检索结果-内蒙古大学图书馆

首都食品与医药 2025年第8期32卷 6-7页

作者：无中国医科大学附属第一医院

近日,中国医科大学附属第一医院在多学科协作下,成功救治一例罕见的小肠阴道嵌顿疝伴肠坏死患者。患者为74岁女性,因肠管经阴道脱出体外1天,伴随进行性腹痛加剧及意识模糊而紧急就诊。妇科检查发现该患者大量肠管结构于外阴部位脱出,肠... 详细信息

近日,中国医科大学附属第一医院在多学科协作下,成功救治一例罕见的小肠阴道嵌顿疝伴肠坏死患者。患者为74岁女性,因肠管经阴道脱出体外1天,伴随进行性腹痛加剧及意识模糊而紧急就诊。妇科检查发现该患者大量肠管结构于外阴部位脱出,肠管水肿、呈暗紫色,尿道外口及肛门未见明显异常,初步诊断为肠管经阴道疝出。患者自诉近两年有盆腔器官脱出史,既往可还纳且未影响生活,因此未及时就医。

关键词：多学科联合救治小肠阴道嵌顿疝肠坏死

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PBL教学法在南京医科大学附属淮安第一医院子宫肌瘤实习培训中的应用

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中国科技期刊数据库科研 2025年第2期 154-157页

作者：宋禹辰南京医科大学附属淮安第一医院妇科江苏淮安 223300

针对于南京医科大学附属淮安第一医院子宫肌瘤实习培训,本文探究应用PBL教学法对实习生的影响。方法在南京医科大学附属淮安第一医院选取研究对象(实习生),共34例,分为2组,其培训中用不同教学法,对照研究PBL教学法取得的教学效果。结果... 详细信息

针对于南京医科大学附属淮安第一医院子宫肌瘤实习培训,本文探究应用PBL教学法对实习生的影响。方法在南京医科大学附属淮安第一医院选取研究对象(实习生),共34例,分为2组,其培训中用不同教学法,对照研究PBL教学法取得的教学效果。结果教学后两组操作技能等4方面成绩,以及实习生对培养自学能力等6方面教学满意度,经对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对于南京医科大学附属淮安第一医院子宫肌瘤实习培训,本文探究知晓其培训中应用PBL教学法对实习生各方面考核成绩等均有显著的正向影响,值得应用。

关键词：子宫肌瘤实习培训 PBL教学法南京医科大学附属淮安第一医院

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情景模拟联合微课教学方法在南京医科大学附属淮安第一医院妇科住院医师规范化培训内镜教学中的应用

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中国科技期刊数据库科研 2025年第2期 202-205页

作者：宋禹辰南京医科大学附属淮安第一医院妇科江苏淮安 223300

针对于内镜教学,本次在南京医科大学附属淮安第一医院(妇科)进行试验,探讨住院医师规范化培训中联合用情景模拟、微课教学方法的效果。方法研究对象选取地点是南京医科大学附属淮安第一医院(妇科)。研究对象是住培学生,共30例。其划分... 详细信息

针对于内镜教学,本次在南京医科大学附属淮安第一医院(妇科)进行试验,探讨住院医师规范化培训中联合用情景模拟、微课教学方法的效果。方法研究对象选取地点是南京医科大学附属淮安第一医院(妇科)。研究对象是住培学生,共30例。其划分为2组,教学中,A组用情景模拟联合微课教学方法,B组用常规教学法,随机对照分析联合教学法取得的效果。结果腹腔镜与宫腔镜操作能力、教学满意度,A组、B组数据经处理P<0.05,有意义。结论针对于内镜教学,本次在南京医科大学附属淮安第一医院(妇科)进行试验发现,住院医师规范化培训中联合用情景模拟、微课教学方法效果显著,值得应用。

关键词：内镜教学微课教学情景模拟住院医师规范化培训

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蛋白酶体抑制剂心血管毒性监测和管理中国专家共识(2025版)

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中国肿瘤临床 2025年第4期52卷 163-171页

作者：中国抗癌协会整合肿瘤心脏病学分会《蛋白酶体抑制剂心血管毒性监测和管理中国专家共识》专家组刘彤李悦张志仁王卫定邵群赵志强不详天津医科大学第二医院哈尔滨医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

蛋白酶体抑制剂是多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)联合治疗的重要组成部分。硼替佐米、卡非佐米和伊沙佐米已批准用于MM治疗,并广泛用于临床。然而蛋白酶体抑制剂(proteasomeinhibitors,PIs)治疗过程中表现出多种心血管不良反应,如心... 详细信息

蛋白酶体抑制剂是多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)联合治疗的重要组成部分。硼替佐米、卡非佐米和伊沙佐米已批准用于MM治疗,并广泛用于临床。然而蛋白酶体抑制剂(proteasomeinhibitors,PIs)治疗过程中表现出多种心血管不良反应,如心力衰竭、高血压、心律失常、缺血性心脏病、血栓栓塞等增加了多发性骨髓瘤治疗风险,影响患者的预后。因此,识别、监测并管理PIs相关心血管不良反应对改善MM患者生存及预后至关重要。本共识就PIs相关心血管不良反应的监测及管理提出推荐意见,旨在规范PIs的临床应用。

关键词：蛋白酶体抑制剂心血管不良反应多发性骨髓瘤

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DRG支付改革背景下冠心病患者住院费用结构变动度和新灰色关联法分析--以广西医科大学第一临床附属医院为例

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卫生软科学 2025年第4期39卷 5-10页

作者：汤子健杨兰韦柳丝陈卓李青广西医科大学人文社会科学学院广西南宁530021 广西医科大学第一附属医院广西南宁510120

[目的]了解DRG支付改革背景下冠心病患者住院费用结构变动情况,分析影响费用变动的因素与类别,探讨政策与费用变化间的内在联系,为促进医保支付制度改革提供参考依据。[方法]采用结构变动度与新灰色关联法分析2019-2023年广西医科大学... 详细信息

[目的]了解DRG支付改革背景下冠心病患者住院费用结构变动情况,分析影响费用变动的因素与类别,探讨政策与费用变化间的内在联系,为促进医保支付制度改革提供参考依据。[方法]采用结构变动度与新灰色关联法分析2019-2023年广西医科大学第一临床附属医院的41679例冠心病患者住院数据,结构变动度用于描述住院费用构成的总体情况与动态变化趋势,新灰色关联法用于评估住院费用与各单项费用间的关联程度。[结果]2019-2023年冠心病患者次均住院费用总体呈下降趋势,年均降幅为5.6%。2019-2023年次均住院费用结构变动度为8.59%,结构变动贡献率位列前三项的费用类别是治疗费(32.9%)、药品费(27.0%)与诊断费(17.1%),3项累计贡献率为77.0%;其中,药品费占比逐年下降,综合医疗服务费与诊断费之间呈反向变动。药品费、综合医疗服务费、其他费用(耗材费为主)与住院费用的关联程度最大。[结论]冠心病患者住院费用结构有所优化,疫情短期影响波动。药品费仍是住院费用的主要项目,医务人员劳动价值激励措施后劲不足。DRG、DIP付费改革与临床路径管理初显成效,但仍有待持续发力。

关键词： DRG支付改革冠心病住院费用结构变动度新灰色关联法分析

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归肾丸加味调控AMPK/Akt/Nrf2通路改善多囊卵巢综合征大鼠糖脂代谢及氧化应激的机制

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中国实验方剂学杂志 2025年第8期31卷 1-8页

作者：田珈瑜秦文熠杨涓荣晓凤重庆医科大学附属第一医院重庆400016

目的:基于腺苷酸活化蛋白激酶/蛋白激酶B/核因子E_(2)相关因子2(AMPK/Akt/Nrf2)通路,探寻归肾丸加味改善多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠糖脂代谢及氧化应激的作用机制。方法:采用连续灌胃来曲唑(1 mg·kg^(-1)·d^(-1))21 d建立PCOS... 详细信息

目的:基于腺苷酸活化蛋白激酶/蛋白激酶B/核因子E_(2)相关因子2(AMPK/Akt/Nrf2)通路,探寻归肾丸加味改善多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠糖脂代谢及氧化应激的作用机制。方法:采用连续灌胃来曲唑(1 mg·kg^(-1)·d^(-1))21 d建立PCOS大鼠模型。造模成功大鼠随机分成模型组,二甲双胍组(0.25 g·kg^(-1)),归肾丸加味低、中、高剂量组(4.01、8.02、16.04 g·kg^(-1)·d^(-1)),每组8只,另设正常组10只。药物组予以相应剂量药物,正常组及模型组予以等体积生理盐水,连续干预4周。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测睾酮(T)、雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)含量,计算LH/FSH;全自动生化检测仪测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性指数(HOMA-ISI);进行口服葡萄糖耐量实验(OGTT)及胰岛素耐量实验(ITT);化学荧光法检测血清及卵巢组织中丙二醛(MDA)、晚期糖基化终产物(AGEs)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;苏木素-伊红(HE)染色观察卵巢组织病理损伤;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)、蛋白免疫印迹法(Western blot)检测卵巢组织AMPK/Akt/Nrf2通路相关mRNA及蛋白的表达。结果:与正常组比较,模型组T、LH、LH/FSH、FPG、FINS、TG、TC、HOMA-IR均明显升高,FSH、E_(2)、HOMA-ISI明显降低(P<0.05,P<0.01);其血清及卵巢组织中MDA、AGEs均明显升高,SOD明显降低(P<0.05),卵巢组织中AMPK、Akt、Nrf2在mRNA及蛋白表达均明显降低(P<0.05);OGTT、ITT结果显示,大鼠血糖在各时间节点均明显升高(P<0.05,P<0.01),糖耐量和胰岛素耐量明显受损;卵巢卵泡呈多囊样改变,黄体减少,卵泡颗粒细胞层排列稀疏;与模型组比较,二甲双胍组、归肾丸加味高剂量组T、LH、LH/FSH、FPG、FINS、TG、TC、HOMA-IR均明显降低,FSH、E_(2)、HOMA-ISI明显升高(P<0.05,P<0.01);归肾丸加味高剂量组在血清及卵巢组织中MDA、AGEs的表达明显降低,SOD明显升高(P<0.05),卵巢组织中AMPK、Akt、Nrf2在mRNA及蛋白水平上的表达均明显升高(P<0.05);OGTT、ITT结果显示,大鼠血糖在各时间节点均明显降低(P<0.05,P<0.01);卵巢组织未见明显异常;与归肾丸加味低剂量组比较,归肾丸加味高剂量组T、LH、LH/FSH、FPG、FINS、TG、TC、HOMA-IR均明显降低,FSH、E_(2)、HOMA-ISI明显升高(P<0.05);OGTT、ITT结果显示,归肾丸加味高剂量组大鼠改善大鼠糖耐量和胰岛素耐量;卵巢组织未见明显异常。结论:归肾丸加味能够有效改善PCOS大鼠糖脂代谢异常、抑制氧化应激损伤,其机制可能与调控AMPK/Akt/Nrf2通路有关。

关键词：多囊卵巢综合征归肾丸加味氧化应激腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK) 蛋白激酶B(Akt) 核因子E2相关因子2(Nrf2)

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基于MAPK/NF-κB通路探讨归肾丸加味对多囊卵巢综合征大鼠炎症的影响

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中国实验方剂学杂志 2025年第5期31卷 86-94页

作者：田珈瑜秦文熠杨涓荣晓凤重庆医科大学附属第一医院重庆400016

目的:探讨归肾丸加味通过调控丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/核转录因子-κB(NF-κB)通路抑制多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠炎症的作用机制。方法:按照随机数字表法将60只SPF级雌性SD大鼠随机分为正常组10只及PCOS模型组50只。正常组予以常规喂... 详细信息

目的:探讨归肾丸加味通过调控丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/核转录因子-κB(NF-κB)通路抑制多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠炎症的作用机制。方法:按照随机数字表法将60只SPF级雌性SD大鼠随机分为正常组10只及PCOS模型组50只。正常组予以常规喂养,模型组采用来曲唑(1 mg·kg^(-1)·d^(-1))灌胃21 d建立PCOS模型。将建模成功的大鼠再次随机分为模型组,达英-35组(0.2 g·kg^(-1)·d^(-1))和归肾丸加味高、中、低剂量组(16.04、8.02、4.01 g·kg^(-1)·d^(-1)),正常组和模型组予以等体积生理盐水,持续灌胃28 d。治疗结束后,采用革兰氏染色观察各组大鼠阴道涂片观察动情周期;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血浆中卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、孕酮(PROG)、血浆及卵巢组织中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)水平,并计算LH/FSH;苏木素-伊红(HE)染色观察卵巢组织形态学变化;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测大鼠卵巢组织中细胞外调节蛋白激酶(ERK)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)、p38 MAPK、NF-κB p65、NF-κB抑制蛋白α(IκBα)、磷酸化(p)-JNK、p-ERK、p-p38 MAPK、p-NF-κB p65、p-IκBα的表达;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测大鼠卵巢组织中ERK、JNK、p38 MAPK、NF-κB p65、IκBαmRNA表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠处于动情间期,卵巢囊泡数量明显增多,颗粒细胞及黄体生成均明显减少(P<0.05),血浆FSH、E_(2)表达降低,LH、T及LH/FSH明显升高(P<0.05);与模型组比较,归肾丸加味高、中、低剂量组均能有效改善PCOS大鼠的发情周期,增加颗粒细胞及黄体的生成,减少囊泡数量,增加FSH、E_(2)的表达,降低LH、T及LH/FSH(P<0.05,P<0.01),且呈剂量依赖性,以归肾丸加味高剂量组疗效最佳,故后续机制实验在正常组、模型组和归肾丸加味高剂量组中进行。与模型组比较,归肾丸加味高剂量组能明显降低血浆及卵巢组织中IL-1β、TNF-α水平,升高IL-10表达(P<0.05,P<0.01),且能明显降低PCOS大鼠p-ERK、p-JNK、p-p38 MAPK、p-NF-κB p65、p-IκBα蛋白表达,增加IκBα蛋白表达(P<0.01);同时,归肾丸加味高剂量组明显降低ERK、JNK、p38 MAPK、NF-κB p65 mRNA表达(P<0.05,P<0.01)。结论:归肾丸加味能有效改善来曲唑诱导的PCOS大鼠的卵巢功能,并对其具有抗炎作用,其机制可能与抑制MAPK/NF-κB通路有关。

关键词：多囊卵巢综合征归肾丸加味炎症丝裂原活化蛋白激酶(MAPK) 核转录因子-κB(NF-κB)

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肠道菌群与儿童食物过敏机制和治疗研究进展

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中国微生态学杂志 2025年第2期37卷 240-244页

作者：谢婉莹黄永坤昆明医科大学第一附属医院儿科

食物过敏（food allergy,FA）是由食物抗原激活辅助性T细胞2(Th2)引起免疫系统失衡，调节性T细胞（Treg）减少，促进细胞因子释放而产生的一系列不良反应。肠道菌群和宿主之间的免疫反应与FA的发生相关，明确其作用机制将是防治FA的突... 详细信息

食物过敏（food allergy,FA）是由食物抗原激活辅助性T细胞2(Th2)引起免疫系统失衡，调节性T细胞（Treg）减少，促进细胞因子释放而产生的一系列不良反应。肠道菌群和宿主之间的免疫反应与FA的发生相关，明确其作用机制将是防治FA的突破口。本文综述了肠道菌群的起源和影响因素，结合FA的免疫机制，从免疫调节和肠道屏障层面探讨儿童肠道菌群及其代谢产物与FA的关系，分别阐述治疗儿童FA的临床应用方法如补充益生菌和益生元以及临床试验阶段的粪便菌群移植等治疗方法，并结合表观遗传机制对今后的研究方向进行展望。

关键词：食物过敏儿童肠道菌群免疫机制肠道屏障

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天然产物治疗孤独症谱系障碍的研究进展

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中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：丁乾坤曾德洁孙夏青赵继利孙琪诸宏伟蚌埠医科大学蚌埠医科大学第一附属医院儿科

孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder，ASD）是一种神经发育障碍疾病，其核心症状包括社交沟通缺陷、刻板重复行为和兴趣狭隘，患者可能伴有其他精神疾病如注意力缺陷多动障碍、焦虑、易怒、睡眠障碍、抑郁等。目前临床上的ASD治... 详细信息

孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder，ASD）是一种神经发育障碍疾病，其核心症状包括社交沟通缺陷、刻板重复行为和兴趣狭隘，患者可能伴有其他精神疾病如注意力缺陷多动障碍、焦虑、易怒、睡眠障碍、抑郁等。目前临床上的ASD治疗药物主要是针对ASD的共患精神疾病，但同时会伴随大量的药物不良反应，如肥胖、血脂异常、糖尿病等，因此急需一种新的治疗方法。近些年来，使用天然产物的替代治疗方法正在进行持续的临床试验。研究结果显示，一些天然产物在改善ASD症状方面具有良好的效果，天然产物作为安全有效的ASD治疗策略前景广泛。本文综述了目前具有治疗ASD潜力的天然产物，旨在为孤独症谱系障碍的治疗提供新的思路。

关键词：孤独症谱系障碍天然产物治疗神经炎症氧化应激

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培唑帕尼致不良反应文献分析研究

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中国新药杂志 2025年第5期34卷 553-560页

作者：张晓昕吴明铭阮贤妹福建医科大学附属福州市第一总医院药学部福建医科大学附属第一医院肿瘤内科

目的：分析培唑帕尼发生药物不良反应（adverse drug reactions,ADR）的临床特点与规律，为临床安全用药提供参考。方法：搜索PubMed、中国知网、万方和维普数据库，收集关于培唑帕尼所致ADR的文献报道并进行分析，检索时限为建库至2024... 详细信息

目的：分析培唑帕尼发生药物不良反应（adverse drug reactions,ADR）的临床特点与规律，为临床安全用药提供参考。方法：搜索PubMed、中国知网、万方和维普数据库，收集关于培唑帕尼所致ADR的文献报道并进行分析，检索时限为建库至2024年3月。结果：共纳入文献84篇，涉及89例病例，发生94例次ADR，其中新的ADR 21例。患者中男性55例（61.80%）、女性34例（38.20%），平均年龄（57.7±16.7）岁。培唑帕尼主要用于治疗肾透明细胞癌，占58.43%；其次是软组织肉瘤（soft tissue sarcoma,STS），占35.96%。多数ADR发生在用药后2个月内（55/94,58.51%）;ADR累及器官/系统以皮肤及其附件为主（22.34%），其次为肝胆胰系统（13.83%）、呼吸系统（12.77%）和神经系统（12.77%），主要临床表现为可逆性后部脑病综合征（posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES）和气胸。培唑帕尼致ADR自发性缓解的有5例（5.43%）；需经药物治疗后好转的有74例（80.43%）；经手术和（或）药物治疗后，严重延长病程或治疗后仍有后遗症的有8例（8.70%）；死亡5例（5.43%）。结论：培唑帕尼所致ADR涉及不同性别与年龄段病人，累及多个系统/器官，不乏严重致死病例。临床使用应加强监测，及时识别ADR并对症处理，保障患者安全。

关键词：培唑帕尼多靶点酪氨酸激酶抑制剂药物不良反应

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