检索结果-内蒙古大学图书馆

中华护理杂志 2022年第22期57卷 2750-2757页

作者：刘晨霞王霞邵欣刘聚源蔡虻北京医院手术室/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院北京市100730 北京医院手术室/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院护理部北京市100730 北京医院手术室/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院重症监护病房北京市100730 北京医院手术室/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院医院感染管理处北京市100730

目的调查26个省(区、市)三级医院ICU导尿管相关尿路感染(catheter-associated urinary tract infection,CAUTI)防控的护理实践现状,查找存在的薄弱环节,以便更好地指导临床护理实践。方法采用便利抽样法,利用自行设计的CAUTI防控护理实... 详细信息

目的调查26个省(区、市)三级医院ICU导尿管相关尿路感染(catheter-associated urinary tract infection,CAUTI)防控的护理实践现状,查找存在的薄弱环节,以便更好地指导临床护理实践。方法采用便利抽样法,利用自行设计的CAUTI防控护理实践现况调查问卷,于2021年9月22日—30日对26个省(区、市)179所三级医院ICU护士进行调查。问卷内容包括ICU基本情况、CAUTI防控的相关制度、流程与培训以及重点环节防控情况3个方面。结果共回收问卷436份,有效问卷368份,有效问卷回收率为84.40%。其中,330名(89.67%)被调查者所在科室常规进行CAUTI数据监测,仅有212名(57.61%)被调查者填写了上一年度CAUTI发生率,发生率中位数为0.86‰。置管环节,218个(59.24%)ICU有置管时的核查表,203个(55.16%)ICU常规使用硅胶导尿管,360个(97.83%)ICU有置管时的消毒操作规范,置管前使用的清洁消毒剂以含有效碘1000~2000 mg/L聚维酮碘溶液为主(89.95%);导管维护环节,245个(66.58%)ICU有导尿管维护期间集束化措施核查表,237个(64.40%)ICU有每日审核留置导尿管必要性的提醒单/系统,258个(70.11%)ICU每周更换1次引流装置,168个(45.65%)ICU常规使用碘制剂进行尿道口清洁,57个(15.49%)ICU置管期间常规进行膀胱冲洗,292个(79.35%)ICU拔管前夹闭导尿管进行膀胱功能训练。不同ICU在最近3年本病区是否有关于CAUTI的持续改进措施和改进项目以及留取少量尿培养标本的方法3个方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论目前各ICU在预防CAUTI的制度和流程上已较完善,但导尿管的留置和维护环节的防控措施有待进一步细化和规范,建议进一步加强CAUTI防控的相关培训与考核,切实降低CAUTI的发生率。

关键词：重症监护病房导尿管相关尿路感染感染控制护理实践

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183所三级医院ICU中心静脉导管相关血流感染防控护理实践的调查

引用

中华护理杂志 2022年第11期57卷 1371-1377页

作者：王霞邵欣旷璐孙众刘晨霞刘聚源蔡虻北京医院护理部北京市100730 国家老年医学中心北京市100730 中国医学科学院老年医学研究院北京市100730 北京医院重症监护病房北京市100730 北京医院医院手术室北京市100730 北京医院医院感染管理处北京市100730 首都医科大学附属北京中医医院普外科

目的了解国内三级医院ICU中心静脉导管相关血流感染防控实践现况,评估护理实践的薄弱环节,为制订相应的干预措施提供依据。方法自行设计调查问卷,共3个部分、29个条目。采用便利抽样法,于2021年9月1日—15日对26个省(自治区、直辖市)18... 详细信息

目的了解国内三级医院ICU中心静脉导管相关血流感染防控实践现况,评估护理实践的薄弱环节,为制订相应的干预措施提供依据。方法自行设计调查问卷,共3个部分、29个条目。采用便利抽样法,于2021年9月1日—15日对26个省(自治区、直辖市)183所三级医院336名ICU护士进行调查。结果共回收336份有效问卷,有效问卷回收率为100%。其中,294名(87.50%)ICU护士填写了中心静脉导管相关血流感染发生率,其发生率为0~20.01‰,中位数为0.77‰。在置管环节,275个(81.85%)ICU有置管核查员,77个(22.92%)ICU使用无菌巾覆盖患者全身,48个(14.29%)ICU使用思乐扣固定导管,52个(15.48%)ICU使用洗必泰醇消毒皮肤,仅23个(6.85%)ICU有消毒范围规范。在导管维护环节,分别有148个(44.05%)、123个(36.61%)ICU使用预冲式导管冲洗液冲管、封管,71个(21.13%)ICU对患者进行洗必泰擦浴,253个(75.30%)ICU有输液接头使用操作规范,162个(48.21%)ICU使用酒精棉片进行输液接头消毒,195个(58.04%)ICU输液接头消毒擦拭的时间≥15 s。不同类型ICU在是否有置管督查表、导管维护集束化措施核查表等方面,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论目前,预防中心静脉导管相关血流感染的制度和流程已趋于完善,但在置管、维护、输液接头使用等环节的防控措施有待进一步细化和同质化,建议进一步加强相关培训,并制订具体措施促进指南的落实。

关键词：重症监护病房中心静脉导管相关血流感染现况研究护理

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