检索结果-内蒙古大学图书馆

中华护理杂志 2021年第12期56卷 1765-1771页

作者：胡慧秀孙超张洁崔玲玲果迪北京医院护理部/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院北京市100730 北京医院护理部/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学科北京市100730 北京医院护理部/国家老年医学中心/中国医学科学院心血管内科北京市100730

目的构建基于最佳证据的老年慢性心力衰竭患者出院准备服务的实施方案,并评价其应用效果。方法检索并汇总老年慢性心力衰竭患者出院准备服务的最佳证据,基于最佳证据制订审查指标,进行基线审查并分析促进和障碍因素。比较证据应用前后... 详细信息

目的构建基于最佳证据的老年慢性心力衰竭患者出院准备服务的实施方案,并评价其应用效果。方法检索并汇总老年慢性心力衰竭患者出院准备服务的最佳证据,基于最佳证据制订审查指标,进行基线审查并分析促进和障碍因素。比较证据应用前后老年慢性心力衰竭患者的出院准备度和自我管理能力,护士对老年慢性心力衰竭患者出院准备服务相关知识的认知水平以及各个审查指标的执行情况。结果证据应用后,老年慢性心力衰竭患者的出院准备度得分由(168.74±32.26)分提升至(192.94±21.20)分,自我管理能力得分由(46.03±13.47)分提升至(57.87±9.22)分;护士对老年慢性心力衰竭患者出院准备服务相关知识的认知水平得分由(56.67±11.00)分提高至(71.56±15.33)分;除审查指标4和10外,其余审查指标的执行率均提升至90%以上。结论老年慢性心力衰竭患者出院准备服务的循证实践的实施可提高护士对出院准备服务相关知识的认知水平,有助于老年慢性心力衰竭患者出院准备度和自我管理能力的提升,有益于患者应对出院后康复。

关键词：老年人慢性心力衰竭出院准备服务最佳证据循证护理

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老年慢性心力衰竭患者自我容量管理方案的构建及应用

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中国护理管理 2024年第7期24卷 967-972页

作者：果迪孙超王蕾胡慧秀赵雅洁张军蔺亚婷北京医院心内科/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院北京市100730 北京医院心内科/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院护理部北京市100730

目的:构建老年慢性心力衰竭患者自我容量管理方案并评价其临床应用效果,以期提高老年慢性心力衰竭患者的自我护理能力。方法:基于计划行为理论,运用德尔菲法构建老年慢性心力衰竭患者自我容量管理方案,方案包括行为态度、主观规范、知... 详细信息

目的:构建老年慢性心力衰竭患者自我容量管理方案并评价其临床应用效果,以期提高老年慢性心力衰竭患者的自我护理能力。方法:基于计划行为理论,运用德尔菲法构建老年慢性心力衰竭患者自我容量管理方案,方案包括行为态度、主观规范、知觉行为控制、行为意向到行为产生4个维度。便利选取北京市某三级甲等医院2022年6月至2023年1月入院的老年慢性心力衰竭患者为研究对象,以2022年6月—9月的47例患者为对照组,采用常规护理方法;以2022年10月至2023年1月的44例患者为干预组,采用常规护理结合自我容量管理方案的方法。3个月后,比较两组患者的自我护理能力、容量相关指标、心血管不良事件发生率。结果:3个月后,干预组患者的自我护理能力得分低于对照组(P<0.001),脑钠肽水平和体质量降低幅度大于对照组(P<0.001);干预组患者的左室舒张末内径缩小,对照组患者左室舒张末内径扩大,两组变化趋势不同(P=0.036);两组患者心血管不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P=0.138)。结论:本研究构建的老年慢性心力衰竭患者自我容量管理方案的应用可以提高患者的自我管理能力和容量管理效果,可为老年慢性心力衰竭的自我容量管理提供参考。

关键词：老年慢性心力衰竭容量管理自我管理计划行为理论方案构建

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194所三级医院ICU呼吸机相关性肺炎护理实践现状与对策

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中华护理杂志 2023年第21期58卷 2617-2623页

作者：邵欣王霞刘晨霞刘聚源蔡虻卜娜旷璐北京医院重症医学科/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院北京市100730 北京医院重症医学科/国家老年医学中心/中国医学科学院护理部北京市100730 北京医院重症医学科/国家老年医学中心/中国医学科学院手术室北京市100730 北京医院重症医学科/国家老年医学中心/中国医学科学院医院感染管理处北京市100730

目的调查三级医院ICU呼吸机相关性肺炎(ventilator associate pneumonia,VAP)防控相关指南的护理实践现况,并分析相关对策。方法采用便利抽样法,于2021年9月1日—15日对26个省(区、市)194所三级医院380个ICU的护士进行调查。采用自行设... 详细信息

目的调查三级医院ICU呼吸机相关性肺炎(ventilator associate pneumonia,VAP)防控相关指南的护理实践现况,并分析相关对策。方法采用便利抽样法,于2021年9月1日—15日对26个省(区、市)194所三级医院380个ICU的护士进行调查。采用自行设计的调查问卷,包括ICU基本情况、VAP防控制度与流程、VAP防控重点环节实践现状3个部分。结果共发放380份问卷,回收有效问卷380份,有效问卷回收率为100%。在制度与流程方面,369个(97.11%)ICU有预防VAP相关文件;291个(76.58%)ICU有预防VAP集束化措施核查表,274个(72.11%)ICU最近3年病区有关于VAP的持续改进项目。在防控重点环节方面,338个(88.95%)ICU有创机械通气患者首选半卧位;224个(58.95%)ICU护理人员常规进行声门下吸引,128个(33.68%)ICU护理人员使用气流冲击法清除气囊上滞留物,仍有72个(18.95%)ICU护理人员在吸痰前常规滴注生理盐水;253个(66.58%)ICU护理人员口腔护理频率为3~4次/d;313个(82.37%)ICU使用气囊压力表间断监测气囊压力;293个(77.11%)ICU呼吸机管路更换频率为1次/周。在提高床头抬高依从性的策略、声门下分泌物引流、气囊压力监测、口腔护理等方面,不同类型ICU的实践现状均具有差异(P<0.05)。结论三级医院ICU已有VAP预防相关文件及制度,重视VAP持续质量改进,但不同医院的防控措施差异较大。建议各医疗机构分析VAP护理防控实践的薄弱环节,并开展相关培训和质量控制,进一步完善持续质量改善工作机制,从而有效降低VAP的发生率。

关键词：重症监护病房呼吸机相关性肺炎感染控制护理

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1例合并感染的巨大阴茎癌患者围手术期护理

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中华男科学杂志 2021年第12期27卷 1147-1149页

作者：陈玉果邓庶民王霞李欣北京医院/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院外科换药室北京100730 北京医院/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院泌尿外科北京100730 北京医院/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院护理部北京100730

阴茎癌是一种比较少见的恶性肿瘤,多见于50~70岁的男性[1]。手术治疗仍是主要治疗方法,T2期阴茎癌行阴茎部分切除术后如阴茎残端不能完成站立排尿功能时也应行阴茎全切除和会阴尿道重建[2]。巨大阴茎癌合并癌性伤口病例极为罕见,生殖器... 详细信息

阴茎癌是一种比较少见的恶性肿瘤,多见于50~70岁的男性[1]。手术治疗仍是主要治疗方法,T2期阴茎癌行阴茎部分切除术后如阴茎残端不能完成站立排尿功能时也应行阴茎全切除和会阴尿道重建[2]。巨大阴茎癌合并癌性伤口病例极为罕见,生殖器和背部癌性伤口发生率为3%[3]。癌性伤口常合并感染,伴有恶臭、渗液、出血、疼痛等症状,对患者活动能力、社会关系、心理造成严重影响。

关键词：阴茎癌会阴造口伤口感染

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护士创新自我效能感在组织创新氛围与创新行为间的中介效应

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护理学报 2022年第15期29卷 65-70页

作者：果迪赵雅洁王英峰张洁胡慧秀孙超北京医院国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院心内科北京100730 北京医院国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院老年医学科北京100730 北京医院国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院护理部北京100730

目的探讨护士创新自我效能感在组织创新氛围与创新行为间的中介效应。方法采用便利抽样法,2021年4—5月选取我国19家三级综合医院、7家二级综合医院以及2家其他性质医院的960名护士作为研究对象。采用一般资料调查表、护士组织创新氛围... 详细信息

目的探讨护士创新自我效能感在组织创新氛围与创新行为间的中介效应。方法采用便利抽样法,2021年4—5月选取我国19家三级综合医院、7家二级综合医院以及2家其他性质医院的960名护士作为研究对象。采用一般资料调查表、护士组织创新氛围量表、护士创新行为量表、创新自我效能感问卷对其进行调查,采用AMOS 24.0分析护士创新自我效能感在组织创新氛围与创新行为的中介效应。结果本组960名护士组织创新氛围总分为(75.39±13.40)分,创新行为总分为(32.00±6.42)分,创新自我效能感总分为(27.41±5.00)分;护士组织创新氛围总分与创新行为总分呈正相关(r=0.514,P<0.05),组织创新氛围总分与创新自我效能感总分呈正相关(r=0.503,P<0.05),创新行为与创新自我效能感总分呈正相关(r=0.512,P<0.05)。护士创新自我效能感在组织创新氛围与创新行为间起部分中介作用,中介效应占总效应的29.00%。结论本组护士组织创新氛围较好,处于中等偏上水平,创新自我效能感和创新行为均处于中等水平,创新自我效能感在组织创新氛围与创新行为间起部分中介作用。建议护理管理者应采取有力措施提高护士组织创新氛围水平,激发创新自我效能感,促进产生创新行为,提高临床护理质量。

关键词：护士创新自我效能感组织创新氛围创新行为

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老年缺血性脑卒中患者非计划性再入院危险因素分析及风险预测模型构建

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中国护理管理 2020年第11期20卷 1601-1605页

作者：孙超胡慧秀邓颖刘洁张小冬孙倩北京医院护理部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市100730 北京医院神经外科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市100730 北京医院神经内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市100730 北京医院康复科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市100730

目的:了解老年缺血性脑卒中患者发生非计划性再入院的现状和危险因素,并构建风险预测模型。方法:选取2018年9月至2019年10月在北京市某三级甲等医院神经内科住院治疗的328例老年缺血性脑卒中患者为研究对象,采用一般资料调查表、出院准... 详细信息

目的:了解老年缺血性脑卒中患者发生非计划性再入院的现状和危险因素,并构建风险预测模型。方法:选取2018年9月至2019年10月在北京市某三级甲等医院神经内科住院治疗的328例老年缺血性脑卒中患者为研究对象,采用一般资料调查表、出院准备度量表进行问卷调查,并随访患者至出院后31天。结果:52例(15.9%)患者发生非计划性再入院。回归结果显示,婚姻状况、吸烟史、合并高血压、合并高脂血症、合并房颤、ADL评分、住院天数、出院准备度得分是老年缺血性脑卒中患者非计划性再入院的独立危险因素(P<0.05),ROC曲线下面积(AUC)为0.955,约登指数最大值为0.790,对应的灵敏度为94.2%,特异度为84.8%,截断值为0.148.结论:本研究构建的老年缺血性脑卒中患者非计划性再入院的风险预测模型具有较好的预测效果,可帮助医务人员早期识别老年缺血性脑卒中患者非计划性再入院高危人群。

关键词：缺血性脑卒中老年人危险因素预测模型非计划性再入院

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出院准备服务在慢性心力衰竭患者中应用的最佳证据总结

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中国护理管理 2020年第10期20卷 1557-1563页

作者：胡慧秀孙超崔玲玲邢唯杰王蕾王霞北京医院护理部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市100730 北京医院心内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市100730 复旦大学护理学院

目的:评价和整合出院准备服务在慢性心力衰竭患者中应用的证据。方法:检索各指南网站和数据库中有关出院准备服务在慢性心力衰竭患者中应用的最佳实践信息册、推荐实践、指南、证据总结、系统评价、专家共识。采用澳大利亚Joanna Briggs... 详细信息

目的:评价和整合出院准备服务在慢性心力衰竭患者中应用的证据。方法:检索各指南网站和数据库中有关出院准备服务在慢性心力衰竭患者中应用的最佳实践信息册、推荐实践、指南、证据总结、系统评价、专家共识。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心的文献质量评价标准和证据分级系统,对不同类型研究进行文献质量评价及证据级别评定。结果:共纳入14篇文献,包括最佳实践信息册1篇、指南2篇、证据总结4篇、系统评价6篇、共识1篇,共提取和汇总出15条出院准备服务在慢性心衰患者中应用的证据,包括服务目的、服务原则及服务内容3个方面。结论:证据应用人员需要结合医院科室特点和临床情境选择最佳证据,从而规范心力衰竭患者的出院准备服务临床护理实践,提高护理质量,最终改善患者结局。

关键词：出院准备服务心力衰竭证据总结循证护理学

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老年综合评估门诊建设中国专家共识

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中华老年医学杂志 2023年第6期42卷 656-663页

作者：孙超奚桓张洁胡慧秀李晶王爱平金哲刘幼硕中国老年保健医学研究会老年医学护理分会中国老年护理联盟北京医院护理部、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院老年医学科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 中国医科大学附属第一医院公共事业部沈阳110001 北京老年医院老年健康和医养结合研究室北京100095 中南大学湘雅二医院老年医学科长沙410011 不详

老年综合评估门诊能够有效识别老年综合征及老年健康问题,为老年患者提供全方位系统化诊疗,有利于减少就诊次数、节约医疗成本。然而我国老年综合评估门诊建设仍处于初步阶段,缺乏关于老年综合评估门诊设置条件、工作内容、工作流程、... 详细信息

老年综合评估门诊能够有效识别老年综合征及老年健康问题,为老年患者提供全方位系统化诊疗,有利于减少就诊次数、节约医疗成本。然而我国老年综合评估门诊建设仍处于初步阶段,缺乏关于老年综合评估门诊设置条件、工作内容、工作流程、质量管理等方面的指导性意见。因此,本共识综合国内外最新证据与专家意见,旨在为老年综合评估门诊建设提供指导意见。

关键词：老年人老年综合评估门诊专家共识

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衰弱对老年短暂性脑缺血发作患者预后的影响

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护理学报 2022年第20期29卷 1-5页

作者：邓颖黄山胡慧秀孙超北京医院国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院神经外科北京100730 北京医院国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院护理部北京100730

目的探讨衰弱对老年短暂性脑缺血发作患者预后的影响,并分析影响其预后的危险因素。方法本研究为前瞻性队列研究,选取2017年1月—2020年1月在北京某三级甲等医院神经外科诊治的老年短暂性脑缺血发作患者。依据是否合并衰弱,分为衰弱前期... 详细信息

目的探讨衰弱对老年短暂性脑缺血发作患者预后的影响,并分析影响其预后的危险因素。方法本研究为前瞻性队列研究,选取2017年1月—2020年1月在北京某三级甲等医院神经外科诊治的老年短暂性脑缺血发作患者。依据是否合并衰弱,分为衰弱前期组(102例)、衰弱组(47例)和未合并衰弱的60例患者为对照组。随访24个月,主要观察指标为脑血管事件发生情况,包括全因死亡、再发短暂性脑缺血发作。应用Kaplan-Meier生存分析和Log-rank检验比较3组患者的预后情况。应用Cox比例风险回归模型分析脑血管事件的相关因素。结果209例患者中,衰弱组和衰弱前期组的B型利钠肽均高于对照组(P<0.05)。随访2年中共发生33例(15.8%)脑血管事件,包括5例(2.4%)全因死亡,28例(13.4%)再发。Kaplan-Meier生存分析和Log-rank检验结果提示,衰弱组复发或死亡率显著高于对照组(χ2=3.883,P=0.049)。采用多因素Cox比例风险回归模型,结果显示衰弱和心房颤动可能是发生脑血管事件的危险因素。结论衰弱可增加老年短暂性脑缺血发作患者的再发短暂性脑缺血发作的发生风险,且为脑血管事件的危险因素。

关键词：衰弱短暂性脑缺血发作老年脑血管事件危险因素

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医保支付方式改革下我国护理管理领域研究热点与趋势分析

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护理学报 2023年第2期30卷 1-6页

作者：沈晨王贞慧张群马克晶孙红梁涛中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100144 北京医院国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院医保处北京100730 北京医院国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院护理部北京100730

目的了解医保支付方式改革下护理管理领域相关研究的现状与热点,梳理研究主题的发展轨迹及趋势,为护理科研与临床实践提供参考。方法检索在中国知网、万方、中国生物医学、维普数据库中2004年8月17日—2022年3月10日医疗支付方式改革下... 详细信息

目的了解医保支付方式改革下护理管理领域相关研究的现状与热点,梳理研究主题的发展轨迹及趋势,为护理科研与临床实践提供参考。方法检索在中国知网、万方、中国生物医学、维普数据库中2004年8月17日—2022年3月10日医疗支付方式改革下护理管理领域研究的相关文献,运用CiteSpace软件进行文献计量学分析。结果经双人筛选核对后最终纳入文献398篇,年发文量整体呈现稳定上升趋势,研究者与机构之间较为分散且合作较少。医保支付方式改革下护理管理领域主要的研究热点包括单病种、临床路径、护理管理、护理质量、绩效评价、疾病诊断相关分组等。通过关键词突现及聚类分析,疾病诊断相关分组为该领域的研究前沿。结论我国医保支付方式改革下护理管理领域研究尚处于探索阶段,亟需以国家政策为导向,把握研究热点,了解研究前沿与趋势后进行深入研究,推动我国护理事业适应改革变化以实现持续健康发展。

关键词：护理管理医保支付方式改革疾病诊断相关分组单病种文献计量学

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