检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2025年第4期40卷 402-405页

作者：孟旭阳汪芳北京医院心血管内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100010

左心耳是心房颤动(房颤)患者血栓形成的最常见部位,左心耳血栓一旦脱落会引起脑卒中、体循环栓塞等严重并发症。糖尿病不仅是房颤的独立危险因素,还促进了房颤患者左心耳功能受损和血栓形成。本文综述了糖尿病与左心耳功能和血栓形成相... 详细信息

左心耳是心房颤动(房颤)患者血栓形成的最常见部位,左心耳血栓一旦脱落会引起脑卒中、体循环栓塞等严重并发症。糖尿病不仅是房颤的独立危险因素,还促进了房颤患者左心耳功能受损和血栓形成。本文综述了糖尿病与左心耳功能和血栓形成相关的研究,初步探索潜在机制,旨在寻找可靠的评价和预测指标以及有效的治疗靶点。

关键词：左心耳左心耳重构左心耳功能左心耳血栓糖尿病

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住院冠心病患者肌肉减少性肥胖的现状及相关因素研究

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中国医学前沿杂志(电子版) 2025年第2期17卷 48-57页

作者：魏晓蕾孙超苑秋辰沈雪莉崔玲玲黄佳慧梁涛中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100144 北京医院护理部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院心血管内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的分析住院冠心病患者合并肌肉减少性肥胖(sarcopenic obesity,SO)的发生情况及其相关因素。方法连续选取2023年10月至2024年4月在北京医院心血管内科诊断为冠心病的患者并分为SO组和非SO组。比较两组患者一般资料、生化和检查指标... 详细信息

目的分析住院冠心病患者合并肌肉减少性肥胖(sarcopenic obesity,SO)的发生情况及其相关因素。方法连续选取2023年10月至2024年4月在北京医院心血管内科诊断为冠心病的患者并分为SO组和非SO组。比较两组患者一般资料、生化和检查指标以及营养、衰弱风险专项评估结果。将所有P<0.1的自变量纳入二元logistic回归分析冠心病患者合并SO的相关因素。结果本研究共纳入冠心病患者343例,其中SO组39例,非SO组304例。SO组患者年龄显著大于非SO组,无规律运动习惯、存在吸烟史、饮酒史和糖尿病史的比例更高,文化程度明显低于非SO组(P<0.05),B型利钠肽(BNP)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HBA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、全身免疫炎症指数(SII)和体脂率显著高于非SO组(P<0.05),衰弱、营养和日常生活活动状况较非SO组更差(P<0.05);白细胞(WBC)、高敏肌钙蛋白(hs TNT)、C反应蛋白(CRP)和左心室射血分数(LVEF)差异无统计学意义(P<0.1)。二元logistic回归分析结果显示,年龄、吸烟史、糖尿病史、衰弱状态、SII、BNP、TG、WBC、hs TNT、CRP以及是否有规律运动习惯对冠心病患者合并SO有显著影响(P<0.05)。结论冠心病患者合并SO患者较多,年龄、吸烟史、糖尿病史、衰弱状态、SII、BNP、TG、WBC、hs TNT、CRP以及是否有规律运动习惯可能是住院冠心病患者合并SO的重要影响因素。

关键词：肌肉减少性肥胖冠心病 Logistic回归

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颅内动脉粥样硬化评分的建立及可行性研究

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中华老年医学杂志 2025年第4期44卷 477-483页

作者：常嫣格宋焱于雪黄娟焦晟吴曙胡佳圆黄天琪孙宇鹏季福绥北京医院放射科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100730 北京医院心血管内科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京大学第五临床医学院北京100730

目的初步建立一种用于全面反映颅内动脉粥样硬化病变严重程度的评分体系,并探讨该评分与动脉粥样硬化危险因素以及脑梗死事件之间的相关性。方法回顾性分析2021年1月至2024年8月,在北京医院接受头颈计算机断层扫描血管成像(computer tom... 详细信息

目的初步建立一种用于全面反映颅内动脉粥样硬化病变严重程度的评分体系,并探讨该评分与动脉粥样硬化危险因素以及脑梗死事件之间的相关性。方法回顾性分析2021年1月至2024年8月,在北京医院接受头颈计算机断层扫描血管成像(computer tomography angiography,CTA)检查,并在CTA检查前后1个月内进行了头部磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查的患者。根据颅内血管狭窄的程度及数量构建颅内动脉粥样硬化评分(Intra Cranial Atherosclerosis Disease Score,ICADS)系统。根据ICADS的四分位数分组,探讨ICADS与动脉粥样硬化危险因素之间的关系。将入组患者分为急性脑梗死组、无急性脑梗死组,比较两组患者ICADS、脑血管病危险因素之间的差异,并探讨脑梗死事件与ICADS之间的相关性。结果不同ICADS组之间,高血压、糖尿病患者的比例具有统计学差异,多元线性回归分析显示高血压(B=1.17,95%CI:0.20~2.14,P<0.05)、糖尿病(B=2.75,95%CI:1.85~3.64,P<0.001)是ICADS较高的危险因素。急性脑梗死组的ICADS高于无急性脑梗死组(9分比6分,P<0.001),较高的ICADS是脑梗死的危险因素(OR=1.10,95%CI:1.07~1.14,P<0.001)。结论ICADS可以较为全面地反映颅内动脉粥样硬化病变严重程度,与脑梗死事件具有相关性,可以用于临床对脑梗死高危患者的筛查。

关键词：颅内动脉硬化脑梗死脑血管造影术

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北京市某医院医务人员群体心肺运动试验指标概况及特点分析

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职业与健康 2025年第2期41卷 217-222页

作者：张倩周济红刘君程博陈浩汪芳北京医院国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院心血管内科北京100730 北京市平谷区中医医院心血管病科北京101200

目的了解北京医院医务人员群体运动心肺试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)生理指标的特征及心肺功能状态。方法2021年3月1日—9月1日,通过收集北京市某医院208例22~83岁健康医务人员群体的基本信息及心肺运动试验资料,按45岁... 详细信息

目的了解北京医院医务人员群体运动心肺试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)生理指标的特征及心肺功能状态。方法2021年3月1日—9月1日,通过收集北京市某医院208例22~83岁健康医务人员群体的基本信息及心肺运动试验资料,按45岁、65岁年龄界值分为3组(青年、中年、老年组),评估各年龄组CPET生理指标的范围、组间变化趋势。结果208例医务人员的最大摄氧量、无氧阈摄氧量、峰值功率、峰值心率均随年龄增长有逐渐递减趋势,男性医务人员的峰值摄氧量在0~<45、45~<65和≥65岁组的中位数分别为31.3、25.45和18.35 mL/(kg·min)。0~<45、45~<65和≥65岁组女性医务人员的峰值摄氧量分别为28.2、21.2和15.05 mL/(kg·min)。结论北京医院医务人员群体的心肺耐力情况用我国预计值公式验证处于正常范围,且摄氧量、峰值功率及峰值心率随年龄增长递减,与西方国家所给出的正常值范围比较,北京医院医务人员心肺耐力值低。

关键词：心肺运动试验心肺耐力摄氧量医务人员

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新型炎症指标在马拉松运动监测中的应用研究

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中华预防医学杂志 2024年第8期58卷 1230-1235页

作者：王泉儿赵敏迪袁婷婷步霄霄汪芳李传保北京医院检验科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院心血管内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

分析业余马拉松运动员竞赛前后乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、高敏肌钙蛋白T、N末端B型钠尿肽前体、同型半胱氨酸及新型炎症指标(中性粒细胞-淋巴细胞比值、血小板-淋巴细胞比值、全身免疫炎症指数)的变化,评估急性运动导致的... 详细信息

分析业余马拉松运动员竞赛前后乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、高敏肌钙蛋白T、N末端B型钠尿肽前体、同型半胱氨酸及新型炎症指标(中性粒细胞-淋巴细胞比值、血小板-淋巴细胞比值、全身免疫炎症指数)的变化,评估急性运动导致的心肌损伤及新型炎症指标在马拉松运动监测中的应用价值。本文为分析性研究。选择北京医院招募的分别参加2022年北京马拉松和2023年天津马拉松的业余运动员和2023年1—6月于北京医院体检中心健康体检人群作为研究对象,依照纳入标准入选业余马拉松运动员65名(男性41名,女性24名),健康对照人群130名(男性82名,女性48名)。业余马拉松运动员分别在跑前1周、跑后即刻及跑后1周采集外周血,检测或计算上述指标。采用Wilcoxon符号秩检验及Spearman等级相关分析,比较业余马拉松人群与健康体检人群之间各指标水平的差异,同时比较业余马拉松运动员3个时间点各指标的变化及相关关系。结果显示健康体检人群和业余马拉松运动员跑前1周的中性粒细胞-淋巴细胞比值为1.73(1.33,2.16)、1.67(1.21,2.16),血小板-淋巴细胞比值为122.75(96.69,155.89)、120.86(100.74,154.63),全身免疫炎症指数为398.62(274.50,538.69)、338.41(258.62,485.38)等;业余马拉松运动员在跑前1周、跑后即刻及跑后1周的乳酸脱氢酶为173.00(159.00,196.50)U/L、284.00(237.50,310.50)U/L、183.00(165.50,206.50)U/L,肌酸激酶为131.00(94.30,188.20)U/L、318.00(212.00,573.15)U/L、139.00(90.55,202.40)U/L,肌酸激酶同工酶为2.50(1.76,3.43)μg/L、6.24(4.87,10.30)μg/L、2.73(1.57,4.40)μg/L等。65名业余马拉松运动员中,跑后即刻与跑前1周相比,乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、高敏肌钙蛋白T、N末端B型钠尿肽前体、同型半胱氨酸及新型炎症指标均显著升高,差异有统计学意义(Z=-7.009,Z=-6.813,Z=-6.885,Z=-7.009,Z=-7.009,Z=-6.656;以上指标P<0.05)。中性粒细胞-淋巴细胞比值、血小板-淋巴细胞比值、全身免疫炎症指数均与高敏肌钙蛋白T的跑步前后变化率存在显著的正相关(ρ=0.28,P=0.03;ρ=0.31,P=0.01;ρ=0.27,P=0.03);这3个指标也分别与以乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、高敏肌钙蛋白T、N末端B型钠尿肽前体、同型半胱氨酸等心肌相关指标集合的跑步前后变化率具有显著的正相关(r=0.446,P=0.039;r=0.452,P=0.033;r=0.449,P=0.036)。另外,血小板-淋巴细胞比值与肌酸激酶及肌酸激酶同工酶的跑步前后变化率也呈正相关(ρ=0.27,P=0.03;ρ=0.28,P=0.02)。综上,马拉松运动过程中可能引发急性心肌损伤。新型炎症指标变化与心肌酶、心梗标志物、N末端B型钠尿肽前体、同型半胱氨酸变化相关显著,对于运动中心肌损伤预测可能具有一定价值。

关键词：马拉松新型炎症指标心肌损伤运动监测

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经导管主动脉瓣置换术治疗重度主动脉瓣狭窄合并冠心病患者的诊治进展

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中国循环杂志 2023年第9期38卷 994-998页

作者：李辉张闻多汪芳张慧平北京医院、心血管内科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730

随着经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的适应证逐渐向外科中低危患者过渡,并呈现日益低龄化趋势,通过TAVR治疗重度主动脉瓣狭窄(AS)合并冠心病患者越来越成为一个不可忽视的群体,部分重度AS合并冠心病拟行TAVR治疗的患者行诊断性冠状动脉造... 详细信息

随着经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的适应证逐渐向外科中低危患者过渡,并呈现日益低龄化趋势,通过TAVR治疗重度主动脉瓣狭窄(AS)合并冠心病患者越来越成为一个不可忽视的群体,部分重度AS合并冠心病拟行TAVR治疗的患者行诊断性冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的需求不可避免。本文从拟行TAVR治疗的重度AS合并冠心病患者的患病率、冠心病对TAVR预后的影响、拟行TAVR治疗的重度AS合并冠心病患者的介入治疗策略和PCI时机,以及PCI所面临的挑战等方面进行综述。

关键词：瓣膜性心脏病经导管主动脉瓣置换术冠心病

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血浆氧化三甲胺水平对冠心病患者预后的预测作用:剂量-反应Meta分析

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中国循环杂志 2021年第2期36卷 149-155页

作者：张亚男于雪北京医院心血管内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市100730

目的:探讨冠心病患者的血浆氧化三甲胺(TMAO)水平与主要不良心血管事件(MACE)以及全因死亡风险之间的关系。方法:计算机检索2020年7月前发表并收录在PubMed、EMBASE、中国知网、万方等数据库中评估冠心病患者血浆TMAO水平与MACE(心血管... 详细信息

目的:探讨冠心病患者的血浆氧化三甲胺(TMAO)水平与主要不良心血管事件(MACE)以及全因死亡风险之间的关系。方法:计算机检索2020年7月前发表并收录在PubMed、EMBASE、中国知网、万方等数据库中评估冠心病患者血浆TMAO水平与MACE(心血管死亡、心肌梗死、脑卒中、血管重建、再入院)及全因死亡风险相关性的队列研究,通过Meta分析和剂量-反应关系分析评估冠心病患者中血浆TMAO水平与MACE及全因死亡风险之间的关系。结果:最终共纳入10篇文献,包含12项队列研究(n=13332,包括2420例MACE和1118例全因死亡)。Meta分析结果显示,与血浆TMAO水平较低者相比,血浆TMAO水平较高的冠心病患者中MACE发生风险增加63%(HR=1.63,95%CI:1.39~1.90,P<0.001),全因死亡风险增加51%(HR=1.51,95%CI:1.30~1.74,P<0.001)。剂量-反应关系分析显示,血浆TMAO水平与MACE发生风险呈线性相关,血浆TMAO水平每升高1μmol/L,MACE相对发生风险增加10.2%。结论:在冠心病患者中,血浆TMAO水平升高增加MACE和全因死亡风险。

关键词：氧化三甲胺主要不良心血管事件全因死亡心血管疾病冠心病 Meta分析剂量-反应分析

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山羊葡萄球菌致感染性心内膜炎1例

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中华心血管病杂志 2024年第11期52卷 1324-1326页

作者：朱正茂李昱于雪北京医院心血管内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院急诊科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

感染性心内膜炎是一种少见但死亡率较高的疾病,其致病菌多为金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌等。山羊葡萄球菌最早分离于山羊奶中,是一种过氧化氢酶阳性、凝固酶阴性的微生物,其导致感染性心内膜炎的病例较罕见。该文报道1例山羊葡萄球菌... 详细信息

感染性心内膜炎是一种少见但死亡率较高的疾病,其致病菌多为金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌等。山羊葡萄球菌最早分离于山羊奶中,是一种过氧化氢酶阳性、凝固酶阴性的微生物,其导致感染性心内膜炎的病例较罕见。该文报道1例山羊葡萄球菌所致感染性心内膜炎,以期提高临床对该疾病的认识,加强对该微生物早期感染的预防和治疗。

关键词：心内膜炎,细菌性山羊葡萄球菌感染性心内膜炎

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肿瘤放射治疗相关慢性冠状动脉疾病研究进展

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中华放射肿瘤学杂志 2022年第8期31卷 754-758页

作者：李鸿飞钟秋子张闻多北京医院心血管内科/国家老年医学中心北京100730 北京协和医学院研究生院北京100005 北京医院放疗科/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院心血管内科/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院北京100730

放疗已经在肿瘤患者中得到广泛应用,其对心血管系统短期及长期的影响越来越受到放疗和心血管医生的重视。随着放射剂量的增加和随访时间的延长,冠状动脉疾病发病率有显著增加的趋势,尤其是在常见的乳腺癌和肺癌患者中。随着放疗技术的... 详细信息

放疗已经在肿瘤患者中得到广泛应用,其对心血管系统短期及长期的影响越来越受到放疗和心血管医生的重视。随着放射剂量的增加和随访时间的延长,冠状动脉疾病发病率有显著增加的趋势,尤其是在常见的乳腺癌和肺癌患者中。随着放疗技术的日益更新,不同肿瘤、放射剂量、放射模式对冠状动脉的影响不尽相同。针对放疗后发生冠状动脉疾病高危人群如何预防、诊断评估及治疗仍存在一定争议。如何优化放疗前后治疗策略以减少肿瘤患者近期及远期冠状动脉疾病发生尚需进一步的临床研究证实。

关键词：放射性心脏损伤放射疗法冠状动脉疾病研究进展

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三甲胺氧化物与冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变情况的相关性分析

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中华心血管病杂志 2021年第7期49卷 680-686页

作者：张亚男王思明于雪张闻多王欣越杨睿悦陈文祥董军季福绥北京大学第五临床医学院北京医院心血管内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院 100730 北京医院国家老年医学中心国家卫生健康委北京老年医学研究所国家卫生健康委北京老年医学重点实验室中国医学科学院老年医学研究院 100730 北京医院心血管内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院 100730

目的探讨三甲胺氧化物(TMAO)水平与冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变程度的相关性。方法该研究为横断面研究。连续收集2016年11月至2018年1月因疑诊冠心病于北京医院心内科导管室行冠状动脉造影的住院患者,根据是否合并糖尿病分为... 详细信息

目的探讨三甲胺氧化物(TMAO)水平与冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变程度的相关性。方法该研究为横断面研究。连续收集2016年11月至2018年1月因疑诊冠心病于北京医院心内科导管室行冠状动脉造影的住院患者,根据是否合并糖尿病分为冠心病合并2型糖尿病组(CHD-DM组)和冠心病不合并糖尿病组(CHD-nDM组)。收集入选患者的一般临床资料。通过液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)法检测患者血清TMAO水平。记录入选患者的冠状动脉病变支数并进行Gensini评分。采用Spearman相关分析评估TMAO与冠状动脉病变支数及Gensini评分的相关性。采用多因素logistic回归模型分析TMAO与高Gensini评分的相关性。结果研究共入组患者590例,其中CHD-DM组238例,CHD-nDM组352例。与CHD-nDM组比较,CHD-DM组患者年龄较大、体重指数较高、收缩压较高,具有高血压病史及他汀类药物应用史的患者比例较高(P均<0.05)。CHD-DM组多支病变(2支及以上)患者比例高于CHD-nDM组(P<0.001)。CHD-DM组患者Gensini评分高于CHD-nDM组(P<0.05)。与CHD-nDM组比较,CHD-DM组患者空腹血糖及糖化血红蛋白水平均较高(P均<0.001),低密度脂蛋白胆固醇水平较低(P<0.05),尿素水平较高(P<0.05),血红蛋白水平较低(P<0.05)。CHD-DM组患者血清代谢物TMAO水平为272.0(136.2,456.0)μg/L高于CHD-nDM组的171.1(99.3,289.6)μg/L(P<0.001)。Spearman相关分析结果显示,TMAO水平与冠心病患者冠状动脉病变支数及Gensini评分呈正相关(r值分别为0.178、0.189,P均<0.001),与年龄、血糖水平呈正相关(r值分别为0.260、0.111,P分别<0.001和0.01)。在校正了年龄和性别后,TMAO水平仍与冠心病患者冠状动脉病变支数及Gensini评分呈正相关(r值分别为0.101、0.230,P分别为0.02和<0.001),与血糖水平呈正相关(r=0.131,P<0.01)。校正了年龄、性别、体重指数、高血压史、血脂异常史、吸烟史、他汀类药物应用史以及低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖水平后,多因素logistic回归分析结果显示,TMAO水平仍与冠心病合并2型糖尿病患者Gensini评分呈正相关(OR=2.25,95%CI 1.16-4.38,P=0.017),但与冠心病不合并2型糖尿病患者Gensini评分无显著相关性(OR=1.29,95%CI 0.72-2.31,P=0.386)。结论冠心病合并2型糖尿病患者血TMAO水平明显升高,且其与此类患者冠状动脉病变程度独立相关。

关键词：冠状动脉疾病糖尿病,2型氧化三甲胺 Gensini评分

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