检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床保健杂志 2024年第6期27卷 726-729页

作者：楼媛陈焕费思佳郭立新潘琦北京医院内分泌科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院研究生院

随着全球老龄化进程的加速,肌骨共减综合征已成为严重威胁老年人健康的主要问题之一。该综合征表现为肌少症和骨质疏松症的共存,可显著增加跌倒和骨折风险,严重影响老年人生活质量并加重社会和经济负担。该文综述了肌骨共减综合征的定... 详细信息

随着全球老龄化进程的加速,肌骨共减综合征已成为严重威胁老年人健康的主要问题之一。该综合征表现为肌少症和骨质疏松症的共存,可显著增加跌倒和骨折风险,严重影响老年人生活质量并加重社会和经济负担。该文综述了肌骨共减综合征的定义、流行病学特征、病理生理机制、危险因素、诊断、临床结局及综合管理策略,以期为改善老年人健康提供新的思路。

关键词：肌骨共减综合征肌减少症骨质疏松老年人综述

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

成纤维细胞生长因子21治疗肥胖症及其相关代谢性疾病的研究进展

引用

国际内分泌代谢杂志 2023年第2期43卷 117-120页

作者：胡雯婧朱惠娟龚凤英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心北京100730

成纤维细胞生长因子(FGF)21是一类新近发现的代谢调节因子,主要由肝脏分泌,与靶组织的FGF受体(FGFR)及共受体β-klotho形成的受体复合物结合,发挥减重、降血糖、改善脂代谢以及减少组织炎性反应等作用。实验证实,外源性给予FGF21能够通... 详细信息

成纤维细胞生长因子(FGF)21是一类新近发现的代谢调节因子,主要由肝脏分泌,与靶组织的FGF受体(FGFR)及共受体β-klotho形成的受体复合物结合,发挥减重、降血糖、改善脂代谢以及减少组织炎性反应等作用。实验证实,外源性给予FGF21能够通过诱导能量消耗、促进脂肪分解、减少脂质合成、促进白色脂肪组织棕色化、增加脂联素水平和改善瘦素抵抗等发挥减重、改善糖脂代谢、保护胰岛和心肌细胞的作用。目前,基于FGF21的药物研发成为当前的研究热点,主要包括人FGF21类似物和FGF21受体激动剂两种,已在动物和人体试验中应用于改善肥胖症及非酒精性脂肪性肝炎、糖尿病等代谢异常相关疾病,有望成为治疗这些疾病的新药。

关键词：成纤维细胞生长因子21 肥胖症糖脂代谢人成纤维细胞生长因子21类似物成纤维细胞生长因子21受体激动剂

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

血钠波动值在预警院内死亡中的价值

引用

基础医学与临床 2022年第7期42卷 1113-1118页

作者：常青梁思宇陈适张国杰陈倩王诗蕊白皙潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医务处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京100730

目的验证血钠波动值应用于临床不良结局预测的准确性与预警成本,提出血钠波动的院内死亡预警值,并总结此类预警值的设定方法学。方法选取北京协和医院2014-01-01—2014-12-31入院的患者,纳入标准为入院时血钠正常、年龄>18岁。排除... 详细信息

目的验证血钠波动值应用于临床不良结局预测的准确性与预警成本,提出血钠波动的院内死亡预警值,并总结此类预警值的设定方法学。方法选取北京协和医院2014-01-01—2014-12-31入院的患者,纳入标准为入院时血钠正常、年龄>18岁。排除标准为入院后未复查血钠值的患者。提取患者临床特征,包括性别、年龄、主要诊断疾病、直接导致死亡的疾病;收集实验室检查结果包括住院期间全部血钠值。记录所有患者住院期间血钠的最高值、最低值。定义患者住院期间血钠最高值和最低值之间的差值为血钠波动值。计算血钠波动预警院内死亡曲线下面积(AUC);以10、12、14、16、18、20、22、24 mmol/L为截点值计算特异性和敏感性。定义与院内死亡相关的预警为真性预警,与院内死亡无关的预警为误报。定义误报数为预警成本,真性预警与总预警例数的比值为预警效率。综合预警成本与预警效率选取最佳截点值。结果共有33323例入院患者符合纳入标准,其中死亡患者191例(0.57%)。分析医院的148条死亡记录,53例死于肿瘤(35.6%),52例死于感染(34.9%),46例死于呼吸衰竭(30.9%),26例死于心衰(17.4%),6例死于猝死(4.0%),5例死于脑出血(3.4%),6例死于其他部位出血(4.0%),1例死于脑疝(0.7%)。75例(50.7%)患者在死前10 d内出现血钠波动,其中血钠波动平均达(13.36±8.62)mmol/L,最高达35 mmol/L。血钠波动预测院内死亡AUC为85.2%(95%CI:81.8%~88.5%)。以血钠波动>20 mmol/L预测院内死亡,特异性可达99.0%,敏感性为28.8%。以血钠波动>20 mmol/L为预警值,能够识别出约28.8%的院内死亡,预警数仅397例数,真性预警为55例数,预警成本为342例数,预警效率为13.9%。结论血钠波动>20 mmol/L用于预警院内死亡,准确性高,管理成本较低,为潜在可行的住院患者院内死亡预警值。使用血钠波动>20 mmol/L作为预警值可能有助于早期识别危重患者,增强对于院内死亡高风险患者的管理。

关键词：电解质紊乱血钠波动医院管理预警

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

脂肪组织衰老与肥胖症关系的研究进展

引用

国际内分泌代谢杂志 2023年第6期43卷 492-495页

作者：胡雯婧朱惠娟龚凤英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心北京100730

脂肪组织在生物体内主要发挥调节代谢的作用,可以通过感知和储存多余的营养物质来维持糖脂代谢和能量平衡,但年龄的增加和肥胖的发生会削弱脂肪组织对代谢的调节功能。肥胖动物脂肪组织中衰老细胞的发现提示细胞衰老在肥胖的发生发展中... 详细信息

脂肪组织在生物体内主要发挥调节代谢的作用,可以通过感知和储存多余的营养物质来维持糖脂代谢和能量平衡,但年龄的增加和肥胖的发生会削弱脂肪组织对代谢的调节功能。肥胖动物脂肪组织中衰老细胞的发现提示细胞衰老在肥胖的发生发展中起重要作用。脂肪组织包括前脂肪细胞、成熟脂肪细胞、免疫细胞、内皮细胞等多种类型,其中,成熟的脂肪细胞最易衰老。脂肪组织衰老表现为脂肪组织新生障碍、分泌衰老相关分泌表型,进而诱发炎性反应以及全身胰岛素抵抗,加剧肥胖的发生发展。目前研发的抗衰老药物主要是清除衰老细胞和抑制分泌衰老相关分泌表型,通过抗脂肪组织衰老改善肥胖及相关代谢异常成为治疗肥胖的途径。反之,减重亦可以改善脂肪组织的衰老。

关键词：脂肪组织细胞衰老肥胖症衰老相关分泌表型抗衰老药物

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

阿德福韦酯致低血磷性骨软化症一例

引用

临床内科杂志 2024年第5期41卷 358-359页

作者：乔修琪张洁曹嘉明潘琦国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京医院内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院研究生院

患者,男,40岁。因“胸骨痛1年余、加重10个月”于2021年2月17日入院。患者1年余前无明显诱因出现右下侧胸部钝痛,完善胸部CT未见异常,遂未进一步诊治。10个月前患者无明显外伤并逐渐出现左下侧胸部及腰部、右足背部疼痛,完善胸部CT提示... 详细信息

患者,男,40岁。因“胸骨痛1年余、加重10个月”于2021年2月17日入院。患者1年余前无明显诱因出现右下侧胸部钝痛,完善胸部CT未见异常,遂未进一步诊治。10个月前患者无明显外伤并逐渐出现左下侧胸部及腰部、右足背部疼痛,完善胸部CT提示左侧第5~6肋骨、第10肋骨陈旧性骨折,C3~4、L4~5椎间盘轻度突出,腰部理疗后效果欠佳。患者逐渐出现左足疼痛,4个月前于我院康复科就诊考虑为“筋膜炎”,予康复治疗后效果欠佳。

关键词：阿德福韦酯低血磷性骨软化症 Fanconi综合征

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

胰高血糖素样肽1(28-36)酰胺靶向线粒体相关途径抑制转化生长因子β介导的肺成纤维细胞活化

引用

中国医药 2025年第4期20卷 535-538页

作者：董泽海侯思彤赏霖骄刘雨欣吕晓希于洋王晓霞北京医院内分泌科国家老年医学中心中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100730 呼吸和共病全国重点实验室中国医学科学院北京协和医学院药物研究所北京100050

目的探讨胰高血糖素样肽1(GLP-1)代谢片段GLP-1(28-36)酰胺对转化生长因子β(TGF-β)介导的肺成纤维细胞增殖和活化的影响及可能的作用机制。方法取小鼠肺成纤维细胞(MLg细胞)分为对照组、TGF-β组、TGF-β+利拉鲁肽组、TGF-β+GLP-1(28... 详细信息

目的探讨胰高血糖素样肽1(GLP-1)代谢片段GLP-1(28-36)酰胺对转化生长因子β(TGF-β)介导的肺成纤维细胞增殖和活化的影响及可能的作用机制。方法取小鼠肺成纤维细胞(MLg细胞)分为对照组、TGF-β组、TGF-β+利拉鲁肽组、TGF-β+GLP-1(28-36)酰胺组,通过蛋白质印迹法检测MLg细胞Smad同源物3(SMAD3)磷酸化水平;细胞计数试剂盒8法检测MLg细胞增殖情况;通过带生物素标记的GLP-1(28-36)酰胺[BIOT(28-36)]和链霉素琼脂糖对MLg细胞裂解物进行配体垂钓;对垂钓得到的蛋白样品进行高效液相色谱-串联质谱分析;根据质谱分析数据筛选丰度前100的蛋白进行生物信息学分析,进一步筛选可能与GLP-1(28-36)酰胺相互结合的蛋白;通过Autodock vina1.5.6软件进行分子对接初步验证蛋白之间的结合。结果与对照组比较,TGF-β组MLg细胞SMAD3磷酸化水平升高(P<0.01)、细胞增殖率上升(P<0.05)。与TGF-β组比较,TGF-β+GLP-1(28-36)酰胺组MLg细胞SMAD3磷酸化水平下降[(0.677±0.046)比(1.414±0.037)](P<0.05),增殖率差异无统计学意义(P>0.05)。生物信息学分析筛选得到线粒体蛋白YME1样1ATP酶(YME1L1)、磷酸甘油酸变位酶5(PGAM5)、线粒体翻译延伸因子Tu(TUFM)、热休克蛋白家族D成员1(HSPD1)、溶质载体家族25成员5(SLC25A5)可能与GLP-1(28-36)酰胺相互结合。Autodock vina1.5.6软件进行分子对接并使用Pymol 3.1软件可视化处理,验证上述蛋白与GLP-1(28-36)酰胺的Docking Score均<-4 kcal/mol。结论GLP-1(28-36)酰胺能抑制TGF-β介导的肺成纤维细胞活化,其可能是通过线粒体相关途径发挥作用的,能与GLP-1(28-36)酰胺直接结合的蛋白可能是YME1L1、PGAM5、TUFM、HSPD1、SLC25A5等线粒体蛋白。

关键词：胰高血糖素样肽1(28-36)酰胺肺纤维化转化生长因子β 线粒体配体垂钓

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

北京市护士胰岛素注射知-信-行现状及影响因素分析

引用

中华现代护理杂志 2024年第8期30卷 1078-1083页

作者：李建荣王群赵芳张明霞李菁李阳溪李芳芳董颖越首都医科大学附属北京同仁医院内科北京100730 北京大学第三医院内分泌科北京100191 中日友好医院护理部北京100029 北京大学人民医院内分泌科北京100044 北京协和医学院护理学院北京100144 中国医学科学院北京协和医院内分泌科北京100730

目的了解北京市护士胰岛素注射知识、信念及行为现状,并分析影响因素。方法采用分层-随机-整群多阶段抽样法,于2019年7—8月选取北京市30所不同级别医院的7448名护士为研究对象,采用一般资料调查表、胰岛素注射知-信-行问卷进行调查。... 详细信息

目的了解北京市护士胰岛素注射知识、信念及行为现状,并分析影响因素。方法采用分层-随机-整群多阶段抽样法,于2019年7—8月选取北京市30所不同级别医院的7448名护士为研究对象,采用一般资料调查表、胰岛素注射知-信-行问卷进行调查。采用多重线性回归分析探讨护士胰岛素注射知识、信念及行为的影响因素。结果共发放问卷7448份,回收有效问卷7448份,问卷有效回收率为100.00%(7448/7448)。7448名护士中无职务者为6942名,计算了信念维度、行为维度和知-信-行问卷总分;知识维度得分为整体样本计算。护士胰岛素注射知-信-行问卷得分为(115.22±10.75)分,问卷各维度得分分别为(14.14±2.97)、(17.29±2.73)、(83.82±7.72)分。问卷各维度得分均为良好的护士占比为19.01%(1320/6942);问卷各维度得分良好率由高到低依次为行为维度[92.71%(6436/6942)]、信念维度[76.40%(5304/6942)]和知识维度[22.35%(1665/7448)]。多重线性回归分析结果显示,护士胰岛素注射知-信-行总分的影响因素为性别、年龄、职称及科室(P<0.05);知识的影响因素为性别、年龄、工作年限、学历、职称及科室(P<0.05);信念的影响因素为性别、职称及科室(P<0.05);行为的影响因素为性别和年龄(P<0.05)。结论北京市各级医院护士胰岛素注射的信念、行为较好,但知识掌握较欠缺,可通过完善胰岛素注射相关培训教育规范、定期对临床护士进行胰岛素注射知识培训及技能考核等方法提升临床护士胰岛素注射的知识水平。

关键词：糖尿病胰岛素注射知信行影响因素医院管理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中国人群骨质疏松症风险管理公众指南(2024)

引用

中华创伤骨科杂志 2024年第6期26卷 921-934页

作者：中国医师协会骨科医师分会骨质疏松学组中华医学会骨科学分会青年骨质疏松学组中华预防医学会健康传播分会广东省保健协会脊柱与关节健康分会中国人群健康风险管理协作组骨质疏松症专业组罗卓荆苏佳灿夏维波杨克虎魏富鑫袁金秋不详空军军医大学西京医院骨科西安710032 上海交通大学医学院附属新华医院骨科上海200092 中国医学科学院北京协和医院内分泌科北京100730 兰州大学循证医学中心兰州730000 中山大学附属第七医院骨医学中心深圳518107 中山大学附属第七医院临床研究中心

一、指南制定背景骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨质流失、骨量低下、骨微结构破坏和骨脆性增加为特征的全身性疾病[1]。OP与骨重塑失衡有关,骨吸收相对大于骨形成。根据病因,OP可分为原发性OP和继发性OP两大类。原发性OP主要包... 详细信息

一、指南制定背景骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨质流失、骨量低下、骨微结构破坏和骨脆性增加为特征的全身性疾病[1]。OP与骨重塑失衡有关,骨吸收相对大于骨形成。根据病因,OP可分为原发性OP和继发性OP两大类。原发性OP主要包括绝经后OP(Ⅰ型)、老年OP(Ⅱ型)和特发性OP(包括青少年型)[2]。其中Ⅰ、Ⅱ型OP为最常见的类型;特发性OP主要见于青少年群体中原因不明的OP;而继发性OP则主要是由外部因素对骨代谢平衡破坏造成(如服用激素、酒精及射线暴露等)[3,4]。

关键词：全身性疾病骨质疏松症骨重塑骨吸收风险管理骨量低下骨质流失指南制定

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于体成分数据分析中老年超重/肥胖女性肠道菌群的特征

引用

陆军军医大学学报 2023年第15期45卷 1582-1588页

作者：陈孟亭张晓虹杨晶秦立强陈伟苏州大学附属第一医院内分泌科江苏苏州215123 苏州大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室江苏苏州215123 苏州大学附属第一医院临床营养科江苏苏州215123 苏州大学第一临床医学院内分泌病学教研室江苏苏州215123 中国医学科学院北京协和医院临床营养科北京100730

目的探索中老年超重/肥胖女性人群中肠道菌群与人体脂肪、肌肉成分的相关性。方法 2019年9月至2020年10月在苏州市各个社区招募中老年超重/肥胖女性75名,收集基本信息,完成膳食调查,采用老年体力活动量表(physical activity scale for ... 详细信息

目的探索中老年超重/肥胖女性人群中肠道菌群与人体脂肪、肌肉成分的相关性。方法 2019年9月至2020年10月在苏州市各个社区招募中老年超重/肥胖女性75名,收集基本信息,完成膳食调查,采用老年体力活动量表(physical activity scale for the elderly,PASE)评估体力活动量,采用生物电阻抗法测量体成分数据,收集志愿者粪便样本并进行16S rRNA测序,筛选菌群,利用统计学软件建立多元线性回归分析模型,并引入年龄、身高、体力活动量、蛋白质摄入量、脂肪摄入量、碳水化合物摄入量进行校正,分析肠道菌群与体脂肪及肌肉相关指标的关系。结果多元线性回归分析筛选出24个操作分类单元建立模型。校正后结果提示,在脂肪方面,EtOH8科及部分菌属、费氏刺骨鱼菌属(Epulopiscium)与体脂质量(body fat,FAT)正相关,颤螺菌属(Oscillospira)、乳球菌属(Lactococcus)、斯卡多维亚氏菌属(Scardovia)及毛螺菌科(Lachnospiraceae)部分菌属与脂肪质量百分比(fat mass ratio,FMR)负相关。在肌肉方面,除Lachnobacterium属与肌肉质量(soft lean mass,SLM)负相关外,栖热菌科(Thermaceae)、亚栖热菌属(Meiothermus)及库克菌属(Kocuria)等14个菌群与SLM正相关。结论中老年超重/肥胖女性肠道菌群与体脂肪及肌肉相关指标显著相关,部分特定菌群可能对脂肪或肌肉具有积极的调节作用。

关键词：肥胖肠道菌群人体成分中老年体脂质量肌肉质量去脂体质量

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肢端肥大症患者骨转换标记物和骨平衡变化及其影响因素分析

引用

中华医学杂志 2021年第33期101卷 2600-2605页

作者：陈焕张燕刘梦思张子为冯文焕李平朱大龙中国医学科学院北京协和医学院研究生院南京鼓楼医院内分泌科南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科南京210008

目的明确肢端肥大症患者骨转换标记物水平和骨平衡状态的变化及与疾病活动性的相关性。方法收集2012年9月至2019年10月南京鼓楼医院确诊的肢端肥大症患者68例(治疗后随访资料完善者39例)。同时选择年龄、性别、体质指数(BMI)匹配的肾上... 详细信息

目的明确肢端肥大症患者骨转换标记物水平和骨平衡状态的变化及与疾病活动性的相关性。方法收集2012年9月至2019年10月南京鼓楼医院确诊的肢端肥大症患者68例(治疗后随访资料完善者39例)。同时选择年龄、性别、体质指数(BMI)匹配的肾上腺无功能瘤30例作为对照组。比较两组血清钙、磷、甲状旁腺激素(PTH)、骨转换标记物水平及骨重塑指数;肢端肥大症患者根据术后生化是否完全缓解分为非缓解组和缓解组,分别比较治疗前后骨代谢相关指标变化;利用相关性及回归模型分析肢端肥大症患者骨转换标记物的影响因素。结果与对照组相比,肢端肥大症患者血钙及血磷水平高,血清PTH水平低(均P<0.01)。骨钙素[45.98(31.98,60.27)比15.83(12.74,19.96)ng/ml,P<0.01]、血清Ⅰ型原胶原N-端前肽(P1NP)[115.50(72.64,145.90)比36.45(30.45,44.28)ng/ml,P<0.01]与血清Ⅰ型胶原C-末端肽交联(CTX)[1.12(0.79,1.56)比0.37(0.30,0.50)ng/ml,P<0.01]水平均高于对照组。肢端肥大症患者骨重塑指数明显高于对照组[4.27(1.31,5.99)比0.03(-0.38,0.63),P<0.01]。血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平是骨钙素(β=0.610,P<0.001)、P1NP(β=0.601,P<0.001)及CTX(β=0.596,P<0.001)的独立影响因素。非缓解组和缓解组经治疗生化异常改善后,血钙及血磷均较治疗前显著下降(均P<0.05)。非缓解组和缓解组治疗后血清PTH水平较前升高,而骨转换标记物及骨平衡Z值均降低,但仅在缓解组上述指标治疗前后比较差异有统计学意义(均P<0.05)。生化异常完全缓解的肢端肥大症患者骨转换指标及骨重塑指数可恢复至接近对照组水平(均P>0.05)。结论肢端肥大症患者呈非PTH依赖的钙磷代谢异常及高骨转换状态,总体骨形成大于骨吸收,并且与肢端肥大症疾病活动性密切相关。治疗后随着循环生长激素(GH)及IGF-1水平下降,高骨转换状态改善达到骨平衡状态。

关键词：肢端肥大症骨转换标记物骨平衡生长激素胰岛素样生长因子1

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：