检索结果-内蒙古大学图书馆

中国介入心脏病学杂志 2025年第3期33卷 121-127页

作者：白瑾谢鹏昕李延广井然李宗师周公哺刘书旺北京大学第三医院心内科血管医学研究所血管稳态与重构全国重点实验室北京100191 首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的本研究旨在分析影响接受射频消融治疗的心房颤动(房颤)患者术后发生主要不良心血管事件(MACE)的因素,并分析比较不同年龄房颤患者接受射频消融治疗的预后差异。方法本研究持续入组2021年1月至2023年3月于北京大学第三医院接受射... 详细信息

目的本研究旨在分析影响接受射频消融治疗的心房颤动(房颤)患者术后发生主要不良心血管事件(MACE)的因素,并分析比较不同年龄房颤患者接受射频消融治疗的预后差异。方法本研究持续入组2021年1月至2023年3月于北京大学第三医院接受射频消融治疗的房颤患者。通过医院住院系统收集患者一般数据。MACE收集通过门诊随访和电话随访。进一步按年龄将患者分为3组:组1(<65岁)、组2(65~75岁)、组3(>75岁),分析不同年龄患者的预后差异。在本研究中,MACE定义为心血管死亡、全因死亡、因心力衰竭再入院、急性冠状动脉综合征、脑卒中。结果本研究共纳入431例患者,平均年龄为(66.17±12.22)岁。男259例(60.09%),CHA2DS2-VASc评分为(1.79±1.30)分。中位随访期为16.0(11.3,21.3)个月,在此期间发生MACE 28例(6.50%),其中多为急性冠状动脉综合征和脑卒中。采用LASSO回归法筛选变量,构建LASSO-Cox回归模型后,年龄(HR 1.06,95%CI 1.02~1.10,P=0.006)和肥厚型心肌病(HR 3.70,95%CI 1.27~8.68,P=0.008)是房颤射频消融治疗后出现MACE的独立预测因素。年龄分组结果,组1患者相比老年房颤患者具有显著更好的预后(与组2比较P=0.030;与组3比较P=0.021)。房颤患者(>75岁)接受射频消融治疗后的长期预后与65~75岁患者相似(P=0.600)。结论年龄和肥厚型心肌病是房颤患者接受射频消融治疗后MACE的独立危险因素。非老年患者的预后显著优于老年患者(≥65岁),>75岁患者的预后与65~75岁患者相似。

关键词：心房颤动主要不良心血管事件射频消融年龄肥厚型心肌病

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北京市社区老年人群残余胆固醇与心脑血管死亡的关联研究

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中华流行病学杂志 2025年第3期46卷 376-384页

作者：杜晟岩刘淼杨姗姗李皓炜李蓉蓉陈仕敏杨钧涵李怀昊石岳庭鲍颖慧王文畅王建华方向华杨鸿兵马丁王盛书何耀解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院第二医学中心老年医学研究所衰老及相关疾病研究北京市重点实验室国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 中国人民解放军总医院研究生院三防医学教研室北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100853 首都医科大学附属北京友谊医院老年医学科北京100050 中国人民解放军总医院第二医学中心心血管内科北京100853 首都医科大学宣武医院循证医学中心北京100053 北京密云区中医医院北京101500 肾脏疾病国家重点实验室北京100853

目的分析老年人群中不同血脂指标与心脑血管死亡的关联,探讨北京市社区老年人群心脑血管死亡风险更优的血脂评估指标。方法本研究基于2009年7月至2015年9月北京城乡健康老龄队列研究中≥60岁老年人群。残余胆固醇(RC)通过计算得出。采用... 详细信息

目的分析老年人群中不同血脂指标与心脑血管死亡的关联,探讨北京市社区老年人群心脑血管死亡风险更优的血脂评估指标。方法本研究基于2009年7月至2015年9月北京城乡健康老龄队列研究中≥60岁老年人群。残余胆固醇(RC)通过计算得出。采用Cox比例风险回归模型分析不同血脂指标与心脑血管死亡和全因死亡的关联。结果截至2021年3月31日,研究人群中平均随访6.88年,心脑血管死亡492名,全因死亡1056名。LDL-C、HDL-C和RC与心脑血管死亡的HR值(95%CI)分别0.87(0.78~0.97)、0.46(0.35~0.62)和1.29(1.14~1.45),全因死亡的HR值(95%CI)分别为0.93(0.86~1.00)、0.66(0.55~0.80)、1.22(1.12~1.33)。其中,无论社区老年人是否有高脂血症,RC和HDL-C与心脑血管死亡的关联保持稳定。亚组分析结果显示,不同性别、年龄、吸烟、饮酒、是否患糖尿病的社区老年人,RC升高与心脑血管死亡风险增加相关,HDL-C升高与心脑血管死亡风险降低相关。结论相比于传统胆固醇,RC可能是评估北京市社区老年人群心脑血管死亡风险的更优潜在血脂指标。

关键词：老年人残余胆固醇心脑血管死亡

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北京市不同肥胖状态老年人群体力活动水平与全因死亡关联的前瞻性队列研究

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中华流行病学杂志 2025年第3期46卷 402-409页

作者：石岳庭杨钧涵李怀昊王盛书李皓炜陈仕敏李蓉蓉鲍颖慧王文畅杜晟岩王建华方向华杨鸿兵马丁杨姗姗刘淼何耀解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院研究生院三防医学教研室北京100853 中国人民解放军总医院第二医学中心老年医学研究所衰老及相关疾病研究北京市重点实验室国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 首都医科大学附属北京友谊医院老年医学科北京100050 中国人民解放军总医院第二医学中心心血管内科北京100853 首都医科大学宣武医院循证医学中心北京100053 北京密云区中医医院北京101500 中国人民解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100853 肾脏疾病国家重点实验室北京100853

目的探讨北京市不同肥胖状态老年人群体力活动水平与全因死亡的关联。方法研究对象来自北京市中老年居民心血管与认知健康研究,将2013-2015年基线调查的3746名≥60岁老年人纳入研究。采用问卷调查和体格检查收集研究对象各项基本特征,... 详细信息

目的探讨北京市不同肥胖状态老年人群体力活动水平与全因死亡的关联。方法研究对象来自北京市中老年居民心血管与认知健康研究,将2013-2015年基线调查的3746名≥60岁老年人纳入研究。采用问卷调查和体格检查收集研究对象各项基本特征,采用≥60岁老年人代谢当量计算个体活动水平,采用国际体力活动问卷判定体力活动强度等级,采用BMI、腰高比(WHtR)、身体形态指数(ABSI)评价个体肥胖状态。使用柱状图、累计百分比柱状图描述不同肥胖状态下不同体力活动水平的分布情况。使用Cox比例风险回归模型分析不同肥胖状态下体力活动水平与全因死亡风险的相关性。结果截至2019年12月31日,中位随访时间为5.46年,死亡密度为244.55/万人年。与高强度组相比,中、低强度组全因死亡风险分别增加41%(HR=1.41,95%CI:1.14~1.76)和122%(HR=2.22,95%CI:1.76~2.81)。以高强度-高肥胖组作为参照组,基于BMI指标,中强度-高肥胖组和低强度-高肥胖组全因死亡风险分别增加85%(HR=1.85,95%CI:1.08~3.16)和250%(HR=3.50,95%CI:2.01~6.10);基于WHtR指标,中强度-高肥胖组和低强度-高肥胖组全因死亡风险分别增加53%(HR=1.53,95%CI:1.02~2.29)和218%(HR=3.18,95%CI:2.09~4.86);基于ABSI指标,低强度-高肥胖组全因死亡风险增加120%(HR=2.20,95%CI:1.53~3.18);基于BMI、WHtR、ABSI指标的高强度-中肥胖组和高强度-低肥胖组全因死亡风险差异无统计学意义(均P>0.05)。结论北京市老年人群体力活动水平与全因死亡风险密切相关,提升体力活动水平不仅能降低全因死亡风险,还能减少或消除由肥胖所带来的超额全因死亡风险。

关键词：老年人体力活动肥胖全因死亡

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北京市城市老年人群尿白蛋白-肌酐比值、心血管健康评分与心脑血管死亡及全因死亡的关联研究

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中华流行病学杂志 2025年第3期46卷 385-392页

作者：杨钧涵李皓炜陈仕敏李蓉蓉李怀昊石岳庭鲍颖慧杜晟岩王文畅杨姗姗王建华方向华杨鸿兵马丁王盛书刘淼何耀解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院研究生院三防医学教研室北京100853 中国人民解放军总医院第二医学中心老年医学研究所衰老及相关疾病研究北京市重点实验室国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 首都医科大学附属北京友谊医院老年医学科北京100050 中国人民解放军总医院第二医学中心心血管内科北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100853 首都医科大学宣武医院循证医学中心北京100053 北京密云区中医医院北京101500 肾脏疾病国家重点实验室北京100853

目的探讨北京市城市老年人群中正常范围内尿白蛋白-肌酐比值(UACR)和心血管健康(CVH)评分与心脑血管死亡及全因死亡的关联。方法基于北京城乡健康老龄队列研究,对UACR处于正常范围内的1817名老年研究对象进行数据分析。UACR同时作为连... 详细信息

目的探讨北京市城市老年人群中正常范围内尿白蛋白-肌酐比值(UACR)和心血管健康(CVH)评分与心脑血管死亡及全因死亡的关联。方法基于北京城乡健康老龄队列研究,对UACR处于正常范围内的1817名老年研究对象进行数据分析。UACR同时作为连续变量和分类变量纳入研究。使用“生命八要素”制定CVH评分。使用SPSS 26.0和R 4.2.1软件进行t检验、χ2检验及非参数检验,使用限制性立方样条及多因素Cox比例风险回归模型探究UACR与心脑血管死亡及全因死亡的非线性关系和风险关联,并按CVH评分进行分层分析。结果截至2021年3月31日,中位随访时间M(Q1,Q3)为11.28(10.84,11.36)年,随访期间共308名研究对象死亡,死亡密度为163.87/万人年。研究对象年龄为(71.4±6.6)岁;女性1070名。低CVH评分组中,随着UACR降低,心脑血管死亡及全因死亡风险均存在下降趋势(HR=0.500,95%CI:0.341~0.734;HR=0.793,95%CI:0.647~0.971),高CVH评分组中,随着UACR降低,心脑血管死亡风险存在下降趋势(HR=0.665,95%CI:0.447~0.990)。与低CVH评分组和高UACR组相比,高CVH评分组和低UACR组的心脑血管死亡及全因死亡风险分别降低68.9%和45.6%(HR=0.311,95%CI:0.131~0.739;HR=0.544,95%CI:0.360~0.822),高CVH评分组和高UACR组的全因死亡风险降低26.7%(HR=0.733,95%CI:0.542~0.993)。结论在北京市城市老年人群中,正常范围内UACR降低与心脑血管死亡及全因死亡风险降低相关,低CVH评分组中,UACR降低对心脑血管死亡及全因死亡均有保护作用,CVH状态与正常范围内UACR的联合效应对心脑血管死亡及全因死亡风险的保护效应更高。

关键词：老年人心血管健康评分尿白蛋白-肌酐比值心脑血管死亡全因死亡

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北京市社区老年人群身体形态指数与全因死亡的关联研究

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中华流行病学杂志 2025年第3期46卷 393-401页

作者：李怀昊王盛书李皓炜李蓉蓉陈仕敏杨钧涵石岳庭鲍颖慧杜晟岩王文畅王建华方向华杨鸿兵马丁刘淼杨姗姗何耀解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院第二医学中心老年医学研究所衰老及相关疾病研究北京市重点实验室国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 首都医科大学附属北京友谊医院老年医学科北京100050 中国人民解放军总医院第二医学中心心血管内科北京100853 中国人民解放军总医院研究生院三防医学教研室北京100853 首都医科大学宣武医院循证医学中心北京100053 北京密云区中医医院北京101500 中国人民解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100853 肾脏疾病国家重点实验室北京100853

目的描述和分析北京市社区老年人群身体形态指数(ABSI)的流行分布特征及其与全因死亡的关联。方法利用北京城乡健康老龄队列研究的基线和随访资料,选取10423名研究对象。终点结局为全因死亡。采用Cox比例风险回归模型分析ABSI、BMI和腰... 详细信息

目的描述和分析北京市社区老年人群身体形态指数(ABSI)的流行分布特征及其与全因死亡的关联。方法利用北京城乡健康老龄队列研究的基线和随访资料,选取10423名研究对象。终点结局为全因死亡。采用Cox比例风险回归模型分析ABSI、BMI和腰围与全因死亡风险间的关联。结果本研究平均随访时间为6.36年,全因死亡率为15.27%。限制性立方样条结果显示,总人群中,ABSI与全因死亡呈U形关联,调整混杂因素后,与ABSI正常组相比,低值组(HR=1.69,95%CI:1.32~2.17)和高值组(HR=1.75,95%CI:1.40~2.18)与全因死亡风险升高相关;与BMI正常组相比,低体重组(HR=1.70,95%CI:1.40~2.08)与全因死亡风险升高相关;与腰围正常组相比,中心性肥胖组(HR=0.89,95%CI:0.80~0.99)与全因死亡风险呈负相关。性别亚组分析中ABSI的结果保持稳定,但关联强度在不同年龄组间存在差异。交叉分组结果显示,BMI和腰围正常且ABSI异常组与全因死亡风险升高相关(HR=1.91,95%CI:1.22~2.99)。结论在北京市社区老年人群中,ABSI水平与老年人群全因死亡风险存在关联且较传统指标(BMI、腰围)更为敏感和特异,可作为老年人群全因死亡风险预测的身体测量指标之一应用于人群健康风险评估与管理。

关键词：老年人身体形态指数全因死亡队列研究

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北京市社区老年人群高血压亚型与全因死亡及心脑血管死亡风险的关联研究

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中华流行病学杂志 2025年第3期46卷 366-375页

作者：李蓉蓉王盛书李皓炜陈仕敏杨钧涵李怀昊石岳庭鲍颖慧杜晟岩王文畅王建华方向华杨鸿兵马丁杨姗姗刘淼何耀中国人民解放军总医院第二医学中心老年医学研究所衰老及相关疾病研究北京市重点实验室国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 中国人民解放军总医院第二医学中心心血管内科北京100853 首都医科大学附属北京友谊医院老年医学科北京100050 解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院研究生院三防医学教研室北京100853 首都医科大学宣武医院循证医学中心北京100053 北京密云区中医医院北京101500 中国人民解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100853 肾脏疾病国家重点实验室北京100853

目的研究北京市社区老年人群高血压亚型与全因死亡及心脑血管死亡风险之间的关联。方法数据来自北京城乡健康老龄队列研究,采用多阶段分层整群随机抽样方法,选取北京市5个城市地区(原西城、原宣武、房山、海淀、通州)和4个农村地区(延... 详细信息

目的研究北京市社区老年人群高血压亚型与全因死亡及心脑血管死亡风险之间的关联。方法数据来自北京城乡健康老龄队列研究,采用多阶段分层整群随机抽样方法,选取北京市5个城市地区(原西城、原宣武、房山、海淀、通州)和4个农村地区(延庆、密云、怀柔、大兴)的老年人群作为研究对象,基线调查时间为2009年7月至2015年9月,随访时间至2021年3月31日,最终纳入6326名研究对象。采用Cox比例风险回归模型分析SBP、DBP及正常血压、正常高值血压、单纯性收缩期高血压、单纯性舒张期高血压以及收缩期-舒张期高血压5种高血压亚型与全因死亡及心脑血管死亡的关联性。结果截至2021年3月31日,中位随访时间为6.30年,总人群全因死亡密度为201.67/万人年,心脑血管死亡密度为90.20/万人年。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,SBP每升高10 mmHg,全因死亡风险增加5.6%(HR=1.056,95%CI:1.020~1.092),心脑血管死亡风险增加12.5%(HR=1.125,95%CI:1.071~1.182)。DBP每升高10 mmHg,全因死亡风险增加8.6%(HR=1.086,95%CI:1.023~1.152),心脑血管死亡风险增加19.9%(HR=1.199,95%CI:1.101~1.306)。与正常血压组相比,单纯性舒张期高血压组老年人全因死亡风险增加64.8%(HR=1.648,95%CI:1.049~2.591),心脑血管死亡风险增加112.8%(HR=2.128,95%CI:1.069~4.233);收缩期-舒张期高血压组老年人全因死亡风险增加34.4%(HR=1.344,95%CI:1.023~1.467),心脑血管死亡风险增加111.3%(HR=2.113,95%CI:1.384~3.225)。结论除了关注老年人群传统意义上的收缩期-舒张期高血压的患病情况,还应密切关注患病率较低的单纯性舒张期高血压,并给予针对性的预防和治疗。

关键词：老年人高血压亚型全因死亡心脑血管死亡队列研究

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应用德尔菲法开发适用于基层的老年痴呆防治促进培训课程

引用

中华老年医学杂志 2025年第2期44卷 208-215页

作者：马昕张明李涛解恒革唐毅张海峰夏梦梦陈庆岭于欣王华丽北京大学第六医院记忆障碍诊疗与研究中心、北京大学精神卫生研究所、国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)、国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 北京100191 中山大学附属第三医院精神心理科广州510630 解放军总医院第二医学中心神经内科北京100853 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 北京佳华社会工作服务中心北京100107 北京市海淀区军队离退休干部翠微路休养所北京100039

目的开发适用于基层的老年痴呆防治促进行动专项培训教程方案,以满足全国完成痴呆防治促进行动主要任务的需要。方法共44名专家参与了德尔菲法专家咨询,对基于老年痴呆防治现状编制的教程方案初稿的内容框架进行重要性评价、实用度评级... 详细信息

目的开发适用于基层的老年痴呆防治促进行动专项培训教程方案,以满足全国完成痴呆防治促进行动主要任务的需要。方法共44名专家参与了德尔菲法专家咨询,对基于老年痴呆防治现状编制的教程方案初稿的内容框架进行重要性评价、实用度评级以及易推广度评价,并提供具体修改和补充建议。结果专家咨询问卷回收率为95.5%,回收有效率为90.9%,专家权威系数为0.91,专家打分Kendall协调系数(W)=0.316,P<0.001。最终确定记忆门诊工作基础、全程管理实务技能、照护者团体辅导技术以及照护者技能实务4个课程模块,各模块重要性赋值均数为4.92~4.95,变异系数为0.044~0.063;实用度赋值均数为4.78~4.92,变异系数为0.055~0.098;易推广度赋值均数为4.28~4.65,变异系数为0.140~0.203。4个模块共包括55项具体课程内容条目,各条目重要性赋值均数为4.76~5.00,变异系数为0.000~0.121;实用度赋值均数为4.55~4.98,变异系数为0.031~0.150;易推广度赋值均数为4.00~4.83,变异系数为0.091~0.245。结论教程方案涵盖4个模块和55个具体课程内容条目,专家对于各模块和各条目的意见协调且集中,教程方案具有较好的重要性、实用度、易推广度评价等级,能够满足完成痴呆防治促进行动主要任务的需要。

关键词：痴呆全程管理培训教程德尔菲法

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酪氨酸激酶参与α_(1A)肾上腺素受体介导的人胚胎肾细胞浆游离钙浓度升高(英文)

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中国药理学报 1999年第11期20卷 1025-1030页

作者：朱卫忠高本波李和旺张幼怡韩启德北京医科大学第三医院血管医学研究所

目的:研究酪氨酸激酶是否参与α_(1A)肾上腺素受体介导的人胚胎肾细胞(HEK293)浆游离钙浓度调节。方法:用Fura-2/AM荧光法测定细胞游离钙浓度,底物反应法测定酪氨酸激酶活性。结果:去甲肾上腺素(NE)可引起的HEK293细胞内游离钙浓度升高... 详细信息

目的:研究酪氨酸激酶是否参与α_(1A)肾上腺素受体介导的人胚胎肾细胞(HEK293)浆游离钙浓度调节。方法:用Fura-2/AM荧光法测定细胞游离钙浓度,底物反应法测定酪氨酸激酶活性。结果:去甲肾上腺素(NE)可引起的HEK293细胞内游离钙浓度升高至(371±31)nmol·L^(-1),酪氨酸激酶抑制剂檞皮素和tyrphostin可抑制NE引起的细胞内游离钙浓度升高,但不抑制NE引起磷酸肌醇的生成,NE可引起HEK293细胞浆酪氨酸激酶升高1.73±0.72倍,这种作用可被PKC的抑制剂calphostin C和细胞内钙耗竭所抑制。结论:酪氨酸激酶参与α_1A肾上腺素受体介导的人胚胎肾细胞内游离钙浓度升高。

关键词：钙离子肾上腺素受体酪氨酸激酶 jie皮素 HEK29

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凝血酶引起大鼠血小板神经肽Y释放的机制(英文)

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中国药理学报 1995年第4期16卷 360-365页

作者：陈松海韩启德北京医科大学第三医院血管医学研究所

目的:研究凝血酶引起血小板释放NPY的作用及其机制.方法:用血小板聚集仪记录凝血酶及ADP引起的血小板聚集;用放射免疫法测定血小板及血浆中的NPY;用Fura 2荧光测定法记录细胞内游离ca^(2+)([Ca^(2+)]_i). 结果:凝血酶在引起NPY释放的同... 详细信息

目的:研究凝血酶引起血小板释放NPY的作用及其机制.方法:用血小板聚集仪记录凝血酶及ADP引起的血小板聚集;用放射免疫法测定血小板及血浆中的NPY;用Fura 2荧光测定法记录细胞内游离ca^(2+)([Ca^(2+)]_i). 结果:凝血酶在引起NPY释放的同时,细胞内游离钙([Ca^(2+)]_i)升高.依地酸基本消除凝血酶引起的[Ca^(2+)]_i增高,并显著减少凝血酶引起的NPY释放.维拉帕米对凝血酶的作用无显著影响.磷酸肌酸与磷酸肌酸激酶合用或消炎痛均可使凝血酶引起的NPY释放减少. 结论:凝血酶引起的血小板NPY释放与(1)细胞外ca^(2+)通过非电压依赖性钙通道进入及(2)花生四烯酸代谢物和ADP释放的正反馈机制有关.

关键词：神经肽Y 血小板血小板聚集凝血酶腺苷二磷酸

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老年大鼠心脏肾上腺素受体亚型的改变(英文)

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中国药理学报 1995年第5期16卷 452-454页

作者：禹更生陈明哲韩启德北京医科大学第三医院血管医学研究所

目的:研究老年心脏肾上腺素受体亚型的改变.方法:制备3月龄与25月龄Wistar大鼠心脏膜标本,分别采用^(125)I-BE2254与^(125)I-Pindold作放射配基结合分析,测定α_1与β-肾上腺素受体.结果:老年大鼠心脏的α_1与β-肾上腺受体密度分别由... 详细信息

目的:研究老年心脏肾上腺素受体亚型的改变.方法:制备3月龄与25月龄Wistar大鼠心脏膜标本,分别采用^(125)I-BE2254与^(125)I-Pindold作放射配基结合分析,测定α_1与β-肾上腺素受体.结果:老年大鼠心脏的α_1与β-肾上腺受体密度分别由年轻大鼠的119±4与45.9±1.9pmol/g下降至70±6与36.4±1.6 pmol/g(P<0.01),α_1-AR降低的幅度大于β-AR.此外α_(1A)与α_(1B)亚型之比由年轻大鼠的39:61下降至26:74(P<0.05).结论:老年大鼠心脏肾上腺素受体减少,且不同亚型减少的程度不同.

关键词：衰老肾上腺素受体心脏放射配位体测定

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