检索结果-内蒙古大学图书馆

药物不良反应杂志 2024年第2期26卷 111-117页

作者：朱愿超张亚同梁良北京医院药学部/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院/北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室(北京医院) 北京100730

局部麻醉(局麻)药是一类能在用药局部可逆性地阻断感觉神经冲动发生与传导的药品,临床上广泛用于皮肤黏膜麻醉、周围神经阻滞麻醉、脊髓神经麻醉和治疗慢性疼痛等。局麻药的不良反应主要包括过敏反应、心脏毒性和神经毒性。局麻药的新... 详细信息

局部麻醉(局麻)药是一类能在用药局部可逆性地阻断感觉神经冲动发生与传导的药品,临床上广泛用于皮肤黏膜麻醉、周围神经阻滞麻醉、脊髓神经麻醉和治疗慢性疼痛等。局麻药的不良反应主要包括过敏反应、心脏毒性和神经毒性。局麻药的新剂型包括经皮给药剂型和缓控释剂型。经皮给药剂型的优点是实现表面局麻,避免肝脏首过效应,减少注射麻醉对患者局部的损伤和刺激,提高患者的耐受性;缓控释剂型可维持较长效的麻醉效果,避免因局麻药吸收过快产生血药浓度过高,从而减轻药物不良反应。

关键词：麻醉药,局部经皮给药剂型安全性药物相关副作用和不良反应

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比阿培南在高龄老年患者中的应用

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Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences 2023年第2期32卷 145-152页

作者：朱愿超陈晨胡欣北京医院药学部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室(北京医院)北京100730 山东大学第二医院药学部山东济南250033

本研究旨在评估比阿培南在高龄老年患者(≥85岁)中的疗效和安全性,为比阿培南的合理应用提供依据。对2016年1月至2017年12月入住我院接受比阿培南治疗的高龄患者进行回顾性分析。最终共纳入275名患者,平均年龄为88.5±3.1岁。感染... 详细信息

本研究旨在评估比阿培南在高龄老年患者(≥85岁)中的疗效和安全性,为比阿培南的合理应用提供依据。对2016年1月至2017年12月入住我院接受比阿培南治疗的高龄患者进行回顾性分析。最终共纳入275名患者,平均年龄为88.5±3.1岁。感染治疗的总有效率为67.6%(186/275)。单因素回归分析分析显示,发热、血清尿素氮(BUN)升高的患者治疗失败率更高,而患者基础疾病类型、是否单药治疗、之前用药情况、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)等指标与临床治疗结果没有显著相关性。将发热、BUN升高纳入多因素回归分析,结果表明发热和BUN升高是影响治疗结果的独立危险因素。安全性方面,比阿培南治疗后血清BUN由8.8±5.6升至9.9±5.4 mmol/L(P=0.007)。有10.9%(30/275)的患者出现轻中度药物不良反应。本研究证明比阿培南可安全有效的应用于高龄老年患者。

关键词：比阿培南细菌感染高龄老年人疗效安全性

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维药多伞阿魏的化学成分研究

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北京理工大学学报 2022年第2期42卷 215-222页

作者：金鹏飞李敏李韶勇尹宏权唐生安北京医院药学部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室(北京医院)北京100730 天津医科大学药学院天津市临床药物关键技术重点实验室天津300070 北京理工大学化学与化工学院北京102488

为明确维药多伞阿魏(Ferula ferulaeoides)的主要化学成分及其抗肿瘤活性,采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱及半制备高效液相色谱法等技术进行分离纯化,运用NMR和HRMS等波谱学方法鉴定各化合物的结构,采用计算电子圆二色谱法(E... 详细信息

为明确维药多伞阿魏(Ferula ferulaeoides)的主要化学成分及其抗肿瘤活性,采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱及半制备高效液相色谱法等技术进行分离纯化,运用NMR和HRMS等波谱学方法鉴定各化合物的结构,采用计算电子圆二色谱法(ECD)判定新化合物的绝对构型.同时运用MTT法对分离得到的单体化合物在人源乳腺癌(MCF-7)细胞系上进行细胞毒活性测试.结果从多伞阿魏的乙酸乙酯萃取物中分离得到15个化合物,分别鉴定为1-(2-hydroxyl-4-methoxybenzoyl)-2S;-hydroxy-5,9,13-trimethyl-4(E),8(E),12-tetradecatrien-1-one (1),愈创木醇(2),1-(2,4-dihydroxyphenyl)-3,7,11-trimethyl-3-vinyl-6(E),10-dodecadiene-1-one (3),dshamirone (4),2,3-dihydro-7-hydroxy-2S;,3R;-dimethyl-2-[4,8-dimethyl-3(E),7-nonadienyl]-furo[3,2-c]coumarin (5), 3-(2-hydroxyl-4-methoxybenzoyl)-4S;,5R;-dimethyl-5-[4,8-dimethyl-3(E),7(E)-nonadien-1-yl]tetrahydro-2-furanone (6), fukanedone A (7), 2,3-dihydro-7-methoxy-2S;,3R;-dimethyl-2-[4-methyl-5-(4-methyl-2-furyl)-3(E)-pentenyl]-furo[3,2-c]coumarin (8),伞形花素(9),2,3-dihydro-7-methoxy-2S;,3S;-dimethyl-3-[4,8-dimethyl-3(E),7-nonadienyl]-furo[3,2-c]coumarin (10), 2,3-dihydro-7-methoxy-2S;,3R;-dimethyl-3-[4,8-dimethyl-3(E),7-nonadienyl]-furo[3,2-c]coumarin (11), 2,3-dihydro-7-hydroxy-2S;,3R;-dimethyl-3-[4,8-dimethyl-3(E),7-nonadienyl]-furo[3,2-c]coumarin (12), 2,3-dihydro-7-methoxy-2S;,3R;-dimethyl-2-[4,8-dimethyl-3(E),7-nonadienyl]-furo[3,2-c]coumarin (13),2,3-dihydro-7-methoxy-2R;,3R;-dimethyl-2-[4,8-dimethyl-3(E),7-nonadienyl]-furo[3,2-c]coumarin (14),ferulaeone C (15).其中,化合物1为新杂萜类化合物,化合物9是从该植物中首次分离得到.化合物3、4、5和15表现出潜在的抗肿瘤活性,半数抑制浓度(IC50)分别为15.11,12.98,18.01和12.87μmol/L.

关键词：多伞阿魏香豆素化学成分结构鉴定抗肿瘤活性

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生痰二氧化碳嗜纤维菌血流感染及文献复习

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中国抗生素杂志 2023年第5期48卷 595-600,I0001页

作者：梁良居阳黄莹莹葛春悦翁剑真朱愿超石鑫北京医院药学部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室北京100730 北京医院呼吸与危重症医学科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院肿瘤科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院检验科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的总结分析生痰二氧化碳嗜纤维菌血流感染患者的临床特点及易感因素,提高临床诊治水平。方法回顾性分析北京医院收治的1例生痰二氧化碳嗜纤维菌血流感染患者的临床资料,并进行相关文献复习。中文以“生痰二氧化碳嗜纤维菌”为检索词,... 详细信息

目的总结分析生痰二氧化碳嗜纤维菌血流感染患者的临床特点及易感因素,提高临床诊治水平。方法回顾性分析北京医院收治的1例生痰二氧化碳嗜纤维菌血流感染患者的临床资料,并进行相关文献复习。中文以“生痰二氧化碳嗜纤维菌”为检索词,英文以“Capnocytophaga sputigena”为检索词,检索PubMed/Medline、Embase、中国期刊网数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普网(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库,纳入文献范围为2021年10月10日前发表的所有中文及英文文献。结果患者男,22岁,左侧颌面部肿瘤3程化疗后,第4程化疗前出现发热寒颤,白细胞及中性粒细胞升高,血培养需氧瓶及厌氧瓶均为生痰二氧化碳嗜纤维菌。文献检索共检索国内外病历报道37例,其中34例报道了明确的治疗方案。结合本例患者,共35例,其中女性18例,男性16例,未知性别1例,年龄介于0~94岁。感染部位方面,20例患者为血流感染,其中4例同时合并其它部位的感染。除1例患者流产后没有给予任何药物治疗外,34例患者接受了基于β-内酰胺类药物的治疗方案,有5例患者同时接受了外科手段干预。在随访过程中,5例患者死亡。结论生痰二氧化碳纤维菌引起的感染临床少见,美国临床和实验室标准化协会(CLSI)并未对生痰二氧化碳嗜纤维菌推荐药敏试验方法及折点范围,临床中多经验性使用基于β-内酰胺类药物的治疗方案。疾病预后较好。

关键词：生痰二氧化碳嗜纤维菌血流感染

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熊去氧胆酸的杂质控制研究进展

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中国药房 2022年第21期33卷 2681-2684页

作者：孙雪林徐文峰胡欣北京医院药学部北京100730 国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室(北京医院) 北京100730

熊去氧胆酸(UDCA)是由胆固醇衍生而来的天然亲水性胆汁酸,在人体中含量较低,可用于治疗胆结石、胆汁淤积性肝病、脂肪肝等。由于国内外UDCA的合成工艺、原料药来源及杂质控制标准存在差异,因此,笔者通过查询相关文献总结UDCA在国内外的... 详细信息

熊去氧胆酸(UDCA)是由胆固醇衍生而来的天然亲水性胆汁酸,在人体中含量较低,可用于治疗胆结石、胆汁淤积性肝病、脂肪肝等。由于国内外UDCA的合成工艺、原料药来源及杂质控制标准存在差异,因此,笔者通过查询相关文献总结UDCA在国内外的合成工艺,分析其原料药杂质来源及杂质控制标准。结果发现,美国、英国和欧洲的药典对UDCA的合成路线和杂质控制提出了明确的要求,并且制定了相应杂质控制标准;但是国内关于UDCA的合成工艺和杂质控制标准均较为简单。建议国内研究机构不断完善UDCA杂质谱,改进其合成工艺,提高其质量标准,为其进一步的药学研究和临床合理应用提供参考。

关键词：熊去氧胆酸化学合成杂质质量控制

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美国处方药患者说明书管理制度研究

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中国新药杂志 2022年第9期31卷 825-831页

作者：高语晨杨建红赵紫楠张象麟陈江鹏吕心欢邵颖陈震郑州大学药物研究院沈阳药科大学亦弘商学院北京医院药学部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室

目的：针对美国药品说明书管理制度，特别是处方药的患者说明书管理制度开展研究，为进一步完善我国的药品说明书分类管理提供借鉴。方法：采用文献研究方法，分析美国药品说明书分类管理机制，特别是处方药患者说明书管理的制度要素及... 详细信息

目的：针对美国药品说明书管理制度，特别是处方药的患者说明书管理制度开展研究，为进一步完善我国的药品说明书分类管理提供借鉴。方法：采用文献研究方法，分析美国药品说明书分类管理机制，特别是处方药患者说明书管理的制度要素及患者说明书对于保障临床合理用药发挥的作用。结果与结论：美国已建立了较为完善的药品说明书分类管理机制，处方药的专业人士与患者说明书的分类管理对于保障临床合理用药发挥了积极作用，可为完善我国相关制度提供有价值的参考。

关键词：药品说明书分类管理患者说明书处方药

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尖吻蝮蛇血凝酶在外科手术止血的快速卫生技术评估

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中国药学杂志 2023年第12期58卷 1133-1141页

作者：郑子恢朱贺赵紫楠张亚同胡欣金鹏飞韩晟北京医院药学部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室北京100730 北京大学医药管理国际研究中心学术部北京100191

目的本研究通过对尖吻蝮蛇血凝酶(haemocoagulase agkistrodon,HCA)在外科手术止血进行快速卫生技术评估(health technology assessment,HTA),评价HCA在外科手术止血临床应用的有效性、安全性和经济性,为临床用药决策提供循证医学证据... 详细信息

目的本研究通过对尖吻蝮蛇血凝酶(haemocoagulase agkistrodon,HCA)在外科手术止血进行快速卫生技术评估(health technology assessment,HTA),评价HCA在外科手术止血临床应用的有效性、安全性和经济性,为临床用药决策提供循证医学证据。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和HTA机构官方网站,收集HCA在外科手术止血的系统评价(SR)/Meta分析、经济学评价和HTA报告,检索时限均为建库至2023年5月。由两位研究者独立根据纳入排除标准进行文章筛选、质量评价及数据提取,并对数据结果进行分析。结果共纳入28项研究,包括2项SR/Meta分析、22项随机对照试验(RCTs)和4项经济学研究,未检索到HTA报告。在有效性方面,所纳入的研究结果基本一致:HCA在降低创面出血量、降低术后创面引流量、减少切口平均止血时间及切口单位面积出血量方面对比安慰剂或空白实验均表现出明显优势,对比其他阳性药物无统计学意义;安全性良好,对血凝指标、血常规及肝肾功能无影响,不会导致血栓的发生;就目前价格而言经济学具有一定优势。结论HCA在围手术期渗出血防治方面对比安慰剂有明显效果,安全性良好,经济性具有一定优势。

关键词：尖吻蝮蛇血凝酶外科手术止血有效性安全性经济性快速卫生技术评估

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Rimegepant的药理作用及其治疗偏头痛的临床研究现状

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中国临床药理学杂志 2021年第11期37卷 1467-1470页

作者：孙雪林周磊胡欣张亚同北京医院药学部国家老年医学研究中心中国医学科学院老年医学研究院药物临床风险与个体化应用评价北京市重点实验室

Rimegepant是一种降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗药,2020年2月美国食品药品管理局(FDA)批准Rimegepant用于偏头痛的治疗。得益于较长的半衰期、良好的口服生物利用度以及对人CGRP受体的高亲和力,Rimegepant成为潜在治疗抗急性偏头痛的... 详细信息

Rimegepant是一种降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗药,2020年2月美国食品药品管理局(FDA)批准Rimegepant用于偏头痛的治疗。得益于较长的半衰期、良好的口服生物利用度以及对人CGRP受体的高亲和力,Rimegepant成为潜在治疗抗急性偏头痛的一线药物。Rimegepant是目前批准上市的第2款治疗偏头痛的口服制剂,适用于有或无先兆的成人偏头痛的急性治疗,不会增加心血管疾病的风险,给偏头痛患者带来新的治疗选择。本文对其药理作用、药代动力学、临床评价和药物相互作用等进行综述。

关键词：降钙素基因相关肽偏头痛拮抗药临床评价

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维奈克拉治疗复发/难治性慢性淋巴细胞白血病安全性的meta分析

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药物不良反应杂志 2021年第10期23卷 523-534页

作者：梁良王婷冯茹陈頔金鹏飞北京医院药学部/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院/药物临床风险与个体化应用评价北京市重点实验室北京100730 北京医院血液科/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的评价维奈克拉单药或联合CD20单克隆抗体(单抗)治疗复发/难治性慢性淋巴细胞白血病(R/R CLL)的安全性。方法检索PubMed、Embase、中国知网、万方医学、维普网、中国生物医学文献数据库以及***、美国食品药品监理局和欧洲药品管理局... 详细信息

目的评价维奈克拉单药或联合CD20单克隆抗体(单抗)治疗复发/难治性慢性淋巴细胞白血病(R/R CLL)的安全性。方法检索PubMed、Embase、中国知网、万方医学、维普网、中国生物医学文献数据库以及***、美国食品药品监理局和欧洲药品管理局等网站,收集结局指标包含安全性的维奈克拉单药或联合CD20单抗治疗R/R CLL的临床研究,提取安全性相关数据,采用R软件进行meta分析,效应量为相对风险比(RRR)及其95%置信区间(CI)。结果共纳入9项研究,全部为单臂临床研究(前瞻性研究8项,回顾性研究1项),共纳入819例患者,其中单药组719例,联合用药组100例。维奈克拉单药或联合CD20单抗最常见的不良事件为血液系统不良事件,3~4级中性粒细胞缺乏、血小板减少和贫血发生的风险分别为46.96%(95%CI:40.27%~53.76%)、20.46%(95%CI:14.79%~27.59%)和15.31%(95%CI:10.30%~22.15%)。其他3~4级不良事件主要包括感染[17.79%(95%CI:15.15%~20.77%)]、肿瘤溶解综合征[3.00%(95%CI:1.75%~5.09%)]、高血糖[5.98%(95%CI:3.80%~9.29%)]和低钾血症[4.27%(95%CI:2.54%~7.08%)]。因为不良事件,28.82%(95%CI:16.56%~45.24%)的患者中断维奈克拉治疗≥1次,17.19%(95%CI:10.96%~25.94%)的患者降低维奈克拉剂量,9.56%(95%CI:7.64%~11.89%)的患者永久停用维奈克拉,1.90%(95%CI:0.86%~4.17%)的患者死亡。接受维奈克拉联合CD20单抗治疗的患者3~4级中性粒细胞减少发生风险和维奈克拉减量风险明显高于单用维奈克拉患者(57.00%比41.69%,RRR=1.36,95%CI:1.12~1.66;38.18%比14.97%,RRR=2.55,95%CI:1.48~4.39)。结论维奈克拉治疗R/R CLL的不良事件主要为血液系统不良事件,3~4级中性粒细胞减少发生风险超过40%。联用CD20单抗后,除3~4级中性粒细胞减少和因不良事件导致维奈克拉减量的风险明显增加外,其他不良事件发生风险并未增加。

关键词： B淋巴细胞瘤‑2基因淋巴细胞白血病,慢性,B细胞药物相关副作用和不良反应 Meta分析维奈克拉

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2015年—2019年中国6城市门诊肝病辅助用药的真实世界数据分析

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临床肝胆病杂志 2021年第11期37卷 2595-2599页

作者：赵紫楠吕俊玲杨蕾张亚同北京医院药学部国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究所药物临床风险与个体化应用评价北京市重点实验室北京100730 北京医院临床试验研究中心国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究所北京100730

目的探寻近年来国内门诊肝病辅助用药使用情况,分析并提出建议。方法抽取2015年—2019年我国6座城市85家医院含有肝病辅助用药的门诊处方数据,使用真实世界数据分析的方法对肝病辅助用药处方的付费方式、开具科室、药品类别和用药情况... 详细信息

目的探寻近年来国内门诊肝病辅助用药使用情况,分析并提出建议。方法抽取2015年—2019年我国6座城市85家医院含有肝病辅助用药的门诊处方数据,使用真实世界数据分析的方法对肝病辅助用药处方的付费方式、开具科室、药品类别和用药情况进行分析。结果共提取处方数据1113575张,涉及复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱、双环醇等38种肝病辅助用药。肝病辅助用药使用以三级医院为主,开具肝病辅助用药最多的科室包括感染科、消化内科和结核科。以抗炎类肝病辅助用药处方量占比最高,具体品种以复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱和双环醇最多。253429张处方(占处方总量的22.76%)存在多种肝病辅助用药物联合使用情况,联用数量最多达6种,其中以多烯磷脂酰胆碱联合双环醇的占比最高。结论我国门诊患者肝病辅助用药物用量较大,目前临床应用合理性较好,但仍存在合并用药多等问题有待解决。

关键词：肝病辅助用药药物处方真实世界数据

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