检索结果-内蒙古大学图书馆

中华护理杂志 2025年第2期60卷 251-256页

作者：郝雨晴胡慧秀赵雅洁高杰罗欢欢孙超北京医院护理部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市100730 北京医院心内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院护理学院

随着我国人口老龄化形势不断加剧,老年人认知功能问题日益凸显,如何关口前移维持和改善老年人认知功能成为重要的研究课题。积极参与社交活动对老年人的认知功能具有一定的保护作用。该文对社交活动进行了概述、阐明了社交活动与认知功... 详细信息

随着我国人口老龄化形势不断加剧,老年人认知功能问题日益凸显,如何关口前移维持和改善老年人认知功能成为重要的研究课题。积极参与社交活动对老年人的认知功能具有一定的保护作用。该文对社交活动进行了概述、阐明了社交活动与认知功能的关系及通过加强老年人社交活动提升认知功能的干预策略等内容,并提出了相应的护理启示,以期为老年人认知功能的改善提供新视角。

关键词：社交活动认知功能老年人护理综述

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心力衰竭中的高钾血症:阻碍最优药物治疗的暗礁

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中华老年医学杂志 2025年第1期44卷 81-86页

作者：万宇皓王华杨杰孚北京医院心内科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730

心力衰竭(心衰)是严重危及患者生命的临床综合征。肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂(RAASi)是射血分数下降型心衰的基石治疗药物,改善患者预后。高钾血症是心衰常见的并发症,同时也是RAASi使用的常见不良反应之一,在临床实践中导致一... 详细信息

心力衰竭(心衰)是严重危及患者生命的临床综合征。肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂(RAASi)是射血分数下降型心衰的基石治疗药物,改善患者预后。高钾血症是心衰常见的并发症,同时也是RAASi使用的常见不良反应之一,在临床实践中导致一部分心衰患者RAASi药物撤药或减量。高钾血症自身还是其造成的RAASi药物剂量不足导致心衰患者不良预后存在争论。本文结合近年国内外心衰合并高钾血症研究,围绕高钾血症及RAASi用药模式对心衰患者临床结局的影响,讨论心衰中高钾血症管理策略。

关键词：心力衰竭高钾血症肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂

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内科老年住院患者日常体育锻炼与衰弱状态的相关性研究

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中华老年医学杂志 2025年第3期44卷 342-345页

作者：马钊王建军褚科丁钥吕梦龙王筝王华北京医院康复医学科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院心内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的研究内科老年住院患者日常体育锻炼与其衰弱状态之间的相关性。方法横断面研究,纳入2018年9月至2019年3月在北京医院内科住院的符合条件的老年患者,采用FRAIL衰弱筛查量表进行衰弱筛查,通过入院时问卷调查对老年患者住院前日常体育... 详细信息

目的研究内科老年住院患者日常体育锻炼与其衰弱状态之间的相关性。方法横断面研究,纳入2018年9月至2019年3月在北京医院内科住院的符合条件的老年患者,采用FRAIL衰弱筛查量表进行衰弱筛查,通过入院时问卷调查对老年患者住院前日常体育锻炼情况进行评估,经相关性分析、单因素logistic回归和多因素logistic回归探讨二者之间的关系。结果共纳入533例符合条件的内科老年住院患者,其中男性269例(50.5%)、女性264例(49.5%),年龄60~93(75.0±6.6)岁;衰弱者129例(24.2%)、衰弱前期者296例(55.5%)、无衰弱者108例(20.3%)。每周锻炼次数≥5次者328例(61.5%)、每周几乎不锻炼者102例(19.1%)。日常体育锻炼次数与FRAIL衰弱量表评分呈负相关性(r=-0.576,P<0.001)。经单因素和多因素logistic回归分析结果显示,日常体育锻炼次数与老年住院患者的衰弱风险相关,是降低衰弱发生风险的独立影响因素(OR=0.56,95%CI:0.49~0.65,P<0.001)。结论内科老年住院患者的日常体育锻炼次数与衰弱状态密切相关,是降低该人群衰弱发生风险的独立影响因素。因此,增加这部分人群的日常体育锻炼频次是降低衰弱风险的有效措施。

关键词：内科住院患者日常体育锻炼衰弱

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老年人结直肠癌的诊治

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中华老年医学杂志 2025年第3期44卷 269-276页

作者：胡雪晴赵赟博北京医院肿瘤内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究所北京100730

结直肠癌在老年人群中发病率和死亡率明显上升,针对老年结直肠癌患者的前瞻性临床试验屈指可数,临床肿瘤医生给老年结直肠癌患者制定诊疗策略时常无据可依,现对老年结直肠癌患者的全程管理、综合评估、治疗和随访策略进行概述,旨在为提... 详细信息

结直肠癌在老年人群中发病率和死亡率明显上升,针对老年结直肠癌患者的前瞻性临床试验屈指可数,临床肿瘤医生给老年结直肠癌患者制定诊疗策略时常无据可依,现对老年结直肠癌患者的全程管理、综合评估、治疗和随访策略进行概述,旨在为提高老年人结直肠癌的防治水平提供理论依据。

关键词：直肠肿瘤结肠肿瘤多学科诊疗老年综合评估

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超声心动图在心力衰竭诊疗中的应用

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中华全科医师杂志 2025年第3期24卷 251-256页

作者：钟优北京医院心内科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730

心力衰竭是各类心血管疾病发展的严重阶段,发病率和死亡率居高不下,给家庭和社会带来了沉重的负担。超声心动图是一种非侵入性的检查手段,可用于评估心脏的结构和功能,其在心力衰竭的诊疗中发挥着重要作用,该文对此进行了阐述。

关键词：心力衰竭超声心动描记术诊断治疗

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肺动脉去神经术的研究现状

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中国心血管杂志 2025年第2期30卷 205-211页

作者：李畅于雪北京医院保健医疗部、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院 100730 北京医院心内科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院 100730

交感神经系统的异常激活与肺动脉高压、室性心律失常等多种心血管疾病的发生发展密切相关。非药物干预如肺动脉去神经术能有效抑制交感神经系统异常激活,延缓疾病进展。本综述旨在总结肺动脉去神经术的操作方法、作用机制及研究进展,并... 详细信息

交感神经系统的异常激活与肺动脉高压、室性心律失常等多种心血管疾病的发生发展密切相关。非药物干预如肺动脉去神经术能有效抑制交感神经系统异常激活,延缓疾病进展。本综述旨在总结肺动脉去神经术的操作方法、作用机制及研究进展,并探讨其在治疗肺动脉高压和室性心律失常的有效性、安全性和局限性。

关键词：交感神经系统心血管疾病肺动脉高压室性心律失常肺动脉去神经术

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长距离耐力运动诱导心肌肌钙蛋白升高的影响因素、潜在机制及临床意义

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中国循环杂志 2025年第3期40卷 297-301页

作者：宋欣阳汪芳北京大学第五临床医学院北京100730 北京医院心内科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730

心肌肌钙蛋白(cTn)是评估心肌损伤的首选生物标志物,高水平的cTn与人群心血管事件风险相关。尽管规律运动可以改善心血管功能,但长时间剧烈运动会导致cTn水平急剧升高,甚至超过参考值上限。关于运动诱导的cTn升高归因于生理性还是病理... 详细信息

心肌肌钙蛋白(cTn)是评估心肌损伤的首选生物标志物,高水平的cTn与人群心血管事件风险相关。尽管规律运动可以改善心血管功能,但长时间剧烈运动会导致cTn水平急剧升高,甚至超过参考值上限。关于运动诱导的cTn升高归因于生理性还是病理性这一话题一直存在争议,到目前为止,这种升高通常被视为一种良性现象。然而,近期研究表明,运动诱导的cTn升高可能是未来心血管事件的早期标志。为了更好地了解cTn在运动心血管领域的应用价值,本文重点对马拉松等长距离耐力运动诱导cTn升高的影响因素、潜在机制和临床意义进行综述。

关键词：肌钙蛋白运动马拉松

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高龄非瓣膜性房颤患者服用非维生素K拮抗剂口服抗凝药情况的单中心横断面调查

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中华老年医学杂志 2025年第4期44卷 458-464页

作者：那一凡刘俊鹏张亚同赵紫楠张天齐万宇皓曾敏孙宁武程王珺汪芳杨杰孚北京医院药学部、药物临床风险与个体化应用评价北京市重点实验室、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院心内科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的调查≥80岁非瓣膜性心房颤动(nonvalvular atrial fibrillation,NVAF)患者使用非维生素K拮抗剂口服抗凝药(non-vitamin K antagonist oral anticoagulants,NOACs)及其合并用药情况,了解NOACs在高龄患者中面临的问题。方法回顾性连续收集2018年1月至2023年8月期间在北京医院接受NOACs治疗的高龄(≥80岁)的NVAF住院患者,根据年龄分为80~89岁年龄组和≥90岁年龄组。收集人口学特征、心房颤动情况、并发症、化验检查指标和合并用药等基线资料,进行描述性统计分析和组间比较。结果共纳入695例接受NOACs治疗的高龄NVAF患者,中位年龄84岁,男性328例(47.19%,328/695),阵发性房颤422例(60.72%,422/695),其中80~89岁组640例(92.09%,640/695);90岁及以上组55例(7.91%,55/695),NOACs在90岁及以上患者中的使用呈现逐年上升的趋势。组间比较显示90岁及以上组BMI更低、住院时间更长、卧床更多、肾功能更差、白蛋白和血红蛋白更低、D二聚体更高。不恰当剂量使用NOACs情况达49.64%(345/695),其中低于推荐剂量占90.72%(313/345),90岁及以上组低于推荐剂量更普遍,80~89岁组高于推荐剂量更普遍。多重用药达61.29%(426/695),联合使用抗血小板药、节律控制药、心室率控制药分别为12.52%(87/695)、19.57%(136/695)、54.53%(379/695),组间比较无显著差异。结论高龄NVAF患者不恰当剂量使用NOACs、多重用药情况普遍存在,应加强多学科合作以优化抗凝治疗策略。

关键词：心房颤动高龄抗凝多重用药

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中国老年人不同休闲爱好对日常行动能力和生活质量的影响

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中华老年医学杂志 2025年第2期44卷 180-187页

作者：贾娜郭永盛曹杨雷少元曾学寨齐欣张秋霞李娟刘德平北京医院心内科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院教育处、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 首都医科大学宣武医院循证医学中心北京100053 中国老龄科学研究中心北京100088 中国科学院心理研究所北京100101

目的评估中国老年人不同休闲爱好类型对日常行动能力(activity of daily living,ADL)和生活质量的影响。方法横断面研究,基于第4次中国城乡老年人生活状况抽样调查。在调查老年人社区娱乐兴趣爱好的选项中,我们将散步、打球、跳舞等需... 详细信息

目的评估中国老年人不同休闲爱好类型对日常行动能力(activity of daily living,ADL)和生活质量的影响。方法横断面研究,基于第4次中国城乡老年人生活状况抽样调查。在调查老年人社区娱乐兴趣爱好的选项中,我们将散步、打球、跳舞等需要体力活动参与的项目定义为动态爱好;将读书、看电视、画画等不需要体力活动参与的项目定义为静态爱好。采用欧洲五维健康量表(EuroQol five dimension scale,EQ5D)-3L量表评估生活质量。先筛选出2017—2019连续3年保持了动态或静态爱好习惯的老年人,采用重复测量方差方法分析不同时间不同休闲爱好类型和ADL评分、生活质量的关系。再用倾向性评分匹配性别、年龄、民族、婚姻、文化程度和慢性疾病等因素后进行比较,应用5种机器学习算法挑选最优模型预测ADL完全独立和EQ5D效应值为1。基于最优预测模型进行Shapley线性解释(SHapley Additive exPlanations,SHAP)和全局分析。结果2017—2019年连续3年均参与调查的老年人为4912名,连续3年均保持同一爱好习惯的人数为2594名,其中男性1362名、女性1232名,年龄为(70.81±6.71)岁。动态休闲爱好组和静态休闲爱好组老年人的ADL评分和EQ5D分数在不同时间水平、爱好分组水平和交互水平的差异均有统计学意义(均P<0.05)。相比静态爱好组,动态爱好组的老年人ADL功能更好、EQ5D分数更高,经倾向性评分匹配后,差异仍有统计学意义(均P<0.05)。对于预测ADL完全独立,动态爱好这一因素的SHAP值排第2位;对于预测EQ5D加权值为1,动态爱好的SHAP值排第9位。动态爱好类型对日常活动能力完全独立和EQ5D加权值为1具有正向作用趋势。结论相比于静态爱好,坚持动态爱好的老年人具有更好的日常行动能力和更高的生活质量,动态爱好对日常生活能力完全独立和EQ5D加权值为1有正向作用。

关键词：日常生活活动生活质量体力活动

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冠状动脉磁共振成像的临床应用及研究进展

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中国心血管杂志 2025年第2期30卷 143-147页

作者：冷玉杰于雪北京大学第五临床医学院 100730 北京医院心内科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院 100730

冠状动脉磁共振成像(CMRA)具有无创、无电离辐射、不依赖对比剂等优势,在诊断冠状动脉管腔狭窄、识别高危斑块等方面具有独特的诊断价值。随着各种新兴加速技术的不断发展,CMRA技术克服了采集时间长、图像质量欠佳等缺陷,逐渐应用于临... 详细信息

冠状动脉磁共振成像(CMRA)具有无创、无电离辐射、不依赖对比剂等优势,在诊断冠状动脉管腔狭窄、识别高危斑块等方面具有独特的诊断价值。随着各种新兴加速技术的不断发展,CMRA技术克服了采集时间长、图像质量欠佳等缺陷,逐渐应用于临床。本文就CMRA的临床应用及研究进展等展开综述。

关键词：冠状动脉磁共振成像成像技术

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