率比较,差异有统计学意义(P=0.022)。ROC曲线结果显示,血钾对非轻症PH的诊断价值[ROC曲线下面积(AUC)=0.577,截断值为3.91 mmol/L,灵敏度为64.7%,特异度为52.5%]与NT-proBNP的诊断价值相近(AUC=0.585,截断值为1070.69 pg/mL,灵敏度为78.1%,特异度为39.6%),可有效预测2类PH的严重程度。结论血钾水平可预测2类PH患者的严重程度及住院时间,干预血钾水平可能是防治PH的新途径之一。

关键词：肺动脉高压血钾超声心动图住院时间预测价值

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肺癌适应性治疗:未来研究方向

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中国肿瘤临床 2024年第16期51卷 812-816页

作者：郑媚美甘彬吴一龙广东省心血管病研究所广东省人民医院广东省医学科学院广州市510080 广东省肺癌研究所南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)

基于精准医学原则,肺癌已经形成基于分子分型进行个体化管理的模式,未满足的临床需求进一步衍生了个体化治疗的新概念,即适应性治疗(adaptive therapy)。适应性治疗的定义是在标准治疗的基础上,基于生物标志物动态变化精准地筛选患者进... 详细信息

基于精准医学原则,肺癌已经形成基于分子分型进行个体化管理的模式,未满足的临床需求进一步衍生了个体化治疗的新概念,即适应性治疗(adaptive therapy)。适应性治疗的定义是在标准治疗的基础上,基于生物标志物动态变化精准地筛选患者进行治疗的加减,目的是在获得更佳的治疗效果之时,兼顾患者的生活质量及获得更好的成本效益。其中生物标志物需要在特定的临床场景下进行验证,从而用于动态、稳定地预测疾病无复发或无进展,或预测治疗疗效。适应性治疗的临床应用场景一般是经过治疗后,影像学无可见或无可代谢的肿瘤病灶的状态。具体包括早期携带表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)经完全性手术切除后、早期驱动基因阴性NSCLC完全性手术切除术后、局晚期驱动基因阴性NSCLC同步放化疗后及晚期“药物假期”策略等,探索降阶治疗的可能,其中循环肿瘤DNA-微小残留病灶(circulating tumor DNA-minimal residual disease,ctDNA-MRD)是重要的生物标志物。升阶治疗策略则仍然在研究阶段。未来值得探索的方向包括筛选出基于标准治疗无法满足需求的患者,同时采用生物标志物指导治疗,为患者带来最具性价比的个体化策略。

关键词：非小细胞肺癌适应性治疗降阶治疗生物标志物

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冷冻消融迷宫术联合二尖瓣置换治疗心房功能性二尖瓣反流的回顾性队列研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第10期31卷 1455-1461页

作者：梁汉青韩劲松尹宗涛张建李瑞万巧丽郭志鹏魏韬锦州医科大学北部战区总医院研究生培养基地沈阳110016 北部战区总医院心血管外科沈阳110016

目的探讨二尖瓣置换同期行冷冻消融迷宫术对心房功能性二尖瓣反流(atrial functional mitral regurgitation,AFMR)患者的安全性及疗效。方法回顾性分析2014年1月—2020年6月于北部战区总医院心血管外科行二尖瓣置换AFMR患者的临床资料... 详细信息

目的探讨二尖瓣置换同期行冷冻消融迷宫术对心房功能性二尖瓣反流(atrial functional mitral regurgitation,AFMR)患者的安全性及疗效。方法回顾性分析2014年1月—2020年6月于北部战区总医院心血管外科行二尖瓣置换AFMR患者的临床资料。根据治疗方法将患者分为两组,同期行冷冻消融迷宫术为消融组,未行冷冻消融迷宫术为非消融组。比较两组患者的基线资料、手术资料、疗效和预后情况。结果共纳入85例患者。消融组40例,其中男16例、女24例,年龄(58.65±6.86)岁;非消融组45例,其中男24例、女21例,年龄(61.29±8.30)岁。两组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。消融组的体外循环时间、主动脉阻断时间较非消融组延长,差异有统计学意义(P<0.01)。术后监护室停留时间、呼吸机辅助时间、术后住院时间、术中失血量、术后第1 d引流量、术后不良事件(临时起搏器应用、术后电复律、胸腔穿刺引流、住院死亡)发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。消融组出院时、术后3、6、12、24个月窦性心律恢复率与非消融组的差异有统计学意义(P<0.001)。术后24个月超声指标:消融组的左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、肺动脉收缩压的下降值较非消融组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后心功能分级均为Ⅰ级或Ⅱ级,较术前显著改善,但两组差异无统计学意义(P>0.05);随访期间两组不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对AFMR患者二尖瓣置换同期行冷冻消融迷宫术,未增加手术风险,术后转复为窦性心律的成功率较高,有利于左心房、左心室重塑和肺动脉收缩压降低,有效改善患者生活质量。

关键词：心房功能性二尖瓣反流功能性二尖瓣反流冷冻消融迷宫术二尖瓣置换心房颤动

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内皮细胞损伤及其功能障碍在动脉粥样硬化中作用的研究进展

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中国全科医学 2025年第21期28卷 2697-2704页

作者：高海钧任佳禹王若琳周慧亚曲鹏大连医科大学附属第二医院心脏及血管疾病研究所辽宁省大连市116000

心血管疾病是具有高发病率和高死亡率的常见疾病。动脉粥样硬化(AS)是多种心血管疾病的病理基础,其主要表现为动脉血管壁的脂质堆积和斑块形成,影响周围组织或器官缺血或坏死。本文系统讨论内皮细胞(ECs)在AS中的作用,总结了其损伤和功... 详细信息

心血管疾病是具有高发病率和高死亡率的常见疾病。动脉粥样硬化(AS)是多种心血管疾病的病理基础,其主要表现为动脉血管壁的脂质堆积和斑块形成,影响周围组织或器官缺血或坏死。本文系统讨论内皮细胞(ECs)在AS中的作用,总结了其损伤和功能障碍机制以及在AS中与巨噬细胞、血管平滑肌细胞之间的相互作用。本文表明ECs在AS中起到至关重要的作用,减轻其损伤及功能障碍有助于减轻AS的发生、发展,以期为AS的治疗提供新的方案。

关键词：动脉粥样硬化内皮细胞功能障碍能量代谢

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经导管主动脉瓣置换术2023年度报告

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第4期31卷 498-503页

作者：潘文志方雁行李捷李飞周达新葛均波复旦大学附属中山医院心内科、上海市心血管病研究所、国家放射与治疗临床医学研究中心上海200032 南方医科大学附属广东省人民医院、广东省医学科学院、广东省心血管病研究所心内科广州510080 第四军医大学西京医院心血管内科西安710032

2023年国内外关于经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)的临床研究、基础研究和新器械层出不穷。本文拟从国际年度进展、国内年度进展、国内应用研发情况三方面回顾2023年TAVR取得的进步,着重介绍国内外... 详细信息

2023年国内外关于经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)的临床研究、基础研究和新器械层出不穷。本文拟从国际年度进展、国内年度进展、国内应用研发情况三方面回顾2023年TAVR取得的进步,着重介绍国内外新的临床和基础研究成果,涌现出的新器械、新技术以及我国TAVR开展应用情况,并展望TAVR在2024年的发展趋势。

关键词：经导管主动脉瓣置换术进展年度报告

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