检索结果-内蒙古大学图书馆

第四届（2023年）中国安全药理学学术年会

作者：蓝婷李鹏云崔艺琴杨礼菊车畅程俊杨艳医学电生理学教育部/四川省重点实验室四川省心血管疾病防治协同创新中心心血管医学研究所西南医科大学

目的:在成体血管系统中,干细胞大多保持相对静止状态,一旦血管受到损伤,相关的损伤信号发出后,干细胞接收相应信号并被激活,通过迁移与分化活动促进血管重塑。近年来,对于血管壁干细胞在血管重塑中的作用及其机制研究进展迅速,但针对血... 详细信息

目的:在成体血管系统中,干细胞大多保持相对静止状态,一旦血管受到损伤,相关的损伤信号发出后,干细胞接收相应信号并被激活,通过迁移与分化活动促进血管重塑。近年来,对于血管壁干细胞在血管重塑中的作用及其机制研究进展迅速,但针对血管壁Sca-1+细胞上的离子通道研究至今未见相关报道。中电导钙激活钾通道(Intermediate-conductancecalcium-activatedpotassium channel,IK)是钙激活钾通道(Calcium-activatedpotassium channel,K)的一种亚型,由细胞内Ca激活,调节细胞膜内外K流动,在多种细胞的生理活动中发挥重要作用。由此,本研究以血管壁Sca-1细胞为对象,从离子通道角度探索血管壁Sca-1细胞上IK的作用及其在血管重塑中的影响,为Sca-1细胞在血管重塑中的调控机制提供新靶点。方法:利用C小鼠胸主动脉外膜分离培养外膜细胞,以此作为免疫磁珠筛选Sca-1细胞的细胞来源,获得具有干细胞基本特性的Sca-1细胞。在细胞学水平上利用免疫荧光染色,qPCR,Transwell对IK在Sca-1细胞迁移及体外诱导定向分化中的作用进行研究。此外,对Sca-1细胞电生理学特性进行研究,包括K电流基本特性、K电流对Ca敏感性、K电流随Ca变化的时间依赖性、IK特异性阻断剂TRAM-34分离的IK电流。在此基础上,在小鼠股动脉导丝拉伤模型中,用TRAM-34阻断损伤血管局部IK,观察其对血管重塑的影响。结果:（1）从C小鼠胸主动脉分离的Sca-1细胞具备干细胞基本特性,可稳定使用。在体外定向诱导分化下,Sca-1细胞K的两种亚型IK与SK的mRNA表达明显增加（P<0.01,n=3）。（2）电生理结果显示,Sca-1细胞上K电流主要有两种:第一种即最常见的一种为内向与外向电流均较小（50 pA左右）的类型,第二种电流呈现典型的内向整流特性,内向电流极大（最大可达900pA）,外向电流极小。且Sca-1细胞上K电流具有Ca敏感性,在此基础上,用TRAM-34成功分离到IK电流。（3）使用TRAM-34阻断Sca-1细胞上IK,细胞迁移能力下降（P<0.0001,n=4）。（4）小鼠股动脉导丝拉伤模型中,阻断损伤血管局部的IK对血管内膜新生与纤维化有一定程度影响。结论:Sca-1细胞上存在IK电流,IK参与Sca-1细胞的迁移过程。IK参与股动脉导丝拉伤模型小鼠的血管重塑。

关键词： IKCa 血管壁Sca-1+细胞血管重塑

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2型糖尿病患者血糖控制水平与认知功能的相关性研究

2型糖尿病患者血糖控制水平与认知功能的相关性研究

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作者：董闪闪河北医科大学

学位级别：博士

糖尿病是以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,糖尿病能引发心血管疾病,眼部疾病,肾脏疾病及神经损伤等并发症。此外,糖尿病还可以引起中枢神经系统损害,导致大脑神经发生功能和结构的改变,进而引起认知功能障碍和行为缺陷,严重者发生痴呆... 详细信息

糖尿病是以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,糖尿病能引发心血管疾病,眼部疾病,肾脏疾病及神经损伤等并发症。此外,糖尿病还可以引起中枢神经系统损害,导致大脑神经发生功能和结构的改变,进而引起认知功能障碍和行为缺陷,严重者发生痴呆。中国是世界上痴呆患者最多的国家。痴呆给公共卫生系统带来了沉重的经济和社会负担。因此,早期识别和预防糖尿病合并认知功能障碍的发生和发展极为重要。研究显示,慢性高血糖,反复发作的低血糖,和血糖波动等是引起认知功能障碍的危险因素。临床上常用的血糖监测方法有自我血糖监测、糖化血红蛋白的监测、糖化白蛋白的监测。糖化血红蛋白是反应长期血糖控制情况的一个指标,但其存在一定的局限性,它不能反应每日的高低血糖及血糖波动情况。既往有研究表明空腹血糖和糖化血红蛋白的水平与认知功能之间存在相关性,而有的研究认为空腹血糖和糖化血红蛋白的水平与认知功能无相关性,因此本研究探讨了空腹血糖和糖化血红蛋白的水平与认知功能的相关性。随着血糖监测技术不断更新,瞬感动态葡萄糖监测(flash continuous glucose monitoring,FGM)系统在临床中应用越来越普及,FGM的相关指标可以对短期血糖控制质量进行定量评估,其指标包括葡萄糖在目标范围内时间(time in range,TIR)、葡萄糖低于目标范围内时间(time below range,TBR)、葡萄糖高于目标范围内时间(time above range,TAR)、血糖变异系数(glucose coeffificient of variation,CV)、标准差(standard deviation,SD)、平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions,MAGE)和平均血糖(mean glucose,MG)等指标,同时还可以计算出血糖风险指数(glycemia risk index,GRI),可为我们提供更直接、全面、完整的血糖信息。既往研究表明,TIR、TBR、严重低血糖、CV和MAGE与认知功能障碍密切相关,然而尚未有研究阐明2型糖尿病患者TBR、TIR、TAR和GRI与不同认知领域的关系。越来越多的研究表明,微生物-肠-脑轴是引起认知功能障碍的主要因素之一,肠道菌群可作为一个独立的“微生物器官”参与宿主免疫调节,与认知功能障碍的发生、发展密切相关。研究表明2型糖尿病患者体内长期高糖环境会导致患者肠道菌群中一些条件致病菌比例显著上调,导致肠屏障受损,肠道通透性增加,诱发患者全身低度炎症。也有研究表明糖化血红蛋白水平与肠屏障功能有关,但是目前尚未有人报告过TBR与肠屏障和血脑屏障和认知功能的关系。本研究探讨了TBR与肠屏障和血脑屏障相关指标的关系,并进一步阐述了肠屏障和血脑屏障受损与认知功能障碍的关系。因此,本研究应用FGM系统,更全面的反映了2型糖尿病患者血糖控制水平与认知功能的关系,同时我们明确了TBR是2型糖尿病患者肠屏障受损的独立危险因素,我们通过TBR-肠屏障-脂多糖-血脑屏障等几个方面探讨了糖尿病合并认知功能障碍的危险因素,为早期筛查和预防认知功能障碍提供了临床证据。第一部分2型糖尿病患者空腹血糖和糖化血红蛋白的水平与认知功能的相关性目的:研究2型糖尿病患者空腹血糖和糖化血红蛋白的水平与认知功能的关系,探索空腹血糖和糖化血红蛋白的水平与不同认知领域的关系。方法:1.研究共纳入河北医科大学第一医院内分泌科门诊的2型糖尿病患者96例。2.所有患者均行神经心理学量表,收集所有患者的基础临床资料及生化指标,相关分析采用spearman相关检验。采用多元线性回归分析各个认知领域的危险因素。结果:***相关分析结果表明空腹血糖与数字广度顺向、波士顿命名、长时间延迟回忆、线索回忆评分负相关(P<0.05)。2.多元线性回归分析结果表明空腹血糖是波士顿命名(β=-0.233,P=0.012),长时间延迟回忆(β=-0.225,P=0.030),线索回忆(β=-0.316,P=0.003)和语言流畅性30s评分的独立危险因素(β=-0.240,P=0.027)。3.糖化血红蛋白与认知功能无相关性(P>0.05)。结论:空腹血糖与2型糖尿病患者认知功能密切相关。空腹高血糖是2型糖尿病患者认知功能障碍的独立危险因素。空腹血糖越高,2型糖尿病患者的语言能力、记忆力、注意力和执行力越差。第二部分2型糖尿病患者动态葡萄糖监测指标与认知功能的相关性目的:探讨2型糖尿病患者TBR、TAR、TIR、GRI、CV和MAGE与不同认知领域的关系。方法:1.研究共纳入河北医科大学第一医院内分泌科门诊的2型糖尿病患者96例。2.根据是否有低血糖,所有患者分为葡萄糖≥3.9 mmol/L组和葡萄糖<3.9 mmol/L组(TBR<3.

关键词： 2型糖尿病认知功能障碍葡萄糖低于目标范围时间 zonulin 脂多糖高迁移率族蛋白B1

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慢性病患者灵性困扰评估及相关因素研究进展

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护理管理杂志 2023年第4期23卷 249-254页

作者：彭静涵苟玉琦李沛窈余琴刘梦婕西南医科大学护理学院泸州市646000 西南医科大学附属医院心血管内科泸州市646000

灵性困扰在慢性病人群中普遍存在,其严重影响患者的生命质量。我国对慢性病人群灵性困扰的研究尚处于起步阶段。文章综述灵性困扰的相关概念、慢性病患者灵性困扰研究现状及其主要评估工具,从人口学因素、病理因素、心理因素等方面分析... 详细信息

灵性困扰在慢性病人群中普遍存在,其严重影响患者的生命质量。我国对慢性病人群灵性困扰的研究尚处于起步阶段。文章综述灵性困扰的相关概念、慢性病患者灵性困扰研究现状及其主要评估工具,从人口学因素、病理因素、心理因素等方面分析了影响慢性病患者灵性困扰的相关因素。在此基础上,提出促进灵性困扰识别及照护的建议,为准确评估慢性病患者灵性困扰水平,建立符合我国国情及文化的灵性照护模式,提高患者的生命质量提供参考。

关键词：灵性困扰灵性问题慢性病评估

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基于蛋白组学对比分析三种多激酶抑制剂对人肝癌细胞增殖及其相关信号通路的影响

基于蛋白组学对比分析三种多激酶抑制剂对人肝癌细胞增殖及其相关...

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作者：任雪姣河北医科大学

学位级别：博士

原发性肝癌是临床常见的一种恶性肿瘤,依据组织病理学可将其划分成肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）、胆管细胞癌（intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC）以及HCC-ICC混合型三种类型。原发性肝癌最为突出的流行病学特点是HCC... 详细信息

原发性肝癌是临床常见的一种恶性肿瘤,依据组织病理学可将其划分成肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）、胆管细胞癌（intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC）以及HCC-ICC混合型三种类型。原发性肝癌最为突出的流行病学特点是HCC的占比可高达90%～95%。根据我国2022版《原发性肝癌诊疗指南》数据,HCC发病率高居第4位,特别是HCC病死率高居第2位。世界范围内,HCC也是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一,HCC的发病率和死亡率均呈逐年上升趋势。肝脏切除或肝脏移植手术在HCC治疗方案中十分重要,但是能够获得根治性肝脏手术的患者仅20%～40%。很多患者由于多种原因,失去初治时接受根治性手术的机会。在分子靶向治疗药物中,索拉非尼、仑伐替尼和瑞戈非尼是临床最常用的多受体酪氨酸激酶抑制剂(multi-receptor tyrosine kinase（multi-RTK）inhibitors),它们作为分子靶向药物在晚期HCC患者的治疗过程中,发挥非常重要的作用。multi-RTK抑制剂对肝癌细胞具有直接的抗增殖和促凋亡作用,同时抑制肿瘤组织血管生成,对细胞免疫反应也具有一定的调控效应。但三种药物在临床指南中的地位略有不同,索拉非尼、仑伐替尼均是临床治疗晚期HCC的一线用药。既往研究显示对比索拉非尼,仑伐替尼可延长肝癌患者的无进展生存（progression-free survival,PFS）和客观缓解率（objective response rate,ORR）,且更适合亚洲人。而瑞戈非尼是治疗肝癌的二线用药,常用于索拉非尼一线治疗失败后的序贯治疗,使晚期肝癌患者生存获益显著。上述差异均提示三种药物的作用机制可能存在不同,特别是导致三种药物疗效差别的确切机制仍不清楚,针对这一科研热点,我们进行了探索和研究。本研究中,我们首先对一线分子靶向药物索拉非尼与仑伐替尼治疗晚期HCC临床疗效进行了荟萃分析。为探索临床常用一线、二线多激酶抑制剂疗效差异背后的确切机制,我们对索拉非尼、仑伐替尼和瑞戈非尼在人肝癌Huh-7细胞增殖、细胞周期分布以及细胞凋亡的作用特点进行了比较。为了进一步分析索拉非尼、瑞戈非尼和仑伐替尼对Huh-7细胞周期和凋亡作用差异的潜在机制,我们使用基于串联质谱标签（Tandem Mass Tag,TMT）的定量蛋白质组学技术,分析并比较了半数抑制浓度(half-maximal inhibitory concentration,IC)下索拉非尼、仑伐替尼和瑞戈非尼对Huh-7细胞蛋白质组学的不同作用。并聚焦于三个药物组细胞的共享差异蛋白进行信号通路分析,以期了解索拉非尼、瑞戈非尼和仑伐替尼抑制人肝癌Huh-7细胞增殖时,哪些与细胞周期、DNA合成以及细胞凋亡相关的信号通路蛋白发生了变化,特别是这些信号通路蛋白的变化程度在索拉非尼、瑞戈非尼和仑伐替尼三组间有无显著差别,以期为临床常用的多激酶抑制剂个体化的选择应用提供重要参考价值。第一部分索拉非尼与仑伐替尼治疗晚期肝细胞癌的临床疗效分析目的:对比分析仑伐替尼与索拉非尼作为一线分子靶向药物治疗晚期肝细胞癌的临床疗效。方法:通过检索Cochrane、Web of Science、Pub Med、中国知网、万方等数据库中有关索拉非尼和仑伐替尼作为一线用药治疗晚期肝细胞癌临床疗效对比的相关文献,检索日期2019年1月1日至2021年12月31日。根据所设定的纳入和排除文献标准,进行文献筛选、数据整理和文献评价。所分析的指标包括晚期肝细胞癌患者的客观缓解率（objective response rate,ORR）、无进展生存期（progression-free survival,PFS）、总生存期（overall survival,OS）。纳入文献采用Stata 11.0（Stata Corporation,College Station,TX）软件进行荟萃分析。结果:1.文献基本特征及质量评价根据检索策略及手工检索初步获得355篇文献,经筛选后最终纳入6篇,共1465例患者,其中仑伐替尼组582例,索拉非尼组883例。总体而言,在纳入的文献中,男性所占比率较高,感染病毒是主要的肝病基础,患者肝功能分级以Child Pugh A级占比高,肝癌分期为以巴塞罗那分期C期为主。2.临床荟萃分析的观察指标共有4篇文献报道了ORR,2篇文献报道了PFS,3篇文献报道了OS数据,采用固定效应模型分析,结果显示与索拉非尼组相比,仑伐替尼组在ORR（OR=11.16,95%CI:6.08～20.48,P<0.001）、PFS（OR=0.49,95%CI:0.34～0.71,P<0.001）方面更优。采用随机效应模型分析,两组OS（OR=0.70

关键词： Huh-7细胞索拉非尼仑伐替尼瑞戈非尼细胞周期细胞凋亡蛋白质组学信号通路

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基于健康信念和计划行为理论的干预方案在冠心病患者中的应用效果

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中国医师杂志 2024年第3期26卷 432-436页

作者：胡桑张丽何春林洪静芳王珩张会安徽医科大学第一附属医院(安徽省公共卫生临床中心)心血管内科合肥230000 安徽医科大学护理学院合肥230000

目的探讨基于健康信念(HBM)和计划行为理论(TPB)的干预方案在冠心病患者中的应用效果。方法选取2021年9月至2022年4月在安徽医科大学第一附属医院北区(安徽省公共卫生临床中心)治疗的70例冠心病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组... 详细信息

目的探讨基于健康信念(HBM)和计划行为理论(TPB)的干预方案在冠心病患者中的应用效果。方法选取2021年9月至2022年4月在安徽医科大学第一附属医院北区(安徽省公共卫生临床中心)治疗的70例冠心病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(35例)。对照组给予常规健康教育和出院指导,观察组在此基础上给予基于健康信念和计划行为理论的干预方案,观察两组患者干预前后的自我管理能力、生活质量、左室射血分数(LVEF)、体重指数(BMI)和短期结局的差异。结果两组患者干预前、干预1、3、6个月后的自我管理能力得分、生活质量得分、LEVF水平的时间与组间存在交互效应(均P<0.05);在干预3、6个月后,观察组的自我管理能力、生活质量优于对照组,干预6个月后,观察组LVEF优于对照组,且观察组出院6个月内再入院率和急性心血管事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对冠心病患者实施基于健康信念和计划行为理论的干预方案可有效提高患者的自我管理能力和生活质量,改善短期预后结局,促进疾病的康复。

关键词：冠心病健康信念理论计划行为理论自我管理

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长期高血糖对1型糖尿病食蟹猴模型肾脏病理学的影响

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安徽医科大学学报 2024年第11期59卷 1998-2003页

作者：况昕宇姜佩文吴冬君邹春林宋琼广西医科大学基础医学院南宁530021 广西医科大学转化医学研究中心南宁530021 广西医科大学“长寿与老年相关疾病”教育部重点实验室南宁530021 广西医科大学神经科学研究所“广西脑科学研究”重点实验室南宁530021 广西医科大学再生医学与医用生物资源开发应用省部共建协同创新中心广西再生医学重点实验室南宁530021

目的通过建立链脲佐菌素(STZ)诱导的1型糖尿病(T1DM)食蟹猴模型,观察长期高血糖对T1DM食蟹猴肾脏病理学的影响。方法将8只4岁雄性食蟹猴,随机分为对照组和模型组。4只食蟹猴作为对照组,4只食蟹猴通过注射STZ诱导构建T1DM模型作为模型组... 详细信息

目的通过建立链脲佐菌素(STZ)诱导的1型糖尿病(T1DM)食蟹猴模型,观察长期高血糖对T1DM食蟹猴肾脏病理学的影响。方法将8只4岁雄性食蟹猴,随机分为对照组和模型组。4只食蟹猴作为对照组,4只食蟹猴通过注射STZ诱导构建T1DM模型作为模型组。运用HE染色、PAS染色观察肾脏病理改变,透射电镜观察肾脏肾小球超微结构,采用形态学计量分析测算肾小球面积、肾小球基底膜厚度、足细胞足突的相对数量以及平均面积。结果与对照组相比,模型组肾脏病理学改变:肾小球面积增大(P<0.01)、基底膜增厚,毛细血管袢受压,内皮细胞窗孔排列紊乱,系膜细胞增生,系膜基质增多、糖蛋白积聚,足突数量减少(P<0.001),足突平均面积减少(P<0.05),足细胞裂孔增宽,融合足突数量增加(P<0.001)。结论长期高血糖可致T1DM食蟹猴模型肾脏病理学改变。

关键词：链脲佐菌素 1型糖尿病食蟹猴肾脏足细胞病理学

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急性基底动脉闭塞血管内治疗良好预后的相关因素研究

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中国脑血管病杂志 2022年第6期19卷 386-395页

作者：甘淑娟易婷玉白雪松陈文伙福建医科大学研究生院福州350122 福建医科大学附属漳州市医院神经内科脑血管介入科首都医科大学宣武医学院神经外科

目的探讨急性基底动脉闭塞血管内治疗术后90 d良好预后的相关因素。方法基于福建医科大学附属漳州市医院神经内科前瞻性登记的急性大血管闭塞性缺血性卒中血管内治疗数据库,回顾性纳入2015年2月至2021年10月福建医科大学附属漳州市医... 详细信息

目的探讨急性基底动脉闭塞血管内治疗术后90 d良好预后的相关因素。方法基于福建医科大学附属漳州市医院神经内科前瞻性登记的急性大血管闭塞性缺血性卒中血管内治疗数据库,回顾性纳入2015年2月至2021年10月福建医科大学附属漳州市医院神经内科连续收治的急性基底动脉闭塞且接受血管内治疗的缺血性卒中患者,收集所有患者的基线资料[如年龄、性别、吸烟史、合并基础疾病、起病形式、术前是否接受静脉溶栓、是否为醒后卒中、急性卒中Org10172治疗试验(TOAST)分型,以及入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和后循环Alberta卒中项目早期CT评分(pc-ASPECTS)]、侧支循环[采用基底动脉CT血管成像(BATMAN)评分、后循环侧支评分(PC-CS)、基预底动脉闭塞血管造影侧支分级系统(ACGS-BAO)评估]及手术相关资料,采用改良脑梗死溶栓(mTICI)分级系统评估闭塞血管再通程度,闭塞血管完全再通定义为术后即刻mTICI分级2b~3级,部分再通定义为mTICI分级1~2a级。采用术后90 d改良Rankin量表(mRS)评分评估预后,mRS评分≤2分定义为良好预后,mRS评分>2分定义为不良预后,并依据预后将所有患者分为预后良好组和预后不良组,比较两组之间的基线资料、影像学资料及临床结局资料。采用多因素Logistic回归分析方法分析影响良好预后的相关因素,并绘制森林图。结果共入组246例患者,其中预后良好组90例,预后不良组156例,良好预后率为36.6%(90/246);术后即刻闭塞血管完全再通率为91.9%(226/246),部分再通率为2.8%(7/246),术后36 h内症状性颅内出血发生率为8.5%(21/246);术后随访3个月,病死率为30.9%(76/246)。多因素Logistic回归分析结果显示,闭塞血管完全再通是良好预后的独立预测因子(OR=13.990,95%CI:1.677~116.720),ACGS-BAO分级及pc-ASPECTS与预后呈正相关[OR(95%CI)分别为1.759(1.232~2.512)、1.438(1.138~1.818)],术前NIHSS评分与预后呈负相关[OR(95%CI)为0.948(0.917~0.979)],醒后卒中不利于术后90 d良好预后[OR(95%CI)为0.376(0.170~0.829)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论闭塞血管完全再通及高的ACGS-BAO分级、高pc-ASPECTS和低的术前NIHSS评分、非醒后卒中与急性基底动脉闭塞血管内治疗术后90 d良好预后相关。

关键词：卒中基底动脉闭塞血管内治疗预后后循环

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肝内胆管癌的组织学分型及其临床价值

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中华实验外科杂志 2022年第5期39卷 941-945页

作者：刘小玲陈怡黄丽云王雪芳陈裕庆王斌陈丽红福建医科大学孟超肝胆医院病理科福州350025 福建医科大学基础医学院病理学系福州350004

目的通过形态学及免疫组织化学染色鉴定肝内胆管癌(ICC)的组织学分型,探讨其临床应用价值。方法将2015年1月至2019年12月于福建医科大学孟超肝胆医院进行手术的64例肝内胆管癌患者作为研究对象,根据S100P、N-cadherin、NCAM及黏液染色... 详细信息

目的通过形态学及免疫组织化学染色鉴定肝内胆管癌(ICC)的组织学分型,探讨其临床应用价值。方法将2015年1月至2019年12月于福建医科大学孟超肝胆医院进行手术的64例肝内胆管癌患者作为研究对象,根据S100P、N-cadherin、NCAM及黏液染色将其分为大胆管型、小胆管型及中间型ICC,分析各组患者的组织形态学特征。收集一般临床资料,并对其进行随访,使用t检验、χ^(2)分析及Kaplan-meier生存曲线比较各ICC亚型的临床及预后特点。最后,采用单因素及多因素COX回归分析影响ICC预后的危险因素。结果28例(43.75%)、29例(45.31%)分别为大胆管型和小胆管型ICC,其余7例(10.94%)被定义为中间型ICC,且大、小胆管型ICC具有不同的组织病理学特征。大胆管型ICC预后较差,并且具有较高的血清肿瘤标志物[CA199(t=12.671,P<0.01)、CA125(t=13.108,P<0.01)和CEA水平(t=17.726,P<0.01)]和血管侵犯(t=4.293,P<0.05)及淋巴结转移(t=6.447,P<0.05)。并且,多因素COX回归分析提示,对于大胆管型ICC,CA199升高和发生肝外转移是ICC患者的独立危险因素(P均<0.05)。结论基于免疫组织化学指标和黏液染色的ICC分类标准可将ICC分为大胆管型及小胆管型两类,其中大胆管型ICC预后较差。

关键词：肝内胆管癌组织学分型一般临床资料 CA199 血清肿瘤标志物小胆管肝外转移福建医科大学

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“医养结合”养老新模式下养老护理专业人才的培养路径设计

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中国当代医药 2023年第3期30卷 173-176页

作者：孙晓晖邢秋燕李雪洁陈卫平曾坚广东医科大学护理学院广东广州523808 广东医科大学附属第二医院心血管内科广东湛江524003

随着社会人口老龄化趋势的不断加剧,对专业养老护理人才的能力要求更高,护理人员需要具有较高的专业素养才能满足当代医疗健康发展的服务需求。“医养结合”是以医疗为保障,以康复为支撑,边医边养、综合治疗的养老新模式。目前,我国各... 详细信息

随着社会人口老龄化趋势的不断加剧,对专业养老护理人才的能力要求更高,护理人员需要具有较高的专业素养才能满足当代医疗健康发展的服务需求。“医养结合”是以医疗为保障,以康复为支撑,边医边养、综合治疗的养老新模式。目前,我国各医学高等院校在养老护理行业实用的理论学习和操作培训还不够完善,需借鉴美国、日本等一些发达国家的经验,积极建立并实施“医养结合”养老新模式下的护理专业人才培养标准,明确教学大纲的制订、课程指标、师资要求、配套的教学管理以及学生管理制度等内容。在此基础上,为“医养结合”型的养老护理专业人才做好清晰的职业规划,严格执行准入条件及考试标准,选择“示范点”对研究学生进行工作考察,结合相应的法律法规保障其基本权益等。本文通过“培养什么”与“怎么培养”两个核心问题探寻并设计“医养结合”养老新模式下养老护理专业人才的培养路径,旨在为新的养老模式输送“下得去,留得住,用得上、干得好”的优秀应用型养老护理人才。

关键词：老龄化医养结合养老护理专业人才培养路径

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人工智能在动脉粥样硬化疾病中的应用进展

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临床放射学杂志 2025年第2期44卷 388-391页

作者：白小龙刘立恒郭欢萱田晓燕李振鑫冉云龙张驰昊(综述) 金凤(校) 内蒙古医科大学附属医院影像诊断科呼和浩特010050 复旦大学附属中山医院放射科、上海市影像医学研究所上海200032 内蒙古医科大学基础医学院呼和浩特010080

动脉粥样硬化(atherosclerosis)是一种慢性进行性疾病,其发展过程涉及多种生物学和病理学过程。斑块的形成和进展是动脉粥样硬化的核心过程,它可以导致血管狭窄、血栓形成和心血管事件的发生。动脉粥样硬化斑块的评估主要依赖于影像学技... 详细信息

动脉粥样硬化(atherosclerosis)是一种慢性进行性疾病,其发展过程涉及多种生物学和病理学过程。斑块的形成和进展是动脉粥样硬化的核心过程,它可以导致血管狭窄、血栓形成和心血管事件的发生。动脉粥样硬化斑块的评估主要依赖于影像学技术,如超声、CT和MRI等。然而,这些技术无法提供详细的斑块组织特征和功能信息。随着人工智能(AI)技术的快速发展,AI成为了研究动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)的新兴领域。大量研究人员利用机器学习(ML)和AI等技术,开发了多种算法和模型,用于斑块的自动分割、特征提取和预测,辅助医师进行动脉粥样硬化疾病的早期诊断[1~3]。此外,AI还可以用于预测ASCVD的发展风险和预后评估,协助临床决策并促进精准医学的发展,为个体化治疗提供重要依据[4]。在本综述中,提供了AI技术在ASCVD应用方面的最新进展,并概述了AI在冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)、外周动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)、腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)和颈动脉疾病领域的临床应用。

关键词：颈动脉疾病外周动脉疾病慢性进行性疾病精准医学冠状动脉疾病临床决策腹主动脉瘤血栓形成

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