检索结果-内蒙古大学图书馆

医院管理论坛 2024年第12期41卷 3-5,54页

作者：宋智隗铁夫班良鹏刘江汪志侯吉祥姚杏红贾飞徐寿平黄胜雷明军戴甜甜张艺宝北京大学肿瘤医院/北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室德阳市人民医院安徽医科大学第一附属医院鄂尔多斯市中心医院四川省肿瘤医院郑州大学第一附属医院中国医学科学院肿瘤医院天津市肿瘤医院肿瘤研究所/天津医科大学肿瘤医院中南大学湘雅医院中日友好医院

目的了解我国部分省区市医学物理师职称体系现状和存在问题,为我国医学物理师职称体系的建立提供参考和建议.方法通过对 14 个省(自治区、直辖市)的 23 家医院医学物理师代表进行个人深入访谈,调查内容涉及所在医院医学物理师规模、... 详细信息

目的了解我国部分省区市医学物理师职称体系现状和存在问题,为我国医学物理师职称体系的建立提供参考和建议.方法通过对 14 个省(自治区、直辖市)的 23 家医院医学物理师代表进行个人深入访谈,调查内容涉及所在医院医学物理师规模、职称评审聘任现状及存在的问题,并提出解决方案和建议.结果根据访谈,各医院医学物理师无统一的职称系列,医学物理师职称晋升存在研究系列职称晋升难度大、工程或技师系列职称评审专家非本领域同行等问题,医学物理师在部分医院易被忽视,国内培养医学物理师无专门的学科依托.结论建议增设独立的医学物理师职称体系或技师系列增加医学物理专业,建议解决医学物理学科依托和教师资格问题.

关键词：人力资源管理医学物理师职称体系

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导致Schmid型干骺端软骨发育不良COL10A1新发突变的功能变化及基因型-表型关系

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2022年第4期15卷 327-335页

作者：吴慧潇王姗姗姚阳阳方丽袁嘉欣夏维波赵家军高聆王延宙徐潮山东第一医科大学附属省立医院内分泌科山东省内分泌代谢病临床医学中心山东省临床医学研究院内分泌代谢研究所济南250021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的对一个Schmid型干骺端软骨发育不良(Schmid type metaphyseal chondrodysplasia,SMCD)三代家系进行致病基因分析并探讨该突变在SMCD发病机制中的潜在作用,并探索SMCD基因型与表型的关系。方法回顾性分析1例SMCD患儿的临床资料并定... 详细信息

目的对一个Schmid型干骺端软骨发育不良(Schmid type metaphyseal chondrodysplasia,SMCD)三代家系进行致病基因分析并探讨该突变在SMCD发病机制中的潜在作用,并探索SMCD基因型与表型的关系。方法回顾性分析1例SMCD患儿的临床资料并定期随访,抽取患儿及家系成员的外周血进行全外显子组测序分析,针对可疑变异进行Sanger测序验证和生物信息学预测突变的致病性,并对突变蛋白质的三维结构进行建模,分析突变蛋白三级结构的变化。通过构建野生型和突变型COL10A1质粒,进行体外功能研究。通过PubMed数据库查询1997年1月至2021年8月既往报道对SMCD所有病例进行的文献综述和基因型-表型分析,总结COL10A1突变基因型-表型关系。结果经全外显子测序检测到患儿COL10A1基因存在杂合突变(c.1863_1866delAATG,p.M622Tfs*54),为未报道过的新变异。经家系验证分析,家系成员均未检测出此突变。生物信息学软件预测可能为有害变异。SWISS-MODEL同源建模显示该突变位于NC1结构域,预测突变蛋白产生截短的Ⅹ型胶原α-1(X)链,引起Ⅹ型胶原蛋白α-1(X)亚基的错误折叠和三聚体不正确组装。体外功能实验发现突变体α-1(X)链表达降低,α-1(X)链三聚体降低,而α-1(X)链二聚体水平明显升高。基因型-表型分析结果显示,携带截短突变或NC1结构域突变的患者比携带非截短突变或非NC1结构域突变的患者发病年龄更早,临床表型更严重。结论COL10A1基因新发突变(p.M622Tfs*54)引起X胶原α-1(X)链三聚化及组装异常,导致SMCD。COL10A1蛋白NC1结构域是SMCD的热点突变区域,携带NC1结构域突变患者发病年龄较早且临床症状更严重。

关键词：遗传性骨骼发育不良 COL10A1基因突变生物信息学分析功能研究

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3D打印个性化钛网引导种植区骨再生的临床并发症研究

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口腔医学 2022年第3期42卷 244-249页

作者：邓磊雷雨晨陈岗王超黄海涛大连医科大学附属第一医院口腔科辽宁大连116011 北京航空航天大学生物医学工程高精尖创新中心北京100083 重庆医科大学附属口腔医院重点实验室重庆400015

目的基于3D打印个性化钛网技术,探讨一种改良式引导骨再生技术对降低骨愈合期并发症发生率的效果评价。方法选择2019年9月—2021年7月于大连医科大学附属第一医院口腔科就诊,种植区剩余牙槽骨量严重不足的9例患者(9个植骨区域,24个缺牙... 详细信息

目的基于3D打印个性化钛网技术,探讨一种改良式引导骨再生技术对降低骨愈合期并发症发生率的效果评价。方法选择2019年9月—2021年7月于大连医科大学附属第一医院口腔科就诊,种植区剩余牙槽骨量严重不足的9例患者(9个植骨区域,24个缺牙位点),年龄(45.6±8.0)岁,所有患者术前以修复和生物学为导向,模拟植入种植体,并设计和3D打印制作个性化钛网。术中在个性化钛网的轮廓基础之上将植骨材料进行1 mm的过量充填,表面覆盖可吸收性胶原膜以固定植骨材料,完成9例患者的引导骨再生手术。观察9例患者术后愈合期植骨部位是否有切口裂开、钛网暴露、周围软组织感染以及“假骨膜”的形成。结果①1例患者术后出现暂时性颏部皮肤麻木,6个月时缓解,9个月时麻木感基本消失;②术后14 d,2例患者在拆线时创缘裂开约2 mm,仅有可吸收性胶原膜暴露,无钛网暴露及感染,术后1个月复诊时软组织愈合;③在术后1~9个月随访中,所有患者均未见软组织裂开、钛网暴露及感染等并发症发生;④拆除钛网后所有移植骨表面未见明显纤维结缔组织即“假骨膜”的形成。结论应用3D打印个性化钛网技术引导种植区骨再生时,采用一种过量骨粉植入联合可吸收性胶原膜的覆盖,能双重隔离钛网与黏膜的直接接触,可以有效减少切口裂开、钛网暴露以及感染等并发症。

关键词： 3D打印个性化钛网引导骨再生钛网暴露

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我国智慧养老护理研究现状及展望

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护理管理杂志 2022年第6期22卷 403-408页

作者：董昱彤芮子容刘晓联梁瑛琳李秀梅季增薇司晓莉中国医科大学附属第一医院护理教研室沈阳市110000 解放军总医院第七医学中心护理部北京市100700

文章归纳了我国智慧养老护理研究现状,综述了智慧家庭养老护理模式、智慧机构养老护理模式、智慧社区养老护理模式、智慧旅居养老护理模式、智慧小镇养老护理模式的发展现状、优势与不足,并提出我国智慧养老护理发展建议,即规划智慧养... 详细信息

文章归纳了我国智慧养老护理研究现状,综述了智慧家庭养老护理模式、智慧机构养老护理模式、智慧社区养老护理模式、智慧旅居养老护理模式、智慧小镇养老护理模式的发展现状、优势与不足,并提出我国智慧养老护理发展建议,即规划智慧养老护理服务的顶层设计、发展智慧养老护理服务的核心技术、加大养老护理人才培养力度、加强智慧养老文化融合和宣传,以期为我国智慧养老护理发展提供参考。

关键词：智慧养老护理智慧旅居智慧小镇

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术前去除毛发原则中国专家共识

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中华医院感染学杂志 2025年第10期 1441-1449页

作者：茅一萍郑军李雷杨德彦张冰杨蕾贾旺康鹏焦慧杨鋆祁琪冯世庆龙笑张越巍王晓晖王立泽魏瑗周吉超毛明惠辛鹏举谭宏宇张大宏刘连新陶磊王谢桐袁晓宁蔡虻穆莉杜芳陈荣珠赵凤毛黄久佐张明子张杰王保国王昆罗芳张金华何农吕凌宗志勇徐州医科大学附属医院感染管理科北京协和医院心脏外科北京协和医院心内科国家卫生健康委医院管理研究所医疗服务与安全研究部首都医科大学附属北京天坛医院神经外科首都医科大学附属北京友谊医院国家消化系统疾病临床研究中心普外分中心山东大学第二医院骨科山东大学骨科医学研究中心北京协和医院整形美容外科首都医科大学附属北京天坛医院感染管理处国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院感染管理办公室北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心北京大学第三医院妇产科北京大学第三医院眼科首都医科大学附属北京口腔医院头颈肿瘤科首都医科大学附属北京口腔医院感染管理处北京大学肿瘤医院麻醉科浙江省人民医院泌尿外科中国科学技术大学附属第一医院肝胆外科复旦大学附属眼耳鼻喉科医院头颈外科山东第一医科大学附属省立医院山东省妇幼保健院产科北京大学第三医院医院感染管理处北京医院医疗保险管理处北京大学第一医院护理部手术室南京鼓楼医院集团宿迁医院肾病学科中国科学技术大学附属第一医院手术室国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院神经外科首都医科大学三博脑科医院麻醉科天津医科大学肿瘤医院疼痛科首都医科大学附属北京天坛医院疼痛科首都医科大学附属北京朝阳医院疼痛科首都医科大学附属北京友谊医院国家消化系统疾病临床研究中心麻醉与疼痛诊疗科徐州医科大学附属医院普通外科四川大学华西医院感染性疾病中心

目的制定术前去除毛发原则专家共识，科学指导医疗机构在术前规范去除毛发，降低手术部位感染率。方法由国家卫生健康委医院管理研究所牵头，组织外科学各专科、介入相关专科、护理学、感染管理等相关领域专家，围绕术前去除毛发和手... 详细信息

目的制定术前去除毛发原则专家共识，科学指导医疗机构在术前规范去除毛发，降低手术部位感染率。方法由国家卫生健康委医院管理研究所牵头，组织外科学各专科、介入相关专科、护理学、感染管理等相关领域专家，围绕术前去除毛发和手术部位感染的关系，采用牛津循证医学中心制定的证据等级，对文献进行分类评价；通过共识会议法，结合相关领域专家临床经验得出专家共识证据等级及推荐强度。结果总结了术前去除毛发的指征、工具、范围、时机、场所等方面的最新证据，形成6条专家共识。结论此专家共识在一定程度上补充和完善了现有的规范及标准，供医疗机构实施术前去除毛发相关措施时参考和应用。

关键词：去除毛发手术部位感染剃毛剪毛脱毛专家共识

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脑脊液免疫球蛋白G寡克隆区带的实验室检测标准流程建立和一致性验证

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中华医学杂志 2021年第31期101卷 2465-2470页

作者：刘小妮陈向军孙晓渤邱伟彭立胜李海峰关明张祥郝洪军复旦大学附属华山医院神经内科神经病学研究所神经免疫室上海200040 中山大学附属第三医院神经内科广州510630 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 复旦大学附属华山医院检验医学科上海200040 北京大学第一医院神经内科和神经免疫室北京100034

目的旨在建立脑脊液寡克隆区带(OCB)检测标准流程(SOP),并验证不同实验室采用该SOP检测脑脊液OCB的一致性。方法通过启动脑脊液免疫球蛋白G寡克隆区带多中心临床研究("CNS-OCB")形成的多中心的SOP,选择国内具有代表性的三家... 详细信息

目的旨在建立脑脊液寡克隆区带(OCB)检测标准流程(SOP),并验证不同实验室采用该SOP检测脑脊液OCB的一致性。方法通过启动脑脊液免疫球蛋白G寡克隆区带多中心临床研究("CNS-OCB")形成的多中心的SOP,选择国内具有代表性的三家研究型医院神经免疫实验室,采用商业化检测自动化操作系统与OCB试剂盒,采用美国病理学会(CAP)提供的质控品及Sebia医疗诊断器械(上海)有限公司提供的质控品进行各自的室内质控及相互比对。采用单中心重复实验获得可靠的检测稀释倍数参考范围。对17份血清和脑脊液配对样本进行检测。采用验视方法和Kappa检验或KendallW检验进行各中心室间一致性评价。结果单中心重复实验结果提示,2倍和4倍稀释度OCB检测结果均为阳性;64倍和128倍OCB检测结果均为阴性;8、16和32倍稀释度出现阳性/阴性不一致结果;增加重复次数后结果显示,16倍和32倍均为阴性结果;8倍为阴性(重复40次出现2次阳性,符合率为95%)。此外,多中心室间质评结果验视表明,三家中心检测一致率均为100%(Kappa值=1)。结论采用CNS-OCB研究形成的多中心的SOP来检测脑脊液OCB,具有良好的重复性和稳定性,可为国内医疗检测机构建立脑脊液OCB检测方法提供参考。

关键词：寡克隆区带脑脊液标准检测流程实验室质量控制一致性评价

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《成人失禁患者皮肤护理规范》团体标准解读

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中华急危重症护理杂志 2023年第7期4卷 620-624页

作者：高艳红赵诺刘春梅王泠周玉洁王霞郭彤魏力张素王志稳张智霞黄峥纪慧茹郭淑丽蒋琪霞徐洪莲胡宏鸯张红梅胡爱玲孙红玲傅晓瑾吴欣娟解放军总医院第三医学中心护理部北京市100039 北京大学人民医院护理部、呼吸与危重症医学科北京大学第三医院护理部北京医院护理部中日友好医院护理部天津医科大学总医院护理部北京大学护理学院山西临汾中心医院护理部郑州大学第一附属医院心血管中心中国医学科学院北京协和医院护理部解放军东部战区总医院烧伤整形科解放军海军军医大学第一附属医院肛肠外科浙江大学医学院附属邵逸夫医院造口伤口专科中山大学附属第三医院护理教研室浙江大学医学院附属第二医院专科护理门诊北京大学第一医院整形烧伤科

统一标准的失禁患者皮肤护理规范和流程能为护理人员提供临床规范指引,同时也是减轻患者皮肤并发症发生率的指导依据。2022年解放军总医院第三医学中心联合全国16所医院撰写《成人失禁患者皮肤护理规范(T/CRHA 016-2023)》中国研究型医... 详细信息

统一标准的失禁患者皮肤护理规范和流程能为护理人员提供临床规范指引,同时也是减轻患者皮肤并发症发生率的指导依据。2022年解放军总医院第三医学中心联合全国16所医院撰写《成人失禁患者皮肤护理规范(T/CRHA 016-2023)》中国研究型医院学会团体标准,对成人失禁患者皮肤护理整体评估、护理用具选择、标准流程及护理要点进行了规范,并于2023年1月发布。该文针对此标准中的重要部分、条目进行详细解释,便于使用者理解,促进临床失禁患者皮肤护理的规范实践。

关键词：失禁皮肤护理成年人护理标准解读

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睡眠重叠综合征患者发生肺动脉高压的风险研究

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心肺血管病杂志 2022年第7期41卷 779-783,791页

作者：高杨谢江李菲陈如冲首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸与危重症医学科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所睡眠医学中心 100029 广州医科大学附属第一医院呼吸疾病国家重点实验室广州市呼吸健康研究院

目的:探分析同时罹患阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和阻塞性通气障碍(OVD)的睡眠重叠综合征(OS)患者,发生肺动脉高压(PH)的风险及危险因素。方法:收集2019年1月至2019年12月,在首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科接受呼吸睡眠... 详细信息

目的:探分析同时罹患阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和阻塞性通气障碍(OVD)的睡眠重叠综合征(OS)患者,发生肺动脉高压(PH)的风险及危险因素。方法:收集2019年1月至2019年12月,在首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科接受呼吸睡眠监测和肺功能检查的204例患者。同时符合OSA和OVD诊断标准的患者被诊断OS。分别以超声心动图测得肺动脉收缩压(SPAP)>50mmHg(1mmHg=0.133kPa)和35mmHg作为PH确诊和疑诊的标准。使用多元Logistic回归模型分析PH发病的相关因素。结果:与单纯OSA和单纯OVD组相比,OS患者睡眠平均血氧饱和度(MeanSaO_(2))(92%vs.93%vs.95%,P<0.05)显著偏低。OS患者发生PH概率较单纯OSA组偏高(SPAP≥50mmHg,OR=2.66,95%CI:1.13~6.82,P=0.024;SPAP≥35mmHg,OR=2.43,95%CI:1.22~5.02,P=0.012)。在校正了年龄、性别和BMI后,OS患者发生PH概率分别较单纯OSA和OVD组升高(SPAP≥50mmHg,OR=3.17,95%CI:1.22~8.94,P=0.017和OR=3.88,95%CI:1.25~14.52,P=0.018;SPAP≥35mmHg,OR=2.41,95%CI:1.14~5.22,P=0.02和OR=2.25,95%CI:0.92~5.86,P=0.07)。MeanSaO_(2)低于93%的患者疑诊PH的风险是其对照人群的3.15倍(SPAP≥35mmHg,OR=3.15,95%CI0.98~10.11,P=0.049)。结论:OS患者发生PH的概率显著增加,其中夜间睡眠低氧血症可能是导致OS患者发生PH的独立相关因素。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停阻塞性通气功能障碍肺动脉高压

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基于目诊仪研究“丘”对糖尿病微血管病变辅助诊断价值

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中国中西医结合杂志 2024年第10期44卷 1189-1196页

作者：黄新爽梁云武晓东赵慧袁中尚韩文霞于春晓管庆波内分泌糖脂代谢与脑老化教育部重点实验室山东第一医科大学附属省立医院内分泌代谢病科山东省糖尿病与代谢疾病临床医学研究中心山东省内分泌与代谢病研究所山东省内分泌与代谢性疾病防治工程实验室济南250355 山东中医药大学第二临床医学院济南250355 天津北大医疗海洋石油医院内分泌肾科天津300451 山东大学公共卫生学院生物统计学系济南250355

目的基于目诊仪探究“丘”在2型糖尿病微血管病变中的辅助诊断价值。方法采用横断面观察和诊断试验,纳入2021年7月—2022年5月于山东省立医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者,其中无微血管病变组96例,有微血管病变组222例。收集患者的... 详细信息

目的基于目诊仪探究“丘”在2型糖尿病微血管病变中的辅助诊断价值。方法采用横断面观察和诊断试验,纳入2021年7月—2022年5月于山东省立医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者,其中无微血管病变组96例,有微血管病变组222例。收集患者的一般资料、眼象形态(包括血脉、丘、斑、雾漫、月晕),总结中医证候结果,以临床检查为金标准,比较两组患者的眼象特征及中医证候的差异,并评价差异指标的辅助诊断效能。结果与无微血管病变组比较,有微血管病变组“丘”的分值更高(P<0.001)。形态特征“丘”对应的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)为0.621(P=0.001);当“丘2”时对糖尿病微血管病变有辅助诊断价值,“丘”与病程、血清胱抑素C(Cys C)联合均能增加单一指标的诊断效能,“丘”、年龄、病程、Cys C四个指标联合的诊断效能最大,AUC为0.739(P<0.001)。同时有微血管病变组中医证候中“痰湿证”的占比较无微血管病变组更高(P<0.001)。结论眼象特征“丘”在筛查T2DM患者是否合并微血管病变方面有辅助诊断价值,且与年龄、病程、Cys C联合诊断效能更高。

关键词：糖尿病视网膜病变糖尿病肾病糖尿病视网膜病变丘痰湿证中西医结合

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口腔鳞状细胞癌的血清生物标志物鉴定及代谢紊乱特征研究

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中华口腔医学杂志 2021年第9期56卷 926-932页

作者：李希博刘丽伟李娜贾清泉王晓霜龙江兰薛鹏孙志赵红宇郑州大学第一附属医院口腔急诊科 450052 郑州大学第一附属医院药学部 450052 河南省精准医学临床质谱工程研究中心郑州450052 首都医科大学附属北京世纪坛医院临床合理用药生物特征谱学评价北京市重点实验室 100038 郑州大学第一附属医院健康管理中心 450052

目的探讨口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)的代谢紊乱特征,并发现和鉴定OSCC的生物标志物,为其早期诊断提供新思路。方法本研究共纳入2019年8月至2020年1月就诊于郑州大学第一附属医院口腔颌面外科的76例OSCC患者和... 详细信息

目的探讨口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)的代谢紊乱特征,并发现和鉴定OSCC的生物标志物,为其早期诊断提供新思路。方法本研究共纳入2019年8月至2020年1月就诊于郑州大学第一附属医院口腔颌面外科的76例OSCC患者和体检科的70名健康受试者,按照随机数表法按2∶1的比例将所有受试者分为测试组和验证组,测试组共96例受试者,其中OSCC患者51例,健康受试者45名;验证组共50例受试者,其中OSCC患者25例,健康受试者25名。收集所有受试者的血液样本及临床资料,基于超高效液相色谱-四极杆/静电场轨道阱高分辨质谱技术建立血清样本非靶向代谢组学分析方法,进一步结合主成分分析、偏正交最小二乘法判别分析和t检验分析发现并鉴定测试组中OSCC患者和健康受试者之间的差异代谢物,并对得到的差异代谢物进行代谢通路分析。二元Logistic回归分析和受试者工作特征曲线分析用以进一步筛选和确定OSCC的生物标志物,构建OSCC诊断模型,用验证组检验诊断模型的诊断效能。结果对比分析测试组中OSCC患者和健康受试者的血清样本后得到21种内源性差异代谢物,代谢通路分析提示OSCC患者存在脂质代谢和氨基酸代谢紊乱(P<0.05)。本研究构建了由溶血磷脂酰胆碱(lysophosphatidylcholine,LysoPC)(16∶0/0∶0)、LysoPC[18∶1(9Z)/0∶0]、牛磺酸和D-谷氨酸组成的诊断模型(曲线下面积为0.998,95%CI为0.994~0.999,P<0.05)。结论OSCC患者体内发生了明显的脂质和氨基酸代谢紊乱,代谢组学手段是建立OSCC诊断模型的有效方法。

关键词：癌,鳞状细胞代谢组学生物标志物代谢紊乱诊断

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