检索结果-内蒙古大学图书馆

中国心血管杂志 2022年第1期27卷 23-27页

作者：崔玲玲王颖孙梦妍李菲严蕊郑裴裴姚思敏李莹莹王华北京医院心内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院100730

目的评估因心房颤动住院的老年患者中衰弱的发生情况,并探讨衰弱对预后的影响。方法前瞻性队列研究,连续纳入2018年9月至2019年2月在北京医院心内科因心房颤动住院的153例老年患者。使用Frail衰弱评估量表评估患者的衰弱情况,并分为衰弱... 详细信息

目的评估因心房颤动住院的老年患者中衰弱的发生情况,并探讨衰弱对预后的影响。方法前瞻性队列研究,连续纳入2018年9月至2019年2月在北京医院心内科因心房颤动住院的153例老年患者。使用Frail衰弱评估量表评估患者的衰弱情况,并分为衰弱组(38例)和非衰弱组(115例)。使用一般资料调查表调查患者的一般情况,并建立电子数据库。分别在患者出院时、入组后3个月和6个月进行随访,记录复合终点事件,包括全因死亡、再入院和跌倒。应用Kaplan-Meier生存分析和Cox风险比例回归模型探究患者衰弱与复合终点事件的关系。结果153例老年心房颤动患者中,衰弱发生率为24.8%(38例),复合终点事件发生率为35.3%(54例)。Kaplan-Meier生存分析显示,随着时间的变化,衰弱组和非衰弱组的复合终点事件发生率差异有统计学意义(Log-rank检验,χ^(2)=3.877,P<0.05)。调整年龄、跌倒史、合并症等协变量后,Cox风险比例回归结果显示衰弱是复合终点事件的独立危险因素(HR=2.969,95%CI:1.238~7.120,P<0.05)。结论衰弱在老年心房颤动住院患者中的发生率较高,且为不良预后的独立预测因素。

关键词：衰弱老年人心房颤动预后

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衰弱评估工具在老年心血管病患者5年全因死亡率预测中的应用价值

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中国临床保健杂志 2024年第2期27卷 182-186页

作者：王婷杨智凯曾雨徽何硙万宇皓林鹏严蕊王英峰蔺亚婷孟晨曾敏王华北京医院心内科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的比较Fried衰弱表型与基于老年综合评估的衰弱指数(CGA-FI)预测老年心血管病患者5年全因死亡率的价值,并探索优化预测方法。方法采用前瞻性队列研究设计,纳入2018年9月至2019年2月于北京医院心内科住院治疗的老年心血管病患者,通过... 详细信息

目的比较Fried衰弱表型与基于老年综合评估的衰弱指数(CGA-FI)预测老年心血管病患者5年全因死亡率的价值,并探索优化预测方法。方法采用前瞻性队列研究设计,纳入2018年9月至2019年2月于北京医院心内科住院治疗的老年心血管病患者,通过随访记录主要不良事件。应用Fried衰弱表型与CGA-FI进行衰弱评估;利用受试者工作特征曲线(ROC)评价不同评估方法的预测效能;通过LASSO回归筛选预测因子,并进一步构建logistic回归预测模型;应用Bootstrap法进行内部验证。结果研究最终纳入420例患者,年龄为73.8(68.9,79.1)岁,男性223例(53.0%)。随访时间为1879(1833,1931)d,73例(17.4%)患者死亡。Fried衰弱表型和CGA-FI评估为衰弱的患者分别为107例(25.5%)和113例(26.9%)。Fried衰弱表型与CGA-FI评估为衰弱的患者5年全因死亡率显著高于非衰弱患者(Log-rank P<0.001)。Fried衰弱表型的ROC曲线下面积(AUC)为0.735(95%CI:0.667~0.804),CGA-FI的AUC为0.777(95%CI:0.713~0.840)。通过LASSO回归从CGA-FI中筛选出6个预测因子,构建的预测模型AUC达到0.882(95%CI:0.835~0.929)。经1000次Bootstrap法验证的AUC平均值为0.871(95%CI:0.866~0.877)。结论衰弱是老年心血管病患者全因死亡的独立预测因子。Fried衰弱表型和CGA-FI均具备预测价值,而新构建的预测模型能更准确地预测5年全因死亡风险。

关键词：心血管疾病死亡率预测衰弱老年人

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冠心病合并心房颤动患者的治疗及临床结局分析

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中国心血管病研究 2021年第3期19卷 208-213页

作者：董敏邹彤何清华徐蕾李雨薇汪芳杨杰孚国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京医院心内科北京市100730 国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京医院内分泌科北京市100730 国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京医院神经内科北京市100730

目的分析冠心病合并心房颤动(房颤)患者的治疗现状和其随访期间发生的主要不良心脑血管事件(MACCE)及影响因素。方法本研究为回顾性队列研究。连续入组2013年1月至2015年3月期间本院收治的冠心病合并房颤患者共343例,收集患者临床资料... 详细信息

目的分析冠心病合并心房颤动(房颤)患者的治疗现状和其随访期间发生的主要不良心脑血管事件(MACCE)及影响因素。方法本研究为回顾性队列研究。连续入组2013年1月至2015年3月期间本院收治的冠心病合并房颤患者共343例,收集患者临床资料。出院后通过电话、门诊及住院病例查询等方式随访至少5年,记录其MACCE。根据临床结局将患者分为MACCE组和非MACCE组,通过单因素和多因素分析得出冠心病合并房颤患者远期发生MACCE的独立危险因素。结果共有332例患者纳入研究,中位生存时间77.0个月(53.7,60.3)个月。平均患病种类(6.4±1.9)种,最常见的合并症有高血压(83.7%)、高脂血症(60.5%)、慢性心力衰竭(50.0%)、糖尿病(38.9%)和慢性肾脏病(35.2%)。随访中,298例(89.8%)发生MACCE,152例(45.8%)死亡,MACCE的年标化率为18.7/100人年。随着MACCE发生次数的增加,死亡比例随之升高。多因素回归分析显示,用药种类(OR=1.33,95%CI 1.21~1.57)、冠状动脉三支病变(OR=2.45,95%CI 1.01~5.95)、D-二聚体≥0.124 mg/L(OR=4.04,95%CI 1.77~9.22)和左心房内径≥45 mm(OR=2.99,95%CI 1.17~7.62)是冠心病合并房颤患者远期发生MACCE的独立危险因素。结论冠心病合并房颤患者合并症多,远期预后差。多重用药、冠状动脉三支病变、D二聚体升高和左心房增大提示远期发生MACCE风险高。

关键词：冠状动脉疾病心房颤动死亡主要不良心脑血管事件

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粥样硬化性肾动脉狭窄行介入治疗的时机选择

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中国临床保健杂志 2020年第6期23卷 848-850页

作者：艾虎唐国栋孙福成北京医院心内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

虽然介入治疗可以解除肾动脉狭窄,但粥样硬化性性肾动脉狭窄介入治疗的最佳时机尚不明确。该文从肾动脉狭窄介入治疗现状、专家共识和治疗策略转变三个方面进行综述,认为合并一过性肺水肿、全肾缺血、难治性高血压及肾功能快速减退的高... 详细信息

虽然介入治疗可以解除肾动脉狭窄,但粥样硬化性性肾动脉狭窄介入治疗的最佳时机尚不明确。该文从肾动脉狭窄介入治疗现状、专家共识和治疗策略转变三个方面进行综述,认为合并一过性肺水肿、全肾缺血、难治性高血压及肾功能快速减退的高危肾动脉狭窄患者可以从介入治疗中获益。

关键词：肾动脉梗阻动脉粥样硬化血管内操作综述

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《2022年AHA/ACC/HFSA心力衰竭管理指南》解读——从新指南看治疗进展

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中国心血管杂志 2022年第5期27卷 417-421页

作者：李莹莹王华北京医院心内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院100730

心力衰竭(简称“心衰”)是近年来发展最快的心血管亚专科之一,诊疗流程、药物及器械不断创新。2022年4月,美国心脏病学会/美国心脏协会/美国心衰学会(ACC/AHA/HFSA)在2013美国心衰管理指南[1]和2017美国心衰管理指南更新[2]的基础上,发... 详细信息

心力衰竭(简称“心衰”)是近年来发展最快的心血管亚专科之一,诊疗流程、药物及器械不断创新。2022年4月,美国心脏病学会/美国心脏协会/美国心衰学会(ACC/AHA/HFSA)在2013美国心衰管理指南[1]和2017美国心衰管理指南更新[2]的基础上,发布了2022年心衰管理指南[3](简称“新指南”)。新指南强调以患者为中心,从心衰预防到诊治与管理,为临床医生提供重要参考。本文围绕心衰的治疗对新指南及其重要更新进行解读。

关键词：心力衰竭指南解读治疗进展

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运动干预在失能老年人中应用现状的范围综述

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中华现代护理杂志 2022年第36期28卷 4997-5006页

作者：孙超赵雅洁张琳之胡慧秀北京医院护理部、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院心内科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院护理部、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院、北京协和医学院研究生院北京100730

目的系统总结运动干预在失能老年人中的应用现状,以期为未来研究和临床实践提供理论参考。方法采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所范围综述框架,检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国知网和万方数据库中... 详细信息

目的系统总结运动干预在失能老年人中的应用现状,以期为未来研究和临床实践提供理论参考。方法采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所范围综述框架,检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国知网和万方数据库中与运动干预在失能老年人中应用的相关文献,检索时限为建库至2022年4月25日,对纳入文献的内容进行归纳总结。结果共纳入39篇文献,其中27篇为随机对照试验、10篇为类实验、2篇为混合性研究。运动干预内容涵盖运动类型、运动形式、运动强度、运动安全和依从性措施;结局指标包括运动在失能老年人中应用的效果和可行性。结论失能老年人运动方案具有多元化、个性化、安全性特点,评价指标具有多样性。未来研究可进一步深入探讨不同运动方案和效果的对应关系,并深入分析运动依从性和成本效益等。

关键词：老年人失能运动干预范围综述循证护理学

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关于老年高血压诊治的新近研究

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中国心血管杂志 2021年第6期26卷 509-512页

作者：何青方创森北京医院心内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院100730

我国老年高血压患病率呈现逐年上升趋势。老年高血压以收缩压升高、脉压差增大、血压昼夜节律异常等为临床特点;同时老年人往往因合并多种疾病,同时服用多种药物,可致药物的相互作用。随着增龄和疾病的进展,可能出现心功能不全及其他靶... 详细信息

我国老年高血压患病率呈现逐年上升趋势。老年高血压以收缩压升高、脉压差增大、血压昼夜节律异常等为临床特点;同时老年人往往因合并多种疾病,同时服用多种药物,可致药物的相互作用。随着增龄和疾病的进展,可能出现心功能不全及其他靶器官损害。近年来一些新的老年人高血压的研究及药物治疗研究陆续发表,对老年高血压的诊治提出了新的思路,提供了新的治疗途径。

关键词：高血压老年研究进展

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心力衰竭合并心律失常的研究进展

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中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文） 2020年第2期4卷 136-138页

作者：刘俊鹏王华杨杰孚北京医院心内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

心律失常是心力衰竭患者常见的合并症,二者互为因果、相互影响,近年来逐渐成为心血管疾病领域的研究热点。本文针对心力衰竭合并心房颤动、合并室性心律失常、合并心动过缓及相应的起搏治疗、心肌梗死后心力衰竭合并心律失常四个领域,... 详细信息

心律失常是心力衰竭患者常见的合并症,二者互为因果、相互影响,近年来逐渐成为心血管疾病领域的研究热点。本文针对心力衰竭合并心房颤动、合并室性心律失常、合并心动过缓及相应的起搏治疗、心肌梗死后心力衰竭合并心律失常四个领域,对相关研究进展进行了阐述。

关键词：心力衰竭心律失常

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抗高血压新药的研究进展

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山东医药 2021年第29期61卷 88-92页

作者：罗晓扬刘蔚北京医院国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院心内科北京1007301

目前高血压的治疗仍以药物治疗为主,足剂量、长效制剂、个体化、联合应用抗高血压药物是治疗高血压的基本原则。但我国高血压患者血压达标率不高,与单药治疗疗效欠佳、药物的可耐受性及患者依从性差等因素有关,因此研发新型和新作用靶... 详细信息

目前高血压的治疗仍以药物治疗为主,足剂量、长效制剂、个体化、联合应用抗高血压药物是治疗高血压的基本原则。但我国高血压患者血压达标率不高,与单药治疗疗效欠佳、药物的可耐受性及患者依从性差等因素有关,因此研发新型和新作用靶点的降压药对提高血压达标率具有重要的临床意义。目前,抗高血压药物的研发重点在于对传统降压药物的改进(如新型双通道阻断型钙通道阻滞剂、直接肾素抑制剂、双重内皮素受体拮抗剂、内皮素A型受体/血管紧张素受体亚型1拮抗剂)以及探索新作用靶点的降压药物(如新型氨基肽酶A抑制剂、钠钾离子通道转换酶抑制剂、利钠肽受体激动剂、多巴胺β-羟化酶抑制剂、膜金属内肽酶抑制剂、可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂)等方面,对未来可用于临床治疗的抗高血压新药进行汇总分析可为高血压的药物治疗提供参考。

关键词：高血压双通道阻断型钙通道阻滞剂直接肾素抑制剂双重内皮素受体拮抗剂氨基肽酶A抑制剂

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心房颤动与衰弱的研究进展

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中国临床保健杂志 2023年第1期26卷 30-34页

作者：刘俊鹏王华北京医院心内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

心房颤动的治疗已进入综合性的慢病管理模式,衰弱是一种常见的老年综合征,因生理储备下降而出现抗应激能力减退的非特异性状态。越来越多的证据表明,衰弱是老年人不良预后的重要危险因素,衰弱患者的死亡、住院时间延长、跌倒、再住院等... 详细信息

心房颤动的治疗已进入综合性的慢病管理模式,衰弱是一种常见的老年综合征,因生理储备下降而出现抗应激能力减退的非特异性状态。越来越多的证据表明,衰弱是老年人不良预后的重要危险因素,衰弱患者的死亡、住院时间延长、跌倒、再住院等风险较非衰弱患者均显著增加。然而,衰弱对心房颤动的影响尚不明朗,该文旨在针对心房颤动有关衰弱的最新进展进行阐述。

关键词：衰弱心房颤动慢性病共病危险因素老年人

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