检索结果-内蒙古大学图书馆

中华眼科杂志 2025年第3期61卷 221-229页

作者：刘念恩龙泽徐小同喻晓兵北京医院眼科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院眼科北京100730 北京大学第五临床医学院北京100730

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病较常见的微血管并发症之一, 是糖尿病患者视力下降的主要原因, 炎性反应、氧化应激和血管功能障碍等病理过程在DR发病机制中发挥重要作用。在这些病理过程中相关细胞因子水平的变化与DR的发生、发展和程度... 详细信息

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病较常见的微血管并发症之一, 是糖尿病患者视力下降的主要原因, 炎性反应、氧化应激和血管功能障碍等病理过程在DR发病机制中发挥重要作用。在这些病理过程中相关细胞因子水平的变化与DR的发生、发展和程度相关。本文针对眼部房水中多种潜在的细胞因子在DR发病机制中的作用进行深入探讨, 以期发现可能诊疗DR的潜在靶点, 为开发新的治疗方法提供依据。

关键词：糖尿病视网膜病变眼房水细胞因子类

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老年人社交活动与认知功能关系的研究进展及护理启示

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中华护理杂志 2025年第2期60卷 251-256页

作者：郝雨晴胡慧秀赵雅洁高杰罗欢欢孙超北京医院护理部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市100730 北京医院心内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院护理学院

随着我国人口老龄化形势不断加剧,老年人认知功能问题日益凸显,如何关口前移维持和改善老年人认知功能成为重要的研究课题。积极参与社交活动对老年人的认知功能具有一定的保护作用。该文对社交活动进行了概述、阐明了社交活动与认知功... 详细信息

随着我国人口老龄化形势不断加剧,老年人认知功能问题日益凸显,如何关口前移维持和改善老年人认知功能成为重要的研究课题。积极参与社交活动对老年人的认知功能具有一定的保护作用。该文对社交活动进行了概述、阐明了社交活动与认知功能的关系及通过加强老年人社交活动提升认知功能的干预策略等内容,并提出了相应的护理启示,以期为老年人认知功能的改善提供新视角。

关键词：社交活动认知功能老年人护理综述

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前列腺癌根治术后放疗时机与范围的疗效及不良反应比较

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第05期34卷 437-445页

作者：朱铭远刘明刘俪玭蔡文慧朱辉李高峰吴钦宏林海磊陈大智靳敬一高粹徐勇刚钟秋子北京医院/国家老年医学中心/北京协和医学院/中国医学科学院，北京　100730 北京医院放射治疗科/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究所，北京　100730 北京医院泌尿外科/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究所，北京　100730 北京医院核医学科/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究所，北京　100730

目的比较前列腺癌根治术后患者采用不同放疗方式（辅助放疗与挽救性放疗）和不同照射范围（前列腺瘤床与瘤床+盆腔）的临床疗效和不良反应。方法回顾性分析2014年3月至2023年9月北京医院收治的115例局限期或局部晚期前列腺癌根治术后接... 详细信息

目的比较前列腺癌根治术后患者采用不同放疗方式（辅助放疗与挽救性放疗）和不同照射范围（前列腺瘤床与瘤床+盆腔）的临床疗效和不良反应。方法回顾性分析2014年3月至2023年9月北京医院收治的115例局限期或局部晚期前列腺癌根治术后接受调强放疗患者的临床资料，40例接受辅助放疗，75例接受挽救性放疗。74例接受前列腺瘤床和盆腔照射（瘤床+盆腔组），41例仅接受前列腺瘤床照射（瘤床组）。比较辅助放疗组与挽救性放疗组、瘤床+盆腔组与瘤床组的总生存（OS）、无进展生存（PFS）、无局部区域复发生存（LRRFS）和不良反应发生率。临床特征比较应用卡方检验，生存率计算应用Kaplan-Meier法，生存率比较应用log-rank检验，并对生存的影响因素进行Cox多因素回归分析。结果中位随访73.1个月，全组5年OS、PFS和LRRFS率分别为96.4%、86.4%和93.2%。全组共59例（51.3%）出现1~2级放疗相关急性不良反应，43例（37.4%）出现1~2级放疗相关晚期不良反应，无3级及以上晚期不良反应。辅助与挽救性放疗组OS、PFS和LRRFS差异没有统计学意义（P=0.807、0.996、0.976），1~2级急性、晚期不良反应均差异没有统计学意义（P>0.05）。瘤床+盆腔组OS率显著低于瘤床组（P=0.036），而PFS、LRRFS差异没有统计学意义（P=0.109、0.190），1~2级急性、晚期不良反应均差异没有统计学意义（P>0.05）。多因素分析显示，辅助与挽救性放疗组、瘤床与瘤床+盆腔组的OS、PFS、LRRFS差异没有统计学意义（P=0.756、0.341、0.605，0.938、0.987、0.605）。结论在现代调强放疗年代，前列腺癌根治术后辅助放疗与挽救性放疗、前列腺瘤床与瘤床+盆腔照射的疗效及不良反应相似，总体疗效较好，不良反应较低。

关键词：前列腺肿瘤调强放射疗法生存分析不良反应

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新型心脏交感神经显像药物4-18氟-氟代二乙氧基-3-溴苄基胍的初步临床应用研究

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中国循环杂志 2025年第3期40卷 234-239页

作者：琚敏任万杰王珂张宗耀韩凯王小迪郑玉民汪蕾方纬中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院核医学科北京100037 北京医院核医学科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的:评价新型心脏交感神经显像药物4-18氟-氟代二乙氧基-3-溴苄基胍(18F-FPMBBG)正电子发射计算机断层显像/计算机断层摄影术(PET/CT)在健康志愿者和心力衰竭(心衰)患者中的显像效果。方法:选择健康志愿者(健康对照组)和心衰患者(心衰... 详细信息

目的:评价新型心脏交感神经显像药物4-18氟-氟代二乙氧基-3-溴苄基胍(18F-FPMBBG)正电子发射计算机断层显像/计算机断层摄影术(PET/CT)在健康志愿者和心力衰竭(心衰)患者中的显像效果。方法:选择健康志愿者(健康对照组)和心衰患者(心衰组)各4例,分别进行18F-FPMBBG PET/CT动态显像,观察18F-FPMBBG在两组人体心脏及邻近器官中的放射性分布特性,并比较两组左心室心肌对18F-FPMBBG的摄取。结果:所有受试者静脉注射18F-FPMBBG后未观察到任何不良反应。健康对照组心肌摄取迅速且保持稳定,肺部摄取极低,心血池和肝脏清除快,注射后30、60、90 min的心/肝摄取比分别为2.33±0.81、3.29±0.90和3.80±1.07。与健康对照组相比,心衰组18F-FPMBBG左心室心肌平均标准摄取值(SUVmean)较低(P=0.003),而洗脱率(WR)较高[(16.53±2.76)%vs.(3.88±4.51)%,P=0.003]。结论:18F-FPMBBG在健康志愿者和心衰患者的初步显像中均显示出较好的显像和诊断效果,有可能成为一种理想的心脏交感神经显像药物。

关键词：心力衰竭心脏交感神经显像去甲肾上腺素转运体正电子发射计算机断层显像

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糖尿病与左心耳功能和血栓形成相关的研究进展

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中国循环杂志 2025年第4期40卷 402-405页

作者：孟旭阳汪芳北京医院心血管内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100010

左心耳是心房颤动(房颤)患者血栓形成的最常见部位,左心耳血栓一旦脱落会引起脑卒中、体循环栓塞等严重并发症。糖尿病不仅是房颤的独立危险因素,还促进了房颤患者左心耳功能受损和血栓形成。本文综述了糖尿病与左心耳功能和血栓形成相... 详细信息

左心耳是心房颤动(房颤)患者血栓形成的最常见部位,左心耳血栓一旦脱落会引起脑卒中、体循环栓塞等严重并发症。糖尿病不仅是房颤的独立危险因素,还促进了房颤患者左心耳功能受损和血栓形成。本文综述了糖尿病与左心耳功能和血栓形成相关的研究,初步探索潜在机制,旨在寻找可靠的评价和预测指标以及有效的治疗靶点。

关键词：左心耳左心耳重构左心耳功能左心耳血栓糖尿病

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老年间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征患者的静息态功能磁共振成像探究

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中华老年医学杂志 2025年第4期44卷 435-441页

作者：闫泽浩王继鹏王笑男孟令峰张炯敬吉波王新昊张耀光北京大学第五临床医学院北京100730 北京医院泌尿外科、国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100730 北京医院放射科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的探究老年间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(interstitial cystitis/bladder pain syndrome,IC/BPS)患者静息状态下大脑功能改变。方法本研究前瞻性纳入自2023年12月至2024年5月就诊于北京医院泌尿外科的7例老年IC/BPS患者作为试验组,同... 详细信息

目的探究老年间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(interstitial cystitis/bladder pain syndrome,IC/BPS)患者静息状态下大脑功能改变。方法本研究前瞻性纳入自2023年12月至2024年5月就诊于北京医院泌尿外科的7例老年IC/BPS患者作为试验组,同期选取12例老年健康受试者作为对照组。各受试者入组后进行静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)检查。收集年龄、性别等一般临床资料,以及间质性膀胱炎症状指数(interstitial cystitis symptom index,ICSI)、间质性膀胱炎问题指数(interstitial cystitis problem index,ICPI)、可视疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)的标准化评估分数。使用Matlab软件对图像进行处理。采用双样本t检验的方法分析对比两组受试者的大脑灰质体积。采用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)和低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)算法对受试者的大脑功能性活动进行分析。基于所得的异常脑区作为种子点,进一步采用功能连接算法(functional connectivity,FC)分析其功能脑区之间的连接模式。结果试验组与对照组的年龄(t=-0.68,P=0.536)与性别(χ^(2)=0.019,P=0.891)差异无统计学意义。实验组的SAS、SDS评分均显著高于对照组(P<0.001)。两组受试者的大脑灰质体积无显著差异。与对照组相比,老年IC/BPS患者的左侧顶上回(MNI:x,y,z=-21,-66,60;t=12.5305)的ALFF值升高,左侧楔前叶(MNI:x,y,z=-9,-54,63;t=9.4103)的ReHo值升高。FC分析发现老年IC/BPS患者相较于对照组,其左侧顶上回与中央沟盖(MNI:x,y,z=21,15,3;t=-27.8356)、左侧楔前叶与左后扣带回(MNI:x,y,z=-12,0,42;t=-8.7389)之间FC值显著降低。结论相较于健康老年人群,老年IC/BPS患者存在左侧顶上回与左侧楔前叶的功能异常,并且左侧顶上回与中央沟盖、左侧楔前叶与左后扣带回之间的功能连接减弱。这些大脑的异常功能改变可能参与了IC/BPS患者症状的维持与发展。本研究从中枢神经系统调控的角度开展研究,为进一步探究IC/BPS的病理生理机制报道了可能的方向。

关键词：膀胱炎,间质性磁共振成像功能神经成像低频振幅功能连接

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SARS-CoV-2刺突蛋白在急性感染期人体标本心外膜及血管外膜组织中的分布

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病毒学报 2025年第1期41卷 33-38页

作者：赵建平李甜甜孙健茹陈震王乃利李文卿曹萌萌马超李宏义北京医院、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院、北京协和医学院北京100730 北京医院、国家老年医学研究中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 中国医学科学院基础医学研究所、北京协和医学院基础学院北京100005 北京协和医学院、中国医学科学院病原生物学研究所北京100730

新型冠状病毒感染(Coronavirus disease 2019,COVID-19)急性感染导致心血管系统损伤的病理生理学机制尚不明确,揭示严重急性呼吸综合征冠状病毒2(Severe acute respiratory syndrome coronary virus 2,SARS-CoV-2)病毒蛋白在人体心血管组织中的分布特征将有助于认识和理解心脏损伤的病理机制。本研究纳入COVID-19急性感染期死亡患者8例,其中6例男性,2例女性,平均年龄81.4岁(66~98)。通过病理尸检获取心脏组织,分别采用HE染色观察心血管组织病理变化,免疫组织化学染色观察SARS-CoV-2刺突蛋白(Spike S1、S2亚基)和核衣蛋白(Nucleocapsid,N蛋白)在心脏组织中的分布。在所有8例标本的心脏组织中发现,在心外膜脂肪细胞、心外膜浸润细胞、心血管内皮细胞以及心肌细胞中可见S1、S2和N蛋白的表达,在血管周围脂肪细胞中可见S2亚基和N蛋白的表达。但是,在心外膜、血管外膜等组织中广泛分布着S1亚基。本研究发现COVID-19急性感染期心血管组织细胞中存在S1、S2、N等蛋白的表达,在心外膜和血管外膜中存在S1蛋白的表达,这种外膜中广泛分布的S1导致心血管系统损伤的致病机制尚不清楚,值得进一步研究。

关键词：新冠冠状病毒感染刺突蛋白心血管系统血管外膜人体标本

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老年2型糖尿病患者下肢微循环障碍的影响因素研究

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中华老年医学杂志 2025年第4期44卷 421-428页

作者：赵佩伊陈鑫大费思佳潘琦北京医院、内分泌科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100730

目的应用非侵入性检测技术评估下肢微循环障碍,探究老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者微循环障碍的影响因素及与糖尿病微血管并发症之间的相关性。方法回顾性纳入2024年3月至2025年1月于北京医院内分泌科住院的老年T2D... 详细信息

目的应用非侵入性检测技术评估下肢微循环障碍,探究老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者微循环障碍的影响因素及与糖尿病微血管并发症之间的相关性。方法回顾性纳入2024年3月至2025年1月于北京医院内分泌科住院的老年T2DM患者共417例,根据测定的下肢经皮氧分压和/或温控激光多普勒血流变化,分为微循环障碍组(290例,69.54%)及微循环正常组(127例,30.46%)。采用两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验对两组间的差异进行统计学分析,并通过多因素logistic回归分析微循环障碍的影响因素。结果在控制混杂因素后,多因素回归分析结果显示,性别为女性是微循环障碍的保护因素(OR=0.456,95%CI:0.291~0.715,P<0.001)。进一步按照性别分层,在老年男性T2DM患者中,糖尿病病程(OR=1.075,95%CI:1.024~1.128,P=0.004)、糖化血红蛋白(OR=1.346,95%CI:1.101~1.645,P=0.004)、体质指数(OR=1.244,95%CI:1.095~1.412,P<0.001)、临床诊断糖尿病周围神经病变(OR=2.576,95%CI:1.181~5.619,P=0.017)是微循环障碍的危险因素。在老年女性T2DM患者中,临床诊断糖尿病周围神经病变(OR=2.869,95%CI:1.480~5.562,P=0.002)、神经传导检测异常(OR=2.023,95%CI:1.080~3.790,P=0.028)、糖尿病肾病(OR=2.451,95%CI:1.130~5.317,P=0.023)是微循环障碍的危险因素。结论微循环障碍在老年T2DM患者中存在明显的性别差异,其中男性患者下肢微循环障碍的发生率更高,应注重心血管风险因素的管理;而女性则面临更高的微血管并发症发生风险,应注重微循环障碍及微血管并发症的早期筛查。

关键词：糖尿病,2型老年人糖尿病并发症微循环障碍

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《中心静脉压测量技术》团体标准解读

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中华护理杂志 2025年第1期60卷 47-51页

作者：赵明曦关欣孙红马鸿鸣冯悦颖余萌邹灯秀罗红波李尊柱井杰吴欣娟中国医学科学院北京协和医学院/北京协和医院重症医学科北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院/北京协和医院组织处北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院/北京协和医院护理部北京市100730 北京医院/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院医院感染管理处中国医学科学院阜外医院深圳医院术后ICU 华中科技大学同济医学院附属同济医院重症医学科

中心静脉压是临床常用的血流动力学指标,其测量结果的准确性受测量技术规范性的影响。该文根据研究证据与临床实践,对《中心静脉压测量技术》团体标准的主要内容进行解读,并提出使用建议,以指导医护人员正确认识中心静脉压测量技术、规... 详细信息

中心静脉压是临床常用的血流动力学指标,其测量结果的准确性受测量技术规范性的影响。该文根据研究证据与临床实践,对《中心静脉压测量技术》团体标准的主要内容进行解读,并提出使用建议,以指导医护人员正确认识中心静脉压测量技术、规范测量方法,保障测量结果的准确性。

关键词：中心静脉压测量技术护理标准标准解读

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长距离耐力运动诱导心肌肌钙蛋白升高的影响因素、潜在机制及临床意义

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中国循环杂志 2025年第3期40卷 297-301页

作者：宋欣阳汪芳北京大学第五临床医学院北京100730 北京医院心内科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730

心肌肌钙蛋白(cTn)是评估心肌损伤的首选生物标志物,高水平的cTn与人群心血管事件风险相关。尽管规律运动可以改善心血管功能,但长时间剧烈运动会导致cTn水平急剧升高,甚至超过参考值上限。关于运动诱导的cTn升高归因于生理性还是病理... 详细信息

心肌肌钙蛋白(cTn)是评估心肌损伤的首选生物标志物,高水平的cTn与人群心血管事件风险相关。尽管规律运动可以改善心血管功能,但长时间剧烈运动会导致cTn水平急剧升高,甚至超过参考值上限。关于运动诱导的cTn升高归因于生理性还是病理性这一话题一直存在争议,到目前为止,这种升高通常被视为一种良性现象。然而,近期研究表明,运动诱导的cTn升高可能是未来心血管事件的早期标志。为了更好地了解cTn在运动心血管领域的应用价值,本文重点对马拉松等长距离耐力运动诱导cTn升高的影响因素、潜在机制和临床意义进行综述。

关键词：肌钙蛋白运动马拉松

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