检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药房 2024年第5期35卷 601-606页

作者：张天齐李婷张田赵紫楠纪立伟北京医院药学部/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院/北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室北京100730

目的探索ADRB1 Arg389Gly多态性对比索洛尔疗效的影响,为比索洛尔个体化药物治疗提供参考。方法从PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方等数据库系统性搜索与比索洛尔和ADRB1 Arg389Gly多态性... 详细信息

目的探索ADRB1 Arg389Gly多态性对比索洛尔疗效的影响,为比索洛尔个体化药物治疗提供参考。方法从PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方等数据库系统性搜索与比索洛尔和ADRB1 Arg389Gly多态性相关的文献,检索时间为建库至2023年5月。根据研究制定的纳入与排除标准筛选、提取相关文献并进行文献质量评估。使用RevMan 5.4软件对相关结局指标进行Meta分析。结果最终纳入7项研究,共计1339人次。其中4项研究涉及比索洛尔治疗前后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的变化量(ΔSBP和ΔDBP),有4项研究涉及治疗前后左室射血分数(LVEF)的变化量(ΔLVEF)。研究结果显示,比索洛尔对ADRB1 Arg389Gly野生组(AA)和突变组(AG+GG)血压改善的差异均无统计学意义{ΔSBP[SMD=0.17,95%CI(-0.97,1.31),P=0.77]、ΔDBP[SMD=-0.01,95%CI(-0.65,0.62),P=0.97]};比索洛尔对两组ΔLVEF改善的差异亦无统计学意义[SMD=-0.61,95%CI(-2.74,1.53),P=0.58]。结论ADRB1 Arg389Gly多态性对比索洛尔改善心血管患者SBP、DBP和LVEF的作用无显著影响。

关键词：比索洛尔 β_(1)肾上腺素受体 ADRB1 Arg389Gly 基因多态性 Meta分析

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多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的快速卫生技术评估

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中国药房 2021年第17期32卷 2108-2114页

作者：张田李婷吴丽丽裴艺芳谭玲北京医院药学部/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院/北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室(北京医院) 北京100730

目的:评价多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的有效性、安全性和经济性,为临床合理用药提供循证依据。方法:计算机检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和卫生技术评估(HTA)机构官方网站,收... 详细信息

目的:评价多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的有效性、安全性和经济性,为临床合理用药提供循证依据。方法:计算机检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和卫生技术评估(HTA)机构官方网站,收集多奈哌齐治疗AD的系统评价/Meta分析、经济学评价和HTA报告,检索时限均为建库至2021年2月。对符合纳入与排除标准的文献进行资料提取和质量评价,将研究结果汇总并进行定性描述分析。结果:共纳入26项研究,包括15项系统评价/Meta分析、11项经济学研究,未纳入HTA报告。分析结果显示,在有效性方面,与安慰剂比较,多奈哌齐可明显改善AD患者的认知功能、日常生活活动能力、精神行为和总体功能(P<0.05);与卡巴拉汀比较,多奈哌齐可明显改善AD患者的认知功能(P<0.05);与加兰他敏比较,多奈哌齐可明显改善AD患者的认知功能和总体功能(P<0.05),但在改善精神行为症状方面,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);与美金刚比较,多奈哌齐在改善AD患者的认知功能、精神行为症状、日常生活活动能力方面的差异无统计学意义(P>0.05),在改善总体功能方面的效果劣于美金刚(P<0.05)。安全性方面,多奈哌齐组患者的耐受性、病死率与安慰剂组比较差异均无统计学意义(P>0.05);AD患者对多奈哌齐的耐受性高于卡巴拉汀和加兰他敏(P<0.05);多奈哌齐的不良反应发生率与安慰剂、美金刚以及其他非安慰剂对照药物比较差异无统计学意义(P>0.05)。经济学研究显示,与卡巴拉汀、安慰剂和不使用治疗AD的相关药物比较,多奈哌齐可延长患者的质量调整生命年(QALY)和节约医疗成本,更具有成本-效益优势;与仅针对基础疾病的常规治疗和美金刚比较,多奈哌齐虽然可延长患者的QALY,但是否具有经济学优势还需要结合国家或地区的卫生资源条件确定。结论:多奈哌齐治疗轻中度AD具有相对较好的有效性、安全性和经济性。

关键词：多奈哌齐阿尔茨海默病有效性安全性经济性快速卫生技术评估

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三联方案防治中高度致吐风险化疗药物致急性恶心呕吐疗效的网状Meta分析

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中国药房 2024年第6期35卷 750-757页

作者：张田李婷张亚同王洋金鹏飞北京医院药学部/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院/北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室(北京医院) 北京100730

目的评价5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂、神经激肽-1(NK-1)受体拮抗剂和地塞米松联用方案(以下简称“三联方案”)防治中高度致吐风险化疗药物致急性恶心呕吐的疗效。方法检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数... 详细信息

目的评价5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂、神经激肽-1(NK-1)受体拮抗剂和地塞米松联用方案(以下简称“三联方案”)防治中高度致吐风险化疗药物致急性恶心呕吐的疗效。方法检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据,收集不同三联方案或5-HT3受体拮抗剂联用地塞米松(以下简称“二联方案”)的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2023年5月。筛选文献、提取资料、评价文献质量后,采用Stata16.0软件进行网状Meta分析。结果共纳入59项RCT,共计23418例患者,涉及15种干预措施。网状Meta分析结果显示,急性恶心呕吐控制率方面,以福沙匹坦+帕洛诺司琼+地塞米松(FPD)疗效最优,其次为福沙匹坦+格拉司琼+地塞米松(FGD)和阿瑞匹坦+雷莫司琼+地塞米松(AMD);急性恶心控制率方面,以FPD的疗效最优,其次为阿瑞匹坦+帕洛诺司琼+地塞米松(APD)和FGD;急性呕吐控制率方面,以FPD疗效最优,其次为FGD和APD。结论福沙匹坦+格拉司琼+地塞米松较其他三联方案或二联方案防治中高度致吐风险化疗药物所致急性恶心呕吐的疗效更好。

关键词： 5-羟色胺3受体拮抗剂神经激肽-1受体拮抗剂地塞米松恶心呕吐网状Meta分析

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仙灵骨葆胶囊联合氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎有效性和安全性的Meta分析

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中国药房 2021年第7期32卷 870-875页

作者：郑子恢张田李琼李文英袁华张白鸽马琳金鹏飞北京医院药学部/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院/北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室(北京医院) 北京100730

目的:系统评价仙灵骨葆胶囊联合氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎(KOA)的有效性和安全性,为临床KOA的治疗提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普网,检索时限为各... 详细信息

目的:系统评价仙灵骨葆胶囊联合氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎(KOA)的有效性和安全性,为临床KOA的治疗提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普网,检索时限为各数据库建库起至2020年11月。收集在氨基葡萄糖(对照组)的基础上联用仙灵骨葆胶囊(试验组)治疗KOA的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取后,采用Cochrane 5.1.0系统评价员手册评价质量,并采用Rev Man 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入11项RCT,包括970例患者。Meta分析结果显示,试验组患者治愈率[OR=2.41,95%CI(1.48,3.93),P<0.001]、显效率[OR=1.95,95%CI(1.49,2.56),P<0.001]、总有效率[OR=4.00,95%CI(2.57,6.24),P<0.001]、疼痛视觉模拟(VAS)评分[MD=-2.34,95%CI(-2.51,-2.17),P<0.001]、膝关节功能评分[MD=31.32,95%CI(27.89,34.75),P<0.001]、日本骨科协会(JOA)腰痛评分[MD=12.22,95%CI(9.68,14.76),P<0.001]和疼痛缓解时间[MD=-1.55,95%CI(-1.84,-1.25),P<0.001]方面均显著优于对照组,不良反应发生率显著低于对照组[OR=0.04,95%CI(0.02,0.12),P<0.001]。结论:仙灵骨葆胶囊联合氨基葡萄糖治疗KOA在治愈率、显效率、总有效率、VAS评分、膝关节功能评分、JOA腰痛评分和疼痛缓解时间方面明显优于单独使用氨基葡萄糖,并可明显降低不良反应发生率。

关键词：仙灵骨葆胶囊氨基葡萄糖膝骨关节炎有效性安全性 Meta分析

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3种蛇毒血凝酶类药物用于腹部手术止血有效性和安全性的网状Meta分析

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中国药房 2023年第21期34卷 2631-2637页

作者：郑子恢潘慧杰赵紫楠胡欣金鹏飞北京医院药学部/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院/北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室(北京医院) 北京100730 北京医院检验科/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的系统评价3种蛇毒血凝酶类药物用于腹部手术止血的效果及安全性,为临床用药提供循证依据。方法计算机检索Embase、Cochrane Library、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网及万方数据库,收集3种蛇毒血凝酶类药物(蛇毒血凝酶... 详细信息

目的系统评价3种蛇毒血凝酶类药物用于腹部手术止血的效果及安全性,为临床用药提供循证依据。方法计算机检索Embase、Cochrane Library、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网及万方数据库,收集3种蛇毒血凝酶类药物(蛇毒血凝酶注射液、注射用矛头蝮蛇血凝酶、注射用尖吻蝮蛇血凝酶)在腹部手术的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2023年8月。按纳入排除标准对文献进行筛选、质量评价及数据提取,使用Cochrane 5.1手册进行文献质量评价。采用Stata 15.1软件绘制风险偏倚图及网状图,应用R 3.6.2软件以及马尔科夫链-蒙特卡洛方法进行贝叶斯网状Meta分析。结果共纳入11项研究,合计1 401例患者,试验组852例、对照组549例。在腹部手术止血效果方面,蛇毒血凝酶注射液明显优于注射用尖吻蝮蛇血凝酶[MD=-2.45,95%CI(-4.39,-0.24),P<0.05],减少术中出血量概率排序为蛇毒血凝酶注射液>注射用矛头蝮蛇血凝酶>注射用尖吻蝮蛇血凝酶;在安全性方面,3种蛇毒血凝酶类药物与安慰剂相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论蛇毒血凝酶注射液在腹部手术中止血效果明显优于注射用尖吻蝮蛇血凝酶,3种蛇毒血凝酶类药物安全性均良好。

关键词：蛇毒血凝酶类药物腹部手术止血有效性安全性贝叶斯网状Meta分析

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他氟前列素滴眼液的快速卫生技术评估

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中国医院药学杂志 2022年第7期42卷 748-753页

作者：郑子恢金鹏飞张亚同李婷杨蕾潘慧杰赵紫楠北京医院药学部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室(北京医院)北京100730 北京医院临床试验研究中心国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院检验科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的:采用快速卫生技术评估的方法,对他氟前列素滴眼液临床应用的有效性、安全性和经济性进行综合评价,以期为临床用药决策提供循证依据。方法:通过系统检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、CNKI、CBM和CRDWeb等数据库,由2位研... 详细信息

目的:采用快速卫生技术评估的方法,对他氟前列素滴眼液临床应用的有效性、安全性和经济性进行综合评价,以期为临床用药决策提供循证依据。方法:通过系统检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、CNKI、CBM和CRDWeb等数据库,由2位研究者独立根据纳入排除标准进行文献筛选、质量评价及数据提取,并对数据结果进行分析。结果:共纳入10项研究,其中包括5项系统评价(systematic review,SR)/Meta分析和5项经济学研究。不同研究之间的结果存在一定差异,部分研究结果显示他氟前列素的临床有效性不劣于其他前列素类药物。不含防腐剂的他氟前列素不良反应发生风险更低,安全性及耐受性较其他前列素类药物更好。不同国家的经济性研究结论差异较大,结论仅供参考。就当前价格,他氟前列素在国内具有一定优势。结论:总体来看,不含防腐剂的他氟前列素的有效性及安全性与其他前列素类药物相当,部分研究结果存在一定优势。不含防腐剂的他氟前列素上市后Ⅳ临床试验和真实世界研究及贴合中国目前价格标准的经济学研究有待进一步探索。

关键词：他氟前列素有效性安全性经济学快速卫生技术评估

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PCSK9抑制剂治疗高胆固醇血症有效性与安全性的Meta分析

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中国循证医学杂志 2020年第11期20卷 1284-1294页

作者：赵紫楠张亚同李可欣齐文渊胡欣北京医院药学部北京100730 北京医院药物临床风险与个体化应用评价北京市重点实验室北京100730 国家老年医学中心北京100730 中国医学科学院老年医学研究院/中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院临床试验研究中心北京100730

目的系统评价前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/溶菌素9(proprotein convertase subtilisin/kexin type 9,PCSK9)抑制剂治疗高胆固醇血症的有效性与安全性。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data和CBM数据库,搜集PCSK9抑制剂治疗高胆固醇血症的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限均从建库至2019年6月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入42个RCT,包括90058例患者。试验组药物包括阿利西尤单抗(alirocumab)、依洛尤单抗(evolocumab)、Bococizumab和LY3015014。Meta分析结果显示,在他汀治疗的基础上联用阿利西尤单抗[MD=−49.89,95%CI(−56.34,−43.44),P<0.001]或依洛尤单抗[MD=−56.54,95%CI(−61.09,−52.00),P<0.001]可显著降低高胆固醇血症患者的低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)水平。他汀联合阿利西尤单抗与他汀联合依折麦布在降低LDL-C方面差异有统计学意义[MD=−29.41,95%CI(−36.08,−22.75),P<0.001]。阿利西尤单抗[RR=0.99,95%CI(0.97,1.01),P=0.06]或依洛尤单抗[RR=1.05,95%CI(1.00,1.10),P=0.07]与安慰剂相比不良事件(adverse events,AEs)发生率差异无统计学意义;Bococizumab与安慰剂相比AEs发生率差异有统计学意义[RR=1.09,95%CI(1.01,1.18),P=0.03]。依洛尤单抗与依折麦布相比AEs发生率差异有统计学意义[RR=0.89,95%CI(0.80,0.99),P=0.04]。阿利西尤单抗与他汀相比AEs发生率差异无统计学意义[RR=0.93,95%CI(0.84,1.03),P=0.16]。结论PCSK9抑制剂可降低高胆固醇血症患者的LDL-C水平,安全性良好。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

关键词： PCSK9抑制剂高胆固醇血症 Meta分析随机对照试验

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导电聚合物喷雾电离质谱法对微量全血代谢轮廓即时监测

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分析测试学报 2021年第2期40卷 238-246页

作者：李超宋肖炜北京医院药学部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究所北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室(北京医院)北京100730 复旦大学化学系上海200438

血液代谢物水平可用于术后生理代谢状况的个体化精准评估,这对体液整体代谢轮廓的即时检验提出了迫切的技术需求。该文介绍了导电聚合物喷雾电离质谱(CPSI-MS)在体液代谢物多重监测中的应用价值。该技术采用由碳纳米管(CNT)和聚甲基丙... 详细信息

血液代谢物水平可用于术后生理代谢状况的个体化精准评估,这对体液整体代谢轮廓的即时检验提出了迫切的技术需求。该文介绍了导电聚合物喷雾电离质谱(CPSI-MS)在体液代谢物多重监测中的应用价值。该技术采用由碳纳米管(CNT)和聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)组成的导电聚合物作为血液加载与原位电离喷头。当对该聚合物施加4.5 kV的直流电压后,喷头尖端的萃取溶剂液滴(甲醇-水,体积比1∶1,5μL)在高压驱动下形成带电荷喷雾,将从1μL稀释干血点中萃取解吸的内源性成分进行直接质谱检测。该方法覆盖了600多种内源性代谢物和脂质,涉及20多条代谢通路,包括能量代谢、氨基酸代谢、核苷酸代谢和脂质代谢等。该研究还将经肝大部切除手术的代谢C57BL/6小鼠选为模型对象,采集术后不同时间点的微量血液样本加载于导电聚合物喷头形成干血点样本,监测了数百种代谢物变化来精确表征个体的生理恢复差异。最终发现了分布于三羧酸循环、精氨酸代谢、甘油脂代谢、甘油磷酸胆碱代谢的一组代谢标志物群,从而为肝切除术后生理代谢功能恢复的分子评价提供了依据。

关键词：导电聚合物喷雾电离(CPSI) 即时检测代谢轮廓预后标志物肝切除术

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2013—2017年我国六城市医疗机构急诊国家基本药物使用情况分析

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中国新药杂志 2020年第23期29卷 2748-2755页

作者：任佚胡欣裴艺芳史录文北京医院药学部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院药物临床风险与个体化应用评价北京市重点实验室北京大学药学院药事管理与临床药学系

目的:调查、了解我国国家基本药物在医疗机构急诊的使用情况,为《国家基本药物目录》实施的相关研究提供参考,为促进基本药物制度和优先选用政策的落实提供依据。方法:利用中国药学会医院处方分析项目组数据库数据,统计分析2013—2017... 详细信息

目的:调查、了解我国国家基本药物在医疗机构急诊的使用情况,为《国家基本药物目录》实施的相关研究提供参考,为促进基本药物制度和优先选用政策的落实提供依据。方法:利用中国药学会医院处方分析项目组数据库数据,统计分析2013—2017年我国六城市105家医疗机构急诊处方用药中化学药品和生物制品类药物信息,对各类基本药物用药品种数、用药金额、处方频次数等进行统计排序和分析,计算基本药物急诊使用率(覆盖率)和用药占比;计算药品用药频度(defined daily dose system,DDDs)及限定日费用(defined daily cost,DDC)。结果:研究共包含7 219 483条患者用药信息,急诊共配备使用2012版《国家基本药物目录》中化学药品和生物制品类药物272种(按药品通用名及规格计),占目录中全部317种同类药物的比例(覆盖率)较高(85.80%),但占全部急诊用药品种比例较低(15.43%);六城市急诊使用的基本药物品种数、金额和频次的占比差异不大;共涉及24大类药理学类别,用药金额排序前3位分别为调节水电解质酸碱平衡药物、抗微生物药物、消化系统用药;调节水电解质酸碱平衡的基本药物品规数最少(10,3.06%),但金额和频次每年均居首位,且占比很高(31.70%,63.74%),以输液为主;抗微生物类药物品规数最多(63,19.27%),金额排序位居第2,占比较高(25.30%);激素内分泌类药物品规数第2(54),应用也相对较多;前10类中金额排序最末位是维生素矿物质类药物,频次排序最末位的是解毒药;销售金额前20位的具体药品相对固定,每年变化不明显,基本药物进入全部急诊用药金额排名前20位的有5种,且金额相对较低;几种抗菌药物和抗凝药DDDs有逐年增加趋势,多种药物的DDC持平或逐年下降。将样本数据按照2018版《国家基本药物目录》进行统计并对比,急诊用药品种数占比为21.84%、急诊使用率为92.33%、急诊销售金额占比为34.81%、急诊处方频次占比为67.45%,分别比2012版增高41.54%,7.61%,191.05%及48.99%;金额排名前20位中莫西沙星、培美曲塞、哌拉西林/酶抑制剂纳入2018版目录。结论:国家基本药物急诊使用率高,品种使用占比较低,销售金额占比随2018版目录的实施会出现较大增高;输液和抗菌药物是基本药物急诊的主要消耗源,也应是基本药物合理使用的监测重点; 2018版《国家基本药物目录》的实施,临床使用空间增大会较为显著,需要进一步加强国家基本药物优先选用政策的落实和监管。

关键词：国家基本药物急诊用药用药金额用药频度限定日费用

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首个已上市的葡萄糖激酶激活剂类降糖药—多格列艾汀

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中国药学杂志 2024年第7期59卷 651-656页

作者：王晶赵紫楠徐文峰胡欣金鹏飞北京医院药学部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室北京100730

在过去20年里,全球糖尿病患者从1.51亿人增加到5.37亿人,其中90%~95%患有2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)^([1])。T2DM患者普遍存在葡萄糖激酶表达减少,患者肝脏、胰岛β细胞的葡萄糖激酶基因表达水平比正常人降低43%和40%^([... 详细信息

在过去20年里,全球糖尿病患者从1.51亿人增加到5.37亿人,其中90%~95%患有2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)^([1])。T2DM患者普遍存在葡萄糖激酶表达减少,患者肝脏、胰岛β细胞的葡萄糖激酶基因表达水平比正常人降低43%和40%^([2-3]);T2DM患者另一显著特征为β细胞功能的逐渐恶化,通常与胰岛素分泌功能的持续下降和胰岛素抵抗有关^([4])。

关键词：多格列艾汀HMS5552 2型糖尿病葡萄糖激酶激活剂胰高血糖素样肽-1

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