检索结果-内蒙古大学图书馆

中华炎性肠病杂志(中英文) 2025年第1期9卷 67-73页

作者：周青杨马莉唐颢刘新宇曾燕霖芦波朱庆莉谭蓓钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院临床医学专业北京100730 清华大学医学院临床医学专业北京100084

目的分析经腹肠道超声(TBUS)在免疫检查点抑制剂相关结肠炎(IRC)的特征及其与内镜的相关性。方法采用横断面调查研究方法。收集2022年1月至2024年1月北京协和医院诊治的10例IRC患者的临床资料。采用溃疡性结肠炎内镜下严重程度指数(UCE... 详细信息

目的分析经腹肠道超声(TBUS)在免疫检查点抑制剂相关结肠炎(IRC)的特征及其与内镜的相关性。方法采用横断面调查研究方法。收集2022年1月至2024年1月北京协和医院诊治的10例IRC患者的临床资料。采用溃疡性结肠炎内镜下严重程度指数(UCEIS)和Limberg分级分别评估结肠镜和TBUS检查的严重程度。采用Kendall''s tau-b方法对UCEIS评分和Limberg分级进行相关性分析。结果 10例患者均为男性;中位年龄为65(59~74)岁;以肺癌(8例)为主;均为晚期肿瘤, Ⅲ期6例, Ⅳ期4例;均接受抗程序性死亡蛋白1(PD-1)/抗程序性死亡蛋白配体1(PD-L1)联合化疗, 其中2例联合抗血管生成药物治疗;首次免疫治疗至IRC起病的中位时间为1.50(0.25~12.00)个月;IRC治疗到临床症状缓解至G1的中位时间为2.45(0.50~8.00)周。9例为活动期, 以G3为主(8例);1例为治疗后缓解期。TBUS显示, 9例活动期IRC患者中, 以全结肠受累为主(7例), 合并小肠受累(3例);主要表现为肠壁增厚, 最厚肠壁为7.0(5.0~8.0)mm, 主要位于乙状结肠(3例)和降结肠(3例);肠壁血流信号增加(Limberg 2~4级)7例;3例活动期患者存在肠周脂肪包绕, 2例存在肠壁分层结构模糊。全结肠评估UCEIS评分与Limberg分级的Kendall''s tau-b相关系数r为0.891(P = 0.003), 结肠分段评估UCEIS评分与Limberg分级的Kendall''s tau-b相关系数r为0.690(P < 0.001)。结论 TBUS提示活动期IRC患者左半结肠病情较重, 主要表现为肠壁增厚和血流信号增加, TBUS与结肠镜评估具有良好相关性。

关键词：免疫检查点抑制剂相关结肠炎免疫检查点抑制剂经腹肠道超声 Limberg分级结肠镜溃疡性结肠炎内镜下严重程度指数相关性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中国人类免疫缺陷病毒感染者的肺动脉高压发生情况及危险因素分析

引用

中华传染病杂志 2024年第3期42卷 141-146页

作者：罗玲宋晓璟吕玮刘正印王焕玲李雁凌李晓霞曹玮李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730

目的评估中国长期行抗反转录病毒治疗(ART)与未接受过ART的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的肺动脉高压(PH)发生情况,并分析HIV感染者发生PH的危险因素,为我国HIV感染者的心血管疾病监测和管理提供依据。方法长期行ART的HIV感染者来自NCT0... 详细信息

目的评估中国长期行抗反转录病毒治疗(ART)与未接受过ART的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的肺动脉高压(PH)发生情况,并分析HIV感染者发生PH的危险因素,为我国HIV感染者的心血管疾病监测和管理提供依据。方法长期行ART的HIV感染者来自NCT04463810研究队列。另外,采用倾向性评分匹配方法,从NCT00872417与NCT01844297研究中选取性别匹配、未接受过ART的HIV感染者作为对照。本研究为回顾性、观察性临床研究。收集纳入HIV感染者的基本资料和临床访视资料,以及心脏彩色多普勒超声检查数据,以分析HIV感染者的PH发生率及发生PH的危险因素。统计学方法采用χ^(2)检验和多因素logistic回归分析。结果318例HIV感染者中,长期行ART和未接受过ART的患者各159例,分别为长期治疗组和未治疗组。318例HIV感染者中发生PH者30例(9.4%),其中临界性PH 23例(7.2%),轻度PH 6例(1.9%),中度PH 1例(0.3%),无重度PH。长期治疗组PH发生率为5.0%(8/159),低于未治疗组的13.8%(22/159),差异有统计学意义(χ^(2)=7.21,P=0.012)。多因素分析显示,年龄大[比值比(OR)=1.064,95%可信区间(CI)1.019~1.111,P=0.016]和病毒未被抑制(OR=2.660,95%CI 1.041~6.797,P=0.041)是HIV感染者发生PH的独立危险因素。结论长期行ART的HIV感染者的PH发生率低于未接受过ART的HIV感染者。年龄大、病毒未被抑制是HIV感染者发生PH的独立危险因素。心脏彩色多普勒超声检查有助于HIV感染者早期筛查PH,对于HIV感染者,应积极行ART以减少PH的发生。

关键词： HIV 肺动脉高压心脏彩色多普勒超声抗逆转录病毒治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

可能增加胰腺癌风险的药物研究进展

引用

中国医院药学杂志 2025年第1期45卷 92-98页

作者：谢昊姜琳许治清周洁如赵彬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730 天津中医药大学中药学院天津301617

胰腺癌预后差,致死率高,居全球癌症死因第六。高龄、吸烟、肥胖、慢性胰腺炎、2型糖尿病以及家族史为其高危因素。流行病学研究发现某些药物或增加胰腺癌风险。该综述总结了具有流行病学研究证据的潜在风险药物最新研究进展,包括胰岛素... 详细信息

胰腺癌预后差,致死率高,居全球癌症死因第六。高龄、吸烟、肥胖、慢性胰腺炎、2型糖尿病以及家族史为其高危因素。流行病学研究发现某些药物或增加胰腺癌风险。该综述总结了具有流行病学研究证据的潜在风险药物最新研究进展,包括胰岛素、胰岛素促泌剂、胰高血糖素样肽-1类似物、二肽基肽酶-4抑制剂、噻唑烷二酮类药物、二甲双胍、质子泵抑制剂、雷尼替丁、青霉素、磺胺类抗生素和钙通道阻滞剂,并探讨了潜在致癌机制,以期为临床安全用药提供参考,为后续研究提供思路。

关键词：胰腺癌危险因素致癌作用药物警戒

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

以高血压和肾功能损伤为主要表现的儿童结节病1例

引用

中华全科医师杂志 2024年第7期23卷 744-746页

作者：全美盈叶葳钟林庆宋红梅简珊魏珉中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院儿科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院肾内科北京100730

报道1例14岁男童,以高血压起病,合并慢性肾脏病表现。肾穿刺病理活检提示肉芽肿性间质性肾炎,最终诊断为结节病,后经足量泼尼松龙治疗肾功能明显缓解。结节病患儿肾脏受累罕见,有肾脏受累表现甚至出现高血压时应考虑肾脏病理活检,以明... 详细信息

报道1例14岁男童,以高血压起病,合并慢性肾脏病表现。肾穿刺病理活检提示肉芽肿性间质性肾炎,最终诊断为结节病,后经足量泼尼松龙治疗肾功能明显缓解。结节病患儿肾脏受累罕见,有肾脏受累表现甚至出现高血压时应考虑肾脏病理活检,以明确诊断。

关键词：结节病儿童高血压葡萄膜炎肉芽肿性间质性肾炎

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

抗肿瘤药物的心血管毒性及其防治的研究进展

引用

药学学报 2023年第12期58卷 3539-3548页

作者：杨雅麟胡扬蒋建东王玉红刘震宇中国医学科学院、北京协和医学院药物研究所北京100050 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院心血管内科北京100730

肿瘤和心血管疾病是全球导致死亡的两大主要原因。抗肿瘤药物的应用明显改善患者的预后,而其引起的心血管毒性已经成为影响肿瘤患者生存和预后的重要因素,因此对肿瘤治疗相关心血管并发症的防治日益重要。抗肿瘤药物相关的心血管毒性显... 详细信息

肿瘤和心血管疾病是全球导致死亡的两大主要原因。抗肿瘤药物的应用明显改善患者的预后,而其引起的心血管毒性已经成为影响肿瘤患者生存和预后的重要因素,因此对肿瘤治疗相关心血管并发症的防治日益重要。抗肿瘤药物相关的心血管毒性显示出不同的临床表现,涉及多种病理机制。本文从抗肿瘤药物所致心血管毒性的特点、分子机制、防治策略等角度回顾了当前的研究进展,对其进行简要综述。

关键词：抗肿瘤药物心脏毒性血管毒性病理机制预防和治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

阿贝西利致乳腺癌骨转移患者假性血肌酐升高

引用

药物不良反应杂志 2024年第9期26卷 563-565页

作者：陈敏婷刘岩马杰郑可中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科北京100730

1例53岁女性乳腺癌骨转移患者同时接受靶向药物(阿贝西利150 mg口服、2次/d,依西美坦25 mg口服、1次/d)、唑来膦酸(4 mg静脉滴注、1次/月)、中药和非甾体抗炎药治疗。2个月后患者血清肌酐(Scr)由治疗前的84μmol/L升至156μmol/L。因行... 详细信息

1例53岁女性乳腺癌骨转移患者同时接受靶向药物(阿贝西利150 mg口服、2次/d,依西美坦25 mg口服、1次/d)、唑来膦酸(4 mg静脉滴注、1次/月)、中药和非甾体抗炎药治疗。2个月后患者血清肌酐(Scr)由治疗前的84μmol/L升至156μmol/L。因行肾组织穿刺活检,患者漏服阿贝西利1 d,次日复查Scr由入院时的151μmol/L降至123μmol/L。对比使用血清胱抑素C计算的估算肾小球滤过率(eGFR)和使用Scr计算的eGFR,结合肾组织穿刺病理检查结果,可排除其他药物导致的肾损伤,考虑阿贝西利导致的假性Scr升高可能性大。

关键词：乳腺肿瘤肿瘤转移假性血肌酐升高阿贝西利

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

A型胰岛素抵抗综合征合并结节性硬化症1例

引用

中华内科杂志 2024年第4期63卷 419-421页

作者：李冉杨凯莉陈美平张化冰茅江峰李梅朱惠娟王涛阳洪波中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室、疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院皮肤科北京100730

A型胰岛素抵抗综合征(TAIRS)是由于胰岛素受体(INSR)基因突变所致的罕见遗传性胰岛素抵抗综合征。本文报道1例TAIRS, 自幼起病, 表现为颈部皮肤粗糙增厚伴色素沉着, 极度胰岛素抵抗, 逐渐出现糖代谢异常, INSR基因Sanger测序发现c.2767G... 详细信息

A型胰岛素抵抗综合征(TAIRS)是由于胰岛素受体(INSR)基因突变所致的罕见遗传性胰岛素抵抗综合征。本文报道1例TAIRS, 自幼起病, 表现为颈部皮肤粗糙增厚伴色素沉着, 极度胰岛素抵抗, 逐渐出现糖代谢异常, INSR基因Sanger测序发现c.2767G>A杂合错义突变(p.V923M)。患者同时合并结节性硬化症, 表现为中枢神经系统异常(室管膜下多发结节、脑电图异常)、面部血管纤维瘤、皮肤色素脱失斑及点状牙釉质凹陷, TSC1基因c.2074C>T无义突变(***692*)。本文通过对该患者的临床特征及诊疗思路总结, 希望提高临床医师对于该病的认识。

关键词：胰岛素受体基因结节性硬化症 A型胰岛素抵抗综合征

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏海绵状血管瘤1例

引用

中华心血管病杂志 2024年第6期52卷 698-699页

作者：魏统辉马国涛方理刚中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院心内科、疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院心外科北京100730

心脏海绵状血管瘤是一种罕见的良性心脏肿瘤,需要与心脏黏液瘤、乳头状弹力纤维瘤、心脏肉瘤等鉴别诊断。对于症状明显的患者应首选手术治疗,术后长期预后良好。该文报道了1例心脏海绵状血管瘤患者的诊治过程。

关键词：血管瘤心脏肿瘤超声心动图

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中性粒细胞/淋巴细胞比值与糖尿病患者eGFR的相关性:基于NHANES数据库的横断面分析

引用

协和医学杂志 2025年第2期16卷 379-385页

作者：贾淳钰王淦淦王佳慧陈罡郑可李雪梅中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100730 中国医学科学院北京协和医院肾内科北京100730

目的基于大样本数据,探究中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与糖尿病患者肾功能指标估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)的相关性。方法基于2009-2014年美国国家健康与营养调查(... 详细信息

目的基于大样本数据,探究中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与糖尿病患者肾功能指标估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)的相关性。方法基于2009-2014年美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)数据库中确诊糖尿病患者的资料进行横断面分析。比较合并/未合并慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的NLR差异,并采用Pearson相关性分析和多元线性回归模型分析NLR与eGFR的相关性。结果共纳入857例糖尿病患者,其中合并CKD 190例(22.2%),未合并CKD 667例(77.8%),且与后者比较,前者的NLR显著升高(2.94±1.69比2.36±1.98,P<0.001),eGFR显著降低[(43.54±12.79)mL/(min·1.73 m^(2))比(92.50±18.20)mL/(min·1.73 m^(2)),P<0.001]。按NLR四分位数分组分析后发现,随NLR增大,糖尿病患者eGFR逐渐下降[Q1组:(87.05±24.93)mL/(min·1.73 m^(2));Q2组:(83.68±24.98)mL/(min·1.73 m^(2));Q3组:(83.10±26.26)mL/(min·1.73 m^(2));Q4组:(72.55±28.15)mL/(min·1.73 m^(2));P<0.001]。Pearson相关性分析显示,NLR与eGFR呈弱负相关(r=-0.15,P<0.001)。多元线性回归模型校正混杂因素后表明,NLR与糖尿病患者eGFR存在独立的负相关性(OR=0.403,95%CI:0.210~0.772,P=0.006)。结论NLR与糖尿病患者的eGFR呈负相关,具有反映糖尿病患者肾功能下降及CKD风险的潜在价值。

关键词：糖尿病慢性肾脏病中性粒细胞/淋巴细胞比值 NHANES数据库

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

高水平临床研究推动肺动脉高压危险分层内涵发展

引用

科学通报 2024年第13期69卷 1715-1724页

作者：路丹张洁馨程春燕杨尹鉴刘滕飞张苏欣邱宝晨李贤美郭帆黎婧怡徐希奇孙凯荆志成北京大学航天临床医学院航天中心医院心脏医学部北京100049 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院) 广东省心血管病研究所广州510180 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心北京100730

肺动脉高压是一种疑难危重罕见病,一直以来被视为“心血管系统的癌症”,患者预后极差.对疾病进行危险分层可以帮助临床医生判断患者病情、指导治疗、评价疗效和预测预后,这需要大量的临床研究作为依据.高水平临床研究是解决临床实践问... 详细信息

肺动脉高压是一种疑难危重罕见病,一直以来被视为“心血管系统的癌症”,患者预后极差.对疾病进行危险分层可以帮助临床医生判断患者病情、指导治疗、评价疗效和预测预后,这需要大量的临床研究作为依据.高水平临床研究是解决临床实践问题的重要手段,我国肺动脉高压队列有着独特的特点,学习和借鉴国外肺动脉高压危险分层发展经验,对建立符合我国肺动脉高压人群的危险分层具有重要意义.本文以肺动脉高压危险分层发展为例,旨在深入剖析通过高水平临床研究解决临床问题的过程与方法.文章概述了肺动脉高压的发现与流行,明确了定义与深入开展临床研究的全过程;重点围绕靶向药治疗时代下肺动脉高压危险分层的建立与更新,总结临床研究推动肺动脉高压诊疗指南和治疗理念不断发展的方式方法;最后通过分析肺动脉高压危险分层在我国的应用现状和问题,希望国外研究肺动脉高压危险分层的思维方式对我国开展临床研究、解决临床实践中的问题有所启示.

关键词：临床研究肺动脉高压危险分层预后预测模型

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：