检索结果-内蒙古大学图书馆

西部中医药 2024年第5期37卷 1-15页

作者：秦晓宽孙凯徐卫国高景华姜宏陈薇张玲李振华李无阴袁普卫杨克新童培建钟远鸣朱晓峰万小明何承建王艳国徐西林黄勇张智海黄异飞郭伟曹俊岭冯天笑王旭尹煜辉王浩孙传睿肖想玉魏戌朱立国中国中医科学院望京医院脊柱二科北京100102 天津市天津医院矫形一病区天津300211 苏州市中医医院骨科浙江苏州215002 北京中医药大学循证医学中心北京100029 首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100069 长春中医药大学附属医院骨科中心吉林长春130021 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院) 河南洛阳471002 陕西中医药大学附属医院骨伤科陕西咸阳712000 浙江中医药大学附属第一医院骨伤科浙江杭州310060 广西中医药大学第一附属医院脊柱骨科广西南宁530023 暨南大学附属第一医院中医科广东广州510630 江西中医药大学附属医院骨伤科江西南昌330006 湖北省中医院骨伤科湖北武汉430061 天津中医药大学第二附属医院推拿科天津300250 黑龙江中医药大学附属第三医院骨科黑龙江哈尔滨150030 成都中医药大学附属医院骨科四川成都610081 中国中医科学院广安门医院骨科北京100053 新疆维吾尔自治区中医医院骨一科新疆乌鲁木齐830000 中国人民解放军空军特色医学中心中西医结合正骨科北京100036 北京中医院大学东直门医院药剂科北京100700 北京中医药大学研究生院北京100029 中国中医科学院望京医院学术发展处北京100102 山东中医药大学第一临床医学院山东济南250355

背景:腰椎间盘突出症是导致腰痛最常见的原因之一,给患者和社会带来了沉重的经济负担。对绝大部分患者而言,保守治疗是首选。中医药是保守治疗的重要组成部分,日益受到国际的关注。方法:组建多学科专家组成的工作组,通过系统文献检索和... 详细信息

背景:腰椎间盘突出症是导致腰痛最常见的原因之一,给患者和社会带来了沉重的经济负担。对绝大部分患者而言,保守治疗是首选。中医药是保守治疗的重要组成部分,日益受到国际的关注。方法:组建多学科专家组成的工作组,通过系统文献检索和专家共识确定指南需解决的临床问题,采用GRADE方法对证据质量和推荐意见强度进行分级。结果:指南最终形成20条推荐意见,涉及身痛逐瘀汤、肾着汤、四妙散、独活寄生汤、腰痹通胶囊、腰痛宁胶囊、恒古骨伤愈合剂、手法、针刀、针刺、电针、中医传统功法(太极拳、八段锦、易筋经)及联合西医常规治疗。西医常规治疗包括非甾体抗炎药物、营养神经类药物、牵引等。结论:这是第一部严格按照国内外规范采用GRADE方法制订的中医药治疗腰椎间盘突出症的中医循证指南,希望指南中推荐意见可以帮助医护工作者更好地照护腰椎间盘突出症患者。

关键词：循证实践指南腰椎间盘突出症中医药中西医结合

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希氏-浦肯野系统起搏动物实验研究的现况与展望

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心血管病学进展 2022年第3期43卷 198-202页

作者：胡奕然金汉华伟中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心北京100037 首都医科大学附属北京天坛医院心脏及大血管病中心北京100071 北京大学第一医院心内科北京100034

希氏-浦肯野系统起搏是目前炙手可热的生理性起搏技术,但相关研究仍处在起步阶段,尤其是基础研究方面较为滞后。动物实验研究是生命科学研究和发展重要的基础和支撑条件,对深入认识希氏-浦肯野系统起搏,明确起搏治疗背后的相关分子和细... 详细信息

希氏-浦肯野系统起搏是目前炙手可热的生理性起搏技术,但相关研究仍处在起步阶段,尤其是基础研究方面较为滞后。动物实验研究是生命科学研究和发展重要的基础和支撑条件,对深入认识希氏-浦肯野系统起搏,明确起搏治疗背后的相关分子和细胞学机制尤为关键。现回顾希氏-浦肯野系统起搏动物实验研究相关文献并进行综述。

关键词：希氏束起搏左束支起搏动物实验

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高通量宏基因组测序技术检测病原微生物的临床应用规范化专家共识

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中华检验医学杂志 2020年第12期43卷 1181-1195页

作者：中华医学会检验医学分会鲁辛辛王成彬王玫赵建玉樊高威杨瑞馥任丽丽胡继红鲁炳怀赵晓涛吴丽媛隋文君周倩倩不详首都医科大学附属北京同仁医院检验科中国人民解放军总医院第一医学中心临床检验科首都医科大学首都医科大学附属北京朝阳医院检验科军事医学研究院微生物流行病研究所中国医学科学院病原生物学研究所北京医院国家老年医学中心卫生部临床检验中心中日友好医院临床微生物室与感染实验室北京大学人民医院检验科广州市妇女儿童医疗中心检验科

宏基因组下一代测序(mNGS)技术直接针对标本中核酸无偏倚检测病原微生物序列。但是,mNGS需经标本前处理、核酸提取、文库制备、上机测序、数据库比对、报告生成及结果解读等一系列过程,对技术平台及人员素质要求较高。为规范mNGS技术在... 详细信息

宏基因组下一代测序(mNGS)技术直接针对标本中核酸无偏倚检测病原微生物序列。但是,mNGS需经标本前处理、核酸提取、文库制备、上机测序、数据库比对、报告生成及结果解读等一系列过程,对技术平台及人员素质要求较高。为规范mNGS技术在感染性疾病诊断中的应用,提高危急重症、疑难感染性疾病和新发突发传染病的救治水平,在多项国家科技专项的支持下,本领域有关专家起草了本共识,以促进mNGS技术的规范应用和良性发展。

关键词：宏基因组下一代测序感染性疾病病原微生物共识

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高原地区新型冠状病毒肺炎重症患者(重型/危重型)诊疗专家共识

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中华重症医学电子杂志 2022年第4期8卷 340-346页

作者：刘玲李绪言徐永昊赵慧颖罗巧侠欧晓峰宋雷程渊周娟曾以萍刘爱华边巴穷达张烁吕杰王玺鲁燕云陈佰绪达珍俞云邵佳中华医学会重症医学分会重症呼吸学组西藏医学会高原医学暨心血管专业委员会中国医师协会重症医学医师分会格桑罗布康焰邱海波江苏省重症医学重点实验室、东南大学附属中大医院重症医学科南京210009 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科、北京市呼吸疾病研究所北京100020 广州医科大学附属第一医院重症医学科、国家呼吸医学中心广州510120 北京大学人民医院重症医学科北京100044 西藏自治区第三人民医院肺一科拉萨850000 四川大学华西医院重症医学科成都610041 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院冠心病中心北京100037 北京大学第一医院呼吸和危重症医学科北京100034 西藏民族大学附属医院内科陕西咸阳712082 西藏自治区人民政府驻成都办事处医院呼吸与危重症医学科成都610041 北京医院风湿免疫科北京100730 西藏自治区人民医院呼吸与危重症科拉萨850000 北京大学第一医院急诊科北京100034 西藏自治区第二人民医院、西藏大学第一附属医院重症医学科拉萨850001 西藏自治区妇产儿童医院儿科拉萨850000 不详

高原地区海拔高、合并慢性高原病等基础疾病多,常常存在基础疾病导致的低氧血症,使得新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)重症患者的临床识别和诊断困难。为规范高原新冠肺炎的诊疗行为,笔者依据新冠肺炎诊疗方案(试行第九版)、国内外最新... 详细信息

高原地区海拔高、合并慢性高原病等基础疾病多,常常存在基础疾病导致的低氧血症,使得新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)重症患者的临床识别和诊断困难。为规范高原新冠肺炎的诊疗行为,笔者依据新冠肺炎诊疗方案(试行第九版)、国内外最新研究进展及专家意见,针对高原新冠肺炎诊疗实践中常见的重要问题,采用共识会议的方法形成本共识,为高原地区新冠肺炎重症患者的规范诊疗提供依据。

关键词：高原地区新型冠状病毒肺炎重症患者专家共识

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314例单纯型甲基丙二酸血症的临床表型和基因型研究

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中华儿科杂志 2020年第6期58卷 468-475页

作者：康路路刘玉鹏沈鸣陈哲晖宋金青贺薷萱刘怡张尧董慧李梦秋金颖郑宏王峤丁圆李溪远李东晓李海霞刘雪芹肖慧捷姜玉武熊晖张春燕王朝霞袁云梁德生田亚平杨艳玲北京大学第一医院儿科 100034 北京大学人民医院儿科 100044 解放军总医院转化医学实验室北京100045 中日友好医院检验科北京100029 河南中医药大学第一附属医院儿科郑州450000 首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢科 100045 天津医科大学总医院精准医学中心 300020 郑州大学附属儿童医院遗传代谢性疾病重点实验室 450003 北京大学第一医院检验科 100034 北京大学第一医院神经内科 100034 中南大学生命科学学院医学遗传学研究中心长沙430074

目的总结单纯型甲基丙二酸血症的临床表型及分子遗传学特点,探讨诊断、治疗及预防对策。方法回顾性收集我国26个省市1998年1月至2020年3月确诊的单纯型甲基丙二酸血症患儿314例(男180例、女134例),采用Sanger测序、靶向捕获二代测序或... 详细信息

目的总结单纯型甲基丙二酸血症的临床表型及分子遗传学特点,探讨诊断、治疗及预防对策。方法回顾性收集我国26个省市1998年1月至2020年3月确诊的单纯型甲基丙二酸血症患儿314例(男180例、女134例),采用Sanger测序、靶向捕获二代测序或者全外显子测序分析、多重连接依赖探针扩增技术、定量PCR等技术进行基因诊断。根据发病年龄,分为早发型(发病年龄≤12月龄)和晚发型(发病年龄>12月龄)。根据个体情况,给予钴胺素、左卡尼汀、特殊饮食及对症治疗。采用χ2检验进行组间比较。结果314例单纯型甲基丙二酸血症患儿中58例(18.5%)通过液相串联质谱法新生儿筛查发现,5例(1.6%)为尸检确诊,251例(79.9%)患儿为发病后临床诊断。发病年龄为3小时龄~18岁,其中早发型159例(71.0%),晚发型65例(29.0%)。较常见的临床表现是代谢危象、智力运动落后、癫痫、贫血和多脏器损伤。早发型较晚发型患儿代谢性酸中毒及贫血常见[20.8%(33/159)比9.2%(6/65),34.6%(55/159)比16.9%(11/65),χ^2=4.261、6.930,P=0.039、0.008]。236例(75.2%)接受了基因分析,227例(96.2%)获得了基因诊断,在7个基因(MMUT、MMAA、MMAB、MMADHC、SUCLG1、SUCLA2、MCEE)上共发现127个变异,其中49个为新变异。MMUT变异导致的甲基丙二酰辅酶A变位酶缺乏(mut型)211例(93.0%),常见的MMUT变异是c.729_730insTT、c.1106G>A、c.914T>C。c.914T>C在早发型中发生的频率较晚发型高[8.3%(18/216)比1.6%(1/64),χ^2=3.859,P=0.037]。mut型较其他类型患儿代谢危象常见[72.6%(114/157)比3/13,χ^2=13.729,P=0.001]。发育落后、肌张力低下在mut型患儿中比其他类型患儿少见[38.2%(60/157)比9/13、25.5%(40/157)比8/13,χ^2=4.789、7.705,P=0.030、0.006]。58例新生儿筛查发现的患儿中44例(75.9%)从无症状时开始治疗,发育正常;14例(24.1%)临床发病后才开始接受治疗,遗留有不同程度的智力、运动发育落后。结论分析了我国单纯型甲基丙二酸血症患儿的临床表型与基因型特点及相关性,扩展了基因变异谱。鉴于单纯型甲基丙二酸血症有临床表现复杂及早发严重的倾向,新生儿筛查对于早期诊断、改善预后至关重要。建议将致病基因MMUT列入我国育龄夫妇孕前携带者筛查目录中,关口前移至出生缺陷一级预防。

关键词：甲基丙二酸甲基丙二酸单酰CoA变位酶新生儿筛查串联质谱法

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新型冠状病毒肺炎患者自主呼吸努力的床旁监测方法

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中华重症医学电子杂志 2022年第4期8卷 367-370页

作者：刘玲赵慧颖李绪言程渊罗巧侠俞云杨毅邱海波江苏省重症医学重点实验室、东南大学附属中大医院重症医学科南京210009 北京大学人民医院重症医学科北京100044 北京市呼吸疾病研究所、首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京100020 北京大学第一医院呼吸和危重症医学科北京100034 西藏自治区第三人民医院肺一科拉萨850000

重症新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者常出现呼吸驱动及自主呼吸努力过强,导致自主呼吸相关肺损伤(P-SILI)。实施床旁的自主呼吸努力监测是减缓P-SILI、避免延迟插管的关键前提。本文介绍了适合床旁实施的新冠肺炎患者的自主呼吸努... 详细信息

重症新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者常出现呼吸驱动及自主呼吸努力过强,导致自主呼吸相关肺损伤(P-SILI)。实施床旁的自主呼吸努力监测是减缓P-SILI、避免延迟插管的关键前提。本文介绍了适合床旁实施的新冠肺炎患者的自主呼吸努力评估方法,以期能在准确监测的基础上,有效控制自主呼吸努力过强可能导致的肺损伤。

关键词：新型冠状病毒肺炎呼吸努力呼吸驱动肺损伤

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布洛芬注射液用于全麻患者术后镇痛的有效性和安全性:前瞻性、多中心、随机、双盲、阴性对照临床研究

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中华麻醉学杂志 2020年第9期40卷 1096-1100页

作者：曾媛王东信岳云马虹吴秀英张丽薛张纲王明山欧阳文刘功俭俞光荣于浩北京大学第一医院麻醉科 100034 首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科 100020 中国医科大学附属第一医院麻醉科沈阳110001 中国医科大学附属盛京医院麻醉科沈阳110004 山东大学齐鲁医院麻醉科济南250012 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 青岛市市立医院麻醉科 266000 中南大学湘雅三院麻醉科长沙410013 徐州医学院附属医院麻醉科 221000 同济大学附属同济医院麻醉科上海200333 南京医科大学公共卫生学院生物统计学系 211166

目的评价布洛芬注射液用于全麻患者术后镇痛的有效性及安全性。方法本研究为前瞻性、多中心、随机、双盲、阴性对照临床研究。选择择期全麻下行开腹手术或骨科手术患者360例,年龄18~75岁,性别不限,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,采用随机数字表法分为3... 详细信息

目的评价布洛芬注射液用于全麻患者术后镇痛的有效性及安全性。方法本研究为前瞻性、多中心、随机、双盲、阴性对照临床研究。选择择期全麻下行开腹手术或骨科手术患者360例,年龄18~75岁,性别不限,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,采用随机数字表法分为3组(n=120):对照组(C组)、布洛芬注射液400 mg组(B1组)和布洛芬注射液800 mg组(B2组)。手术结束前30 min时,B1组和B2组分别经30 min静脉输注布洛芬注射液400和800 mg(均溶于0.9%氯化钠注射液200 ml),C组经30 min静脉输注0.9%氯化钠注射液200 ml,此后,每6 h输注1次,直至术后48 h。手术结束后连接镇痛泵行PCIA,药物配方:0.5 mg/ml吗啡溶于0.9%氯化钠注射液中,背景输注速率0.25 mg/h,PCA剂量2 mg/次,锁定时间5 min,镇痛至术后48 h,维持VAS评分≤4分。有效性指标:记录术后24 h内和48 h内吗啡用量、PCA按压总次数和有效按压次数,以及术后48 h内补救镇痛情况和术后48 h时患者对镇痛效果的总体评价。安全性指标:记录用药后48 h内不良反应(恶心、呕吐、皮肤瘙痒、注射痛、头晕等)的发生情况;用药后48 h时行实验室检查,包括血生化检查、血常规检查、凝血功能检查和尿常规,记录异常情况。结果与C组比较,B1组和B2组术后吗啡用量、PCA总按压次数、有效按压次数和补救镇痛率降低,患者对镇痛效果总体评价极好率和极好+很好率升高(P<0.05);B1组和B2组上述各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组恶心、呕吐、皮肤瘙痒、注射痛、头晕发生率和实验室检查异常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论布洛芬注射液可安全、有效地用于全麻手术患者术后镇痛。

关键词：布洛芬疼痛,手术后镇痛

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重症中毒脑水肿肿瘤坏死因子α对水通道蛋白4表达相关性的探讨

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中华劳动卫生职业病杂志 2020年第7期38卷 553-555页

作者：程岳雷刘健李盟山东第一医科大学第二附属医院急诊医学科山东省临床中毒研究重点实验室泰安271000 北京王府中西医结合医院重症监护室 100049

重症中毒是一种危急症,中毒后脑水肿是中毒急性期脑损伤后导致患者病情加重和影响患者预后的重要因素之一。水通道蛋白4(aquaporin 4,AQP-4)是水通道蛋白家族的重要成员,在中枢神经系统中有着丰富的表达,对脑水肿的形成起重要作用。脑... 详细信息

重症中毒是一种危急症,中毒后脑水肿是中毒急性期脑损伤后导致患者病情加重和影响患者预后的重要因素之一。水通道蛋白4(aquaporin 4,AQP-4)是水通道蛋白家族的重要成员,在中枢神经系统中有着丰富的表达,对脑水肿的形成起重要作用。脑损伤可以引起炎性递质的分泌,造成或加重继发性脑水肿,其中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)被证实与脑水肿关系最为密切,可通过调控AQP-4参与脑水肿的形成和发展。

关键词：脑水肿重症中毒肿瘤坏死因子α 水通道蛋白4

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中国皮肤癌住院患者流行病学的研究

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中国循证医学杂志 2020年第11期20卷 1280-1283页

作者：徐莉莉张丽成田雪赵宇晗缪之文薛明罗艳侠北京大学第一医院/国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心/北京市皮肤疾病分子诊断重点实验室北京100034 首都医科大学公共卫生学院/北京市临床流行病学重点实验室北京100069 国家卫生健康委统计信息中心北京100810

目的分析中国皮肤癌住院患者的流行病学特征及其变化趋势。方法收集2015~2017年中国二级及以上医院全部皮肤癌住院患者的病案信息,回顾性分析患者的人口学特征和地区分布状况。结果共纳入2015~2017年皮肤癌患者81496例,其中男性42573例... 详细信息

目的分析中国皮肤癌住院患者的流行病学特征及其变化趋势。方法收集2015~2017年中国二级及以上医院全部皮肤癌住院患者的病案信息,回顾性分析患者的人口学特征和地区分布状况。结果共纳入2015~2017年皮肤癌患者81496例,其中男性42573例,女性38923例,男女比值为1.09∶1,60~70岁为高发年龄组,职业以农民为主。各省份中广东省患者数最多。各地理分区中华东地区患者所占比例最大,为34.20%。各经济分区中东部地区患者所占比例最大,为45.86%。结论中国皮肤癌住院患者数呈上升趋势,且具有明显的地区差异,在未来的工作中应提高对皮肤癌防治工作的重视。

关键词：皮肤癌住院患者流行病学特征

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国产某品牌谷胱甘肽还原酶试剂盒多中心横向联合性能评价

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检验医学 2022年第5期37卷 449-455页

作者：朱宇清王海滨王连明赵芳冯品宁张鹏郭书忍彭亦冰程黎明传良敏王华梁上海市临床检验中心临床生化免疫学研究室上海200126 中国人民解放军总医院检验医学中心北京100039 哈尔滨医科大学附属第一医院检验科黑龙江哈尔滨150001 中国医学科学院北京协和医院检验科北京100730 中山大学附属第一医院检验科广东广州510080 南方医科大学南方医院检验科广东广州510515 郑州大学第一附属医院检验科河南郑州450052 上海交通大学医学院附属瑞金医院检验科上海200025 华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科湖北武汉430030 四川省人民医院检验科四川成都610072

目的采用多中心横向联合评价方法对国产某品牌谷胱甘肽还原酶(GR)试剂盒的检测性能进行评价。方法在全国范围内选择9家三级甲等综合性医院实验室,按照统一的方案对国产某品牌GR检测试剂盒的重复性、室内精密度、偏移评估、批间差、线性... 详细信息

目的采用多中心横向联合评价方法对国产某品牌谷胱甘肽还原酶(GR)试剂盒的检测性能进行评价。方法在全国范围内选择9家三级甲等综合性医院实验室,按照统一的方案对国产某品牌GR检测试剂盒的重复性、室内精密度、偏移评估、批间差、线性范围和最大稀释倍数进行评价,并进行试剂间比较和仪器间比较。结果9家实验室的重复性精密度和实验室内精密度均满足要求[分别小于室间质量评价(EQA)标准的1/4(5%)和1/3(6.67%)]。除1家实验室低浓度样品和另1家实验室中浓度样品批间差>8%(厂家声明)外,其余7家实验室所有样品检测结果批间差均符合要求。在厂家声明的线性范围内,9家实验室验证结果均为线性,最大稀释倍数(5倍)验证回收率为92.6%~106.3%。使用40份血清样品与进口试剂进行偏移评估,相关系数(r)为0.997~1.000,偏移均小于EQA标准的1/2(10%)。国产试剂组和进口试剂组组内9家实验室之间的检测结果均具有显著相关性(P<0.01);国产试剂组和进口试剂组检测结果一致性良好(r=1.000,P<0.01),配对t检验结果显示差异无统计学意义。国产试剂组和进口试剂组组内平均变异系数(CV)分别为6.48%、6.68%。A、B、C仪器组检测结果两两配对t检验结果显示,国产试剂B仪器组和C仪器组检测结果差异有统计学意义(P<0.01),进口试剂C仪器组与A、B仪器组的检测结果差异均有统计学意义(P<0.01)。结论该品牌GR试剂盒检测性能良好,能满足临床的检测需求。

关键词：谷胱甘肽还原酶多中心联合评价检测性能

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