检索结果-内蒙古大学图书馆

2018年中国11所教学医院院内感染常见病原菌分布和耐药性

中华医学杂志 2020年第47期100卷 3775-3783页

作者：李曙光廖康苏丹虹卓超褚云卓胡志东徐修礼张嵘刘文恩鲁炳怀曾吉金炎王辉北京大学人民医院检验科北京100044 中山大学附属第一医院检验科广州510080 广州医科大学附属第一医院检验科广州510120 广州医科大学附属第一医院呼吸疾病国家重点实验室广州510120 中国医科大学附属第一医院检验科沈阳110001 天津医科大学总医院医学检验科天津300052 空军军医大学西京医院检验科西安710032 浙江大学医学院附属第二医院检验科杭州310009 中南大学湘雅医院检验科长沙410008 中日友好医院呼吸与危重症医学科二部临床微生物与感染实验室北京100029 华中科技大学同济医学院附属普爱医院检验科武汉430033 山东省立医院检验科济南250021

目的:监测2018年我国引起院内感染的主要病原菌的病原谱分布和对主要抗菌药物的敏感性。方法:回顾性收集来自全国11家教学医院的引起院内血流感染(BSI)、院内获得性肺炎(HAP)和院内腹腔感染(IAI)的病原菌。菌株经中心实验室复核后,对临... 详细信息

目的:监测2018年我国引起院内感染的主要病原菌的病原谱分布和对主要抗菌药物的敏感性。方法:回顾性收集来自全国11家教学医院的引起院内血流感染(BSI)、院内获得性肺炎(HAP)和院内腹腔感染(IAI)的病原菌。菌株经中心实验室复核后,对临床常见菌株进行抗菌药物药敏实验,采用琼脂稀释法或微量肉汤稀释法测定菌株的最低抑菌浓度(MIC),药敏折点采用美国临床和实验室标准协会(CLSI)2019年M100S(第29版)标准。数据分析采用WHONET-5.6软件。结果:共收集1 590例病例,包括BSI 831例,HAP 450例,IAI 309例。BSI最主要的致病菌是大肠埃希菌(29.2%,243/831)、肺炎克雷伯菌(16.2%,135/831)和金黄色葡萄球菌(10.1%,84/831);IAI最主要的致病菌是大肠埃希菌(26.2%,81/309)、屎肠球菌(15.5%,48/309)和肺炎克雷伯菌(13.3%,41/309);而HAP最主要致病菌是鲍曼不动杆菌(24.7%,111/450)、铜绿假单胞菌(20.7%,93/450)和肺炎克雷伯菌(16.2%,73/450)。金黄色葡萄球菌对替加环素、利奈唑胺、达托霉素和糖肽类抗生素均表现为敏感,对头孢洛林的敏感率为77.8%(105/135)。甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)的发生率为29.6%(40/135),低于甲氧西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的发生率(83.7%,41/49)。发现1株屎肠球菌对万古霉素和替考拉宁耐药(1.1%,1/95),1株粪肠球菌对利奈唑胺耐药(2.3%,1/43)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱β内酰胺酶的发生率分别为56.1%(193/344)和22.1%(55/249),碳青霉烯耐药株的发生率分别为4.1%(14/344)和22.9%(57/249),对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率分别为2.3%(8/344)和2.0%(5/249),对黏菌素的耐药率分别为1.5%(5/344)和7.6%(19/249),均未检出替加环素耐药株。鲍曼不动杆菌除对黏菌素(99.5%,184/185)和替加环素(91.4%,169/185)表现出较高的敏感性,对其他抗菌药物均表现出较高的耐药率,碳青霉烯耐药株的发生率达到78.9%(146/185)。碳青霉烯耐药的铜绿假单胞菌发生率为36.7%(66/180);黏菌素、阿米卡星和头孢他啶/阿维巴坦对铜绿假单胞菌表现出较强的抗菌活性,敏感率分别为100%(180/180)、93.3%(168/180)和85.6%(154/180)。结论:替加环素、黏菌素和头孢他啶/阿维巴坦对大部分院内感染常见革兰阴性杆菌表现出较强的体外抗菌活性。鲍曼不动杆菌耐药问题严重。碳青霉烯耐药的肠杆菌科细菌发生率继续升高,需要引起关注并进行持续监测。

关键词：院内感染微生物药敏实验耐药性

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核医学单光子显像报告书写规范

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中国医学影像学杂志 2021年第2期29卷 97-99页

作者：李囡王茜付占立景红丽郑容于江媛杨芳李艳童冠圣杨志北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学人民医院核医学科北京100044 北京大学第一医院核医学科北京100034 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730 中国医学科学院肿瘤医院核医学科北京100021 北京积水潭医院核医学科北京100035 中国中医科学院西苑医院核医学科北京100091 首都医科大学附属北京世纪坛医院核医学科北京100038

单光子发射计算机断层显像(single photon emission computed tomography,SPECT)或单光子发射计算机断层显像/计算机断层显像(single photon emission computed tomography/computed tomography,SPECT/CT)是目前核医学装机最多、应用最广的设备。单光子显像已成为广受临床认可的常规检查项目,为临床诊疗提供重要信息。单光子显像报告是核医学医师与临床医师沟通的重要文书。报告的内容既是制订诊疗方案的重要依据,也是证明医疗必要性的法律文书。报告的质量代表着报告医生和科室的诊断水平,反映了报告医生归纳总结、诊断思维、文字修养和责任心。因此,重视报告的过程和质量非常必要。

关键词：核医学操作规范体层摄影术,发射型计算机,单光子单光子发射计算机体层摄影术体层摄影术,X线计算机

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膜增生性肾小球肾炎的中西医诊断与治疗

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中国中西医结合肾病杂志 2024年第5期25卷 468-470页

作者：程庆砾饶向荣余仁欢方敬爱刘伟敬刘玉宁中国人民解放军总医院第二医学中心肾脏病科北京100853 中国中医科学院广安门医院北京100053 中国中医科学院西苑医院北京100091 山西医科大学第一医院肾内科太原030001 北京中医药大学肾脏病研究所中医内科学教育部/北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学肾脏病研究所北京中医药大学东直门医院肾内科北京100700

膜增生性肾小球肾炎(membranoproliferative glomerulonephritis,MPGN),又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎,其特点是肾小球基底膜增厚、系膜细胞增生和系膜基质扩张。MPGN的发病率国内外相差较大,国外报道MPGN占原发性肾小球肾炎的6.4%~7... 详细信息

膜增生性肾小球肾炎(membranoproliferative glomerulonephritis,MPGN),又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎,其特点是肾小球基底膜增厚、系膜细胞增生和系膜基质扩张。MPGN的发病率国内外相差较大,国外报道MPGN占原发性肾小球肾炎的6.4%~7.3%。

关键词：膜增生性肾小球肾炎系膜细胞增生原发性肾小球肾炎基底膜增厚系膜基质中西医肾小球

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黄葵胶囊治疗IgA肾病、糖尿病肾病及膜性肾病疗效比较

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中国中西医结合肾病杂志 2023年第3期24卷 207-212页

作者：邢增辉张一绚韩冰李思晨王义琴刘超林洪丽倪兆慧占永立蔡广研陈钦开王小琴张佩青李鹏汪年松苗里宁王涌陈香美孙雪峰解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部肾脏疾病国家重点实验室慢性肾病国家临床医学研究中心北京100853 大连医科大学附属第一医院肾内科大连116011 上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏科上海200127 中国中医科学院广安门医院肾病科北京100053 南昌大学附属第一医院肾内科南昌330006 湖北省中医院肾病内科武汉430060 黑龙江省中医院中医肾病科哈尔滨150036 烟台毓璜顶医院肾内科烟台264000 上海交通大学医学院附属第六医院上海200233 吉林大学第二医院肾病内科长春130041

目的:评估黄葵胶囊治疗IgA肾病、膜性肾病及糖尿病肾病的疗效差异。方法:基于多中心、前瞻性、单臂、开放式队列研究(NCT02231138)数据进行二次分析,倾向性评分匹配平衡基线差异后,比较IgA肾病、膜性肾病及糖尿病肾病临床疗效。以尿蛋... 详细信息

目的:评估黄葵胶囊治疗IgA肾病、膜性肾病及糖尿病肾病的疗效差异。方法:基于多中心、前瞻性、单臂、开放式队列研究(NCT02231138)数据进行二次分析,倾向性评分匹配平衡基线差异后,比较IgA肾病、膜性肾病及糖尿病肾病临床疗效。以尿蛋白下降率≥30%定义为治疗有效,尿蛋白下降率<30%定义为无效,分析影响黄葵胶囊降低尿蛋白的危险因素。结果:共纳入964例患者,其中IgA肾病患者745例,膜性肾病患者96例,糖尿病肾病患者123例。IgA肾病、膜性肾病和糖尿病肾病组黄葵胶囊治疗后尿蛋白水平均较基线显著降低,但6个月尿蛋白降低率和有效率3组间无明显差别;基线尿蛋白、体重指数、血肌酐和血清白蛋白是黄葵胶囊降低尿蛋白的独立危险因素,尿蛋白每增加100 mg,尿蛋白降低率增加3.6%;血清白蛋白每增加1 g/L,尿蛋白降低率增加5.9%;而血肌酐每增加1μmmol/L,尿蛋白降低率减少0.7%,体重指数每升高1 kg/m^(2),尿蛋白降低率减少6.7%。结论:黄葵胶囊治疗6个月,降低IgA肾病、膜性肾病和糖尿病肾病尿蛋白的疗效无明显差别;合理选择黄葵胶囊为治疗慢性肾脏病患者提供了参考。

关键词：黄葵胶囊 IgA肾病糖尿病肾病膜性肾病疗效

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代谢性疾病中PPARα作用的研究进展

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中国研究型医院 2023年第6期10卷 57-62页

作者：李娜胡予涵谢国敏李红梅曲爱娟清华大学第一附属医院内分泌科北京100016 首都医科大学基础医学院生理学与病理生理学系、重塑相关心血管疾病教育部重点实验室、代谢紊乱相关心血管疾病北京市重点实验室北京100069

近年来,以糖脂代谢紊乱为特征的代谢性疾病的患病率逐年上升,严重威胁人类健康。胰岛素抵抗是代谢性疾病的共同病理基础,肝脏是调节糖脂代谢的重要器官,而过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)亦在调节糖脂代谢过程中起着至关重要的作... 详细信息

近年来,以糖脂代谢紊乱为特征的代谢性疾病的患病率逐年上升,严重威胁人类健康。胰岛素抵抗是代谢性疾病的共同病理基础,肝脏是调节糖脂代谢的重要器官,而过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)亦在调节糖脂代谢过程中起着至关重要的作用。因此,作者对PPARα在代谢性疾病中的作用进行综述。

关键词：营养和代谢性疾病过氧化物酶体增殖物激活受体α 糖脂代谢

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新型冠状病毒肺炎定点医院建设经验

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中华重症医学电子杂志 2022年第3期8卷 257-262页

作者：陈丹郭军付强乔甫黄应德马晓春赵鸣雁桑岭李旭费东生田秋野孙矢电王冰何玲邵明宇康焰吉林市中心医院医务部吉林吉林132000 四川大学华西医院重症医学科成都610041 国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100044 四川大学华西医院医院感染管理部成都610041 四川大学华西医院重症医学科成都6100416.中国医科大学附属第一医院重症医学科沈阳110001 哈尔滨医科大学第一附属医院重症医学科哈尔滨150007 广州医科大学附属第一医院重症医学科广州510145 哈尔滨医科大学第一附属医院纪委哈尔滨150007 吉林市中心医院院长办公室吉林吉林132000 吉林市中心医院心脏内科吉林吉林132000 吉林市中心医院神经内科吉林吉林132000 四川大学华西天府医院成都610210

吉林市中心医院在疫情初期迅速果断地申请成为吉林市新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)救治的定点医院。根据定点医院评估标准迅速有效地完成改造,第一时间接收新冠肺炎患者,践行了“生命至上、人民至上”的总方针,以集中救治为核心,实现... 详细信息

吉林市中心医院在疫情初期迅速果断地申请成为吉林市新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)救治的定点医院。根据定点医院评估标准迅速有效地完成改造,第一时间接收新冠肺炎患者,践行了“生命至上、人民至上”的总方针,以集中救治为核心,实现了“应收尽收”“应治尽治”。多团队、多学科协同配合,集中力量救治吉林市急危重症新冠肺炎患者。医疗工作有序开展,防控工作科学规范。我院共组织协调了省内外医疗队9支,收治患者4670例,救治成功率为99.96%,为吉林市“清零”奠定了坚实的基础。本文对该院新冠肺炎救治工作的运行管理经验总结如下,以资参考借鉴。

关键词：定点医院新型冠状病毒医院管理

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原发性局灶节段性肾小球硬化的中西医诊断与治疗

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中国中西医结合肾病杂志 2024年第3期25卷 280-282页

作者：程庆砾孙鲁英方敬爱刘伟敬刘玉宁中国人民解放军总医院第二医学中心肾脏病科北京100853 北京中医药大学房山医院北京102400 山西医科大学第一医院肾内科太原030001 北京中医药大学肾脏病研究所中医内科学教育部/北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学肾脏病研究所北京中医药大学东直门医院肾内科北京100700

局灶节段性肾小球硬化(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)是肾小球疾病的一种病理类型,其病理特征为局灶性和节段性肾小球硬化改变,其发病机制复杂、临床表现多样,是临床公认的一种难治性肾脏疾病。FSGS在1957年由Rich首先描述... 详细信息

局灶节段性肾小球硬化(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)是肾小球疾病的一种病理类型,其病理特征为局灶性和节段性肾小球硬化改变,其发病机制复杂、临床表现多样,是临床公认的一种难治性肾脏疾病。FSGS在1957年由Rich首先描述,是儿童和成人肾病综合征中较为常见的肾小球疾病,患者的性别男女之比为2∶1,我国原发性FSGS患者占原发性肾小球疾病的10.5%^([1]),约20%的患者最终会进展至终末期肾病(ESRD)。

关键词：局灶节段性肾小球硬化原发性肾小球疾病肾脏疾病成人肾病综合征节段性中西医 FSGS 病理特征

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缺氧诱导BMPR2突变大鼠左心室损伤

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中国分子心脏病学杂志 2024年第3期24卷 6128-6135页

作者：张学佳李天骐李平马铭婕吕婷婷潘慧纪爽叶梦婷王晓建中国医学科学院北京协和医学院肺血管医学重点实验室国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院北京100037 中国医科大学附属第一医院沈阳110000 衢州市柯城区人民医院浙江衢州324000 云南省阜外心血管病医院昆明650102 国家卫生健康委员会心血管疾病再生医学重点实验室阜外华中心血管病医院郑州451464

目的研究骨形态发生蛋白2型受体(BMPR2)基因突变对左心室结构与功能的影响。方法利用CRISPR-Cas9技术构建Bmpr2^(+/R491W)突变型大鼠,在基线期以及单纯低氧[吸入氧浓度(FiO_(2))=10%]刺激3周后通过超声、左右心导管以及病理实验检测大... 详细信息

目的研究骨形态发生蛋白2型受体(BMPR2)基因突变对左心室结构与功能的影响。方法利用CRISPR-Cas9技术构建Bmpr2^(+/R491W)突变型大鼠,在基线期以及单纯低氧[吸入氧浓度(FiO_(2))=10%]刺激3周后通过超声、左右心导管以及病理实验检测大鼠左心室、右心室、肺血管表型;通过定量聚合酶链反应(quantitative polymerase chain reaction,QPCR)检测心力衰竭分子标志物,通过免疫印迹检测BMPR2通路活性。结果基线情况下,Bmpr2^(+/R491W)突变型大鼠无明显表型异常。经过3周低氧刺激,Bmpr2^(+/R491W)突变型大鼠与野生型大鼠均发生了肺动脉高压,肺动脉压力与右心室重构程度相似,差异无统计学意义。低氧刺激未影响野生型大鼠的左心室结构与功能,但诱导了Bmpr2^(+/R491W)突变型大鼠左心室明显重构;Bmpr2^(+/R491W)突变型大鼠在缺氧后左室射血分数显著下降(78.7%±6.7%vs.66.4%±10.9%),P<0.05),左心室短轴缩短率下降(50.0%±7.3%vs.(38.5%±8.6%,P<0.05),收缩期左心室后壁厚度减小(3.3%±0.4%vs.2.4%±0.6%,P<0.01)。QPCR检测显示心房利尿钠肽、脑利尿钠肽等心力衰竭分子标志物表达显著上调,免疫印迹检测结果表明左心组织BMPR2表达降低,为对照组的50%,ID-1下降至对照组的60%,而p-SMAD2/3比例上调0.6倍。结论缺氧刺激诱导Bmpr2^(+/R491W)大鼠在低氧刺激下产生肺动脉高压表型,并且发生左心衰竭及功能障碍。

关键词：骨形态发生蛋白2型受体肺动脉高压基因突变左心室重构

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指南解读类文献报告规范的制订指南(RIGHT for INT)

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中国循证医学杂志 2022年第5期22卷 497-507页

作者：周奇邢丹李沁原张静怡罗旭飞杨楠王小琴杨克虎田金徽李慧李博蔡羽嘉靳英辉吕兰婷孙凤尚淑贤袁蓓蓓李江马彬李秀霞袁源智吴蕾王斌姜雷王志稳陈耀龙杜亮兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元 2021RU017兰州大学基础医学院兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 北京大学人民医院骨关节科北京100044 重庆医科大学附属儿童医院呼吸科儿童发育疾病研究教育部重点实验室国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室重庆401122 广东省第二人民医院临床流行病与方法学中心广州510317 兰州大学公共卫生学院兰州730000 加拿大麦克马斯特大学Michael G.DeGroote疼痛研究与护理中心汉密尔顿L8S4L8 广东省中医院/广东省中医标准化工程技术研究中心广州510120 首都医科大学附属北京中医医院北京市中医药研究所北京中医药循证医学中心北京100010 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 中国人民大学公共管理学院中国人民大学卫生技术评估与医药政策研究中心北京100872 北京大学公共卫生学院北京100191 中国医学科学院皮肤病研究所《中华皮肤科杂志》和《国际皮肤性病学杂志英文》编辑部南京210042 北京大学中国卫生发展研究中心北京100191 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 复旦大学附属中山医院眼科复旦大学循证医学中心上海200032 复旦大学附属中山医院厦门医院厦门361015 广东省中医院呼吸与危重症医学科广州510120 浙江大学医学院附属第一医院骨科杭州310006 兰州大学第一医院普外科兰州730000 北京大学护理学院北京100191

目的研发指南解读类文献的报告规范,以期更好地帮助指南解读者报告指南重要信息。方法RIGHT for INT课题组参考EQUATOR网站推荐的报告规范制订方法,确定了3个阶段的制订流程:第一阶段,通过邮件和微信的途径招募多学科的专家,根据职能划... 详细信息

目的研发指南解读类文献的报告规范,以期更好地帮助指南解读者报告指南重要信息。方法RIGHT for INT课题组参考EQUATOR网站推荐的报告规范制订方法,确定了3个阶段的制订流程:第一阶段,通过邮件和微信的途径招募多学科的专家,根据职能划分成核心制订小组、共识专家组及秘书组3个小组;第二阶段,采用文献调研和头脑风暴的方法收集初始条目;第三阶段,通过德尔菲调查和专家意见咨询,形成最终的RIGHT for INT清单。结果通过核心小组头脑风暴讨论和文献回顾,共收集40个初始条目。经过德尔菲调查和专家意见咨询过程(两轮均为17位专家,回复率均为100%),最终形成27个条目的RIGHT for INT清单。结论RIGHT for INT报告清单为指南解读者提供了撰写指南解读类文章的详细指导。

关键词：临床实践指南指南解读报告规范国际实践指南报告标准

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鼻疽诺卡菌NFA47650蛋白的鉴定与免疫原性研究

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疾病监测 2021年第6期36卷 611-615页

作者：范仕弘吉兴照韩李超徐帅郑宁伟王成玲魏孔娇李振军西藏大学医学院西藏拉萨850000 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病预防控制国家重点实验室北京102206 山东第一医科大学附属省立医院山东济南250021 温州医科大学检验医学院生命科学学院浙江温州325035

目的构建鼻疽诺卡菌NFA47650蛋白原核表达载体,诱导表达及纯化NFA47650蛋白,并分析其免疫原性。方法根据鼻疽诺卡菌nfa-47650基因序列设计并合成引物,通过PCR扩增基因片段并构建pET30a(+)表达载体,导入BL21大肠埃希菌诱导表达并纯化。制... 详细信息

目的构建鼻疽诺卡菌NFA47650蛋白原核表达载体,诱导表达及纯化NFA47650蛋白,并分析其免疫原性。方法根据鼻疽诺卡菌nfa-47650基因序列设计并合成引物,通过PCR扩增基因片段并构建pET30a(+)表达载体,导入BL21大肠埃希菌诱导表达并纯化。制备NFA47650小鼠抗血清,通过Western Blot对NFA47650蛋白进行亚细胞定位和免疫原性研究。结果成功构建鼻疽诺卡菌NFA47650蛋白的原核重组表达载体,该蛋白在BL21大肠埃希菌中以包涵体的形式高效表达。Western Blot结果显示,NFA47650蛋白主要存在于菌体培养上清中,能够被鼻疽诺卡菌抗小鼠和兔血清特异性识别。另外,该蛋白与巴西诺卡菌和盖尔森基兴诺卡菌抗小鼠血清均可发生血清交叉反应。结论鼻疽诺卡菌NFA47650蛋白是一种分泌性蛋白,可以与不同种的诺卡菌抗血清发生免疫反应,引起免疫应答,是一种重要的免疫显性蛋白。

关键词：鼻疽诺卡菌 NFA47650蛋白免疫原性亚细胞定位

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