检索结果-内蒙古大学图书馆

中华重症医学电子杂志 2024年第4期10卷 351-357页

作者：邱英鹏李欣雨邱海波刘松桥张凌于湘友秦秉玉蒲莹莹赵佳钰刘永军肖月杨毅国家卫生健康委卫生发展研究中心暨国家药品与卫生技术综合评估中心北京100000 中国药科大学国际医药商学院南京210000 江苏省重症医学重点实验室东南大学附属中大医院重症医学科南京210009 四川大学华西医院肾脏内科成都610000 新疆医科大学第一附属医院重症医学中心乌鲁木齐830000 河南省人民医院重症医学科郑州450000 北京市朝阳区卫生健康监督所北京100000

目的建立连续性肾脏替代治疗(CRRT)质量控制指标体系,通过收集真实世界数据对影响结局指标的关键因素进行探究。方法以三维质量评价模型为理论框架,采用文献分析、专家咨询法构建质量控制指标体系;收集4个省6家医院ICU中接受CRRT的患者... 详细信息

目的建立连续性肾脏替代治疗(CRRT)质量控制指标体系,通过收集真实世界数据对影响结局指标的关键因素进行探究。方法以三维质量评价模型为理论框架,采用文献分析、专家咨询法构建质量控制指标体系;收集4个省6家医院ICU中接受CRRT的患者信息以及6家医疗机构信息,采用回顾性队列研究,探讨影响结局指标的因素。结果共进行2轮专家咨询,最终形成包括2个一级指标、6个二级指标、26个三级指标的CRRT质量控制指标体系;多因素回归分析结果显示,上机指征、疾病诊断类型等是影响结局指标的关键因素。结论本研究构建的CRRT质量控制指标体系具有一定的科学性和合理性,可为CRRT临床质量控制提供参考,实践中应重视影响结局指标的关键环节,不断完善CRRT临床质量控制指标体系。

关键词：连续性肾脏替代治疗质量控制指标体系

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原创性GlyExo-Capture技术捕获糖基化细胞外囊泡miRNA在肝细胞癌诊断中的应用价值

原创性GlyExo-Capture技术捕获糖基化细胞外囊泡miRNA在肝细胞癌...

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2024中国肿瘤标志物学术大会暨CACA整合肿瘤学高峰论坛暨第十七届肿瘤标志物青年科学家论坛暨中国肿瘤标志物产业创新大会

作者：郝昆马翠蝶唐慧雪王爱兰李梦阳许智慧许立达李伯安赵之明金荣华高琦北京热景生物技术股份有限公司军事医学科学院北京化工大学中国人民解放军总医院第一医学中心中国人民解放军总医院第五医学中心首都医科大学附属北京地坛医院生物应急与临床POCT北京市重点实验室

目的:肝细胞癌(HCC)作为一种全球广泛流行的恶性肿瘤,以其症状轻微、进展迅速和预后不佳而特征明显。目前用于早期HCC检测和筛查的临床方法,如腹部超声和α-胎球蛋白(AFP)检测,敏感性和特异性有限。因此,迫切需要探索更精确的指标用于早... 详细信息

目的:肝细胞癌(HCC)作为一种全球广泛流行的恶性肿瘤,以其症状轻微、进展迅速和预后不佳而特征明显。目前用于早期HCC检测和筛查的临床方法,如腹部超声和α-胎球蛋白(AFP)检测,敏感性和特异性有限。因此,迫切需要探索更精确的指标用于早期HCC诊断。最新证据表明,糖基化细胞外囊泡(EVs)miRNA具有作为早期癌症筛查生物标志物的前景。本研究介绍了独创性GlyExo-Capture技术,该技术可特异性快速分离糖链EVs,旨在通过基于该技术获得HCC的miRNA靶标和诊断模型,实现HCC早期诊断。方法:本研究采用GlyExo-Capture技术,利用凝集素偶联磁珠对EVs膜表面的糖链亲和性,分离血清中糖链EVs。使用二代测序(NGS)检测了84例HCC患者和172例非HCC对照中EVs miRNA表达谱。随后进行差异表达分析,确定了显著改变的miRNAs。利用机器学习算法对这些HCC患者中差异表达的miRNAs进行排序。将候选miRNAs配对,利用逆转录荧光定量PCR(qRT-PCR)在独立队列(398例)中进行训练和验证,评估其作为生物标志物的效果。结果:GlyExo-Capture技术可以在11分钟内完成96个血清样本的EVs提取,对比鉴定GlyExo-Capture技术与超速离心法提取的EVs表型一致。在HepG2细胞上清中,GlyExo-Capture可捕获到58.8%的岩藻糖基化EVs。NGS分析获得了100个HCC和非HCC队列之间的差异表达miRNAs(DEM)。随后,使用机器学习对排名前10的DEM进行配对,并通过qRT-PCR进行验证。最终,一个由3个miRNA靶标对组成的模型展现出了优秀的诊断性能,在训练集和验证集的AUC分别为0.962和0.922。值得注意的是,其对早期HCC的高符合率,对BCLC分期0期和A期的HCC符合率分别达到80.0%和89.8%。此外,该模型能够检出82.9%的AFP阴性HCC样本。将miRNA靶标对与AFP联合分析提高了整体诊断准确性,在训练集和验证集中AUC分别为0.982和0.947。结论:我们成功开发了一种高通量、快速和高效的捕获富含糖链EVs的GlyExo-Capture技术。从基于该技术分离的HCC血清糖链EV-miRNA中,我们建立了一种3个miRNA靶标对的分类模型,实现了对早期HCC患者的精确识别。

关键词： GlyExo-Capture 细胞外囊泡 miRNA HCC

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铁死亡在非酒精性脂肪性肝病发病中作用的研究进展

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基础医学与临床 2024年第2期44卷 260-264页

作者：肖艳新刘岩许岭翎周亚茹保定市第一中心医院内分泌科河北保定071000 河北医科大学附属第三医院内分泌科河北石家庄050051 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

铁死亡是近年提出的一种新型细胞死亡方式,其主要特征为铁过载及脂质过氧化。铁死亡参与非酒精性脂肪性肝病的发生发展。铁过载可通过芬顿反应产生大量活性氧,在脂氧合酶的作用下,肝细胞膜上的不饱和脂肪酸发生脂质过氧化,从而诱导肝细... 详细信息

铁死亡是近年提出的一种新型细胞死亡方式,其主要特征为铁过载及脂质过氧化。铁死亡参与非酒精性脂肪性肝病的发生发展。铁过载可通过芬顿反应产生大量活性氧,在脂氧合酶的作用下,肝细胞膜上的不饱和脂肪酸发生脂质过氧化,从而诱导肝细胞死亡,导致非酒精性脂肪性肝病/非酒精性脂肪性肝炎的发生。阻断铁死亡可能成为保护肝细胞的治疗策略之一。

关键词：铁死亡非酒精性脂肪性肝病脂质过氧化铁过载

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原发性肝癌的分层筛查与监测指南(2020版)

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中华肝胆外科杂志 2021年第1期27卷 12-29页

作者：中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会中国研究型医院学会肝病专业委员会中华医学会肝病学分会中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会感染性肿瘤防控学组杨永平卢实春丁惠国屠红曲春枫曹广文庄辉赵平徐小元不详解放军总医院肝病医学部北京100853 解放军总医院肝胆胰外科医学部北京100853 首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心上海市肿瘤研究所癌基因与相关基因国家重点实验室国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室免疫室海军军医大学基础医学部流行病学教研室北京大学医学部基础医学院病原生物学系中国癌症基金会学术部北京大学第一医院感染科

中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数占全球55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践... 详细信息

中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数占全球55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践的低危、中危、高危和极高危4个层次的肝癌风险人群辨识特征。在医院和社区人群中筛查伴肝癌风险的患者,并科学地进行分层监测。伴有肝癌风险的患者需要终生监测,指南根据风险层次推荐了不同的肝癌监测间隔和工具,对于肝癌高危人群,6个月1次腹部超声联合血清甲胎蛋白监测(常规监测);对于肝癌极高危人群,3个月1次常规监测,6~12个月增强CT或MRI检查1次,以提高早期肝癌诊断率和降低监测成本;低中危人群中,肝癌年发生率低,可延长监测间隔为1年或以上。指南部分推荐意见的成本-效益仍需要进一步评价。

关键词：肝肿瘤肝硬化慢性乙型肝炎筛查监测

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腰交感神经节阻滞疗法中国疼痛学专家共识(2022版)

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中华疼痛学杂志 2022年第5期18卷 590-605页

作者：薛朝霞武百山杨桂姣何睿林裴晋锋王孝文蒋文臣冯智英郑拥军申文陈付强朱谦张辉张飞娥山西医科大学第一医院疼痛科太原市030001 首都医科大学宣武医院疼痛科北京市100053 山西医科大学基础医学院人体解剖学教研室太原市030001 广西医科大学第二附属医院疼痛科南宁市530007 河北医科大学第二医院疼痛科石家庄市050000 天津市中西医结合医院疼痛科天津市300102 浙江大学医学院附属第一医院疼痛科杭州市310003 复旦大学附属华东医院疼痛科上海市200040 徐州医科大学附属医院疼痛科江苏省徐州市221002 青岛市市立医院疼痛科青岛市266071 中日友好医院疼痛科北京市100029 长治医学院附属和平医院疼痛科山西省长治市046000

近一个世纪以来腰交感神经节阻滞被广泛用于诊断和治疗下肢的神经病变和缺血相关疼痛。但其临床应用范围、有效性以及相关合并症的预防仍然存在不同观点。本共识总结了腰交感神经节阻滞的适应证、治疗目标与疗效判定方法、并发症的防治... 详细信息

近一个世纪以来腰交感神经节阻滞被广泛用于诊断和治疗下肢的神经病变和缺血相关疼痛。但其临床应用范围、有效性以及相关合并症的预防仍然存在不同观点。本共识总结了腰交感神经节阻滞的适应证、治疗目标与疗效判定方法、并发症的防治,并结合局部解剖学对不同影像引导下的腰交感神经节阻滞方法进行了系统论述,意图为此法的临床应用提供指导。

关键词：神经节交感腰椎骨神经阻滞化学毁损射频热凝专家共识

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慢性充血性心力衰竭患者ICU住院期间预后因素分析:基于MIMIC-Ⅲ数据库的回顾性研究

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中国循证心血管医学杂志 2023年第4期15卷 420-423页

作者：陈亚磊卢年芳刘安琪刘虎南张小路陈健文首都医科大学北京电力教学医院(国家电网公司北京电力医院)重症医学科北京100073 解放军总医院第一医学中心肾脏病科、解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心、肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

目的探索影响慢性充血性心力衰竭(CHF)患者ICU住院期间预后的因素。方法基于美国重症监护医学信息数据库(MIMIC-Ⅲ)中2001年6月至2012年10月的6155 321例次ICU住院记录,筛选出CHF患者及其数据资料,包括基本资料、实验室指标、合并症、... 详细信息

目的探索影响慢性充血性心力衰竭(CHF)患者ICU住院期间预后的因素。方法基于美国重症监护医学信息数据库(MIMIC-Ⅲ)中2001年6月至2012年10月的6155 321例次ICU住院记录,筛选出CHF患者及其数据资料,包括基本资料、实验室指标、合并症、ICU住院期间治疗情况、ICU住院时间、总住院时间及ICU内是否死亡等预后指标。采用多因素Logistic回归分析筛选CHF患者ICU住院期间预后因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析危险因素对CHF患者ICU住院期间预后的预测价值。结果共筛选出CHF患者6341例,其中ICU内存活5680例,死亡661例,ICU平均住院时间为3.21 d,死亡组ICU住院时间较存活组长。多因素Logistic回归分析,结果显示年龄、白细胞、使用机械通气、使用肾脏替代治疗(RRT)、使用血管活性药物、序贯器官衰竭(SOFA)评分及合并脓毒症是与影响CHF患者的独立危险因素。上述危险因素预测的ROC曲线下面积为0.729,敏感度0.705,特异度0.524。结论为防止CHF患者ICU住院期间病情恶化,应密切关注患者年龄、白细胞、使用机械通气、RRT,血管活性药物、入院时SOFA评分及合并脓毒症等危险因素,及时对症处理,同时应积极预防感染和休克等并发症的发生。

关键词：慢性充血性心力衰竭 MIMIC-Ⅲ 预后因素

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重组抗HER2人源化单克隆抗体联合长春瑞滨治疗HER2阳性转移性乳腺癌随机对照Ⅲ期临床研究

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中华医学杂志 2020年第30期100卷 2351-2357页

作者：边莉徐兵河邸立军王涛王晓稼焦顺昌杨俊兰佟仲生刘健冯继锋刘冬耕于起涛刘云鹏马英于浩江泽飞解放军总医院第五医学中心乳腺肿瘤内科北京100070 中国医学科学院肿瘤医院内科北京100021 北京大学肿瘤医院北京100038 浙江省肿瘤医院杭州310000 解放军总医院第一医学中心北京100853 天津医科大学肿瘤医院天津300060 福建省肿瘤医院内科福州350011 江苏省肿瘤医院南京210009 中山大学肿瘤防治中心广州510080 广西医科大学附属肿瘤医院南宁530021 中国医科大学附属第一医院沈阳110001 三生国健药业(上海)股份有限公司上海200090 南京医科大学公共卫生学院生物统计学系南京210002

目的评价注射用重组抗人表皮生长因子受体2(HER2)人源化单克隆抗体(赛普汀)联合长春瑞滨用于HER2阳性转移性乳腺癌的临床疗效和安全性。方法受试者按2∶1比例随机至试验组和对照组,试验组接受赛普汀(首剂4 mg/kg,维持剂量每周2 mg/kg,... 详细信息

目的评价注射用重组抗人表皮生长因子受体2(HER2)人源化单克隆抗体(赛普汀)联合长春瑞滨用于HER2阳性转移性乳腺癌的临床疗效和安全性。方法受试者按2∶1比例随机至试验组和对照组,试验组接受赛普汀(首剂4 mg/kg,维持剂量每周2 mg/kg,静脉滴注)联合长春瑞滨(25 mg/m^2,第1,8,15天/28天,静脉滴注)治疗;对照组接受长春瑞滨(25 mg/m^2,第1,8,15天/28天,静脉滴注)化疗。主要研究终点为无进展生存期(PFS)。结果 2009年1月至2013年1月期间共纳入受试者315例(试验组212例,对照组103例)。试验组较对照组中位PFS显著延长,为39.1周比14.0周(HR=0.24;95%CI,0.16-0.36;P<0.000 1)。试验组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)较对照组均显著提高,ORR为46.7%比18.45%(P<0.000 1),DCR为79.72%比45.63%(P<0.000 1)。中性粒细胞减少、白细胞减少和红细胞减少在两组发生率均较高,但组间差异无统计学意义。与赛普汀相关的不良反应最常见的为输注反应。共5例受试者治疗中心脏左室射血分数降低至低于50%,均可恢复,未出现严重心脏毒性。结论赛普汀联合长春瑞滨具有显著疗效和良好安全性,是用于紫杉类治疗后的HER2阳性晚期乳腺癌的优选方案,为中国HER2阳性乳腺癌患者提供了更多靶向治疗机会。

关键词：受体表皮生长因子注射用重组抗HER2人源化单克隆抗体乳腺肿瘤赛普汀长春瑞滨

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中国肿瘤支持治疗关键临床技术的发展与进步

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中国肿瘤临床 2020年第5期47卷 222-226页

作者：于恺英于世英巴一谌永毅李薇石汉平首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科北京市100138 华中科技大学同济医学院同济医院肿瘤中心天津医科大学肿瘤医院消化肿瘤内科湖南省肿瘤医院院长办公室吉林大学第一医院肿瘤中心

近些年,中国肿瘤支持治疗关键临床技术发展已取得多项临床成果:1)支持治疗观念显著改变:充分认识到支持治疗是肿瘤综合治疗的核心措施,并在临床广泛应用。2)明确了支持治疗团队组成及其运作模式:确定了理想支持治疗团队组成,明确了支持... 详细信息

近些年,中国肿瘤支持治疗关键临床技术发展已取得多项临床成果:1)支持治疗观念显著改变:充分认识到支持治疗是肿瘤综合治疗的核心措施,并在临床广泛应用。2)明确了支持治疗团队组成及其运作模式:确定了理想支持治疗团队组成,明确了支持治疗"三位一体"运作模式。3)工作范畴日渐明晰:提出了支持治疗七个方面工作范畴,倡导"身心社灵"全人支持治疗模式。开展"无痛、无血、无栓、无饿、无忧"示范病房建设。4)癌痛治疗逐步规范:组建癌痛多学科团队,建立门诊癌痛随访系统,重视癌痛科普教育和政策宣教。5)肿瘤患者营养诊疗体系基本建立:提倡入院患者进行肿瘤和营养不良的双诊断,率先提出肿瘤患者营养不良的三级诊断和五阶梯治疗。6)支持治疗延续和拓展:提出了医院-社区-家庭分级营养管理,构建立体整合营养治疗体系。7)生存质量得到重视:建立新型肿瘤患者生存质量评估方法,构建了终末期肿瘤患者生存预测模型。8)肿瘤患者的护理更加全面:将"灵性"的概念引入肿瘤患者的照护。借助互联网技术和"虚拟现实"技术,研发了延续护理服务管理平台。本文就上述成果进行总结。

关键词：肿瘤支持治疗关键技术

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阿贝西利全程管理临床实践

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癌症进展 2023年第2期21卷 184-190,201页

作者：邵彬李俏沈松杰郝晓鹏程琳郭宝良葛洁冀学宁吕铮马杰马力齐立强石晶史业辉尹胜杰王芳徐玲杨飏杨华张夕凉张聚良周金妹贺飞北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所乳腺肿瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科北京100021 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科北京100730 中国人民解放军总医院第一医学中心普通外科医学部北京100853 北京大学人民医院乳腺中心北京100044 哈尔滨医科大学附属第二医院乳腺外科哈尔滨150001 天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤一科国家恶性肿瘤临床医学研究中心天津市恶性肿瘤临床医学研究中心乳腺癌防治教育部重点实验室天津市肿瘤防治重点实验室天津300060 大连大学附属中山医院肿瘤科辽宁大连116001 吉林大学第一医院肿瘤科长春130021 唐山市人民医院乳腺疾病防治中心河北唐山063001 河北医科大学第四医院乳腺中心石家庄050011 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院乳腺外科北京100021 中国医科大学附属第一医院肿瘤内科沈阳110001 天津医科大学肿瘤医院乳腺内科国家恶性肿瘤临床医学研究中心天津市恶性肿瘤临床医学研究中心乳腺癌防治教育部重点实验室天津市肿瘤防治重点实验室天津300060 赤峰市医院肿瘤内科内蒙古赤峰024000 郑州大学第一附属医院乳腺外科郑州450052 北京大学第一医院乳腺疾病中心北京100034 北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心北京100142 河北大学附属医院肿瘤内科河北省肿瘤放化疗机制与规程研究重点实验室河北保定071000 解放军总医院第六医学中心普通外科北京100048 空军军医大学第一附属医院甲乳血管外科西安710032 解放军总医院第五医学中心肿瘤学部北京100071 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药剂科北京100021

细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂的研发开启了激素受体(HR)阳性(+)、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性(-)乳腺癌患者内分泌治疗的新格局。目前国家药品监督管理局已经批准阿贝西利用于HR+HER2-局部晚期或转移性乳腺癌、早期高危乳... 详细信息

细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂的研发开启了激素受体(HR)阳性(+)、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性(-)乳腺癌患者内分泌治疗的新格局。目前国家药品监督管理局已经批准阿贝西利用于HR+HER2-局部晚期或转移性乳腺癌、早期高危乳腺癌辅助治疗的适应证,而且是首个纳入国家医保目录的CDK4/6抑制剂,随着阿贝西利在国内患者使用比例的急速升高,为推动临床实践中阿贝西利的全程管理,本文系统性介绍该药的药理学特征、临床循证证据和临床应用,尤其是不良反应的发生机制及管理措施。阿贝西利的治疗不良反应包括腹泻、血液学毒性、静脉血栓栓塞、肝损伤、间质性肺疾病和血清肌酐升高等,本文对上述阿贝西利所致不良反应的临床表现、分级标准、发生特点、患者教育、阿贝西利剂量调整进行了详细描述,加深临床肿瘤医师对阿贝西利疗效和不良事件的管理,推进临床决策的精准性,提高患者“净”获益,达到延长患者生存时间和提高生活质量的目的。

关键词：乳腺癌细胞周期蛋白依赖性激酶4/6 阿贝西利全程管理临床实践

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石墨烯及其衍生物在生物医药方面的研究进展

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新型炭材料 2021年第4期36卷 779-793页

作者：刘阳丁婧王奇奇文美玲唐婷婷刘勇袁蓉李永锋安美文太原理工大学生物医学工程学院生物医学工程研究所材料强度与结构冲击山西省重点实验室山西太原030024 太原理工大学生物医学工程学院纳米生物材料与再生医学研究中心山西太原030024 山西医科大学第一附属医院核医学科山西太原030001 山西白求恩医院山西医学科学院皮肤性病科山西太原030032 北京大学第三医院北方院区超声诊断科北京100089

石墨烯是紧密堆积在二维蜂窝状晶格中一层扁平的碳原子单层,具有良好的光学性、导电性、力学性、低毒性、抗菌性、生物相容性和稳定性。氧化石墨烯、还原氧化石墨烯是石墨烯的衍生物,具备石墨烯类似的性质,石墨烯及其衍生物的研究进展... 详细信息

石墨烯是紧密堆积在二维蜂窝状晶格中一层扁平的碳原子单层,具有良好的光学性、导电性、力学性、低毒性、抗菌性、生物相容性和稳定性。氧化石墨烯、还原氧化石墨烯是石墨烯的衍生物,具备石墨烯类似的性质,石墨烯及其衍生物的研究进展十分迅速,在生物医药方向拥有较大的应用潜力。本文从石墨烯及其衍生物的毒性、抗菌性的角度出发,综述了石墨烯及其衍生物在治疗皮肤创伤、治疗肿瘤、促进骨骼肌和骨再生、载药、诊断疾病等方面的应用,并提出了目前所存在的问题和解决对策,展望了未来石墨烯基材料的研究发展前景。

关键词：石墨烯抗菌生物医药生物敷料肿瘤治疗

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