检索结果-内蒙古大学图书馆

高龄非瓣膜性房颤患者服用非维生素K拮抗剂口服抗凝药情况的单中心横断面调查

中华老年医学杂志 2025年第4期44卷 458-464页

作者：那一凡刘俊鹏张亚同赵紫楠张天齐万宇皓曾敏孙宁武程王珺汪芳杨杰孚北京医院药学部、药物临床风险与个体化应用评价北京市重点实验室、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院心内科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的调查≥80岁非瓣膜性心房颤动(nonvalvular atrial fibrillation,NVAF)患者使用非维生素K拮抗剂口服抗凝药(non-vitamin K antagonist oral anticoagulants,NOACs)及其合并用药情况,了解NOACs在高龄患者中面临的问题。方法回顾性连续收集2018年1月至2023年8月期间在北京医院接受NOACs治疗的高龄(≥80岁)的NVAF住院患者,根据年龄分为80~89岁年龄组和≥90岁年龄组。收集人口学特征、心房颤动情况、并发症、化验检查指标和合并用药等基线资料,进行描述性统计分析和组间比较。结果共纳入695例接受NOACs治疗的高龄NVAF患者,中位年龄84岁,男性328例(47.19%,328/695),阵发性房颤422例(60.72%,422/695),其中80~89岁组640例(92.09%,640/695);90岁及以上组55例(7.91%,55/695),NOACs在90岁及以上患者中的使用呈现逐年上升的趋势。组间比较显示90岁及以上组BMI更低、住院时间更长、卧床更多、肾功能更差、白蛋白和血红蛋白更低、D二聚体更高。不恰当剂量使用NOACs情况达49.64%(345/695),其中低于推荐剂量占90.72%(313/345),90岁及以上组低于推荐剂量更普遍,80~89岁组高于推荐剂量更普遍。多重用药达61.29%(426/695),联合使用抗血小板药、节律控制药、心室率控制药分别为12.52%(87/695)、19.57%(136/695)、54.53%(379/695),组间比较无显著差异。结论高龄NVAF患者不恰当剂量使用NOACs、多重用药情况普遍存在,应加强多学科合作以优化抗凝治疗策略。

关键词：心房颤动高龄抗凝多重用药

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老年药学服务的特点和思考

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中华老年医学杂志 2025年第2期44卷 117-121页

作者：朱愿超金鹏飞北京医院药学部、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院、北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室(北京医院) 北京100730

老年药学对提高老年人合理用药水平、促进健康长寿起到重要作用。老年药学服务是老年药学的重要组成部分,对于促进老年人群的合理用药具有重要意义。本文介绍了老年药学服务的概念和目标,从药动学改变、药效学改变、多病共存和多重用药... 详细信息

老年药学对提高老年人合理用药水平、促进健康长寿起到重要作用。老年药学服务是老年药学的重要组成部分,对于促进老年人群的合理用药具有重要意义。本文介绍了老年药学服务的概念和目标,从药动学改变、药效学改变、多病共存和多重用药引发药物不良反应、用药安全意识和用药依从性差4个方面分析了老年药学服务的特殊性。阐述了老年药学服务的主要内容,包括基础服务、优化服务和增强服务3个方面。同时,介绍了老年药学健康发展的主要策略,包括扩大老年药学服务的覆盖范围、扩充能提供老年药学服务的药师队伍、增强全国范围内适老化改革等,以期为我国老年药学服务的发展提供参考。

关键词：药学服务门诊医疗老年药学

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依洛尤单抗注射液致肾移植后慢性肾脏病患者急性肾损伤1例分析

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中国药物警戒 2025年第2期22卷 221-223页

作者：王松岚孙颖陈爱群纪立伟北京医院肾内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院药学部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院药物临床风险与个体化应用评价北京市重点实验室北京100730

目的为预防临床应用依洛尤单抗注射夜致急性肾损伤提供参考。方法分析1例肾移植后慢性肾脏病3期患者应用依洛尤单抗注射液致急性肾损伤诊疗经过及因果关系,结合文献相关内容讨论发病机制。结果患者因冠心病、血脂异常接受阿托伐他汀钙... 详细信息

目的为预防临床应用依洛尤单抗注射夜致急性肾损伤提供参考。方法分析1例肾移植后慢性肾脏病3期患者应用依洛尤单抗注射液致急性肾损伤诊疗经过及因果关系,结合文献相关内容讨论发病机制。结果患者因冠心病、血脂异常接受阿托伐他汀钙片和依折麦布片调脂治疗。因血脂水平未达标,更换为依洛尤单抗注射液140 mg皮下注射,4个月内共应用5次。用药后血肌酐逐渐缓慢升高,由用药前144μmol·L^(-1)升高到218μmol·L^(-1),排除其他肾损伤因素后考虑与依洛尤单抗有关。停用该药54 d后血肌酐逐渐下降至156μmol·L^(-1),继续随访肾功能稳定。结论首次报道应用依洛尤单抗可能导致急性肾损伤,临床该药用于高危患者需监测血肌酐水平,出现血肌酐明显升高应及时停药,确保患者用药安全。

关键词：依洛尤单抗注射液急性肾损伤肾移植后慢性肾脏病蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂药品不良反应

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HPLC-DAD法检测保健品中非法添加的10种精神类药物

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中南药学 2025年第2期23卷 519-524页

作者：徐硕邝咏梅徐文峰王晶金鹏飞北京医院药学部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室(北京医院)北京100730

目的应用高效液相色谱-二极管阵列检测(HPLC-DAD)技术,建立保健品中可能添加的吗氯贝胺、米氮平、利培酮、氯氮平、草酸艾司西酞普兰、盐酸帕罗西汀、马来酸氟伏沙明、盐酸度洛西汀、盐酸舍曲林和盐酸美利曲辛等10种精神类药物的检查方... 详细信息

目的应用高效液相色谱-二极管阵列检测(HPLC-DAD)技术,建立保健品中可能添加的吗氯贝胺、米氮平、利培酮、氯氮平、草酸艾司西酞普兰、盐酸帕罗西汀、马来酸氟伏沙明、盐酸度洛西汀、盐酸舍曲林和盐酸美利曲辛等10种精神类药物的检查方法。方法采用的色谱条件为:Agilent Zorbax C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5µm),流动相为乙腈-0.01 mol·L^(-1)磷酸二氢铵水溶液(用磷酸调pH至3.0),梯度洗脱,流速为0.8 mL·min^(-1),柱温为25℃,检测波长为220、240、260 nm。结果10种化学成分在各自质量浓度范围内与峰面积的线性关系良好(r均为1.000);对于固体样品,低、中、高3个浓度的平均回收率(n=3)分别在98.51%~100.9%、98.93%~99.82%、99.08%~100.9%,相对标准偏差(RSD)分别在0.21%~0.66%、0.22%~1.1%、0.28%~1.2%;对于液体样品,低、中、高3个浓度的平均回收率(n=3)分别在98.06%~100.6%、98.06%~100.2%、98.10%~100.9%,RSD分别在0.17%~0.90%、0.24%~1.1%、0.28%~1.4%。该方法精密度、重复性和稳定性良好,RSD均小于2.0%;检测限为0.063~0.40μg·mL^(-1);定量限为0.20~1.32μg·mL^(-1)。结论该方法简便、准确,能够用作检测保健品中可能非法添加的10种精神类药物。

关键词：高效液相色谱-二极管阵列检测保健品非法添加精神类药物

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阿片类镇痛药用于慢性非癌性疼痛的药物临床综合评价

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中国医院用药评价与分析 2025年第3期25卷 346-351页

作者：那一凡姜文亮杨雪夏路风常涛谭玲北京医院药学部药物临床风险与个体化应用评价北京市重点实验室国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究所北京100730

目的:基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》,对我国批准用于治疗慢性非癌性疼痛的阿片类镇痛药进行综合评价,为医疗机构药品遴选、临床用药决策提供参考。方法:通过相关权威机构的信息化平台收集评价证据,从有效性、安... 详细信息

目的:基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》,对我国批准用于治疗慢性非癌性疼痛的阿片类镇痛药进行综合评价,为医疗机构药品遴选、临床用药决策提供参考。方法:通过相关权威机构的信息化平台收集评价证据,从有效性、安全性、药学特性、经济性及其他属性5个方面对纳入的药品进行打分。结果:通过量化评分,纳入评价的阿片类镇痛药的平均得分为50.83分。但各药品之间差距较大,其中芬太尼透皮贴剂的制剂安全性高,适用人群广,综合评分最高,为62.27分;注射用盐酸曲马多得分最低,为36.28分。结论:阿片类镇痛药是治疗慢性非癌性疼痛的二线用药。对于经过非药物治疗和非阿片类镇痛药治疗无效的患者,可以采用阿片类镇痛药进行治疗。其中芬太尼透皮贴剂可以相对安全、有效地缓解患者疼痛,但仍应注意定期评估患者的风险和疗效,避免严重不良反应的发生。

关键词：阿片类镇痛药慢性非癌性疼痛综合评价

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磷酸西格列汀中基因毒性杂质及其检测方法的研究进展

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西北药学杂志 2025年第1期40卷 235-241页

作者：王月郭思瑞王晶张闪闪徐文峰金鹏飞北京医院药学部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究所北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室北京100730

目的磷酸西格列汀作为广泛应用于2型糖尿病治疗的口服二肽基肽酶-Ⅳ抑制剂,其安全性直接关系到众多糖尿病患者的健康。该文旨在为研究人员和监管机构提供关于磷酸西格列汀生产中可能产生的基因毒性杂质的综合信息,并为未来新合成路线中... 详细信息

目的磷酸西格列汀作为广泛应用于2型糖尿病治疗的口服二肽基肽酶-Ⅳ抑制剂,其安全性直接关系到众多糖尿病患者的健康。该文旨在为研究人员和监管机构提供关于磷酸西格列汀生产中可能产生的基因毒性杂质的综合信息,并为未来新合成路线中的基因毒性杂质筛查提供依据。方法检索了中国知网、PubMed、万方等数据库中与磷酸西格列汀合成相关的基因毒性杂质及其检测技术。结果总结了磷酸西格列汀常用合成途径中可能产生的10种潜在基因毒性杂质及相关检测手段。探讨了近年来在提高这些杂质检测灵敏度、特异性和准确性方面的进展。结论严格控制磷酸西格列汀在生产中产生的基因毒性杂质对于保障糖尿病患者的健康安全至关重要。

关键词：磷酸西格列汀基因毒性杂质杂质检测

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表皮生长因子20号外显子插入突变的非小细胞肺癌靶向治疗药物—舒沃替尼

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临床药物治疗杂志 2025年第1期23卷 35-39页

作者：王晶赵紫楠金鹏飞北京医院药学部国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院、北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室(北京医院)北京100730

舒沃替尼是用于治疗表皮生长因子(EGFR)20号外显子插入(Exon20ins)突变的局部晚期或转移性成人非小细胞肺癌(NSCLC)。Ⅰ期临床试验研究中,舒沃替尼(≥100 mg)在EGFR Exon20ins NSCLC患者中显示出抗肿瘤效果;300 mg剂量下,客观缓解率(ORR... 详细信息

舒沃替尼是用于治疗表皮生长因子(EGFR)20号外显子插入(Exon20ins)突变的局部晚期或转移性成人非小细胞肺癌(NSCLC)。Ⅰ期临床试验研究中,舒沃替尼(≥100 mg)在EGFR Exon20ins NSCLC患者中显示出抗肿瘤效果;300 mg剂量下,客观缓解率(ORR)为41.9%。在Ⅱ期临床试验中,舒沃替尼在接受过铂化疗的NSCLC和EGFR Exon20ins患者中也具有抗肿瘤疗效,ORR为60.8%。舒沃替尼具有良好的安全性和耐受性,主要不良反应以1~2级为主。本文从舒沃替尼的基本信息、作用机制、药动学、有效性、安全性及相互作用等方面进行总结,以期为临床治疗NSCLC提供参考。

关键词：舒沃替尼非小细胞肺癌表皮生长因子受体 20号外显子插入

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《药品不良反应管理标准》制订与解析

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医药导报 2025年第3期44卷 396-399页

作者：纪立伟闫素英张威邱峰陆进甄健存谭玲北京医院药学部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院药物临床风险与个体化应用评价北京市重点实验室北京100730 首都医科大学宣武医院药学部北京100037 首都医科大学附属北京积水潭医院药学部北京100035 重庆医科大学附属第一医院药学部重庆400016 中日友好医院药学部北京100029 中国医院协会药事专业委员会北京100035

为规范医疗机构药品不良反应管理和保证药品安全,基于国家相关法规和规范性文件,结合国内外药品不良反应管理规定及专家意见,中国医院协会药事专业委员会牵头制订了《药品不良反应管理标准》。该文详细阐述了该标准的制订过程,并对标准... 详细信息

为规范医疗机构药品不良反应管理和保证药品安全,基于国家相关法规和规范性文件,结合国内外药品不良反应管理规定及专家意见,中国医院协会药事专业委员会牵头制订了《药品不良反应管理标准》。该文详细阐述了该标准的制订过程,并对标准中的重点内容进行了深入解析,旨在为医务人员提供指导和参考,帮助其深入理解并掌握医疗机构药品不良反应管理要求,进一步提升药品不良反应管理水平,促进患者用药安全。

关键词：药品不良反应管理标准药物警戒药学服务医疗机构

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医用耗材商务标准指标体系的建立研究

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中国医疗设备 2025年第2期40卷 113-117,136页

作者：冯世领赵飞周晔王慧周嫱北京医院器材处北京100730 北京医院药学部北京100730 国家老年医学中心北京100730 中国医学科学院老年医学研究院北京100730 药物临床风险与个体化应用评价北京市重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医院医务处北京100005

目的建立医用耗材商务标准指标体系,为医疗机构采购部门提供医用耗材集中配送相关的标准化商务要素体系和流程节点,帮助医疗机构评估、遴选合适的合作伙伴,建立合规、严谨、通畅的商务流程,确保耗材供应工作平稳、高效。方法通过文献查... 详细信息

目的建立医用耗材商务标准指标体系,为医疗机构采购部门提供医用耗材集中配送相关的标准化商务要素体系和流程节点,帮助医疗机构评估、遴选合适的合作伙伴,建立合规、严谨、通畅的商务流程,确保耗材供应工作平稳、高效。方法通过文献查询、专家咨询等方法拟定医用耗材商务标准指标体系初稿,进行问卷调查,应用德尔菲法和层次分析法确定具体指标内容及权重,形成最终指标体系。结果建立了一套医用耗材商务标准指标体系,包含7项一级指标、24项二级指标,一级指标包含服务招标、合同、资质、结款、绩效评价、商务流程和物权过程。结论本研究建立的医用耗材标准指标体系,可以提示医疗机构和医用耗材集配商注重完善、提升商务流程的合规性和时效性,尤其可为SPD管理模式提供商务流程设计、评价、监管、改进等的参考。

关键词：医用耗材商务流程指标体系 SPD 德尔菲法供应商

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《药事管理组织与制度管理标准》制订与解析

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医药导报 2025年第5期44卷 695-699页

作者：王洋谭玲甄健存陆进张威梅丹张艳华姜玲北京医院药学部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室北京100730 中国医院协会药事专业委员会北京100035 首都医科大学附属北京积水潭医院药学部北京100035 中日友好医院药学部北京100029 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 北京大学肿瘤医院药剂科北京100142 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)药学部合肥230031

组织与制度管理在医疗机构的药事管理中具有举足轻重的作用。强化这一领域的管理不仅能够显著提高医疗服务的质量,还能促进各级各类医疗机构在管理上实现规范化、精细化和科学化。为了实现组织与制度管理的同质化,中国医院协会药事专业... 详细信息

组织与制度管理在医疗机构的药事管理中具有举足轻重的作用。强化这一领域的管理不仅能够显著提高医疗服务的质量,还能促进各级各类医疗机构在管理上实现规范化、精细化和科学化。为了实现组织与制度管理的同质化,中国医院协会药事专业委员会组织了编制团队,遵循科学性、通用性、指导性和可操作性的原则,经过深入的问题梳理、广泛的意见征集以及严格的专家论证审议,最终制订形成国内首个规范医疗机构药事管理组织体系与制度体系的团体标准。该文旨在详细阐述这一标准制订的过程,并深入解析标准内容,以便为各级各类医疗机构在药事管理的组织与制度建设方面提供建议和指导。

关键词：组织与制度管理药事管理标准制订标准解析

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