检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证心血管医学杂志 2021年第7期13卷 792-794,798页

作者：韩瑞田晶张帅张岩波韩清华山西医科大学第一临床医学院太原030000 山西医科大学第一医院心血管内科太原030000 重大疾病风险评估山西省重点实验室太原030000 山西医科大学公共卫生学院统计学教研室太原030000

目的探索同型半胱氨酸(Hcy)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并心力衰竭(心衰)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后死亡的影响。方法回顾分析2014年1月至2018年12月于山西医科大学第一医院诊断为冠心病合并心衰,且行PCI术患者284例... 详细信息

目的探索同型半胱氨酸(Hcy)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并心力衰竭(心衰)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后死亡的影响。方法回顾分析2014年1月至2018年12月于山西医科大学第一医院诊断为冠心病合并心衰,且行PCI术患者284例。根据入院时空腹Hcy水平分为两组:高Hcy组(n=195,Hcy≥15μmol/L)和正常Hcy组(n=89,Hcy<15μmol/L),平均随访(33.6±18.4)月,随访患者术后全因死亡的发生情况。应用卡方检验比较两组间的死亡率,多元Cox回归分析影响患者死亡的独立危险因素。结果正常Hcy组患者血浆Hcy平均水平为(9.90±3.71)μmol/L,高Hcy组血浆Hcy平均水平为(26.51±14.39)μmol/L。高Hcy组男性、高血压患者多,血肌酐水平较正常Hcy组高,其余均无统计学差异(P>0.05);高Hcy组的死亡率显著高于正常Hcy组(14.4%vs. 4.5%,P=0.015);多因素Cox回归分析显示,年龄≥65岁(OR=1.122,P=0.001)、高肌酐水平(OR=1.014,P=0.040)、高Hcy水平(OR=3.858,P=0.043)为冠心病合并心衰患者PCI术后发生死亡的独立危险因素。结论 Hcy水平升高的冠心病合并心衰患者PCI术后死亡风险更高。高Hcy是冠心病合并心衰患者PCI术后死亡的独立危险因素。

关键词：同型半胱氨酸冠心病心力衰竭经皮冠状动脉介入治疗死亡

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黄斑疾病患者关注手术相关问题及其社会心理影响因素的临床研究

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中华眼科医学杂志（电子版） 2021年第2期11卷 88-93页

作者：郁艳萍王敬梁曦达王曾仪刘武首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京重点实验室100730 杭州医学院附属永康市第一人民医院眼科金华321300 广州医科大学附属第二医院眼科 510260 首都医科大学附属北京同仁医院 100730

目的调查黄斑裂孔和黄斑前膜患者关注的手术治疗相关问题,并探索其社会心理影响因素。方法开放式问卷调查。纳入2018年11月至2019年4月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心患有黄斑裂孔或黄斑前膜须行手术治疗的患者155例进行... 详细信息

目的调查黄斑裂孔和黄斑前膜患者关注的手术治疗相关问题,并探索其社会心理影响因素。方法开放式问卷调查。纳入2018年11月至2019年4月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心患有黄斑裂孔或黄斑前膜须行手术治疗的患者155例进行研究。其中,成人151例,男性35例,女性116例,年龄21~84岁,平均年龄(61.3±1.2)岁。请所有研究对象在问卷中填写个人基本信息后,写下其最为关心的有关于自身手术治疗的10个问题。将所有问题按内容分为疾病性质相关、手术操作相关、术前事项相关及术后事项相关等四类问题,必要时细分亚类。患者所提问题个数以中位数和四分位数表示。不同社会心理因素导致的问题个数的比较采用秩和检验,问题数目的比较采用卡方检验。结果问卷应答率为99.35%(154/155例),总计提出问题1207个。所有成年参与者所提问题1177个,疾病性质相关、术前事项相关、手术操作相关及术后事项相关四类问题,分别为8.8%(103/1177)、3.6%(42/1177)、13.8%(163/1177)及73.8%(869/1177)。患者最为关心的问题为术后事项相关问题,例如手术之后日常活动有何注意事项;关心最少的问题为术前事项相关问题,例如需要为手术作何准备。城镇患者更关心术后视力的恢复程度,农村患者则更关心手术治疗的相关费用,二者差异具有统计学意义(χ^(2)=11.544,P<0.05)。女性患者与男性患者相比,更加关心术后能否正常从事家务劳动及看顾孩童等,两者差异具有统计学意义(χ^(2)=12.761,P<0.05)。结论黄斑疾病患者关心的手术治疗相关问题因社会经济地位、社会分工等社会心理因素而有所不同。术者应当充分理解此种不同及其原因,进而给予患者针对性和个性化的宣教和答疑解惑,以全面提高手术效果的满意度。

关键词：医患关系黄斑前膜黄斑裂孔患者宣教问卷调查手术管理

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新型光声传感及成像系统探测乳腺癌前哨淋巴结的基础研究

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中国癌症杂志 2022年第2期32卷 106-117页

作者：赵家贤江道淮丛斌斌高飞王永胜山东第一医科大学(山东省医学科学院) 山东济南250062 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)乳腺病中心山东济南250117 上海科技大学信息科学与技术学院混合成像系统实验室上海201210 中国科学院上海微系统所与信息技术研究所上海200050 中国科学院大学北京100049

背景与目的:前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)是临床淋巴结(lymph nodes,LN)阴性早期乳腺癌患者的标准分期技术,蓝染法联合核素法作为SLNB的标准方法仍有一定的局限性。应用新型荧光靶向示踪剂吲哚菁绿(indocyanine gre... 详细信息

背景与目的:前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)是临床淋巴结(lymph nodes,LN)阴性早期乳腺癌患者的标准分期技术,蓝染法联合核素法作为SLNB的标准方法仍有一定的局限性。应用新型荧光靶向示踪剂吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)与利妥昔单抗(rituximab,RIT)偶联物(indocyanine green-rituximab,ICG-RIT),搭建手持式光声信号传感系统(photoacoustic signal sensing system,PASS)及手持式光声成像(photoacoustic imaging,PAI)系统,探索其探测富集ICG-RIT的淋巴组织穿透深度,研究其定位前哨淋巴结的可行性。方法:为探索PASS及PAI的组织穿透能力及定位能力,通过仿体实验将鸡胸组织覆盖于ICG-RIT染色的明胶仿体上模拟体内LN,通过PASS探测不同深度下ICG-RIT仿体的光声信号强度;同时设计人体组织试验—术前于患乳外上象限注射ICG-RIT,取荧光显像的LN于腋窝脂肪下,对比PASS、PAI及超声成像深度区别。通过SD大鼠后肢淋巴引流模型探索该技术作为SLNB的可行性,在SD大鼠后肢足垫皮下注射ICG-RIT,比较SD大鼠腘LN及髂LN的PASS及PAI定位区别。结果:仿体实验结果显示,PASS探测鸡胸组织下ICG-RIT仿体呈现特征性单峰信号,且信号强度与组织深度成反比,最大探测深度平均达52.42 mm。人体组织试验结果显示,PASS探测腋窝脂肪下ICG-RIT染色LN最大探测深度达32.72 mm,对比鸡胸组织下6.25%浓度ICG-RIT染色仿体最大探测深度达39.72 mm;PAI探测腋窝脂肪下ICG-RIT染色LN深度达25 mm。SD大鼠模型结果显示,ICG-RIT停留于SD大鼠腘LN,在PASS中光声信号呈现特征性单峰曲线,PAI呈现特征性“热点”图,而髂LN未见明显光声信号,对比亚甲蓝则同时染色腘LN及髂LN。结论:利用ICG-RIT的光声效应及靶向LN特性,通过手持式PASS及手持式PAI能准确定位SLN,同时有良好的组织穿透深度,具备良好的应用前景,但仍需进一步临床试验数据证实。

关键词：乳腺癌光声成像前哨淋巴结活检新型荧光靶向示踪剂

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我国高血压患者的钠盐摄入现状

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中华高血压杂志 2020年第11期28卷 1025-1030页

作者：孙宁玲姜一农王鸿懿杨莉程文立徐新娟尹新华牟建军商黔惠初少莉韩清华袁洪孙跃民郭子宏孙刚王浩冯颖青袁亦方无北京大学人民医院高血压研究室北京100044 大连医科大学第一附属医院高血压科昆明医科大学附属延安医院老年科首都医科大学北京安贞医院高血压科新疆医科大学第一附属医院高血压科哈尔滨医科大学第一附属医院高血压科西安交通大学第一附属医院心血管内科遵义医科大学附属医院心内科上海瑞金医院高血压研究所北院高血压科山西医科大学附属第一医院心内科中南大学湘雅三医院高血压科天津医科大学总医院心内科云南省阜外心血管病医院高血压科包头医学院附属第一医院高血压研究所河南省人民医院高血压科广东省人民医院心内科清华大学附属北京清华长庚医院心内科中国控盐血压管理工作组

目的对我国高血压患者现阶段(2017-2019年)盐(氯化钠)摄入量状况进行调研和分析。方法在中国23个省/市130家医院,纳入年龄18~85岁明确诊断的高血压患者9 686例,采用电极法对所有患者的全天(24 h)尿液进行尿钠测定,同时记录病史、体质量... 详细信息

目的对我国高血压患者现阶段(2017-2019年)盐(氯化钠)摄入量状况进行调研和分析。方法在中国23个省/市130家医院,纳入年龄18~85岁明确诊断的高血压患者9 686例,采用电极法对所有患者的全天(24 h)尿液进行尿钠测定,同时记录病史、体质量指数(BMI)和用药史(包括降压药),并对高血压患者6 494例行24 h动态血压监测(ABPM)。结果入选的高血压患者24 h平均尿钠排泄为156.8 mmol/d(相当于食入钠3.6 g/d,钠盐9.2 g/d),其中7 103例(占73%)患者平均钠盐摄入超过6 g/d,按照WHO标准钠盐<5 g/d仅有1 840例(占19%)。根据测定的平均尿钠排泄水平可将入选的患者分为低钠(尿钠<100)、中钠(尿钠100~<200)和高钠(尿钠≥200 mmo/d) 3组,3组尿钠排泄水平分别为(69.7±21.0)、(145.8±28.0)和(268.7±58.9)mmol/d。平均尿钠排泄水平在全国中以西北地区最高(184.2 mmol/d,相当于钠盐10.8 g/d),华南地区最低(111.3 mmol/d,相当于钠盐6.5 g/d)。血压随着钠摄入的增加而升高。结论我国23个省/市高血压患者平均钠盐摄入量仍显著高于中国和WHO标准,纠正高钠摄入对血压管理具有重要的意义。

关键词：高血压 24h尿钠现状调查

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信迪利单抗注射液致甲状腺功能异常1例

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大连医科大学学报 2023年第3期45卷 279-282,285页

作者：朱艳娜赵明杨珺国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药剂科北京100021 大连医科大学附属第一医院药学部辽宁大连116011 北京医院药学部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室(北京医院) 北京100730

1临床资料,患者,男,66岁。2020年7月23日因“右肺小细胞肺癌放化疗后6月余,脑放疗后3月余,现复发”于中国医学科学院肿瘤医院就诊并收治入院。患者2019年8月5日体检发现右肺占位性病变。无发热、咳嗽、咳痰、咯血不适。2019年8月14日就... 详细信息

1临床资料,患者,男,66岁。2020年7月23日因“右肺小细胞肺癌放化疗后6月余,脑放疗后3月余,现复发”于中国医学科学院肿瘤医院就诊并收治入院。患者2019年8月5日体检发现右肺占位性病变。无发热、咳嗽、咳痰、咯血不适。2019年8月14日就诊于当地医院。

关键词：信迪利单抗注射液甲状腺功能异常免疫相关不良事件药学监护

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团队学习法在老年慢性肾功能不全教学中的应用

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中华肾病研究电子杂志 2023年第2期12卷 112-114页

作者：张伟光尹智炜郑颖董哲毅王倩刘晓敏蔡广研冯哲解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部、解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心、肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853 河北医科大学中西医结合学院石家庄050017

老年慢性肾功能不全是肾脏病教学中的重点和难点内容。为了提高肾脏病学的教学质量,我们采用团队学习法(TBL)替代传统教学法。TBL教学法主要包括:组建团队、管理团队、反馈问题、解决问题、学生互评等方面。TBL教学法能够增强学生参与感... 详细信息

老年慢性肾功能不全是肾脏病教学中的重点和难点内容。为了提高肾脏病学的教学质量,我们采用团队学习法(TBL)替代传统教学法。TBL教学法主要包括:组建团队、管理团队、反馈问题、解决问题、学生互评等方面。TBL教学法能够增强学生参与感,增加学生的学习兴趣,有助于培养学生的自主学习能力,从而促进其对临床知识与技能的掌握。

关键词：团队学习法老年慢性肾功能不全教学

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复方脑肽节苷脂注射液30000例上市后临床安全性医院集中监测分析

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中国医院药学杂志 2023年第15期43卷 1705-1709页

作者：苍爱军王雨谭安军陈霞丁玲韩冠英范广俊孙玲杭桂华杨康徐圣秋朱丹张瑞萍王延虹张彦忠卢守四辽宁省人民医院药学部沈阳110016 重庆市永川区中医院药学部重庆402160 重庆市涪陵中心医院药学部重庆408099 重庆市江津区中心医院药学部重庆402260 锦州医学院附属第一医院药学部辽宁锦州121012 大连医科大学第二附属医院药剂科辽宁大连116023 连云港市市立东方医院药学部江苏连云港222042 泰州第二医院药剂部江苏泰州225309 无锡市第八人民医院药剂科江苏无锡214011 徐州市第一人民医院药学部江苏徐州221002 齐齐哈尔市中医医院药学部黑龙江齐齐哈尔161099 洛阳市第一人民医院药剂科河南洛阳471002 郑州大学第五附属医院药学部河南郑州450052 新乡医学院第三附属医院药学办公室河南新乡453003 北京博爱医院药剂科北京100068

目的:监测分析复方脑肽节苷脂注射液上市后应用于30000例患者的临床安全性。方法:采用前瞻性、非对照的临床研究设计方法,选取2020年4月至2021年4月全国不同区域的46家二级甲等以上医院中至少接受1次复方脑肽节苷脂注射液治疗的30000例... 详细信息

目的:监测分析复方脑肽节苷脂注射液上市后应用于30000例患者的临床安全性。方法:采用前瞻性、非对照的临床研究设计方法,选取2020年4月至2021年4月全国不同区域的46家二级甲等以上医院中至少接受1次复方脑肽节苷脂注射液治疗的30000例患者作为监测对象,通过监测其临床基本资料、用药信息以及药物不良反应等评价复方脑肽节苷脂注射液的安全性。结果:30000例复方脑肽节苷脂注射液治疗期间不良事件发生率为8.85%(2655/30000),其中105例(0.35%)不良事件经研究判断为药物不良反应,其中轻度79例(0.263%)、中度26例(0.087%),未见重度不良反应。不同疾病患者药物不良反应发生率分别为:老年性痴呆患者1.250%、创伤性周围神经损伤患者0.906%、其他诊断患者0.360%、缺血性脑卒中患者0.333%、出血性脑卒中患者0.307%、颅脑损伤患者0.266%、脊髓损伤患者0.198%。药物不良反应类型主要集中在胃肠系统疾病、皮肤及皮下组织类疾病,分别为36、24例。不同医院等级、有无其他药物食物过敏史、是否首次使用、是否存在不合理用药的患者药物不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。接受复方脑肽节苷脂注射液治疗的患者4.29%痊愈、81.59%好转、13.84%无明显变化、0.27%病情加重、0.02%死亡;治疗期间发生药物不良反应的105例患者75.24%好转、24.76%病情无明显变化。结论:复方脑肽节苷脂注射液整体不良反应发生率较低,且不良反应症状均为已知或注射剂常见不良反应,不良反应发生率可能与不合理用药等因素有关。临床应加强用药管理,以提高用药安全性。

关键词：复方脑肽节苷脂注射液缺血性脑卒中上市后安全性再评价

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皮毛诸病,当察脏腑经络所伤;汗法透邪,可治内伤外感

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环球中医药 2023年第1期16卷 68-71页

作者：刘宁赵进喜贾海忠张玉平张苍刘雁峰张润田潘星如北京中医药大学东直门医院针灸科 100700 北京中医药大学东直门医院中医内科教研室 100700 北京中医药大学东直门医院妇科 100700 北京中医药大学东直门医院皮肤科 100700 北京中医药大学东直门医院慈方中医馆 100700 中国中医科学院西苑医院眼科首都医科大学附属北京中医医院皮肤科北京中医药大学第一临床医学院

皮肤为身之表,玄府、毛发散布其上,内合于肺,与多脏腑经络均有密切联系。肺、脾、心、肾等多脏腑经络失调可在外表现为皮毛疾病。通过观察皮肤色泽、皮肤触感、毛发疏密、汗出情况等,也可推测内在脏腑功能变化、气血阴阳多少。调节脏腑... 详细信息

皮肤为身之表,玄府、毛发散布其上,内合于肺,与多脏腑经络均有密切联系。肺、脾、心、肾等多脏腑经络失调可在外表现为皮毛疾病。通过观察皮肤色泽、皮肤触感、毛发疏密、汗出情况等,也可推测内在脏腑功能变化、气血阴阳多少。调节脏腑功能、气血阴阳可用于治疗多种皮毛相关疾病,应用汗法也可疏散外邪,发越水气,通阳展痹,透邪排毒,用治多种脏腑经络疾病。

关键词：皮毛脏腑经络皮肤病汗法

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针对临床实践指南科学性、透明性和适用性的评级工具研发

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中华医学杂志 2022年第30期102卷 2329-2337页

作者：杨楠赵巍潘旸吕相征郝秀原齐文安杜亮刘恩梅陈彤张卫社张崇凡朱冠男王启鸣孟文勃梁远波靳英辉王伟邢丹田金徽马彬王晓辉宋旭萍葛龙杨克虎刘晓清魏均民陈耀龙兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 中华医学会杂志社总编室医学期刊知识挖掘与服务重点实验室北京100052 中华医学会杂志社市场营销部医学期刊知识挖掘与服务重点实验室北京100052 中华医学会杂志社中华医学杂志编辑部医学期刊知识挖掘与服务重点实验室北京100052 中华医学会杂志社中华医学杂志(英文版)编辑部医学期刊知识挖掘与服务重点实验室北京100052 中华医学会杂志社英国医学杂志(中文版)编辑部医学期刊知识挖掘与服务重点实验室北京100052 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 重庆医科大学附属儿童医院呼吸科重庆400014 复旦大学华山医院血液科上海200040 中南大学湘雅医院产科长沙410008 复旦大学附属儿科医院上海201102 第四军医大学西京皮肤医院西安710032 河南省肿瘤医院内科郑州450008 兰州大学第一医院普外科兰州730000 温州医科大学附属眼视光医院温州325027 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430072 复旦大学附属上海市第五人民医院泌尿外科上海200240 北京大学人民医院骨关节科北京100044 兰州大学公共卫生学院兰州730000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室内科学系感染内科北京100730 中华医学会杂志社医学期刊知识挖掘与服务重点实验室北京100052 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元(2021RU017) 兰州大学基础医学院兰州730000 中华医学会杂志社指南与标准研究中心北京100052

本研究针对现有临床实践指南评价方法和工具的不足,研发针对临床实践指南科学性(Scientificity)、透明性(Transparency)和适用性(Applicability)的评级(Rankings)工具,缩写为STAR,并对其信效度进行验证和对易用性进行评估。成立包含指... 详细信息

本研究针对现有临床实践指南评价方法和工具的不足,研发针对临床实践指南科学性(Scientificity)、透明性(Transparency)和适用性(Applicability)的评级(Rankings)工具,缩写为STAR,并对其信效度进行验证和对易用性进行评估。成立包含指南方法学家、统计学家、期刊编辑、医务人员等多学科的专家工作组,基于概况性评价、德尔菲法和层次分析法确定评级领域条目和相应分值,通过共识会议确定工具清单,并对工具进行信度、效度和易用性验证。最终形成11个领域39个条目和相应分值的综合性评价工具。工具内在信度分析显示各领域平均Cronbach′sα系数值0.646;方法学评级人员和临床评级人员之间的信度Cohen′s kappa系数分别为0.783和0.618;条目整体内容效度指数0.905;效标效度分析决定系数(R^(2))为0.76;条目的易用性平均得分4.6,评价1部指南中位用时20 min。STAR具有良好的信效度和评级效率,可针对中国指南的科学性、透明性和适用性进行综合评级。

关键词：指南临床实践综合评价质量控制信度效度易用性

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基于亚健康评定量表(SHMS V1.0)的我国城镇居民亚健康状况评价研究

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中国全科医学 2021年第7期24卷 834-841页

作者：薛允莲许军刘贵浩黄晨冯叶芳许梦瑶蒋丽洁王晓辉谢娟陈孝谋南方医科大学公共卫生学院广东省广州市510515 南方医科大学南方医院卫生经济管理科广东省广州市510515 广东省人民医院(广东省医学科学院)信息统计中心广东省广州市510080 广东省人民医院(广东省医学科学院)党委办公室广东省广州市510080 兰州大学公共卫生学院甘肃省兰州市730000 天津医科大学公共卫生学院天津市300070 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)微创医学中心安徽省合肥市230001

背景健康城镇化是健康中国背景下推进城镇化的重要目的。全国城镇居民亚健康的评价和预防对于健康城镇化有重要意义。目前虽然已有对部分地区城镇居民亚健康状况的研究,但缺少对全国城镇居民亚健康状况的报道。目的探讨亚健康评定量表(S... 详细信息

背景健康城镇化是健康中国背景下推进城镇化的重要目的。全国城镇居民亚健康的评价和预防对于健康城镇化有重要意义。目前虽然已有对部分地区城镇居民亚健康状况的研究,但缺少对全国城镇居民亚健康状况的报道。目的探讨亚健康评定量表(SHMS V1.0)用于我国城镇居民亚健康评价的信效度,并了解我国城镇居民亚健康状况。方法2017年12月—2018年10月,采用多阶段分层抽样方法从华东、华北、东北、中南、西南和西北6个地区抽取17339例城镇居民进行问卷调查。共回收有效问卷15066份,问卷有效回收率为86.89%。利用SHMS V1.0对15066例城镇居民进行亚健康状况测量,并评价量表信效度。结果SHMS V1.0总量表的Cronbach'sα系数最高,为0.922,3个子量表的Cronbach'sα系数均高于0.800,各维度的Cronbach'sα系数均高于0.690。SHMS V1.0总量表的奇偶折半信度为0.955,前后折半信度为0.822。此外,研究发现量表有较好的区分效度和聚合效度。探索性因子分析发现9个公因子的方差解释度为64.16%,且与量表理论结构完全吻合。验证性因子分析显示有较好的拟合效果。我国六省市城镇居民总体亚健康检出率为68.06%(10254/15066),生理亚健康检出率为67.47%(10165/15066),心理亚健康检出率为65.96%(9938/15066),社会亚健康检出率为70.76%(10660/15066)。六省市城镇居民总体亚健康、生理亚健康和社会亚健康检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。女性心理亚健康检出率高于男性,男性社会亚健康检出率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组城镇居民心理亚健康和社会亚健康检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SHMS V1.0用于我国城镇居民亚健康评价具有较高的信效度;不同地区、性别和年龄段城镇居民的亚健康检出率不同,需要制定针对性的亚健康促进方案。

关键词：城镇居民亚健康评定量表信度效度

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