检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2024年第42期104卷 3861-3866页

作者：罗勤柳志红熊长明中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院呼吸与肺血管病诊治中心北京100037

随着动脉型肺动脉高压(PAH)患者确诊时的年龄越来越大,伴有多种共病越来越常见,特别是心肺疾病。伴有或不伴心肺疾病PAH患者的诊断和治疗策略不同。本文介绍了PAH合并心血管疾病和(或)慢性肺部疾病的发生率,阐述了心肺共病对PAH的诊断... 详细信息

随着动脉型肺动脉高压(PAH)患者确诊时的年龄越来越大,伴有多种共病越来越常见,特别是心肺疾病。伴有或不伴心肺疾病PAH患者的诊断和治疗策略不同。本文介绍了PAH合并心血管疾病和(或)慢性肺部疾病的发生率,阐述了心肺共病对PAH的诊断、预后和靶向药物治疗策略的影响,提出了针对合并心肺共病PAH患者的管理建议,旨在进一步提高肺动脉高压的诊治水平。

关键词：共病现象动脉型肺动脉高压心肺共病靶向治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

SPECT心肌血流定量技术对冠状动脉临界狭窄病变患者预后价值的多中心研究

引用

中华核医学与分子影像杂志 2024年第3期44卷 129-133页

作者：孙若西庞泽堃马荣政汪蕾张杰李剑明方纬北京协和医学院、中国医学科学院阜外医院核医学科北京100037 泰达国际心血管病医院核医学科天津300457 阜外华中心血管病医院核医学科郑州450003

目的探讨SPECT心肌血流定量技术测得的心肌血流储备(MFR)对冠状动脉(简称冠脉)临界狭窄病变患者的预后价值。方法前瞻性纳入2019年9月至2021年5月于中国医学科学院阜外医院、阜外华中心血管病医院、泰达国际心血管病医院经冠脉造影确定... 详细信息

目的探讨SPECT心肌血流定量技术测得的心肌血流储备(MFR)对冠状动脉(简称冠脉)临界狭窄病变患者的预后价值。方法前瞻性纳入2019年9月至2021年5月于中国医学科学院阜外医院、阜外华中心血管病医院、泰达国际心血管病医院经冠脉造影确定为临界狭窄病变(狭窄程度为≥50%且≤80%)的患者,均在冠脉造影后3个月内接受一日法静息-药物负荷SPECT心肌灌注显像(MPI)和SPECT心肌血流定量。MPI根据标准5分法获得负荷总分(SSS)和负荷-静息差异总分(SDS)明确是否存在异常。利用ROC曲线获得MFR的预后最佳阈值。研究终点为心血管终点事件。采用Kaplan-Meier生存分析、单因素和多因素Cox比例风险回归进行预后分析。不同AUC间的比较采用Delong检验。结果共纳入314例患者,其中男194例、女120例,年龄(59.4±8.6)岁,中位随访时间754(628~914)d。54例患者发生终点事件。ROC曲线显示MFR对终点事件的预测能力明显优于传统MPI(AUCs:0.713和0.512;z=3.76,P<0.001);MFR预测临界狭窄病变患者发生终点事件的最佳阈值为2.04。Cox多因素分析示MFR[风险比(HR)=0.434(95%CI:0.282~0.669),P<0.001]为发生终点事件的独立预测因子。Kaplan-Meier生存分析显示MFR≤2.04组的终点事件发生率(25.4%,43/169)明显高于MFR>2.04组(7.6%,11/145;χ^(2)=21.27,P<0.001)。结论SPECT心肌血流定量技术测定的MFR对冠脉临界狭窄病变患者发生心血管终点事件有独立的预测价值。

关键词：冠状动脉疾病血流储备分数,心肌心肌灌注显像体层摄影术,发射型计算机,单光子 99m锝甲氧基异丁基异腈预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

新型心脏交感神经显像药物4-18氟-氟代二乙氧基-3-溴苄基胍的初步临床应用研究

引用

中国循环杂志 2025年第3期40卷 234-239页

作者：琚敏任万杰王珂张宗耀韩凯王小迪郑玉民汪蕾方纬中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院核医学科北京100037 北京医院核医学科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的:评价新型心脏交感神经显像药物4-18氟-氟代二乙氧基-3-溴苄基胍(18F-FPMBBG)正电子发射计算机断层显像/计算机断层摄影术(PET/CT)在健康志愿者和心力衰竭(心衰)患者中的显像效果。方法:选择健康志愿者(健康对照组)和心衰患者(心衰... 详细信息

目的:评价新型心脏交感神经显像药物4-18氟-氟代二乙氧基-3-溴苄基胍(18F-FPMBBG)正电子发射计算机断层显像/计算机断层摄影术(PET/CT)在健康志愿者和心力衰竭(心衰)患者中的显像效果。方法:选择健康志愿者(健康对照组)和心衰患者(心衰组)各4例,分别进行18F-FPMBBG PET/CT动态显像,观察18F-FPMBBG在两组人体心脏及邻近器官中的放射性分布特性,并比较两组左心室心肌对18F-FPMBBG的摄取。结果:所有受试者静脉注射18F-FPMBBG后未观察到任何不良反应。健康对照组心肌摄取迅速且保持稳定,肺部摄取极低,心血池和肝脏清除快,注射后30、60、90 min的心/肝摄取比分别为2.33±0.81、3.29±0.90和3.80±1.07。与健康对照组相比,心衰组18F-FPMBBG左心室心肌平均标准摄取值(SUVmean)较低(P=0.003),而洗脱率(WR)较高[(16.53±2.76)%vs.(3.88±4.51)%,P=0.003]。结论:18F-FPMBBG在健康志愿者和心衰患者的初步显像中均显示出较好的显像和诊断效果,有可能成为一种理想的心脏交感神经显像药物。

关键词：心力衰竭心脏交感神经显像去甲肾上腺素转运体正电子发射计算机断层显像

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心腔内超声心动图联合三维标测系统指引下脉冲场消融心房颤动一例

引用

中国循环杂志 2024年第11期39卷 1133-1136页

作者：牛国栋欧阳文斌骆志玲乔宇付明鹏郭雨龙郭金锐杨克潘湘斌云南省阜外心血管病医院心律失常中心昆明650102 中国医学科学院、北京协和医学院国家心血管病中心、阜外医院心律失常中心北京100037 中国医学科学院、北京协和医学院国家心血管病中心、阜外医院结构性心脏病中心北京100037

本文报道了1例在心腔内超声心动图联合三维标测系统引导下进行脉冲场消融阵发性心房颤动手术,术中顺利达到肺静脉隔离的消融终点,取得了良好的临床效果,初步证实该技术的安全性及可行性。

关键词：脉冲场消融心房颤动心腔内超声心动图导管消融

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

累积空腹血糖水平与冠状动脉钙化的关联

引用

中国循环杂志 2024年第5期39卷 444-450页

作者：李晨阳刘芳超陈恕凤李建新曹杰黄克勇赵连成李莹黄建凤吕滨鲁向锋顾东风中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管流行病学重点实验室流行病研究部北京102300 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院放射影像科北京100037

目的:探讨累积空腹血糖水平与冠状动脉钙化(CAC)的关联。方法:选取来自北京社区动脉粥样硬化队列的1 113例研究对象,所有研究对象分别于1998年、2008~2009年、2013~2014年进行人体测量和血糖等生化指标检测,并于2013~2014年进行冠状动... 详细信息

目的:探讨累积空腹血糖水平与冠状动脉钙化(CAC)的关联。方法:选取来自北京社区动脉粥样硬化队列的1 113例研究对象,所有研究对象分别于1998年、2008~2009年、2013~2014年进行人体测量和血糖等生化指标检测,并于2013~2014年进行冠状动脉CT检查。根据累积空腹血糖水平(至少两次空腹血糖的10年加权累积水平)将研究对象分为四组:<50.0 mmol/L组(n=495)、50.0~55.9 mmol/L组(n=345)、56.0~69.9 mmol/L组(n=176)及≥70.0 mmol/L组(n=97)。CAC评分>0分定义为存在CAC。应用Logistic回归模型分析累积空腹血糖水平对CAC的影响,并根据性别、年龄等进行亚组分析。结果:1 113例研究对象的平均年龄为(59.7±6.4)岁,其中男性523例(47.0%),478例(42.9%)存在CAC。随着累积空腹血糖水平升高,CAC比例逐渐增加。多因素Logistic回归分析显示,与累积空腹血糖水平<50.0 mmol/L组相比,50.0~55.9 mmol/L组、56.0~69.9 mmol/L组及≥70.0 mmol/L组研究对象存在CAC的OR (95%CI)分别为1.43 (1.04~1.98)、1.92(1.24~2.99)和2.79(1.35~5.77)(Ptrend<0.05)。累积空腹血糖水平每升高10 mmol/L,CAC风险增加34%(OR=1.34,95%CI:1.12~1.59,P<0.05)。在各亚组中,累积空腹血糖水平每升高10 mmol/L的CAC风险差异无统计学意义(P均≥0.05)。结论:累积空腹血糖水平升高是CAC的危险因素,提示长期维持健康血糖水平的重要性。

关键词：累积空腹血糖冠状动脉钙化冠状动脉钙化评分危险因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

致心律失常性右心室心肌病患者妊娠的安全性与管理

引用

中华心血管病杂志 2024年第8期52卷 954-959页

作者：马梦怀吴灵敏云南省阜外心血管病医院心律失常二病区昆明650000 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院心律失常中心北京100037

致心律失常性右心室心肌病(ARVC)是以恶性室性心律失常和心力衰竭为主要表现的遗传相关性心肌病, 是青壮年猝死的重要原因。妊娠期女性在生理和药代动力学方面均有显著变化, 目前尚不明确女性ARVC患者及发病高危人群(如有家族史或仅携... 详细信息

致心律失常性右心室心肌病(ARVC)是以恶性室性心律失常和心力衰竭为主要表现的遗传相关性心肌病, 是青壮年猝死的重要原因。妊娠期女性在生理和药代动力学方面均有显著变化, 目前尚不明确女性ARVC患者及发病高危人群(如有家族史或仅携带致病突变等)能否安全妊娠。该文对ARVC患者妊娠管理的研究现状进行综述, 以期为ARVC患者的妊娠管理提供依据, 并寻找后续研究的思路。

关键词：妊娠致心律失常性右心室心肌病心脏性猝死心力衰竭妊娠管理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

引用

中华医学杂志 2024年第42期104卷 3910-3915页

作者：俞洪锐钱钰玲夏婉莹熊长明韩慧君姚桦顾晴何建国中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院呼吸与肺血管疾病诊治中心北京100037 中国医学科学院、基础医学研究所、北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 广东省医学科学院、广东省人民医院、广东省心血管病研究所心血管内科广州510080 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院急重症医学中心北京100037

目的分析遗传性出血性毛细血管扩张症相关动脉性肺动脉高压(HHT‑PAH)患者的生存状况及影响因素。方法前瞻性纳入了2009年8月至2019年12月在中国医学科学院阜外医院和广东省人民医院诊断的HHT‑PAH患者,每6个月±2周对患者进行随访。... 详细信息

目的分析遗传性出血性毛细血管扩张症相关动脉性肺动脉高压(HHT‑PAH)患者的生存状况及影响因素。方法前瞻性纳入了2009年8月至2019年12月在中国医学科学院阜外医院和广东省人民医院诊断的HHT‑PAH患者,每6个月±2周对患者进行随访。采用多因素Cox风险回归模型分析全因死亡的影响因素;采用Kaplan‑Meier法绘制生存曲线;log‑rank检验比较有和无肝动静脉畸形患者生存时间差异。结果共纳入18例HHT‑PAH患者,女性14例,年龄[M(Q1,Q3)]为39(32,45)岁。中位随访时间为129(51,156)个月,生存时间为70(32,123)个月,随访期间12例患者死亡,1、3、5、10年生存率分别为100.0%、70.8%(95%CI:52.3%~96.0%)、53.1%(95%CI:34.0%~83.0%)、26.6%(95%CI:10.6%~66.4%)。有肝动静脉畸形HHT‑PAH患者中位生存时间短于无肝动静脉畸形患者[31.0(95%CI:16.6~45.4)比84.0(95%CI:54.4~113.6)个月,P=0.024]。Cox比例风险回归模型分析结果显示,肝动静脉畸形是HHT‑PAH患者全因死亡的危险因素(HR=4.493,95%CI:1.064~18.978)。结论HHT‑PAH患者的10年生存状况较差,肝动静脉畸形是HHT‑PAH患者死亡的危险因素。

关键词：预后遗传性出血性毛细血管扩张症动脉性肺动脉高压生存分析随访研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心房颤动心肌纤维化的分子机制研究进展

引用

中国循环杂志 2024年第12期39卷 1229-1233页

作者：陈昱竹乔宇刘娅红牛国栋中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院心律失常中心北京100037 云南省阜外心血管病医院心律失常中心昆明650102

心房颤动(房颤)发病机制复杂且有个体差异,心肌纤维化通过参与心脏结构重构和电重构对房颤的发生、复发、并发症及治疗产生重要影响。研究表明,心肌纤维化涉及广泛的神经体液调节和复杂的分子相互作用,并受多条信号通路调控,有望成为房... 详细信息

心房颤动(房颤)发病机制复杂且有个体差异,心肌纤维化通过参与心脏结构重构和电重构对房颤的发生、复发、并发症及治疗产生重要影响。研究表明,心肌纤维化涉及广泛的神经体液调节和复杂的分子相互作用,并受多条信号通路调控,有望成为房颤的有效干预靶点。本文就目前房颤心肌纤维化的细胞内、外分子机制进行阐述,旨在为房颤的预防和治疗提供新思路。

关键词：心房颤动心肌纤维化分子机制信号通路

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年血脂异常患者体重指数与高血压患病风险的关系

引用

中华高血压杂志(中英文) 2025年第4期33卷 370-377页

作者：王凤华杨宁王雄关张媛荔许巍魏茂提中国医学科学院北京协和医学院泰达国际心血管病医院临床流行病学中心天津300457 中国医学科学院北京协和医学院泰达国际心血管病医院高血压科天津300457 中国医学科学院北京协和医学院泰达国际心血管病医院互联网医疗部天津300457 中国医学科学院北京协和医学院泰达国际心血管病医院医教部天津300457 国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院

目的研究老年血脂异常患者体重指数(BMI)与高血压患病风险的关系。方法研究对象为中国慢性病监测天津市监测点(2019—2023年)60岁及以上血脂异常患者。通过横断面调查收集其性别、年龄、身高、血压、BMI、既往史等指标数据,采用χ^(2)... 详细信息

目的研究老年血脂异常患者体重指数(BMI)与高血压患病风险的关系。方法研究对象为中国慢性病监测天津市监测点(2019—2023年)60岁及以上血脂异常患者。通过横断面调查收集其性别、年龄、身高、血压、BMI、既往史等指标数据,采用χ^(2)检验、多因素logistic回归分析高血压患病的影响因素,通过绘制BMI和高血压患病风险的限制性立方样条曲线量化BMI与高血压之间的关联并寻找关键节点。结果共纳入研究对象25229名,平均年龄为(66.88±3.62)岁,高血压患病率为55.9%(14109/25229)。多因素logistic回归分析结果表明,调整相关因素后,BMI每增加1 kg/m^(2),老年血脂异常患者的高血压患病风险增加12%(OR=1.12,95%CI 1.11~1.13,P<0.001);超重组人群高血压患病风险是正常及低体重组的1.54倍(OR=1.54,95%CI 1.46~1.63,P<0.001),肥胖组人群高血压患病风险是正常及低体重组的2.56倍(OR=2.56,95%CI 2.38~2.76,P<0.001)。在高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低和总胆固醇升高人群中,肥胖组人群高血压患病风险分别是正常及低体重组的2.77倍(95%CI 2.40~3.21,P<0.001)、2.66倍(95%CI 2.35~3.00,P<0.001)。限制性立方样条曲线分析显示,调整混杂因素后,BMI和高血压患病风险的关系在老年血脂异常患者中呈现近似“S”形关系(非线性检验P<0.001)。当BMI<24 kg/m^(2)时,高血压患病风险随BMI变化无统计学意义(OR=0.99,95%CI 0.95~1.04,P=0.857),当BMI为24~29 kg/m^(2)时,高血压患病风险随BMI的增加而增加(OR=1.11,95%CI 1.06~1.16,P<0.001),但当BMI>29 kg/m^(2)时,高血压患病风险随BMI变化也无统计学意义(OR=1.02,95%CI 0.99~1.05,P=0.133)。结论BMI和高血压患病风险在老年血脂异常患者中呈近似“S”形的非线性关系,当老年血脂异常患者BMI为24~29 kg/m^(2)时,高血压患病风险随着BMI增高而增高,在低于和高于阈值时变化不明显。

关键词：老年血脂异常体重指数高血压

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并心血管疾病患者的心肺功能特征及影响因素

引用

中国循环杂志 2024年第11期39卷 1078-1085页

作者：吴一凡许铭华杜柳谷艳丽冯雪中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院健康生活方式医学中心北京100037 国家心血管病中心华中分中心、阜外华中心血管病医院健康生活方式医学中心郑州450046 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院心脏康复中心北京100037

目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并心血管疾病患者的运动耐量及心肺功能特征,以评估未经治疗的OSAHS患者的心肺功能储备和健康状况,为其Ⅱ期心脏康复提供临床依据。方法:回顾性分析2021年11月至2024年4月于中国医学... 详细信息

目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并心血管疾病患者的运动耐量及心肺功能特征,以评估未经治疗的OSAHS患者的心肺功能储备和健康状况,为其Ⅱ期心脏康复提供临床依据。方法:回顾性分析2021年11月至2024年4月于中国医学科学院阜外医院心脏康复中心门诊就诊并接受家庭睡眠呼吸暂停监测的134例心血管疾病患者,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为无OSAHS(AHI<5次/h)组(n=24)、轻度OSAHS(5次/h≤AHI<15次/h)组(n=65)、中重度OSAHS(AHI≥15次/h)组(n=45),比较三组患者的身体成分、肺功能特点、运动耐量、运动时的通气反应等。结果:共110例(82.1%)患者合并OSAHS,其中以男性为主(80.0%)。随着OSAHS严重程度增加,三组患者的身高、体重、体重指数、瘦体重、骨骼肌含量、体水含量和基础代谢率均逐渐增加(P均<0.05),心血管疾病合并情况则相似。与非OSAHS组相比,总体上轻度OSAHS组和中重度OSAHS组患者的静态肺功能、运动耐量和最大运动通气功能差异均无统计学意义(P均>0.05);但随着OSAHS严重程度增加,三组患者的心肺功能呈下降趋势,中重度OSAHS组患者的用力肺活量和最大肺活量均明显高于轻度OSAHS组,峰值氧脉搏占预计值百分比则显著低于轻度OSAHS组(P均<0.05)。多因素分析显示,体脂含量(β=0.307,95%CI:0.263~0.823,P<0.001)、每分钟静息通气量(β=0.259,95%CI:0.429~1.785,P=0.002)是AHI的独立影响因素。结论:OSAHS在心血管疾病患者中常见。中重度OSAHS患者的心肺功能有所下降,但OSAHS没有额外加重心血管疾病患者的心功能损伤和通气功能损伤。减重仍是合并OSAHS的心血管疾病患者的首要康复目标。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征冠心病心肺功能影响因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：