检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肝胆外科杂志 2025年第4期31卷 290-295页

作者：杨靖波黄浩张峰孙丽莹周柳新张海明李世朋朱志军张雅敏天津医科大学第一中心医院外科监护室天津300384 首都医科大学附属北京友谊医院肝脏移植中心北京100050 首都医科大学附属北京友谊医院重症肝病科北京100050 河南省人民医院肝胆胰外科郑州450003 南开大学附属天津市第一中心医院肝胆外科天津300384

目的探讨干扰素调节因子1(IRF1)通过调控枯否细胞极化影响肝缺血再灌注损伤(HIRI)的分子机制。方法取体重20~25 g的12只6~8周的雄性健康C57BL/6野生型小鼠分为假手术组(n=6)和HIRI组(n=6);取体重20~25 g的12只6~8周的雄性健康C57BL/6 I... 详细信息

目的探讨干扰素调节因子1(IRF1)通过调控枯否细胞极化影响肝缺血再灌注损伤(HIRI)的分子机制。方法取体重20~25 g的12只6~8周的雄性健康C57BL/6野生型小鼠分为假手术组(n=6)和HIRI组(n=6);取体重20~25 g的12只6~8周的雄性健康C57BL/6 IRF1基因敲除(IRF1^(-/-))小鼠分为假手术IRF1^(-/-)组(n=6)和HIRI IRF1^(-/-)组(n=6)。测量小鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)及天冬氨酸转氨酶(AST)水平,肝组织HE染色进行Suzuki评分评估肝损伤。采用荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)评估肝组织中IRF1、肿瘤坏死因子α(TNFα)的mRNA水平;流式细胞术、qRT-PCR检测肝组织中M1/M2型枯否细胞比例及功能变化。在单核巨噬细胞系ANA1中过表达或敲低表达IRF1,并建立与肝细胞系AML12的共培养及缺氧复氧体系,流式细胞术检测AML12的细胞凋亡情况。结果野生型小鼠肝缺血再灌注12 h时,肝组织损伤最重,与假手术组相比,HIRI组小鼠的血清ALT升高[(8073±83)U/L比(81±19)U/L,q=13.59,P<0.001],AST也升高[(11170±2890)U/L比(412±210)U/L,q=13.77,P<0.001],差异均有统计学意义。Suzuki评分达5~6分。IRF1基因敲除小鼠肝缺血再灌注12 h时,肝组织损伤不明显,HIRI IRF1^(-/-)组与假手术IRF1^(-/-)组小鼠的血清ALT[668(514,2344)U/L比254(147,285)U/L,q=2.52,P=0.348]和AST[1936(1262,2003)U/L比628(423,759)U/L,q=1.22,P=0.824]比较,差异均无统计学意义。HIRI IRF1^(-/-)组小鼠未见到明显的相应组织学改变,Suzuki评分1分。与HIRI组相比,HIRI IRF1^(-/-)组肝脏M1/M2型枯否细胞比例下降[(0.958±0.090)比(2.788±0.258),q=2.06,P<0.0001],TNFαmRNA表达降低[(4.363±0.393)比(12.900±5.504),q=5.59,P=0.018],两组比较差异均有统计学意义。利用过表达IRF1的ANA1细胞与AML12细胞构建的共培养及缺氧复氧实验中,晚期凋亡的AML12肝细胞占比高于过表达对照组[(14.05±4.25)比(3.15±1.16),t=2.85,P=0.047],差异有统计学意义;相反,敲低IRF1表达,凋亡AML12细胞占比减少[(9.26±3.04)比(13.36±4.64),t=2.15,P=0.098],但差异无统计学意义。结论IRF1蛋白可调节枯否细胞向M1型巨噬细胞极化,促进缺血再灌注肝组织的炎性损伤,增加肝细胞凋亡。

关键词：干扰素调节因子1 枯否细胞肝缺血再灌注损伤

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脑静脉及静脉窦血栓形成发病超早期脑静脉血流代偿变化

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温州医科大学学报 2025年第1期55卷 25-29页

作者：王理聪周晓军陈德源蒋伟燕张千王伟温州医科大学附属第一医院外科综合病区浙江温州325015 温州医科大学附属第一医院放射科浙江温州325015 温州医科大学附属第一医院病理科浙江温州325015 温州医科大学附属第二医院临床检验中心浙江温州325027 温州医科大学附属第一医院神经外科浙江温州325015

目的:探讨脑静脉及静脉窦血栓形成(CVST)发病超早期静脉血流代偿情况及特点。方法:将12只SD大鼠随机分为对照组和栓塞组,栓塞组通过线栓法构建SD大鼠上矢状窦(SSS)栓塞模型,观察脑表面静脉解剖特点及走行,用激光散斑血流成像系统与小动... 详细信息

目的:探讨脑静脉及静脉窦血栓形成(CVST)发病超早期静脉血流代偿情况及特点。方法:将12只SD大鼠随机分为对照组和栓塞组,栓塞组通过线栓法构建SD大鼠上矢状窦(SSS)栓塞模型,观察脑表面静脉解剖特点及走行,用激光散斑血流成像系统与小动物MRI技术,观察SSS栓塞超早期脑表面浅静脉本身及与深静脉之间侧枝循环情况。24 h时抽取两组SD大鼠静脉血,通过ELISA法对血清中claudin-5和ZO-1的含量进行检测,同时处死大鼠并取脑组织,使用2, 3, 5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法,测定两组SD大鼠脑梗死体积,进而使用电子透射显微镜观察其血管内皮细胞紧密连接蛋白的超微结构。结果:在SSS急性栓塞的情况下,栓塞组SD大鼠脑表面浅静脉及与深静脉间迅速建立广泛的侧枝循环;血清claudin-5浓度较对照组升高(P<0.05);电子透射显微镜也观察到血管内皮细胞紧密连接蛋白的部分开放;但TTC染色却未能发现明显的静脉性脑梗死灶。结论:SSS急性栓塞后,脑静脉侧枝循环可提供足够的代偿,将静脉缺血性脑损伤控制在一定限度以内,为CVST“隐匿”的发病方式和复杂多变的临床表现形式提供了合理的解释。

关键词：上矢状窦栓塞脑静脉血流侧枝循环静脉性脑梗死大鼠

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下肢动脉闭塞性疾病多普勒波形的临床分析

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中华外科杂志 1998年第1期36卷 6-8页

作者：赵春起黄德祥王维亮黄庭北京医科大学第一医院外科

目的提高多普勒超声对下肢动脉闭塞性疾病的诊断水平。方法用方向性多普勒血流仪对１２０条正常下肢和６６条动脉闭塞性病变下肢动脉血流进行了分段检测。对正向波峰速（ＰＦＶ）、反向波峰速（ＰＲＶ）、加速时间（ＡＴ）和减速时间（... 详细信息

目的提高多普勒超声对下肢动脉闭塞性疾病的诊断水平。方法用方向性多普勒血流仪对１２０条正常下肢和６６条动脉闭塞性病变下肢动脉血流进行了分段检测。对正向波峰速（ＰＦＶ）、反向波峰速（ＰＲＶ）、加速时间（ＡＴ）和减速时间（ＤＴ）进行了测量和比较。结果正常组下肢动脉流速从近到远逐渐减慢，其远心端ＰＦＶ、ＰＲＶ、ＡＴ和ＤＴ与近心端的比值均＜１．０。病变组的ＰＦＶ和ＰＲＶ均比正常组慢（Ｐ＜０．０１），而ＡＴ和ＤＴ则长于正常组（Ｐ＜０．０１），同时发现狭窄（＞５０％）或闭塞（有侧支循环形成）部位远端与近端ＤＴ的比值＞１．０。结论与动脉造影相比较，多普勒超声定位诊断的符合率为９１％（６０／６６）。

关键词：动脉闭塞性疾病超声波诊断血流速度下肢

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核仁组成区相关蛋白对乳腺癌诊断和预后的意义

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中华外科杂志 1995年第10期33卷 609-610页

作者：熊霞黄莚庭万远廉北京医科大学第一医院外科

应用光镜和显微图像分析软件，对１７例乳腺良性病变及４６例乳腺癌针吸细胞学标本核仁组成区相关蛋白（Ａｇ－ＮＯＲｓ）进行了检测。结果表明，与乳腺良性病变比较，乳腺癌细胞核内Ａｇ＋ＮＯＲｓ数目显著增多，每个Ａｇ＋ＮＯＲｓ占... 详细信息

应用光镜和显微图像分析软件，对１７例乳腺良性病变及４６例乳腺癌针吸细胞学标本核仁组成区相关蛋白（Ａｇ－ＮＯＲｓ）进行了检测。结果表明，与乳腺良性病变比较，乳腺癌细胞核内Ａｇ＋ＮＯＲｓ数目显著增多，每个Ａｇ＋ＮＯＲｓ占有平均面积百分比显著减少。乳腺癌转移组与无转移组癌细胞核内ＡｇＮＯＲｓ数目虽无显著差异，但每个Ａｇ－ＮＯＲｓ占有平均面积的百分比差异显著，提示Ａｇ－ＮＯＲｓ检测有助于乳腺良恶性肿瘤的鉴别，且对乳腺癌预后的评估有一定参考意义。

关键词：核仁组成区相关蛋白乳腺肿瘤预后诊断

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对胰腺假性囊肿诊断及治疗的再认识

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中华外科杂志 1996年第6期34卷 355-358页

作者：杨尹默夏建国北京医科大学第一医院外科

作者通过总结２６年来诊治５２例胰腺假性囊肿的经验，提出了自己的看法。本组５２例中，保守治疗１０例，其中３例囊肿自行消散，均为近期患急性胰腺炎者；手术治疗４２例，内引流２８例，外引流８例，其他手术６例。外引流术后发生胰... 详细信息

作者通过总结２６年来诊治５２例胰腺假性囊肿的经验，提出了自己的看法。本组５２例中，保守治疗１０例，其中３例囊肿自行消散，均为近期患急性胰腺炎者；手术治疗４２例，内引流２８例，外引流８例，其他手术６例。外引流术后发生胰瘘３例，囊肿复发１例，死亡２例。内引流的患者术后均无合并症出现，比较术后平均住院时间，与外引流的患者之间差异有显著意义。我们认为慢性囊肿不同于急性囊肿，前者入院后一经诊断即可行内引流治疗，无需再观察６周或更长时间，以防合并症的出现。急性囊肿则应观察６～８周，以待囊壁成熟纤维化；

关键词：胰腺囊肿胰腺假性囊肿诊断治疗

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门静脉高压症外科治疗45年回顾(英文)

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中华外科杂志 2000年第2期38卷 85-88页

作者：黄莚庭王维民王加其北京医科大学第一医院外科

目的　探讨门静脉高压症手术治疗的适应证、手术时机及术式的选择。　方法　将 4 5年来手术治疗的 912例门静脉高压症患者 ,按手术时间分为三个时间组 ,即 1978年以前 (A组 ) ,1978 1989年 (B组 ) ,1990 1998年 (C组 )。对每一时间段... 详细信息

目的　探讨门静脉高压症手术治疗的适应证、手术时机及术式的选择。　方法　将 4 5年来手术治疗的 912例门静脉高压症患者 ,按手术时间分为三个时间组 ,即 1978年以前 (A组 ) ,1978 1989年 (B组 ) ,1990 1998年 (C组 )。对每一时间段急诊与择期行分流手术、断流手术及断流术加分流术(联合术 )的疗效进行回顾性分析。　结果　 ( 1) 912例患者中 ,A、B、C各组 ,分流术、断流术及联合术例数分别为 3 45例、13例、0例 ;84例、2 0 9例、0例 ;63例、2 0 4例和 63例。三组急诊手术例数分别为 4 5例、13例和 4例。 ( 2 )手术死亡率 :分流术A、B、C各组分别为 7.82 %、7.14 %和 0 ;断流术分别为 15 .3 8%、6.2 8%和 4 .94 % ;联合手术C组为 3 .5 1%。 ( 3 )脑病发生率 :分流手术 14 .3 7% ,断流手术 5 .68% ,联合手术 5 .77%。( 4 )再出血率 :分流手术 10 .78% ,断流手术 18.95 % ,联合手术 7.69%。　结论　 ( 1)门静脉高压症手术适应证及手术时机 :有出血史的患者有无手术适应证取决于肝功能 ,肝功能差的尽量等待好转后再行手术治疗。对于无出血史的预防性手术仍有一定的价值 ,预防性手术施行与否可参照食道钡餐、彩超、内镜等。急诊手术呈下降趋势。 ( 2 )术式的选择 :断流手术呈增加趋势。

关键词：门脉高压症外科手术门腔分流术

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急性坏死性胰腺炎手术指征和手术时机的探讨

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中华外科杂志 1995年第4期33卷 201-203页

作者：黄庭邢墨儒北京医科大学第一医院外科

作者报告了６５例急性坏死性胰腺炎的诊治体会。３６例行手术治疗，死亡率２７．８％，而２９例由于病情较轻行非手术治疗者，死亡率为３．４％。手术组１７例细菌涂片或培养阳性病例中，７例（４１．２％）死亡，而５例阴性者无死亡。... 详细信息

作者报告了６５例急性坏死性胰腺炎的诊治体会。３６例行手术治疗，死亡率２７．８％，而２９例由于病情较轻行非手术治疗者，死亡率为３．４％。手术组１７例细菌涂片或培养阳性病例中，７例（４１．２％）死亡，而５例阴性者无死亡。生存者和死亡者发病至入院时间分别为３３．１小时和８５小时。由发病至手术时间生存者为４１小时，死亡者为１３８．８小时。故预后与早期监护治疗、有手术指征时及时手术有密切关系。本文对手术适应证及手术时机进行了讨论。

关键词：胰腺炎外科手术手术时机

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成人先天性胆管囊肿的诊断与治疗(附97例报告)

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中华外科杂志 1997年第10期35卷 610-612页

作者：乔岐禄孙占祺北京医科大学第一医院外科

作者总结了近３０年来成人先天性胆管囊肿９７例的治疗经验。患者平均就诊年龄为３７岁。多数患者症状不典型，常致诊断延误。７４例（７６％）合并肝胆胰系统疾病，１６例合并癌变，癌变率１７％。发现胰胆管合流异常２８例。９４例患... 详细信息

作者总结了近３０年来成人先天性胆管囊肿９７例的治疗经验。患者平均就诊年龄为３７岁。多数患者症状不典型，常致诊断延误。７４例（７６％）合并肝胆胰系统疾病，１６例合并癌变，癌变率１７％。发现胰胆管合流异常２８例。９４例患者共行胆道手术１６９例次，囊肿切除、肝管空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术及囊肿内引流术为主要术式。术后长期随访表明内引流术后常因胆管炎复发和囊肿癌变而需再次手术，相反囊肿切除术明显降低了胆管炎的复发率及癌变的发生。作者认为囊肿切除、肝管空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术应作为成人胆管囊肿的首选术式。

关键词：胆总管囊肿诊断外科手术胆管肿瘤

来源：评论

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乏特氏壶腹乳头部癌的局部切除治疗

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中华外科杂志 1994年第10期32卷 603-605页

作者：黄庭邢墨儒北京医科大学第一医院外科

作者报告了６例乏特氏壶腹乳头部癌采用局部切除治疗。患者平均年龄６３．８岁，均因黄疸住院，病程１～２个月。２例经内镜活检明确诊断，４例在术中冰冻切片证实。肉眼所见肿瘤直径均在２ｃｍ之内。生存时间和肿瘤的病理状况有关。１... 详细信息

作者报告了６例乏特氏壶腹乳头部癌采用局部切除治疗。患者平均年龄６３．８岁，均因黄疸住院，病程１～２个月。２例经内镜活检明确诊断，４例在术中冰冻切片证实。肉眼所见肿瘤直径均在２ｃｍ之内。生存时间和肿瘤的病理状况有关。１例低分化腺癌和１例浸润性腺癌分别于术后１６和２０个月死于复发。２例乳头状癌中，１例生存５年以上，另１例２８个月后死于其他病。１例高分化腺癌和１例粘液腺癌分别于术后２９和４６个月仍生存良好。局部切除只适用于合并高危因素或严重加杂病的老年患者，他们不能耐受胰十二指肠切除术，而肿瘤又很小可以局部切除。本文对手术操作进行了讨论。

关键词：胰腺肿瘤胰腺切除术乏特氏壶腹癌

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十二指肠绒毛瘤

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中华外科杂志 1994年第7期32卷 405-406页

作者：邢墨儒黄庭何群北京医科大学第一医院外科北京医科大学第一医院病理科

作者报告８例十二指肠绒毛瘤，共切除１１个肿瘤。肿瘤位于球部２个，降部９个。８例中４例肿瘤癌变，癌变率５０％。通过低张气钡造影和纤维内窥镜检查可以得出诊断。术中切下整个肿瘤做冰冻切片检查，根据病变性质和局部情况，选择不... 详细信息

作者报告８例十二指肠绒毛瘤，共切除１１个肿瘤。肿瘤位于球部２个，降部９个。８例中４例肿瘤癌变，癌变率５０％。通过低张气钡造影和纤维内窥镜检查可以得出诊断。术中切下整个肿瘤做冰冻切片检查，根据病变性质和局部情况，选择不同手术方式可收到良好治疗效果。因肿瘤局部切除有复发可能，故术后定期随访并做内窥镜检查是十分重要的。

关键词：十二指肠肿瘤绒毛瘤外科手术

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