检索结果-内蒙古大学图书馆

中华结核和呼吸杂志 2023年第5期46卷 498-502页

作者：乔力松许小毛北京医院呼吸与危重症医学科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730

静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成和肺栓塞,是第三大最常见的心血管疾病。无诱因VTE常常是恶性肿瘤的首发表现,有研究表明,高达10%的无诱因VTE患者在确诊后1年内发现恶性肿瘤。对无诱因VTE患者进行肿瘤筛查,使潜在肿瘤患者得到早... 详细信息

静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成和肺栓塞,是第三大最常见的心血管疾病。无诱因VTE常常是恶性肿瘤的首发表现,有研究表明,高达10%的无诱因VTE患者在确诊后1年内发现恶性肿瘤。对无诱因VTE患者进行肿瘤筛查,使潜在肿瘤患者得到早期诊断、早期治疗,理论上可降低肿瘤相关患病率和病死率。本文就VTE患者潜在肿瘤的流行病学、目前筛查策略的循证医学研究、肿瘤的危险因素及风险评估模型等进行综述。

关键词：深静脉血栓形成静脉血栓栓塞症肿瘤筛查筛查策略心血管疾病风险评估模型恶性肿瘤循证医学研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年人流行性感冒的特殊考量

引用

中华老年医学杂志 2023年第3期42卷 277-281页

作者：廖艺璇李燕明北京医院呼吸与危重症医学科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730

流行性感冒(流感)是一种人群普遍易感的常见疾病,对人群造成多方面的影响。老年人一旦罹患流感,容易出现并发症,导致重症,甚至死亡。流感对老年人的健康造成严重影响,如何识别和防治老年人的流感至关重要。本文就老年人罹患流感的特殊... 详细信息

流行性感冒(流感)是一种人群普遍易感的常见疾病,对人群造成多方面的影响。老年人一旦罹患流感,容易出现并发症,导致重症,甚至死亡。流感对老年人的健康造成严重影响,如何识别和防治老年人的流感至关重要。本文就老年人罹患流感的特殊性进行综述。

关键词：流感,人疫苗流行病学诊断治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肺结节病合并肺隐球菌病的临床特点分析

引用

中华老年医学杂志 2024年第11期43卷 1415-1419页

作者：翁剑真许小毛李燕明居阳北京医院呼吸与危重症医学科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的探索肺结节病合并肺隐球菌病患者的临床特点, 提高对该病临床情况的认识。方法报道1例北京医院收治的肺结节病合并肺隐球菌病例, 该患者通过肺穿刺诊断肺结节病Ⅱ期。在口服糖皮质激素治疗过程中肺内新出现结节影, 结合患者病史、... 详细信息

目的探索肺结节病合并肺隐球菌病患者的临床特点, 提高对该病临床情况的认识。方法报道1例北京医院收治的肺结节病合并肺隐球菌病例, 该患者通过肺穿刺诊断肺结节病Ⅱ期。在口服糖皮质激素治疗过程中肺内新出现结节影, 结合患者病史、影像学、血清隐球菌多糖夹膜抗原(CrAg)及对治疗的反应, 考虑为肺结节病合并肺隐球菌病;同时进行文献回顾, 检索截至2024年4月国内外报道的肺结节病合并肺隐球菌病病例资料的相关文献, 对该病临床情况的流行病学特征、临床表现、诊断、治疗及预后信息进行总结分析。结果共获文献7篇, 包含8例肺结节病合并肺隐球菌病例, 连同本例复习病例共9例, 其中55.6%(5/9)为男性, 诊断肺结节病的平均年龄为51岁, 其中1/3患者为老年人, 肺结节病分期均为I期和Ⅱ期。8例患者(88.9%、8/9)在诊断隐球菌病时正在接受糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗。在所有报道了隐球菌病诊断方法的病例中, 血清CrAg均为阳性, 包括3例老年患者。有1例患者因病情迅速恶化未接受抗真菌治疗。在随访至少6个月时, 所有接受治疗的患者均临床稳定, 氟康唑是最常选择的抗真菌药。结论肺结节病并发隐球菌感染的病例报道罕见, 但临床医生应始终考虑这种可能性, 这两种情况可能有重叠的临床表现, 且在治疗策略上可能相互矛盾, 若出现误诊漏诊, 可能导致严重的临床结局, 血清CrAg有助于协助诊断, 尤其是对于老年人群。

关键词：结节病,肺肺隐球菌病糖皮质激素类

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年肺癌患者静脉血栓栓塞症风险预测工具的比较研究

引用

中华护理杂志 2023年第19期58卷 2333-2338页

作者：梅茵黄立学刘晔陈伟北京医院呼吸与危重症医学科/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院北京市100730 国家卫生健康委北京老年医学研究所/国家卫生健康委老年医学重点实验室北京市100730

目的比较4种静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)风险评估工具对老年肺癌患者发生VTE的预测效能。方法连续选择2020年1月—2022年6月,北京市某三级甲等医院呼吸与危重症医学科住院的老年肺癌患者,采用Caprini评分、Padua评分、K... 详细信息

目的比较4种静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)风险评估工具对老年肺癌患者发生VTE的预测效能。方法连续选择2020年1月—2022年6月,北京市某三级甲等医院呼吸与危重症医学科住院的老年肺癌患者,采用Caprini评分、Padua评分、Khorana评分和COMPASS-CAT评分4种风险评估工具进行血栓风险评估,并随访至入组后第6个月。根据各评分对应截断值将患者分为低中危组和高危组,比较两组之间发生VTE的差异。利用受试者工作特征曲线下面积评价4种VTE预测工具对老年肺癌患者远期发生VTE的预测效能。结果纳入111例老年肺癌患者,入组后6个月内,20例(18.0%)发生VTE。VTE组和未发生VTE组D-二聚体的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Caprini评分高危组VTE发生率显著高于中危组,差异有统计学意义(P=0.022),Padua评分高危组VTE发生率显著高于低危组,差异有统计学意义(P<0.001),而Khorana和COMPASS-CAT评分高危组VTE发生率均高于非高危组,但差异无统计学意义(均P>0.05)。Padua评分、Caprini评分、Khorana评分和COMPASS-CAT评分对应的受试者工作特征曲线下面积依次为0.805(95%CI:0.672~0.937)、0.757(95%CI:0.643~0.871)、0.552(95%CI:0.401~0.704)和0.515(95%CI:0.356~0.673)。结论老年肺癌患者VTE发生率高,亟须通过风险预测工具早期发现高危人群。Padua评分系统对老年肺癌患者VTE风险的预测效能优于Caprini评分、Khorana评分和COMPASS-CAT评分。

关键词：老年人肺癌静脉血栓栓塞症风险评估护理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

加强结核病非定点医疗机构能力建设提高结核病诊断水平

引用

中国防痨杂志 2023年第5期45卷 437-441页

作者：廖艺璇方创森李燕明北京医院呼吸与危重症医学科/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院北京100730

结核病在全球范围内仍然属于重大公共卫生问题。新型冠状病毒感染(COVID-19)的流行给全球结核病防治带来负面影响,因此,需要同时应对传统呼吸道传染病和新发呼吸道传染病的双重挑战。结核病非定点医疗机构在结核病防控中存在诸多问题。... 详细信息

结核病在全球范围内仍然属于重大公共卫生问题。新型冠状病毒感染(COVID-19)的流行给全球结核病防治带来负面影响,因此,需要同时应对传统呼吸道传染病和新发呼吸道传染病的双重挑战。结核病非定点医疗机构在结核病防控中存在诸多问题。在新形势下,中国作为一个结核病高负担国家,需要从多方面着手提高结核病非定点医疗机构对结核病的诊断水平。

关键词：医院,综合结核诊断

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

生痰二氧化碳嗜纤维菌血流感染及文献复习

引用

中国抗生素杂志 2023年第5期48卷 595-600,I0001页

作者：梁良居阳黄莹莹葛春悦翁剑真朱愿超石鑫北京医院药学部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室北京100730 北京医院呼吸与危重症医学科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院肿瘤科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院检验科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的总结分析生痰二氧化碳嗜纤维菌血流感染患者的临床特点及易感因素,提高临床诊治水平。方法回顾性分析北京医院收治的1例生痰二氧化碳嗜纤维菌血流感染患者的临床资料,并进行相关文献复习。中文以“生痰二氧化碳嗜纤维菌”为检索词,... 详细信息

目的总结分析生痰二氧化碳嗜纤维菌血流感染患者的临床特点及易感因素,提高临床诊治水平。方法回顾性分析北京医院收治的1例生痰二氧化碳嗜纤维菌血流感染患者的临床资料,并进行相关文献复习。中文以“生痰二氧化碳嗜纤维菌”为检索词,英文以“Capnocytophaga sputigena”为检索词,检索PubMed/Medline、Embase、中国期刊网数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普网(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库,纳入文献范围为2021年10月10日前发表的所有中文及英文文献。结果患者男,22岁,左侧颌面部肿瘤3程化疗后,第4程化疗前出现发热寒颤,白细胞及中性粒细胞升高,血培养需氧瓶及厌氧瓶均为生痰二氧化碳嗜纤维菌。文献检索共检索国内外病历报道37例,其中34例报道了明确的治疗方案。结合本例患者,共35例,其中女性18例,男性16例,未知性别1例,年龄介于0~94岁。感染部位方面,20例患者为血流感染,其中4例同时合并其它部位的感染。除1例患者流产后没有给予任何药物治疗外,34例患者接受了基于β-内酰胺类药物的治疗方案,有5例患者同时接受了外科手段干预。在随访过程中,5例患者死亡。结论生痰二氧化碳纤维菌引起的感染临床少见,美国临床和实验室标准化协会(CLSI)并未对生痰二氧化碳嗜纤维菌推荐药敏试验方法及折点范围,临床中多经验性使用基于β-内酰胺类药物的治疗方案。疾病预后较好。

关键词：生痰二氧化碳嗜纤维菌血流感染

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

重症监护病房中合并恶性肿瘤的高龄脓毒症患者短期病死率研究

引用

中华老年医学杂志 2024年第6期43卷 721-726页

作者：王小刚刘韬滔苏州大学附属第二医院急诊与危重症医学科苏州215004 北京医院重症医学科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的:分析恶性肿瘤是否为重症监护病房(ICU)中高龄脓毒症患者短期病死率的独立危险因素,探索该类患者序贯器官衰竭评估(SOFA)评分与短期病死率的剂量反应关系。方法:回顾性分析2008—2019年重症监护医疗信息市场(MIMIC-Ⅳ)数据库中80岁... 详细信息

目的:分析恶性肿瘤是否为重症监护病房(ICU)中高龄脓毒症患者短期病死率的独立危险因素,探索该类患者序贯器官衰竭评估(SOFA)评分与短期病死率的剂量反应关系。方法:回顾性分析2008—2019年重症监护医疗信息市场(MIMIC-Ⅳ)数据库中80岁及以上高龄脓毒症患者资料,根据患者是否合并恶性肿瘤分为肿瘤组与非肿瘤组,比较两组患者基线数据及预后。根据患者入ICU后28 d生存情况分为存活组和死亡组,比较两组患者基线数据,采用Logistic回归分析短期病死率的危险因素。采用概率单位回归拟合SOFA评分与短期病死率的剂量反应关系。结果:共筛选53150份医疗记录,纳入5126例80岁及以上高龄脓毒症患者,其中754例合并恶性肿瘤,264例为转移性肿瘤。肿瘤组患者28 d病死率显著高于非肿瘤组[26.79%(202/754)比18.85%(824/4372),χ^(2)=24.85,P<0.001]。短期病死率的Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.073、95%CI:1.040~1.108,P<0.001)、除肿瘤外的查尔森合并症指数(CCI)(OR=1.134、95%CI:1.067~1.205,P<0.001)、入ICU血乳酸(OR=1.111、95%CI:1.048~1.179,P<0.001)、机械通气(OR=1.603、95%CI:1.176~2.187,P=0.003)、SOFA评分(OR=1.227、95%CI:1.182~1.273,P<0.001)是短期病死率的危险因素,CCI(OR=0.957、95%CI:0.867~1.057,P=0.380)、使用血管活性药物(OR=1.370、95%CI:0.902~2.081,P=0.140)、合并恶性肿瘤(OR=1.131、95%CI:0.449~2.848、P=0.794)及恶性肿瘤转移(OR=1.799、95%CI:0.930~3.477,P=0.081)则与短期病死率无相关性。剂量反应曲线结果显示,随着SOFA评分的增加,患者的28 d病死率增加,且SOFA评分达到11分时预期病死率达到50%,SOFA评分达到20分时预期病死率超过80%。结论:恶性肿瘤和肿瘤转移均不是ICU中高龄脓毒症患者短期病死率的独立危险因素,该类患者短期病死率与SOFA评分呈剂量反应关系。

关键词：重症监护病房肿瘤脓毒症死亡率

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

抗肿瘤药物诱导的机化性肺炎的研究进展

引用

中国全科医学 2022年第14期25卷 1772-1778页

作者：潘婷孙铁英北京医院呼吸与危重症医学科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市100730 北京协和医学院研究生院中国医学科学院北京市100730

药物引起的肺损害越来越受到重视,其中最常见的表现是间质性肺疾病(ILD),已有不少研究探讨药物诱导的ILD(DIILD)的诊断、治疗及预后,但DIILD中仍有很多亚型,根据病理不同可分为普通型间质性肺炎、非特异性间质性肺炎、机化性肺炎(OP)、... 详细信息

药物引起的肺损害越来越受到重视,其中最常见的表现是间质性肺疾病(ILD),已有不少研究探讨药物诱导的ILD(DIILD)的诊断、治疗及预后,但DIILD中仍有很多亚型,根据病理不同可分为普通型间质性肺炎、非特异性间质性肺炎、机化性肺炎(OP)、过敏性肺炎、弥漫性肺泡损伤等,每一亚型的治疗和管理策略可能存在差异,需要进一步阐明。本文聚焦于DIILD中较为常见的OP亚类,定义药物诱导的OP(DIOP),对药物中最常见的抗肿瘤药物进行研究,了解抗肿瘤药物潜在的致OP机制,研究DIOP的诊断、鉴别诊断、治疗及预后,旨在更好地指导抗肿瘤药物诱导的OP相关诊疗。

关键词：肺疾病,间质性机化性肺炎抗肿瘤药糖皮质激素类综述

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

2019至2021年度中国糖尿病药物临床试验的开展状况

引用

中华糖尿病杂志 2022年第6期14卷 563-569页

作者：苗苗王情情周雁王晓霞房虹赵海娟刘飞黄慧瑶王伟好李宁郭慧玲王欣郭立新北京医院临床试验研究中心国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院内分泌科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究中心北京100021 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京100043

目的了解2019至2021年度中国糖尿病药物临床试验的开展情况。方法基于药物临床试验登记和信息公示平台(http://***/)登记的药物临床试验信息,以及国家药品监督管理局药品审评中心-信息公开-受理品种目录中登记的药物注册信息。根据首次... 详细信息

目的了解2019至2021年度中国糖尿病药物临床试验的开展情况。方法基于药物临床试验登记和信息公示平台(http://***/)登记的药物临床试验信息,以及国家药品监督管理局药品审评中心-信息公开-受理品种目录中登记的药物注册信息。根据首次公示信息日期,选取2019年1月1日至2021年12月31日在该平台登记注册的药物临床试验,以“糖尿病”检索适应证为糖尿病相关的临床试验,收集试验基本信息、试验管理信息、试验设计信息等,对申办方类型、试验分期、试验范围、试验药物类型等进行分析。结果2019至2021年药物临床试验登记和信息公示平台共登记8002项药物临床试验,其中糖尿病相关药物临床试验589项,占同期全部药物临床试验的比例为7.36%。从试验范围看,567项(96.26%)为国内试验,22项(3.74%)为国际多中心试验。其中,542项(92.02%)由国内制药企业发起,47项(7.98%)由国外制药企业发起;生物等效性试验最多,为299项(50.76%),Ⅰ期试验174项(29.54%),Ⅱ期+Ⅲ期试验共112项(19.00%)。在试验药物申请类型中,以新药最多,为201项(34.13%),仿制药157项(26.66%),进口药36项(6.11%);按照药物分类划分,化学药物占比最高为456项(77.42%),生物制品125项(21.22%),中药/天然药物8项(1.36%)。根据药物作用统计,试验药物作用主要集中在二肽基肽酶Ⅳ抑制剂共105项(17.83%)、胰高糖素样肽-1受体激动剂共65项(11.04%)、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂共64项(10.87%),胰岛素及胰岛素类似物共53项(9.00%)、复合制剂共49项(8.32%)、二甲双胍共48项(8.15%)等。结论2019至2021年度我国糖尿病药物临床试验开展数量多,新药研发创新性已有很大提升,一些跨国企业积极将新药早期研究引进中国。

关键词：糖尿病降糖药物临床试验中国

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年人肺间质纤维化合并肺气肿综合征的临床特征及相关因素分析

引用

中华老年医学杂志 2022年第1期41卷 20-25页

作者：袁雪婷许小毛北京医院国家老年医学中心国家卫生健康委北京老年医学研究所国家卫生健康委北京老年医学重点实验室中国医学科学院老年医学研究院100730 北京医院呼吸与危重症医学科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院100730

目的探讨老年肺间质纤维化合并肺气肿综合征(CPFE)的临床特点及发病的相关因素。方法选取北京医院于2015年1月至2020年1月入院的42例CPFE和83例特发性肺纤维化(IPF)老年患者进行回顾性研究,比较两组临床资料、实验室检查、影像学、肺功... 详细信息

目的探讨老年肺间质纤维化合并肺气肿综合征(CPFE)的临床特点及发病的相关因素。方法选取北京医院于2015年1月至2020年1月入院的42例CPFE和83例特发性肺纤维化(IPF)老年患者进行回顾性研究,比较两组临床资料、实验室检查、影像学、肺功能及治疗转归的差异,分析一氧化碳弥散量(DLCO)与肺容量、肺通气指标的相关性,并采用多因素Logistic回归分析筛选相关危险因素。结果与IPF组患者比较,CPFE组的男性[78.6%(33/42)比50.6%(42/83)]、吸烟[78.6%(33/42)比45.8%(38/83)]和有过敏史[23.8%(10/42)比4.8%(4/83)]的患者比例显著更高(χ^(2)=9.090、12.219、8.293,P=0.003、0.000、0.004)。CPFE组的嗜酸粒细胞计数高于IPF组[0.17(0.12,0.25)×109/L比0.10(0.03,0.21)×109/L];肺功能方面,CPFE组的肺活量(VC)[2.60(2.18,3.08)L比1.99(1.48,2.63)L]、肺总量(TLC)[4.54(3.89,5.45)L比3.74(2.92,4.70)L]、用力肺活量(FVC)[2.46(2.12,3.08)L比1.95(1.43,2.58)L]、第1秒用力呼气量与用力肺活量之比(FEV1/FVC%)[84.18(75.59,88.83)%比80.94(69.07,83.08)%]的值均高于IPF组(Z=2.032、2.248、2.357、2.421、3.102,P=0.042、0.025、0.018、0.015、0.002)。相关性分析结果显示,IPF组患者的DLCO与残气量占预计值的百分比(RV%pred)、肺活量占预计值的百分比(VC%pred)、肺泡通气量占预计值的百分比(VA%pred)、肺总量占预计值的百分比(TLC%pred)、用力肺活量占预计值的百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%pred)呈正相关(r=0.422、0.370、0.473、0.520、0.356、0.267,P=0.000、0.002、0.000、0.000、0.003、0.029),而在CPFE组中,DLCO与上述肺功能指标的相关性无统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟(OR=5.421,95%CI:1.458~20.154,P=0.012)和过敏史(OR=7.458,95%CI:1.795~30.979,P=0.006)为CPFE的独立危险因素。结论老年CPFE患者的嗜酸粒细胞计数、肺容积较IPF患者升高,与肺通气、肺容量指标变化不相关的DLCO下降是其显著特征;吸烟、过敏史是老年CPFE患者的危险因素。

关键词：肺纤维化肺气肿

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：