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替诺福韦酯对照阿德福韦酯初治的中国慢性乙型肝炎患者48周的随机、双盲、对照研究

中华实验和临床感染病杂志（电子版） 2016年第4期10卷 385-391页

作者：杨松邢卉春于岩岩曹建彪陈良陆伟李旭陈新月杨永平汪茂荣申保生成军首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心北京100015 北京大学第一医院感染疾病科北京100034 陆军总医院全军肝病治疗中心北京100700 复旦大学附属公共卫生临床中心肝炎一科上海201508 天津市第二人民医院天津市肝病医学研究所天津300192 安徽医科大学第一附属医院感染科合肥市230022 首都医科大学附属北京佑安医院肝病综合科北京100069 中国人民解放军第三〇二医院肝脏肿瘤诊疗与研究中心北京100853 解放军第81医院全军肝病中心南京210002 新乡医学院第一附属医院感染疾病科新乡453100

目的明确国产替诺福韦酯治疗中国慢性乙型肝炎患者的疗效与安全性。方法本研究采取多中心、随机、双盲、阳性对照的研究设计,选择阿德福韦酯为对照。研究的主要疗效指标为治疗48周HBV DNA0.05)。HBe Ag阳性患者中,TDF组患者HBV DNA0.05... 详细信息

目的明确国产替诺福韦酯治疗中国慢性乙型肝炎患者的疗效与安全性。方法本研究采取多中心、随机、双盲、阳性对照的研究设计,选择阿德福韦酯为对照。研究的主要疗效指标为治疗48周HBV DNA<20 IU/ml患者比率;另外,评价患者治疗48周HBV DNA下降水平、ALT复常率、HBs Ag阴转及血清学转换率以及HBe Ag阳性患者HBe Ag阴转及血清学转换率。研究还评价替诺福韦酯与阿德福韦酯治疗组患者的不良事件的发生等情况。结果共入组患者267例,其中替诺福韦酯治疗组(TDF组)141例,阿德福韦酯治疗组(ADV组)139例。两组患者基线人口学指标与临床指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。HBe Ag阳性患者中,TDF组患者HBV DNA<20 IU/ml患者比率显著高于ADV组患者(55.3%vs.20.0%;χ2=20.750,P<0.001);同样在HBe Ag阳性患者中,TDF组患者HBV DNA<20 IU/ml患者比率显著高于ADV组患者(86.2%%vs.62.7%%;χ2=20.750,P=0.003)。ALT复常率在HBe Ag阳性(84.5%vs.80.5%;χ2=0.406,P=0.524)与阴性CHB患者(84.2%vs.80.7%;χ2=0.243,P=0.622)组中差异均无统计学意义。HBe Ag阳性组患者TDF组与ADV组的HBe Ag阴转率(5.6%vs.12.8%;χ2=2.335,P=0.126)和HBs Ag阴转率(1.4%vs.3.8%;χ2=0.182,P=0.670)差异均无统计学意义。HBe Ag阴性组患者无HBs Ag阴转病例。TDF组与ADV组患者不良事件和不良反应发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论国产TDF制剂治疗中国HBe Ag阳性和阴性的CHB患者抑制HBV效果优于ADV且安全耐受性良好,可作为我国CHB患者的抗病毒治疗首选方案之一。

关键词：替诺福韦酯阿德福韦酯肝炎,乙型,慢性肝炎病毒,乙型

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主动脉根包裹手术治疗主动脉根部动脉瘤

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心肺血管病杂志 2016年第3期35卷 196-199页

作者：周子凡师启众刘现民李鲁安卓翌周海波曹劝省宋士秋刘岸新李温斌首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏外科 100029 新乡医学院第三附属医院心脏外科河南省安阳中医院心脏外科解放军306医院心胸外科河南科技大学第一附属医院心脏外科焦作矿务局中央医院心胸外科

目的：开发一个相对简单有效、手术风险较小的主动脉根部包裹术,以治疗主动脉根动脉瘤。方法：自2008年6月至2014年12月,25例主动脉根部瘤患者接受主动脉根部包裹术,其中合并主动脉瓣狭窄和/或反流者23例。主动脉瓣环的直径22-32mm,平均... 详细信息

目的：开发一个相对简单有效、手术风险较小的主动脉根部包裹术,以治疗主动脉根动脉瘤。方法：自2008年6月至2014年12月,25例主动脉根部瘤患者接受主动脉根部包裹术,其中合并主动脉瓣狭窄和/或反流者23例。主动脉瓣环的直径22-32mm,平均（26.30±3.45）mm,主动脉窦的直径45-62mm,平均（52.23±6.87）mm。所有患者进行主动脉根部包裹术,同时合并主动脉瓣成形术或置换术23例。结果：25例围手术期无死亡。CBP时间为55-128min,平均（81.56±15.43）min。出院前超声心动图检查结果显示：5例主动脉瓣轻度反流,20例主动脉瓣功能正常,与术前超声心动图结果对比,术后主动脉环直径21-25mm,平均（22.43±1.35）mm,较术前显著减小（P〈0.01）,主动脉窦直径30-52mm,平均（40.56±4.21）mm,显著减小（P〈0.001）。随访结果：所有25例患者生存良好,心脏功能（NYHA）均恢复I级,近中期无死亡病例。结论：主动脉根部包裹术结合主动脉瓣成型或置换术是一种外科手术治疗主动脉窦动脉瘤和主动脉瓣疾病新方法。

关键词：主动脉根部包裹术主动部根部瘤主动脉瓣病变

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中国40岁以上人群原发性骨关节炎患病状况调查

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中华骨科杂志 2015年第12期35卷 1206-1212页

作者：薛庆云王坤正裴福兴朱汉民金大地陶天遵李恩李宁华张耀南王晓滨纪泉北京医院骨科 100730 西安交通大学医学院第二附属医院骨科四川大学华西医院骨科成都上海华东医院骨质疏松防治研究中心南方医科大学第三附属医院骨科广州哈尔滨医科大学第二附属医院骨科河北医科大学生物化学教研室石家庄卫生部北京老年医学研究所

目的分析中国40岁以上人群原发性骨关节炎的患病状况。方法按全国行政区划系统，选择六个流调中心：石家庄市、哈尔滨市、上海市、广州市、成都市和西安市。调查对象为年龄40岁及以上汉族男女一般人群。按分层、多阶段、整群随机抽样的... 详细信息

目的分析中国40岁以上人群原发性骨关节炎的患病状况。方法按全国行政区划系统，选择六个流调中心：石家庄市、哈尔滨市、上海市、广州市、成都市和西安市。调查对象为年龄40岁及以上汉族男女一般人群。按分层、多阶段、整群随机抽样的原则进行抽样，样本数均为1000人，城乡各半、男女各半。原发性骨关节炎诊断标准采用美国风湿病协会1995年修订的诊断标准，调查部位为双膝、双手、颈椎和腰椎。结果共完成调查表6218份，获取x线资料5334份。六个流调中心40岁以上人群原发性骨关节炎的总体患病率为46．3％（2877／6218）；男性为41．6％（1212／2916），女性为50．4％（1665／3302）。不同年龄段原发性骨关节炎患病率分别为：40--49岁患病率30．1％（646／2145），50-59岁患病率48．7％（1086／2230），60-69岁患病率62．2％（754／1213），70岁以上患病率62．1％（391／630）。城乡原发性骨关节炎患病率分别为：城市45．6％（1472／3225），农村46．9％（140512993）。不同部位患病率分别为：颈椎23．6％（1468／6218），腰椎29．4％（1829／6218），双膝15．6％（972／6218），双手7．8％（484／6218）。结论基于六大行政区划的中国40岁以上人群原发性骨关节炎总体患病率为46．3％，呈现随年龄增长而增高的趋势。女性患病率高于男性，城市与农村人口患病率无差异。

关键词：骨关节炎患病率流行病学研究中国

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养心氏片上市后多中心安全性评价

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药物评价研究 2016年第6期39卷 1061-1065页

作者：武红莉王刚闫充岱陈明迟路湘唐学文龙明智顾宁戈一芬荆志伟张晓旭苏国海王忠中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 济南市历城区中医院山东济南250100 平阴县中医院山东济南250400 重庆医科大学附属第一医院重庆400016 第三军医大学西南医院重庆400038 重庆市巴南区人民医院重庆401320 南京医科大学第二附属医院江苏南京210011 南京市中医院江苏南京210001 南京市级机关医院江苏南京210018 中国中医科学院北京100700 山东大学附属济南市中心医院山东济南250013

目的明确养心氏片上市后大规模人群使用的安全性,识别其不良反应(ADR)的性质、特点、发生率和潜在的风险因素。方法采用药物源性、多中心、回顾性、非对照临床试验,监测2012年9月1日-2013年8月31日9家临床研究中心所有使用养心氏片、且... 详细信息

目的明确养心氏片上市后大规模人群使用的安全性,识别其不良反应(ADR)的性质、特点、发生率和潜在的风险因素。方法采用药物源性、多中心、回顾性、非对照临床试验,监测2012年9月1日-2013年8月31日9家临床研究中心所有使用养心氏片、且符合伦理学要求的患者,记录并分析所有ADR,以及ADR处理情况,统计Naranjo评分。结果本次安全性评价共纳入3 002例患者,其中5人发生不良事件(ADE),主要为胃肠道、心血管和神经系统反应(包括口干、胃部烧灼、阵发性头痛和心悸),ADE发生率为0.17%。根据Naranjo评分运算法则,发现的ADR包括2例口干、1例心悸、ADR发生率为0.1%。结论养心氏片的ADR为偶见,临床应用安全性较高。由于ADR的例数较少(3例),年龄、病程、西医诊断等因素对ADR发生率的影响有待进一步研究。

关键词：养心氏片药物不良反应医院集中监测安全性评价

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冠心病住院患者不同胰岛素抵抗水平下多种危险因素对比研究

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中国循环杂志 2015年第2期30卷 116-118页

作者：楚新梅何秉贤戴晓燕吴永健北京市海淀医院北京大学第三医院海淀院区心内科北京市100080 新疆医科大学第一附属医院心血管病研究所新疆维吾尔自治区人民医院心内科中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院

目的：比较分析冠心病住院患者不同胰岛素抵抗水平下多种危险因素的分布特点。方法：选取住院患者203例，其中冠心病患者132例（冠心病组）；对照组71例，并根据对照组71例患者的胰岛素抵抗指数（HOMAIR）四分位值[25百分位（1．53），5... 详细信息

目的：比较分析冠心病住院患者不同胰岛素抵抗水平下多种危险因素的分布特点。方法：选取住院患者203例，其中冠心病患者132例（冠心病组）；对照组71例，并根据对照组71例患者的胰岛素抵抗指数（HOMAIR）四分位值[25百分位（1．53），50百分位（3．46），75百分位（5．14）1将132例冠心病患者分为四组：即：HOMAIR≤1．53为第一组（n=28）；HOMAIR：1．54～3．46为第二组（n=25）；HOMAIR：3．47～5．13为第三组（n=28）；HOMAIR≥5．14为冠心病胰岛素抵抗组（第四组，n=51）。运用稳态模式法评价胰岛素抵抗对冠心病多种危险因素分布的影响。结果：第四组与第一组比较，体重、腰臀比、腰围、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、空腹血糖水平、餐后2h血糖水平及空腹胰岛素水平均增加；与第二组比较，空腹总胆固醇、LDL—C、空腹血糖水平、餐后2h血糖水平及空腹胰岛素水平均增加。差异均有统计学意义（P均〈0．05～0．01）。结论：体重和腰臀比增加、LDL—C、总胆固醇升高是该地区冠心病合并胰岛素抵抗住院患者的主要特征。

关键词：冠心病胰岛素抵抗腰臀比胆固醇

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国产SWS-4000血液透析机疗效与性能的多中心临床应用评价研究

国产SWS-4000血液透析机疗效与性能的多中心临床应用评价研究

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2016年中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会学术年会

作者：王涌陈香美蔡广研李文歌张爱华郝丽荣石明王荣蒋红利罗惠民张冬孙雪峰张磊解放军总医院肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心中日友好医院肾病科北京大学第三医院肾病科哈尔滨医科大学附属第一医院肾病科武汉大学人民医院肾病科山东省立医院肾病科西安交通大学第一附属医院肾病科云南省人民医院肾病科

研究背景实现血液净化产品国产化是降低我国血液透析患者医疗费用的重要环节。由于一直缺乏国产血液透析机和进口血液透析机的平行对照研究,使国产血液透析机的普遍推广使用受到影响,本临床试验的目的是验证国产血液透析机的质量与安全... 详细信息

研究背景实现血液净化产品国产化是降低我国血液透析患者医疗费用的重要环节。由于一直缺乏国产血液透析机和进口血液透析机的平行对照研究,使国产血液透析机的普遍推广使用受到影响,本临床试验的目的是验证国产血液透析机的质量与安全性及临床治疗效果。对象和方法:选用SWS-4000血液透析机(重庆山外山科技有限公司)作为研究对象;对

关键词：临床应用评价 SWS-4000

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电针对脑缺血再灌注的Bax基因敲除小鼠的JNK线粒体通路的调控作用研究思路

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河北中医 2015年第12期37卷 1868-1875页

作者：赵建新田元祥冉清智北京中医药大学第三附属医院针灸科北京100029 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 河北医科大学

目的探讨电针对脑缺血再灌注(I/R)的Bax基因敲除小鼠的JNK线粒体通路的调控作用研究思路。方法参考相关文献,结合前期研究发现,以研究假说的方式对电针对脑I/R的Bax基因敲除小鼠的JNK线粒体通路的调控作用进行论证阐述。结果脑I/R损伤... 详细信息

目的探讨电针对脑缺血再灌注(I/R)的Bax基因敲除小鼠的JNK线粒体通路的调控作用研究思路。方法参考相关文献,结合前期研究发现,以研究假说的方式对电针对脑I/R的Bax基因敲除小鼠的JNK线粒体通路的调控作用进行论证阐述。结果脑I/R损伤可诱发神经细胞凋亡,在这个信号转导过程涉及多个基因的表达及相互作用,JNK信号通路介导的细胞凋亡在脑I/R损伤中起重要作用,肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)是脑I/R形成的标志物,电针治疗可抑制神经细胞凋亡,减轻脑I/R损伤,保护神经元,应用Bax基因敲除小鼠使研究得以深化。结论研究以Bax基因敲除小鼠为基础,从JNK信号转导线粒体通路的不同环节—I/R模型、I/R特征、JNK活化、Bcl-2与Bax平衡、凋亡诱导因子(AIF)释放、细胞凋亡结果的多个层次,可以阐明电针调控脑I/R损伤海马神经元细胞凋亡的JNK信号转导caspase非依赖的线粒体通路机制。

关键词：脑缺血再灌注损伤疾病模型,动物小鼠针刺疗法线粒体细胞凋亡白细胞介素类

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中国人类疾病临床资源样本库建设调研初探

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转化医学杂志 2015年第6期4卷 324-328,341页

作者：梁虹张育军李作祥石晶晶张允苏健向小梅刘顺爱全球医生组织中国办事处北京100036 北京大学人民医院临床分子生物学研究所北京100044 解放军总医院肾脏病科肾脏疾病国家重点实验室北京100853 天津医科大学肿瘤医院天津300060 首都医科大学附属北京友谊医院北京100050 广东省医学科学院广东省人民医院医学研究中心广东省肺癌研究所广东广州510080 第三军医大学西南医院重庆400038 首都医科大学附属北京地坛医院传染病研究所北京100015

目的通过收集中国人类疾病临床资源样本库的基本信息和相关资料,初步了解中国疾病临床资源样本库的组织架构、规模及其综合能力。方法采用问卷与访谈方式,对11家样本库的设立初衷、组织架构、样本库利用和可持续发展等进行调研,在中国... 详细信息

目的通过收集中国人类疾病临床资源样本库的基本信息和相关资料,初步了解中国疾病临床资源样本库的组织架构、规模及其综合能力。方法采用问卷与访谈方式,对11家样本库的设立初衷、组织架构、样本库利用和可持续发展等进行调研,在中国首次利用循证研究模式来论证人类疾病样本库的顶层设计、管理规范和国际合作导向。结果调研中绝大多数样本库附属于医院或科研院所,依靠国家、地方课题和医院专项基金建立;三分之二的样本库成立于最近5年,建立的初衷是满足特定疾病或基础研究的需要;样本库工作人员的构成不尽合理;样本库储存样本的数量不同、类型和方式多样;样本库具有较强的分子生物学检测能力,但病理和细胞学检测能力则相对较弱;样本的有效利用和样本库长期运营经费是未来需要重点关注的问题。结论中国疾病临床资源样本库建设正处于快速上升期,当务之急是加强样本库的顶层设计和管理规范、建立符合国际规范的质控标准、提高专业人员的管理和技术水平、建立符合中国国情的伦理规范。

关键词：生物样本库转化医学调查研究

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卵圆孔未闭处理策略中国专家建议

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心脏杂志 2015年第4期27卷 373-379页

作者：张玉顺朱鲜阳蒋世良宋治远秦永文曾智王广义张军伍伟峰黄奕高王震周达新韩建峰张伟华徐仲英赵世华黄连军杨天和付强陆林祥刘煜昊赵钢韩军良李贵双西安交通大学医学院第一附属医院沈阳军区总医院中国医学科学院阜外心血管病医院第三军医大学西南医院第二军医大学长海医院四川大学华西医院解放军总医院第四军医大学西京医院广西医科大学第一附属医院广东省心血管病研究所河北医科大学第一附属医院复旦大学中山医院昆明延安医院首都医科大学北京安贞医院贵州省人民医院首都医科大学北京天坛医院福州医科大学附属协和医院河南省人民医院山东大学齐鲁医院

据估算,约1/4的成人存在卵圆孔未闭(PFO)。长期以来认为PFO不会造成临床后果。近年来,越来越多的研究发现,PFO患者发生脑卒中、偏头痛、外周动脉栓塞、减压病等风险较正常人群呈数倍升高,其致病作用才引起了广大专家和学者的关注。经皮... 详细信息

据估算,约1/4的成人存在卵圆孔未闭(PFO)。长期以来认为PFO不会造成临床后果。近年来,越来越多的研究发现,PFO患者发生脑卒中、偏头痛、外周动脉栓塞、减压病等风险较正常人群呈数倍升高,其致病作用才引起了广大专家和学者的关注。经皮PFO封堵术安全、有效,但PFO人群基数大,为规范PFO封堵术的临床应用,在借鉴国内外最新研究的基础上,结合我国具体情况,国内本领域专家形成了《卵圆孔未闭处理策略中国专家建议》,以供参考。

关键词：卵圆孔未闭封堵卒中

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急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓治疗时间对住院期间主要不良心脏事件发生率的影响

急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓治疗时间对住院期间主要不良心脏...

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第二十六届长城国际心脏病学会议、亚太心脏大会2015、国际心血管病预防与康复会议2015

作者：郭儒雅赵威李珅珅李敏杜昕李贤谢高强高润霖武阳丰北京大学公共卫生学院北京大学第三医院北京大学医学部乔治健康研究所首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京大学临床研究所中国医学科学院阜外心血管病医院北京大学公共卫生学院北京大学临床研究所北京大学医学部乔治健康研究所

目的:探究我国急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者溶栓治疗时间延迟对住院期间主要不良心脏事件发生率的影响,为STEMI溶栓的规范化诊疗提供国人证据.

关键词：

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