检索结果-内蒙古大学图书馆

中华老年医学杂志 2025年第2期44卷 156-161页

作者：张茜周伟燕陈慧毅王萌刘文松王丽娟张嘉琦李传保北京医院检验科、国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院、国家老年医学中心国家卫生健康委临床检验中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 国家药典委员会生物制品处北京100061

目的探讨中老年人高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)增龄变化特征,并建立hs-cTnT第99百分位数参考上限(99th URL)的参考值。方法横断面研究。收集北京医院2018年1月至2023年12月门诊患者的hs-cTnT检测数据,选取45~85岁,排除患心脏疾病及影响... 详细信息

目的探讨中老年人高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)增龄变化特征,并建立hs-cTnT第99百分位数参考上限(99th URL)的参考值。方法横断面研究。收集北京医院2018年1月至2023年12月门诊患者的hs-cTnT检测数据,选取45~85岁,排除患心脏疾病及影响心脏的慢性疾病患者,最终纳入5677人,年龄(65±10)岁。多元线性回归评估中老年人的性别和年龄对hs-cTnT浓度的影响程度,并利用基于位置、尺度、形状的广义可加模型(GAMLSS)绘制中老年人不同性别hs-cTnT的百分位数曲线,以建立中老年人的99th URL参考值。结果多元线性回归分析表明年龄和性别对中老年人hs-cTnT水平均有影响(β_(60-69岁)=1.399,β_(≥70岁)=5.306,β_(性别)=-2.650,均P<0.001)。男性和女性hs-cTnT数据均服从Box-Cox-Cole-Green(BCCG)分布,根据性别分别拟合对应hs-cTnT的25th、50th、75th和99th百分位数曲线,男性及女性hs-cTnT的不同百分位数值随增龄均呈增高趋势,各个年龄组男性99th值均高于女性。结论基于GAMLSS法建立中老年人hs-cTnT连续参考区间,为我国中老年人的参考值提供理论依据,对临床诊疗提供一定的指导作用。

关键词：高敏肌钙蛋白参考值中老年人基于位置、尺度、形状的广义可加模型

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老年间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征患者的静息态功能磁共振成像探究

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中华老年医学杂志 2025年第4期44卷 435-441页

作者：闫泽浩王继鹏王笑男孟令峰张炯敬吉波王新昊张耀光北京大学第五临床医学院北京100730 北京医院泌尿外科、国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100730 北京医院放射科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的探究老年间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(interstitial cystitis/bladder pain syndrome,IC/BPS)患者静息状态下大脑功能改变。方法本研究前瞻性纳入自2023年12月至2024年5月就诊于北京医院泌尿外科的7例老年IC/BPS患者作为试验组,同... 详细信息

目的探究老年间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(interstitial cystitis/bladder pain syndrome,IC/BPS)患者静息状态下大脑功能改变。方法本研究前瞻性纳入自2023年12月至2024年5月就诊于北京医院泌尿外科的7例老年IC/BPS患者作为试验组,同期选取12例老年健康受试者作为对照组。各受试者入组后进行静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)检查。收集年龄、性别等一般临床资料,以及间质性膀胱炎症状指数(interstitial cystitis symptom index,ICSI)、间质性膀胱炎问题指数(interstitial cystitis problem index,ICPI)、可视疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)的标准化评估分数。使用Matlab软件对图像进行处理。采用双样本t检验的方法分析对比两组受试者的大脑灰质体积。采用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)和低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)算法对受试者的大脑功能性活动进行分析。基于所得的异常脑区作为种子点,进一步采用功能连接算法(functional connectivity,FC)分析其功能脑区之间的连接模式。结果试验组与对照组的年龄(t=-0.68,P=0.536)与性别(χ^(2)=0.019,P=0.891)差异无统计学意义。实验组的SAS、SDS评分均显著高于对照组(P<0.001)。两组受试者的大脑灰质体积无显著差异。与对照组相比,老年IC/BPS患者的左侧顶上回(MNI:x,y,z=-21,-66,60;t=12.5305)的ALFF值升高,左侧楔前叶(MNI:x,y,z=-9,-54,63;t=9.4103)的ReHo值升高。FC分析发现老年IC/BPS患者相较于对照组,其左侧顶上回与中央沟盖(MNI:x,y,z=21,15,3;t=-27.8356)、左侧楔前叶与左后扣带回(MNI:x,y,z=-12,0,42;t=-8.7389)之间FC值显著降低。结论相较于健康老年人群,老年IC/BPS患者存在左侧顶上回与左侧楔前叶的功能异常,并且左侧顶上回与中央沟盖、左侧楔前叶与左后扣带回之间的功能连接减弱。这些大脑的异常功能改变可能参与了IC/BPS患者症状的维持与发展。本研究从中枢神经系统调控的角度开展研究,为进一步探究IC/BPS的病理生理机制报道了可能的方向。

关键词：膀胱炎,间质性磁共振成像功能神经成像低频振幅功能连接

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中国糖尿病防治指南(2024版)

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中华糖尿病杂志 2025年第1期17卷 16-139页

作者：中华医学会糖尿病学分会朱大龙郭立新不详南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科南京210008 北京医院内分泌科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

随着国内外糖尿病的研究取得了重要进展,诊疗新方法和新技术不断问世,相关临床研究证据持续丰富。中华医学会糖尿病学分会组织专家对原有指南进行修订,形成了《中国糖尿病防治指南(2024版)》,旨在及时传递重要进展,指导临床实践。本指南... 详细信息

随着国内外糖尿病的研究取得了重要进展,诊疗新方法和新技术不断问世,相关临床研究证据持续丰富。中华医学会糖尿病学分会组织专家对原有指南进行修订,形成了《中国糖尿病防治指南(2024版)》,旨在及时传递重要进展,指导临床实践。本指南共20章,内容涵盖中国糖尿病的流行病学、诊断与分型、三级预防、筛查和评估、教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养治疗、运动治疗、高血糖的药物治疗、2型糖尿病患者的体重管理、糖尿病相关技术、急性并发症、心血管疾病及危险因素管理、糖尿病慢性并发症、儿童和青少年糖尿病、1型糖尿病、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和中医药防治糖尿病。本指南的发布将有助于指导和帮助临床医师对糖尿病患者进行规范化综合管理,促进行业水平提高和进步,改善患者生活质量与临床结局。

关键词：糖尿病糖尿病,2型糖尿病,1型指南

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糖尿病心脏自主神经病变的研究进展

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中国心血管杂志 2025年第1期30卷 16-21页

作者：罗彦相张佳蔡青云郭立新潘琦北京医院内分泌科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院 100730 北京大学第五临床医学院 100730 中国医学科学院北京协和医学院研究生院 100730

糖尿病心脏自主神经病变(CAN)是糖尿病微血管并发症之一,在糖尿病患者中的患病率不断增加。然而早期CAN常不伴明显症状,进展性CAN可增加糖尿病心血管疾病、慢性肾脏病和脑卒中的风险。人工智能的应用为早期检测CAN提供了可能。本文对CA... 详细信息

糖尿病心脏自主神经病变(CAN)是糖尿病微血管并发症之一,在糖尿病患者中的患病率不断增加。然而早期CAN常不伴明显症状,进展性CAN可增加糖尿病心血管疾病、慢性肾脏病和脑卒中的风险。人工智能的应用为早期检测CAN提供了可能。本文对CAN的流行病学、发病机制、临床表现和治疗进行综述,旨在为CAN患者提供最新的临床参考。

关键词：糖尿病心脏自主神经病变流行病学临床表现治疗

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医疗机构药品风险管理认知与现状调研

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中国药房 2025年第1期36卷 7-12页

作者：孙雪林邢明青张子轩赵文靖钱东方梁艳徐丽金鹏飞张亚同北京医院药学部/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院北京100730 青岛市市立医院医学检验部山东青岛266001 北京北方医药健康经济研究中心北京100021 解放军总医院医疗保障中心药剂科派驻第三医学中心药剂室北京100089

目的了解我国医疗机构药学人员在药品使用过程中对药品风险管理工作的认知和现状,为促进医疗机构药品风险管理体系的完善与发展提供经验和建议。方法采用问卷调查法,面向全国28个省(区、市),采用分层随机抽样,以全国医疗机构的医务工作... 详细信息

目的了解我国医疗机构药学人员在药品使用过程中对药品风险管理工作的认知和现状,为促进医疗机构药品风险管理体系的完善与发展提供经验和建议。方法采用问卷调查法,面向全国28个省(区、市),采用分层随机抽样,以全国医疗机构的医务工作者、医疗相关药学从业人员群体为研究对象,调查内容包括调查人群信息,医疗机构药品风险管理实施现状,药品风险管理相关概念的认知、含义与流程,医疗机构药品风险管理工作内容及模式;最后,收集完善医疗机构药品风险管理体系建设的建议。采用描述性统计分析对所得数据进行汇总。结果本次调研共回收问卷446份,其中有效问卷420份,无效问卷26份,问卷回收率为100%,有效率为94.17%。51.19%的参研人员对医疗机构药品风险管理认知来源于《药品不良反应报告和监测管理办法》;87.38%的参研人员支持医疗机构药品风险管理的管理范围包括药品使用的全流程。63.33%的参研人员表示自己所在医疗机构设立了医疗机构药品风险管理相关岗位,其中三级甲等及以上医疗机构占比最高(72.17%)。66.43%的参研人员反馈在药品使用全部环节均进行药品风险管理。参研人员针对医疗机构药品风险管理体系发展的建议重点集中在完善制度指导性文件、明确概念内涵、建立信息共享机制等方面。结论目前我国医疗机构药品风险管理总体认知水平较高,其工作正在多环节、多形式地实施开展,但仍需加强相关制度文件、管理规范和体系建设,进一步完善信息共享机制,促进风险管理的社会共治和协作,提高药品管理水平,保障患者用药安全。

关键词：药品风险管理药物警戒药品安全医疗机构

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预冲式留置针进针法在手术老年患者中应用的效果观察

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中国老年保健医学 2025年第1期23卷 160-163页

作者：卢晶宋爽王晓孙晶北京医院手术麻醉科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院 100730 吉林大学第一医院麻醉苏醒室 130012

目的探讨预冲式留置针进针法对外周浅静脉评级为4级的老年患者穿刺的临床应用效果。方法选取84例因手术需要输液且血管评级均为4级的老年患者,年龄为70~90岁,随机分为试验组42例和对照组42例,试验组采用预冲式留置针进针法,对照组采用... 详细信息

目的探讨预冲式留置针进针法对外周浅静脉评级为4级的老年患者穿刺的临床应用效果。方法选取84例因手术需要输液且血管评级均为4级的老年患者,年龄为70~90岁,随机分为试验组42例和对照组42例,试验组采用预冲式留置针进针法,对照组采用传统的穿刺进针法。比较两组患者留置针一针穿刺的成功率、穿刺时的疼痛程度及患者护理满意度的差异。结果试验组患者一次性穿刺成功率(88.1%)较对照组(66.7%)明显升高(P=0.019);试验组患者无痛15例、轻度疼痛14例、中度疼痛8例、重度疼痛5例,对照组患者无痛6例、轻度疼痛8例、中度疼痛18例、重度疼痛10例,因此试验组疼痛程度明显低于对照组(P=0.012);试验组患者护理满意度较对照组明显升高(P=0.021)。结论对于手术后外周浅静脉评估为4级的老年患者,相比于传统静脉穿刺进针法,预冲式留置针进针法不仅一次性穿刺成功率更高,还可以显著减少患者疼痛不适感,提高服务满意度,避免医疗矛盾,对临床护理技术提升有推广价值。

关键词：预冲式留置针进针法手术老年疼痛程度

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2019至2023年医学检验实验室室间质量评价项目参加率和合格率结果分析

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临床检验杂志 2025年第2期43卷 126-129页

作者：张志新王治国杜雨轩陈兵权王薇北京医院国家老年医学中心国家卫生健康委临床检验中心/北京市临床检验工程技术研究中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京科临易检信息技术有限公司北京100020

目的了解医学检验实验室参加室间质量评价(EQA)的情况。方法利用国家卫生健康委临床检验中心开发的信息采集系统和EQA项目参加率及合格率分析系统,对2019至2023年全国及不同地区医学检验实验室EQA项目参加率和合格率进行描述性统计分析... 详细信息

目的了解医学检验实验室参加室间质量评价(EQA)的情况。方法利用国家卫生健康委临床检验中心开发的信息采集系统和EQA项目参加率及合格率分析系统,对2019至2023年全国及不同地区医学检验实验室EQA项目参加率和合格率进行描述性统计分析。选取40个不同专业的检验项目,统计每个项目实验室开展及参加EQA的情况。结果参加EQA的医学检验实验室数量逐年增加,由2019年的592家上升至2023年的1169家。全国EQA项目参加率中位数达91%以上,合格率中位数达98%以上。2023年各地区医学检验实验室EQA项目参加率中位数显示,甘肃和海南达到100%;合格率中位数显示,北京、广东、湖北、江苏、山东、陕西、上海、天津、新疆、浙江达到100%。在40个检验项目中,仅6个项目参加率大于80%包括类风湿因子、新生儿耳聋基因检测、外周血胎儿染色体非整倍体(T21、T18和T13)高通量测序检测、地中海贫血基因分型、丙型肝炎病毒核酸(定量)和EGFR基因突变;3个项目合格率为100%(HbA2、尿微量白蛋白和NIPT),36个项目合格率在80%以上,肌钙蛋白I合格率低于80%。结论医学检验实验室应进一步提高EQA项目参加率和合格率,充分利用EQA,在持续改进中提高检验质量。

关键词：室间质量评价医学检验实验室检验项目

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耐碳青霉烯高毒力肺炎克雷伯菌血流感染小鼠血清蛋白组学分析

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中华医院感染学杂志 2025年第6期35卷 823-828页

作者：鲍金凤麻雅婷徐茵何燕娟王玉月时洛洛王成彬常州市第一人民医院检验科江苏常州213003 解放军总医院第一医学中心检验科北京100853 北京医院国家老年中心国家卫生健康委临床检验中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的应用液相色谱-质谱仪(LC-MS)分析耐碳青霉烯高毒力肺炎克雷伯菌(CR-hvKP)血流感染小鼠的血清蛋白变化,寻找差异表达蛋白,并进行相应的生物学功能分析。方法建立ICR小鼠CR-hvKP及经典肺炎克雷伯菌(cKP)血流感染模型,收集感染12 h小... 详细信息

目的应用液相色谱-质谱仪(LC-MS)分析耐碳青霉烯高毒力肺炎克雷伯菌(CR-hvKP)血流感染小鼠的血清蛋白变化,寻找差异表达蛋白,并进行相应的生物学功能分析。方法建立ICR小鼠CR-hvKP及经典肺炎克雷伯菌(cKP)血流感染模型,收集感染12 h小鼠血清,进行LC-MS检测。采用Maxquant软件对LC-MS结果进行鉴定,并对差异蛋白进行相应的生物信息学分析。结果与正常对照组相比,CR-hvKP组分别有24个蛋白上调和20个蛋白下调。与cKP组相比,CR-hvKP组有107个蛋白上调。134个差异表达蛋白于Uniprot数据库逐一进行检索,发现这些蛋白参与生物调控、免疫过程、生物间相互作用、运动、代谢过程、对刺激的反应、信号转导、炎症反应、氧化应激、血管生成等过程。信号通路分析涉及补体和凝血级联、胆固醇代谢、细菌感染、血红素清除、血浆脂蛋白组装、重塑和清除等多条代谢相关通路。重点关注蛋白,其中激肽释放酶B1(KLKB1)及丝氨酸蛋白酶抑制剂家族A成员(Serpina)1b与正常组相比下调但与cKP组相比上调,淀粉样蛋白A(SAA)1、SAA2、泛酰巯乙胺酶3(VNN3)、血红蛋白β多肽链b2(HBB-b2)蛋白与cKP组及正常组相比均上调。结论CR-hvKP血流感染涉及多个蛋白的激活及作用,SAA1、SAA2、VNN3、HBB-b2升高或KLKB1、Serpina1b下降时或提示CR-hvKP血流感染。

关键词：耐碳青霉烯高毒力肺炎克雷伯菌液相色谱-质谱血流感染血清淀粉样蛋白A 激肽释放酶B1

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比阿培南等10种抗菌药物对常见革兰阴性杆菌体外抗菌活性比较

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中国新药杂志 2020年第5期29卷 541-546页

作者：艾效曼陶凤蓉赖惠英葛春悦闫引弟张瑜胡云建北京医院检验科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院

目的:评价比阿培南等10种抗菌药物对临床分离革兰阴性杆菌的体外抗菌活性。方法:采用琼脂对倍稀释法测定比阿培南、厄他培南、亚胺培南、美罗培南等10种抗菌药物对临床分离革兰阴性杆菌的最低抑菌浓度,所有数据用WHONET 5. 6进行分析比... 详细信息

目的:评价比阿培南等10种抗菌药物对临床分离革兰阴性杆菌的体外抗菌活性。方法:采用琼脂对倍稀释法测定比阿培南、厄他培南、亚胺培南、美罗培南等10种抗菌药物对临床分离革兰阴性杆菌的最低抑菌浓度,所有数据用WHONET 5. 6进行分析比较。结果:比阿培南对于肠杆菌科中的大肠埃希菌、非CR-肺炎克雷伯菌、其他肠杆菌科细菌均显示出良好的抗菌活性,比阿培南的MIC;和MIC;与美罗培南相似,敏感率（97. 8%,100%,88. 2%）与美罗培南相似,优于亚胺培南和厄他培南。对于CR-肺炎克雷伯菌,比阿培南的敏感率（20. 6%）高于其他抗菌药物,MIC;和MIC;等于或低于美罗培南。对于非发酵菌中的不动杆菌属比阿培南的敏感率（40. 9%）低于头孢哌酮舒巴坦（50%）和阿米卡星（50%）,优于环丙沙星（27. 3%）,与其他碳青霉烯类抗菌药物相似（40. 9%）,比阿培南的MIC;和MIC;与美罗培南及亚胺培南相似。对于铜绿假单胞菌比阿培南的敏感率（63. 6%）优于亚胺培南（59. 1%）,与美罗培南相似,但不及其他抗菌药物（68. 2%～95. 5%）。结论:对于临床常见分离的革兰阴性杆菌比阿培南和美罗培南活性相仿。

关键词：比阿培南体外抗菌活性革兰阴性杆菌

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猪链球菌2型Δ0948互补株构建及对溶血素分泌和毒力的影响

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中华微生物学和免疫学杂志 2021年第5期41卷 374-379页

作者：骈亚亚聂晶晶高振祥陶凤蓉胡继红北京医院国家老年医学中心国家卫生健康委临床检验中心中国医学科学院老年医学研究院 100730 北京医院检验科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院100730

目的:构建猪链球菌2型Δ0948互补株,验证对溶血素分泌和毒力的影响。方法:PCR扩增带启动子的SSU05_0948基因序列并连接至pAT18载体构建互补株,Western blot验证表达情况;绘制生长曲线比较互补株和野生株、突变株在不同时期的生长情况;CD... 详细信息

目的:构建猪链球菌2型Δ0948互补株,验证对溶血素分泌和毒力的影响。方法:PCR扩增带启动子的SSU05_0948基因序列并连接至pAT18载体构建互补株,Western blot验证表达情况;绘制生长曲线比较互补株和野生株、突变株在不同时期的生长情况;CD1小鼠攻毒模型验证互补株能否恢复突变株毒力;溶血素(SLY)溶血活性及Western blot比较互补株和野生株、突变株不同时间点对SLY蛋白分泌的影响。结果:互补株构建成功但SSU05_0948基因的表达低于野生株;互补株在对数生长期的生长速度明显慢于野生株和突变株,但在平台期一致;CD1小鼠毒力试验证明互补株可以基本恢复突变株毒力;SLY蛋白溶血活性及Western blot实验证明SSU05_0948在对数期早中期可以抑制SLY蛋白的分泌,而在对数期晚期及平台期则不影响SLY蛋白的分泌,互补株可以恢复SLY蛋白的分泌。结论:猪链球菌互补株CΔ0948能够恢复突变株Δ0948的毒力,SSU05_0948影响SLY蛋白的分泌,为猪链球菌防治提供新思路。

关键词：猪链球菌互补株溶血活性 SLY蛋白

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