检索结果-内蒙古大学图书馆

基于临床特征与^(18)F-FDG PET/CT代谢参数预测浸润性肺腺癌高级别亚型列线图模型的建立与验证

中华医学杂志 2025年第4期105卷 284-290页

作者：郭悦朱辉陈旭秦嵩刘甫庚北京医院核医学科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的:建立并验证基于临床特征与^(18)氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描(^(18)F-FDG PET/CT)代谢参数的浸润性肺腺癌患者含有高级别亚型(HGP)的列线图预测模型。方法:回顾性收集2017年10月至2022年3月于北京医院确诊浸润性肺腺癌... 详细信息

目的:建立并验证基于临床特征与^(18)氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描(^(18)F-FDG PET/CT)代谢参数的浸润性肺腺癌患者含有高级别亚型(HGP)的列线图预测模型。方法:回顾性收集2017年10月至2022年3月于北京医院确诊浸润性肺腺癌且治疗前行^(18)F-FDG PET/CT的311例患者的临床资料。按照是否含HGP将患者分为HGP组196例与非HGP组115例。采用简单随机分组方法按7∶3比例将患者分为训练集和验证集。在训练集建立HGP预测模型并绘制列线图。在训练集及验证集中以受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价模型预测能力,采用Hosmer-Lemeshow检验评估模型的拟合优度,校准曲线评价实际概率和列线图预测概率一致性,决策曲线分析(DCA)评估列线图模型临床实用性。结果:311例患者年龄为(65.6±10.9)岁,男148例(47.6%)。训练集217例,其中HGP组141例(65.0%);验证集94例,其中HGP组55例(58.5%)。训练集中HGP组和非HGP组间性别、验证集中两组间癌胚抗原(CEA)、训练集及验证集两组间吸烟史、临床分期、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、最大标准摄取值(SUV_(max))、平均标准摄取值(SUV_(mean))、肿瘤代谢体积(MTV)、糖酵解总量(TLG)和肿瘤最大径(D_(max))差异均有统计学意义(均P<0.05)。将性别、临床分期、CYFRA21-1、SUV mean及TLG纳入浸润性肺腺癌患者临床及PET/CT参数HGP预测模型,训练集中该模型AUC(95%CI)为0.888(0.844~0.932),灵敏度、特异度分别为85.1%、79.0%;验证集AUC(95%CI)为0.925(0.872~0.977),灵敏度、特异度分别为83.6%、89.7%。上述模型在训练集(χ^(2)=8.247,P=0.410)和验证集(χ^(2)=1.636,P=0.990)中均具有良好拟合度。校准曲线显示训练集和验证集中模型预测概率和实际发生概率均有良好一致性。DCA显示该列线图模型可为浸润性肺腺癌患者临床及PET/CT参数预测HGP提供较好的临床净获益。结论:基于临床特征及^(18)F-FDG PET/CT代谢参数构建的列线图模型能够有效预测浸润性肺腺癌是否含HGP,可为治疗决策提供一定参考。

关键词：肺肿瘤肺腺癌正电子发射计算机断层扫描 ^(18)F-脱氧葡萄糖列线图

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

^(18)F-PSMA PET/CT PRIMARY评分与PSMA表达评分对有临床意义前列腺癌诊断价值的对比研究

引用

中华医学杂志 2025年第4期105卷 291-296页

作者：朱辉郭悦徐文睿刘龙腾王淼侯惠民李春媚张伟刘甫庚刘明北京医院核医学科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院放射科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院病理科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院泌尿外科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的:比较氟18-前列腺特异性膜抗原(18F-PSMA)正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)PRIMARY评分与PSMA表达评分对有临床意义前列腺癌(csPCa)的诊断价值。方法:回顾性分析2019年2月1日至2024年2月29日北京医院收治的70例行根治性前列腺切除... 详细信息

目的:比较氟18-前列腺特异性膜抗原(18F-PSMA)正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)PRIMARY评分与PSMA表达评分对有临床意义前列腺癌(csPCa)的诊断价值。方法:回顾性分析2019年2月1日至2024年2月29日北京医院收治的70例行根治性前列腺切除术的前列腺癌患者的病例资料。所有患者术前均行全身18F-PSMA PET/CT检查。根据病理大切片结果将前列腺病灶分为csPCa组(Gleason评分≥3+4分)和非csPCa组(Gleason评分=6分或良性)。在PSMA PET/CT图像上对前列腺病灶分别进行PRIMARY评分和PSMA表达评分。比较csPCa组和非csPCa组的PRIMARY评分、PSMA表达评分、最大标准化摄取值(SUV_(max))、病灶SUV_(max)/本底SUV_(max)比值(LBR)、摄取形态及病灶分布构成的差异。采用多因素logistic回归模型分析csPCa发生的相关因素。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),确定各因素诊断csPCa的最佳阈值,采用Delong检验比较不同AUC的差异。定量资料采用M(Q_(1),Q_(3))表示。结果:70例患者年龄70(64,75)岁,共有108个病灶,csPCa组83个病灶(76.9%),非csPCa组25个病灶(23.1%)。csPCa组和非csPCa组的PRIMARY评分[4(3,5)比2(1,4)分]、PSMA表达评分[2(2,2)比1(1,2)分]、SUV_(max)[9.10(5.70,15.80)比5.40(3.35,6.90)]、LBR[2.86(2.09,4.53)比1.96(1.42,2.58)]、局灶性摄取形态比例[74.7%(62/83)比32.0%(8/25)]差异均有统计学意义(均P<0.05),病灶位置差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,PRIMARY评分越高,csPCa发生风险越高(OR=1.863,95%CI:1.360~2.552)。PRIMARY评分、PSMA表达评分诊断csPCa的AUC分别为0.751(95%CI:0.659~0.829)及0.697(95%CI:0.601~0.781),差异无统计学意义(Z=1.438,P>0.05),二者诊断csPCa的最佳阈值分别为3分及2分。结论:18F-PSMA PET/CT PRIMARY评分越高,csPCa发生风险越高,PRIMARY评分对csPCa具有较好的诊断效能。

关键词：前列腺肿瘤前列腺特异性膜抗原正电子发射型断层显像 PRIMARY评分 PSMA表达评分

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

前列腺癌根治术后放疗时机与范围的疗效及不良反应比较

引用

中华放射肿瘤学杂志 2025年第05期34卷 437-445页

作者：朱铭远刘明刘俪玭蔡文慧朱辉李高峰吴钦宏林海磊陈大智靳敬一高粹徐勇刚钟秋子北京医院/国家老年医学中心/北京协和医学院/中国医学科学院，北京　100730 北京医院放射治疗科/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究所，北京　100730 北京医院泌尿外科/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究所，北京　100730 北京医院核医学科/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究所，北京　100730

目的比较前列腺癌根治术后患者采用不同放疗方式（辅助放疗与挽救性放疗）和不同照射范围（前列腺瘤床与瘤床+盆腔）的临床疗效和不良反应。方法回顾性分析2014年3月至2023年9月北京医院收治的115例局限期或局部晚期前列腺癌根治术后接... 详细信息

目的比较前列腺癌根治术后患者采用不同放疗方式（辅助放疗与挽救性放疗）和不同照射范围（前列腺瘤床与瘤床+盆腔）的临床疗效和不良反应。方法回顾性分析2014年3月至2023年9月北京医院收治的115例局限期或局部晚期前列腺癌根治术后接受调强放疗患者的临床资料，40例接受辅助放疗，75例接受挽救性放疗。74例接受前列腺瘤床和盆腔照射（瘤床+盆腔组），41例仅接受前列腺瘤床照射（瘤床组）。比较辅助放疗组与挽救性放疗组、瘤床+盆腔组与瘤床组的总生存（OS）、无进展生存（PFS）、无局部区域复发生存（LRRFS）和不良反应发生率。临床特征比较应用卡方检验，生存率计算应用Kaplan-Meier法，生存率比较应用log-rank检验，并对生存的影响因素进行Cox多因素回归分析。结果中位随访73.1个月，全组5年OS、PFS和LRRFS率分别为96.4%、86.4%和93.2%。全组共59例（51.3%）出现1~2级放疗相关急性不良反应，43例（37.4%）出现1~2级放疗相关晚期不良反应，无3级及以上晚期不良反应。辅助与挽救性放疗组OS、PFS和LRRFS差异没有统计学意义（P=0.807、0.996、0.976），1~2级急性、晚期不良反应均差异没有统计学意义（P>0.05）。瘤床+盆腔组OS率显著低于瘤床组（P=0.036），而PFS、LRRFS差异没有统计学意义（P=0.109、0.190），1~2级急性、晚期不良反应均差异没有统计学意义（P>0.05）。多因素分析显示，辅助与挽救性放疗组、瘤床与瘤床+盆腔组的OS、PFS、LRRFS差异没有统计学意义（P=0.756、0.341、0.605，0.938、0.987、0.605）。结论在现代调强放疗年代，前列腺癌根治术后辅助放疗与挽救性放疗、前列腺瘤床与瘤床+盆腔照射的疗效及不良反应相似，总体疗效较好，不良反应较低。

关键词：前列腺肿瘤调强放射疗法生存分析不良反应

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

新型心脏交感神经显像药物4-18氟-氟代二乙氧基-3-溴苄基胍的初步临床应用研究

引用

中国循环杂志 2025年第3期40卷 234-239页

作者：琚敏任万杰王珂张宗耀韩凯王小迪郑玉民汪蕾方纬中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院核医学科北京100037 北京医院核医学科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的:评价新型心脏交感神经显像药物4-18氟-氟代二乙氧基-3-溴苄基胍(18F-FPMBBG)正电子发射计算机断层显像/计算机断层摄影术(PET/CT)在健康志愿者和心力衰竭(心衰)患者中的显像效果。方法:选择健康志愿者(健康对照组)和心衰患者(心衰... 详细信息

目的:评价新型心脏交感神经显像药物4-18氟-氟代二乙氧基-3-溴苄基胍(18F-FPMBBG)正电子发射计算机断层显像/计算机断层摄影术(PET/CT)在健康志愿者和心力衰竭(心衰)患者中的显像效果。方法:选择健康志愿者(健康对照组)和心衰患者(心衰组)各4例,分别进行18F-FPMBBG PET/CT动态显像,观察18F-FPMBBG在两组人体心脏及邻近器官中的放射性分布特性,并比较两组左心室心肌对18F-FPMBBG的摄取。结果:所有受试者静脉注射18F-FPMBBG后未观察到任何不良反应。健康对照组心肌摄取迅速且保持稳定,肺部摄取极低,心血池和肝脏清除快,注射后30、60、90 min的心/肝摄取比分别为2.33±0.81、3.29±0.90和3.80±1.07。与健康对照组相比,心衰组18F-FPMBBG左心室心肌平均标准摄取值(SUVmean)较低(P=0.003),而洗脱率(WR)较高[(16.53±2.76)%vs.(3.88±4.51)%,P=0.003]。结论:18F-FPMBBG在健康志愿者和心衰患者的初步显像中均显示出较好的显像和诊断效果,有可能成为一种理想的心脏交感神经显像药物。

关键词：心力衰竭心脏交感神经显像去甲肾上腺素转运体正电子发射计算机断层显像

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年人结直肠癌的诊治

引用

中华老年医学杂志 2025年第3期44卷 269-276页

作者：胡雪晴赵赟博北京医院肿瘤内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究所北京100730

结直肠癌在老年人群中发病率和死亡率明显上升,针对老年结直肠癌患者的前瞻性临床试验屈指可数,临床肿瘤医生给老年结直肠癌患者制定诊疗策略时常无据可依,现对老年结直肠癌患者的全程管理、综合评估、治疗和随访策略进行概述,旨在为提... 详细信息

结直肠癌在老年人群中发病率和死亡率明显上升,针对老年结直肠癌患者的前瞻性临床试验屈指可数,临床肿瘤医生给老年结直肠癌患者制定诊疗策略时常无据可依,现对老年结直肠癌患者的全程管理、综合评估、治疗和随访策略进行概述,旨在为提高老年人结直肠癌的防治水平提供理论依据。

关键词：直肠肿瘤结肠肿瘤多学科诊疗老年综合评估

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

尿8-氧化鸟嘌呤核苷对衰弱老年脓毒症患者短期预后的评估价值

引用

中华老年医学杂志 2025年第2期44卷 162-166页

作者：常杰温伟全锦花黄大海付春毅王凡蔡剑平马亚情党亚敏陈超杰北京医院保健医疗部、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院急诊科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院、国家老年医学中心、国家卫生健康委北京老年医学研究所、国家卫生健康委北京老年医学重点实验室北京100730

目的探讨尿8-氧化鸟嘌呤核苷(8-oxo-7,8-dihydroguanosine,8-oxoGuo)对衰弱老年脓毒症患者短期预后的评估价值。方法采用横断面研究,纳入2021年3月至2022年3月收治于北京医院急诊重症监护室(emergency intensive care unit,EICU)的62例... 详细信息

目的探讨尿8-氧化鸟嘌呤核苷(8-oxo-7,8-dihydroguanosine,8-oxoGuo)对衰弱老年脓毒症患者短期预后的评估价值。方法采用横断面研究,纳入2021年3月至2022年3月收治于北京医院急诊重症监护室(emergency intensive care unit,EICU)的62例衰弱老年脓毒症患者,根据28 d预后分为死亡组和存活组,收集两组患者入院时的尿液标本及临床资料,采用同位素稀释高效液相-串联质谱法检测尿液中RNA氧化标志物8-oxoGuo水平。结果共纳入62例衰弱老年脓毒症患者,年龄(85.1±6.3)岁,其中28 d死亡组36例、存活组26例。单因素分析结果显示,存活组体温、血降钙素原、序贯器官功能衰竭评估(sequential organ failure assessment,SOFA)、尿8-oxoGuo水平均低于死亡组,平均动脉压高于死亡组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,尿8-oxoGuo与衰弱老年脓毒症患者血降钙素原和SOFA均呈正相关(r=0.426、0.768,均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,尿8-oxoGuo、SOFA是衰弱老年脓毒症患者28 d死亡的独立危险因素(OR=1.936、1.427,P=0.006、0.002)。尿8-oxoGuo、SOFA预测衰弱老年脓毒症患者28 d预后的受试者工作特征曲线下面积分别为0.761、0.741,具有统计学意义(均P<0.001)。结论尿8-oxoGuo对衰弱老年脓毒症患者短期预后具有良好的预测价值。

关键词：脓毒症鸟嘌呤核苷酸类衰弱

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

SARS-CoV-2刺突蛋白在急性感染期人体标本心外膜及血管外膜组织中的分布

引用

病毒学报 2025年第1期41卷 33-38页

作者：赵建平李甜甜孙健茹陈震王乃利李文卿曹萌萌马超李宏义北京医院、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院、北京协和医学院北京100730 北京医院、国家老年医学研究中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 中国医学科学院基础医学研究所、北京协和医学院基础学院北京100005 北京协和医学院、中国医学科学院病原生物学研究所北京100730

新型冠状病毒感染(Coronavirus disease 2019,COVID-19)急性感染导致心血管系统损伤的病理生理学机制尚不明确,揭示严重急性呼吸综合征冠状病毒2(Severe acute respiratory syndrome coronary virus 2,SARS-CoV-2)病毒蛋白在人体心血管组织中的分布特征将有助于认识和理解心脏损伤的病理机制。本研究纳入COVID-19急性感染期死亡患者8例,其中6例男性,2例女性,平均年龄81.4岁(66~98)。通过病理尸检获取心脏组织,分别采用HE染色观察心血管组织病理变化,免疫组织化学染色观察SARS-CoV-2刺突蛋白(Spike S1、S2亚基)和核衣蛋白(Nucleocapsid,N蛋白)在心脏组织中的分布。在所有8例标本的心脏组织中发现,在心外膜脂肪细胞、心外膜浸润细胞、心血管内皮细胞以及心肌细胞中可见S1、S2和N蛋白的表达,在血管周围脂肪细胞中可见S2亚基和N蛋白的表达。但是,在心外膜、血管外膜等组织中广泛分布着S1亚基。本研究发现COVID-19急性感染期心血管组织细胞中存在S1、S2、N等蛋白的表达,在心外膜和血管外膜中存在S1蛋白的表达,这种外膜中广泛分布的S1导致心血管系统损伤的致病机制尚不清楚,值得进一步研究。

关键词：新冠冠状病毒感染刺突蛋白心血管系统血管外膜人体标本

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年人不同休闲爱好对日常行动能力和生活质量的影响

引用

中华老年医学杂志 2025年第2期44卷 180-187页

作者：贾娜郭永盛曹杨雷少元曾学寨齐欣张秋霞李娟刘德平北京医院心内科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院教育处、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 首都医科大学宣武医院循证医学中心北京100053 中国老龄科学研究中心北京100088 中国科学院心理研究所北京100101

目的评估中国老年人不同休闲爱好类型对日常行动能力(activity of daily living,ADL)和生活质量的影响。方法横断面研究,基于第4次中国城乡老年人生活状况抽样调查。在调查老年人社区娱乐兴趣爱好的选项中,我们将散步、打球、跳舞等需... 详细信息

目的评估中国老年人不同休闲爱好类型对日常行动能力(activity of daily living,ADL)和生活质量的影响。方法横断面研究,基于第4次中国城乡老年人生活状况抽样调查。在调查老年人社区娱乐兴趣爱好的选项中,我们将散步、打球、跳舞等需要体力活动参与的项目定义为动态爱好;将读书、看电视、画画等不需要体力活动参与的项目定义为静态爱好。采用欧洲五维健康量表(EuroQol five dimension scale,EQ5D)-3L量表评估生活质量。先筛选出2017—2019连续3年保持了动态或静态爱好习惯的老年人,采用重复测量方差方法分析不同时间不同休闲爱好类型和ADL评分、生活质量的关系。再用倾向性评分匹配性别、年龄、民族、婚姻、文化程度和慢性疾病等因素后进行比较,应用5种机器学习算法挑选最优模型预测ADL完全独立和EQ5D效应值为1。基于最优预测模型进行Shapley线性解释(SHapley Additive exPlanations,SHAP)和全局分析。结果2017—2019年连续3年均参与调查的老年人为4912名,连续3年均保持同一爱好习惯的人数为2594名,其中男性1362名、女性1232名,年龄为(70.81±6.71)岁。动态休闲爱好组和静态休闲爱好组老年人的ADL评分和EQ5D分数在不同时间水平、爱好分组水平和交互水平的差异均有统计学意义(均P<0.05)。相比静态爱好组,动态爱好组的老年人ADL功能更好、EQ5D分数更高,经倾向性评分匹配后,差异仍有统计学意义(均P<0.05)。对于预测ADL完全独立,动态爱好这一因素的SHAP值排第2位;对于预测EQ5D加权值为1,动态爱好的SHAP值排第9位。动态爱好类型对日常活动能力完全独立和EQ5D加权值为1具有正向作用趋势。结论相比于静态爱好,坚持动态爱好的老年人具有更好的日常行动能力和更高的生活质量,动态爱好对日常生活能力完全独立和EQ5D加权值为1有正向作用。

关键词：日常生活活动生活质量体力活动

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

我国细胞病理学近十年的回顾与展望

引用

中华病理学杂志 2025年第4期54卷 341-347页

作者：吴广平刘东戈金木兰中国医科大学附属第一医院病理科沈阳110001 北京医院病理科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究所北京100730 首都医科大学附属北京朝阳医院病理科北京100020

近十年来,我国细胞病理学家参与了国际报告系统的编写工作,随后在国内进行了普遍推广;临床诊断水平明显增高,得到了业内临床医师的普遍认可;数十篇临床研究性论文在国际SCIE期刊上发表,其中发现癌细胞逃逸状的独特排列方式是我国细胞病... 详细信息

近十年来,我国细胞病理学家参与了国际报告系统的编写工作,随后在国内进行了普遍推广;临床诊断水平明显增高,得到了业内临床医师的普遍认可;数十篇临床研究性论文在国际SCIE期刊上发表,其中发现癌细胞逃逸状的独特排列方式是我国细胞病理学者报道的;分子检测手段广泛的应用于细胞学标本中,宫颈人乳头状瘤病毒瞬间感染与持续性感染的鉴别已在实验室中获得理想的结果;临床诊断中亟待规范的标准也达成共识得以发表;人工智能辅助宫颈细胞学诊断已经应用于少数医院和局部地区宫颈癌的筛查中。

关键词：细胞病理学病理学,临床回顾与展望

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

磁性铁氧体纳米颗粒应用于放疗中的研究进展

引用

中华放射医学与防护杂志 2025年第1期45卷 74-79页

作者：王亮林海磊吉艳琴中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所辐射防护与核应急中国疾病预防控制中心重点实验室北京100088 北京医院放疗科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

危及器官的放射不良反应是限制临床靶区剂量的重要因素。磁性铁氧体纳米颗粒具有易于修饰及高生物相容性等特别的理化性质,在生物医学领域得到广泛研究。本文综述了磁性铁氧体纳米颗粒通过磁热效应、剂量增强效应、促进铁死亡、调节细... 详细信息

危及器官的放射不良反应是限制临床靶区剂量的重要因素。磁性铁氧体纳米颗粒具有易于修饰及高生物相容性等特别的理化性质,在生物医学领域得到广泛研究。本文综述了磁性铁氧体纳米颗粒通过磁热效应、剂量增强效应、促进铁死亡、调节细胞周期、提高图像引导质量等方面应用于放疗相关研究的最新进展,并对未来的研究提出了展望。

关键词：磁性铁氧体纳米颗粒恶性肿瘤放射疗法放射敏感性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：