检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生统计 2014年第3期31卷 418-420页

作者：严若华王杨李卫北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室100037

目的比较既往数据较少时不同方法在疾病预测中的应用。方法利用我国建国以来四次大规模高血压抽样调查的数据，分别采用几何级数法、logistic函数模型和GM（1，1）灰色模型对患病率进行估计，并通过对比各方法的拟合效果、理论依据和临... 详细信息

目的比较既往数据较少时不同方法在疾病预测中的应用。方法利用我国建国以来四次大规模高血压抽样调查的数据，分别采用几何级数法、logistic函数模型和GM（1，1）灰色模型对患病率进行估计，并通过对比各方法的拟合效果、理论依据和临床意义等，评价其可靠性和准确性。结果所有方法用于高血压患病率的短期预测（2～3年），结果都比较相似，2005年患病率的估计值均处在（19．3±1．0）％之间。但随着预测时间的延长，不同方法给出的疾病趋势则有了较大幅度的差异，截至2050年，GM（1，1）灰色模型（R。=0．9863）的预测结果已达到86．44％，几何级数法给出的估计值也超过75％，而logistic函数模型（R^2=0．6933）认为患病率仍只有33．53％。其中logistic模型估计较保守，并假设患病率始终不会超过上限40％；而几何级数法和GM（1，1）模型给出的预测值将快速增长，于2060年之前突破100％。结论几何级数法结合了数据的数学意义和临床意义，适用于中短期的患病率估计，而logistic回归模型给出的患病率趋势在理论上符合人们对未来疾病发展的预估，更适合远期推断。GM（1，1）灰色模型与原始数据的拟合程度较高，且不要求提供大量相关信息，因此也较为适合数据点较少的短期预测。

关键词：高血压患病率预测几何级数法 logistic函数灰色模型

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Logistic 函数模型在预测慢病患病率中的应用

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中华疾病控制杂志 2014年第3期18卷 257-260页

作者：严若华王杨李卫北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室国家心血管病中心北京100037

目的探讨不同Logistic函数模型在预测慢性非传染性疾病(慢病)患病率中的应用。方法利用我国建国以来4次大规模高血压抽样调查的数据,分别以年份、人均国内生产总值(gross domestic product,GDP)的对数和老龄化率(65岁以上人群所占比例)... 详细信息

目的探讨不同Logistic函数模型在预测慢性非传染性疾病(慢病)患病率中的应用。方法利用我国建国以来4次大规模高血压抽样调查的数据,分别以年份、人均国内生产总值(gross domestic product,GDP)的对数和老龄化率(65岁以上人群所占比例)作为自变量,患病率作为因变量,并参照美国近50年来的高血压流行状况选取模型的上限,建立Logistic函数模型,对高血压未来的发展趋势进行预估。通过计算各模型的平均绝对误差(MAE)、均方误差(MSE)和决定系数(R2)比较其拟合效果。结果取40%为Logistic模型的患病率上界,以年份为自变量时,2010年的患病率估计值为20.35%,患病率将在2060年左右趋于稳定(MAE=0.735,MSE=0.704,R2=0.963);以人均GDP的对数为自变量时,预计2010年的患病率约为23.80%(MAE=0.896,MSE=0.969,R2=0.964);以老龄化率为自变量时,2010年的患病率将达到26.63%(MAE=1.004,MSE=1.659,R2=0.945)。结论 Logistic函数模型在理论上符合人们对未来疾病发展的预估,同时在实际中,可以找到其它国家和地区的疾病流行状况作为现实依托,预测结果较为可靠。其中以GDP和老龄化率作为自变量的模型更注重数据的临床意义。

关键词：高血压患病率 Logistic模型

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实施围体外循环期的改良节约用血策略对低体重先天性心脏病患儿的安全性研究

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中国循环杂志 2014年第S1期 153-154页

作者：刘晋萍冯正义赵举龙村北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室体外循环科100037

目的：评价改良节约用血策略对低体重（≤15 kg）先天性心脏病患儿的可行性及安全性，并进一步针对实施传统和改良库血预充体外循环术后患儿的血制品输入情况及临床预后进行分析：低体重先天性心脏病患儿术中的安全血液稀释度；免输血... 详细信息

目的：评价改良节约用血策略对低体重（≤15 kg）先天性心脏病患儿的可行性及安全性，并进一步针对实施传统和改良库血预充体外循环术后患儿的血制品输入情况及临床预后进行分析：低体重先天性心脏病患儿术中的安全血液稀释度；免输血体外循环手术的适应证；评价术中输血、术后输血与免输血患儿的近期预后，探讨影响输血的相关危险因素。最终验证减少血液制品输入的体外循环技术安全性。

关键词：围体外循环期节约用血策略低体重先天性心脏病患儿术中输血相关危险因素体外循环手术技术安全性血液稀释度血液制品术后输入评价临床预后近期预后血制品适应证改良库

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异常电位对主动脉窦起源室性心律失常消融靶点的预测价值

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中国循环杂志 2014年第2期29卷 120-123页

作者：刘霄燕王靖楚建民赵英杰郭琦浦介麟张澍北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心律失常诊治中心北京市100037

目的 :探讨异常电位对主动脉窦起源室性心律失常(ASC-IVAs)消融靶点的预测价值。方法 :连续入选成功消融ASC-IVAs患者29例(ASC-IVAs组),另选我院同期成功消融的右心室流出道IVAs患者10例(IVAs对照亚组)和左侧旁道参与的房室折返性心动... 详细信息

目的 :探讨异常电位对主动脉窦起源室性心律失常(ASC-IVAs)消融靶点的预测价值。方法 :连续入选成功消融ASC-IVAs患者29例(ASC-IVAs组),另选我院同期成功消融的右心室流出道IVAs患者10例(IVAs对照亚组)和左侧旁道参与的房室折返性心动过速患者10例[室上性心动过速(室上速)对照亚组]作为对照组。建立三维激动/解剖标测图,分析两组间异常电位的发生和分布,及ASC-IVAs组中异常电位与消融靶点的关系。结果 :ASC-IVAs组患者前电位发生率、消融前后晚电位平均振幅和消融后QRS-晚电位间期显著大于对照组(P<0.05)。ASC-IVAs组中,与非成功消融点相比,成功消融靶点的前电位平均振幅较小(P<0.05),且消融前后晚电位发生率显著增高(P<0.05)。QRS-晚电位延迟对ASC-IVAs患者成功靶点的预测敏感度为72%,特异度为100%。结论 :ASC-IVAs消融靶点处常可记录到前电位和晚电位,其中晚电位指导消融的意义较大,晚电位延迟可作为成功消融靶点较为敏感和特异的预测指标。

关键词：室性心律失常主动脉窦异常电位射频消融

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ApoC-1基因rs4420638多态性与颈动脉粥样硬化关系

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中国动脉硬化杂志 2014年第4期22卷 407-411页

作者：刘曼云王浩赵连成张林峰郭敏田野李莹中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的本研究旨在探讨Apo C-1基因rs4420638多态性与颈动脉内膜中层厚度（IMT）和斑块的关系。方法研究纳入北京石景山队列人群中无心肌梗死、脑卒中和癌症病史且资料完整者1 345人（男性457人,女性888人,年龄41~78岁之间）。采用标准方... 详细信息

目的本研究旨在探讨Apo C-1基因rs4420638多态性与颈动脉内膜中层厚度（IMT）和斑块的关系。方法研究纳入北京石景山队列人群中无心肌梗死、脑卒中和癌症病史且资料完整者1 345人（男性457人,女性888人,年龄41~78岁之间）。采用标准方法进行心血管病危险因素调查,用彩色多普勒超声仪检测颈动脉IMT及斑块,SNaPshot法检测ApoC-1基因rs4420638多态性。结果采用显性模型,将基因型分为AA和GA＋GG两组。GA＋GG组血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）显著低于AA组（P〈0.05）;两组间TC、TG、LDLC,HDLC差异无显著性（P〉0.05）。单因素和多因素方差分析两组间颈动脉IMT差异无显著性（P〉0.05）。单因素和多因素logistics回归分析（调整年龄、性别;调整年龄、性别和传统危险因素）,GA＋GG组斑块检出率显著低于AA组（P=0.02）,而在多因素模型基础上进一步调整hs-CRP,关联无统计学意义（P〉0.05）。结论本研究人群中ApoC-1基因rs4420638与血浆hs-CRP显著相关,而与颈动脉IMT、颈动脉斑块率（调整hs-CRP）均无显著关联。

关键词： ApoC-1基因rs4420638 颈动脉粥样硬化高敏C反应蛋白社区人群

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心肺运动试验在临床心血管病学中的应用价值和前景

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中华心血管病杂志 2014年第4期42卷 347-351页

作者：孙兴国中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院功能检测中心心血管疾病国家重点实验室 100037

心肺运动试验（cardiopulmonary exercise testing，CPET）是从静息状态到运动负荷下监测全导联心电图和血压变化（曾被误称为心脏运动试验），同时监测肺通气指标、摄氧量和二氧化碳排出量等代谢指标（曾被误称为肺脏运动试验），后者... 详细信息

心肺运动试验（cardiopulmonary exercise testing，CPET）是从静息状态到运动负荷下监测全导联心电图和血压变化（曾被误称为心脏运动试验），同时监测肺通气指标、摄氧量和二氧化碳排出量等代谢指标（曾被误称为肺脏运动试验），后者主要以外呼吸反映细胞呼吸功能的变化。

关键词：心肺运动试验心血管病学价值应用临床心脏运动试验全导联心电图同时监测

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CT血管成像评价冠状动脉搭桥血管通畅性的多中心研究

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中华放射学杂志 2014年第1期48卷 33-37页

作者：吕滨曹慧丽杨立梁长虹黄美萍于方方高扬侯志辉孙明利中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院放射科 100037 解放军总医院放射科广东省人民医院放射科

目的以常规冠状动脉（搭桥血管）造影（CAG）为参照标准，探讨CTA评价冠状动脉搭桥（CABG）血管通畅性的价值。方法为国内多中心研究，入选83例CABG术后行CAG和CTA检查的患者。所有患者同时接受CAG与CTA检查，且检查间隔时间〈3个月。CT... 详细信息

目的以常规冠状动脉（搭桥血管）造影（CAG）为参照标准，探讨CTA评价冠状动脉搭桥（CABG）血管通畅性的价值。方法为国内多中心研究，入选83例CABG术后行CAG和CTA检查的患者。所有患者同时接受CAG与CTA检查，且检查间隔时间〈3个月。CTA扫描中30例采用64层螺旋CT，53例采用双源CT。2组医师采用盲法分别分析CAG和CTA图像，以CAG结果为诊断标准，对CTA诊断搭桥血管〉150％狭窄和闭塞的敏感度、特异度，以及ROC曲线下面积等进行对比分析。结果83例患者CABC,术后接受CTA检查的中位间隔时间为58．6个月。对共240支搭桥血管进行了分析，包括80支动脉桥（77支乳内动脉桥、3支桡动脉桥）和160支大隐静脉桥，其中搭至前降支并通畅的桥血管为93支（78．8％，93／118），搭至回旋支并通畅的血管为34支（58．6％，34／58），搭至有冠状动脉并通畅的血管为35支（54．7％，35／64），总通畅率为67．5％（162／240）。与CAG结果对照，CTA诊断搭桥血管狭窄（≥50％）的敏感度和特异度分别为88．6％（93／105）和94．1％（127／135），ROC曲线下面积为0．917；CTA诊断搭桥血管闭塞的敏感度和特异度分别为97．4％（76／78）和96．9％（157／162），ROC曲线下面积为0．972。而CTA诊断固有冠状动脉狭窄和闭塞的ROC曲线下面积分别为0．889和0．836。结论CTA成像对诊断冠状动脉搭桥血管狭窄和闭塞有较高的敏感度和特异度，诊断效能优于对固有冠状动脉病变的诊断。

关键词：冠状动脉疾病冠状血管重建术体层摄影术,X线计算机冠状血管造影术

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基因变异及心血管危险因素与单核细胞分泌白细胞介素6和10的关系

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北京大学学报（医学版） 2014年第4期46卷 589-595页

作者：谢高强于晖陈敬洲赵连成任福秀史平武阳丰北京大学临床研究所北京100191 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管病基因研究室(中德实验室)北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院防治网络部北京100037 北京市石景山区疾病预防控制中心北京100043 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学医学部乔治健康研究所北京100191

目的：研究白细胞介素（interleukin,IL）-6、IL-10基因变异及心血管危险因素[包括氧化低密度脂蛋白（oxygenized low density lipoprotein,ox-LDL）、缺乏体力活动、超重等]与单核细胞分泌IL-6和IL-10的关系.方法：2010年在北京社区人... 详细信息

目的：研究白细胞介素（interleukin,IL）-6、IL-10基因变异及心血管危险因素[包括氧化低密度脂蛋白（oxygenized low density lipoprotein,ox-LDL）、缺乏体力活动、超重等]与单核细胞分泌IL-6和IL-10的关系.方法：2010年在北京社区人群随机抽取无心肌梗死和脑卒中病史的40名51 ～80岁的健康人,收集吸烟、饮酒资料,测量血压、空腹血糖、血脂等心血管危险因素指标,并检测IL-6（rs1800796、rs1524107、rs2066992）、IL-10基因变异（rs1800872、rs1554286、rs3021094）.分离静脉血单核细胞,在RPMI 1640培养液中培养24 h,分为二等份,一份加入ox-LDL（50 mg/L）刺激,另一份加入磷酸盐缓冲液（PBS）对照,继续培养48 h,采用ELISA法检测上清液IL-6和IL-10的浓度.结果：配对Wilcoxon检验显示,与PBS培养液相比,ox-LDL培养液中单核细胞分泌IL-6、IL-10以及IL-6/IL-10显著升高（P＜0.01）.以PBS和ox-LDL培养液中IL浓度作为重复测量结果,调整年龄、性别后,重复测量的多因素一般线性模型显示,超重者（BMI≥26 kg/m2）单核细胞分泌IL-10显著低于体重较轻者（P =0.007）,IL-6/IL-10则显著高于体重较低者（P=0.003）;缺乏体力活动者[metabolic equivalent of energy,METS＜ 166 kJ/（kg＆#183;d）]单核细胞分泌的IL-6/IL-10显著高于体力活动较高者（P=0.046）;饮酒者单核细胞分泌的IL-6和IL-10显著高于不饮酒者（P =0.049和0.006）;高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein-eholesterol,HDL-c）较高者（≥56.4 mg/dL）单核细胞分泌IL-6显著升高（P=0.027）;IL-10的3个单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism,SNP）位点（rs1800872、rs1554286、rs3021094）与ox-LDL对单核细胞分泌IL-10存在显著交互作用（P＜0.05）,IL-6基因SNP与ox-LDL无显著交互作用.结论：ox-LDL、缺乏体力活动、超重等心血管因素与炎症-抗炎平衡向炎症方向偏斜密切相关,IL-10基因和ox-LDL的交互作用与抗炎细胞因子IL-10表达密切相关.

关键词：白细胞介素-6 白细胞介素-10 变异(遗传学) 运动活动超重

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运动康复治疗严重失眠焦虑一例

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中国循环杂志 2014年第S1期 186-187页

作者：孙兴国史浩升谭晓越李子煦北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室100037 海南省三亚市三亚阜外心血管病康复医院572000

背景和目的：失眠可以分为持续性的不能入睡或不能保持睡眠状态。在西方国家，成年人当中的失眠人群有10%~40%，在台湾高达25%。

关键词：运动康复治疗失眠睡眠状态成年人台湾人群国家

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冠状动脉纤维肌性结构不良4例临床病理分析

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诊断病理学杂志 2014年第9期21卷 538-541页

作者：李莉赵红王红月段雪晶赵然旭宋来凤中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室病理科北京100037

目的分析冠状动脉纤维肌性结构不良(FMD)的临床及病理学特点,提高对这类少见病的认识。方法收集4例病理诊断为冠状动脉纤维肌性结构不良的病例,了解患者的症状、体征及实验室检查结果,观察冠状动脉及心脏的大体及组织学改变。结合文献报... 详细信息

目的分析冠状动脉纤维肌性结构不良(FMD)的临床及病理学特点,提高对这类少见病的认识。方法收集4例病理诊断为冠状动脉纤维肌性结构不良的病例,了解患者的症状、体征及实验室检查结果,观察冠状动脉及心脏的大体及组织学改变。结合文献报道,分析其发病特点及病理特征。结果 4例中3例为心脏移植者,1例为猝死者。3例心脏移植受体心脏均为主冠状动脉受累,主要累及前降支及右冠;1例猝死病例仅房室结动脉受累。结合文献报道发现,冠状动脉纤维肌性结构不良好发于女性(67.7%),发病平均年龄为41.2岁。病变多累及心外膜的单支冠状动脉,前降支最易受累(64.7%),病变多位于中段或/和远段。组织学类型以内膜型为主,其形态表现与动脉粥样硬化明显不同。冠状动脉FMD可引起心肌梗塞、冠状动脉夹层或穿孔。结论冠状动脉纤维肌性结构不良是一种少见的冠状动脉疾病,依赖传统的影像学方法常常容易误诊。通过应用光学相干断层和血管内超声可提高对这类疾病的诊断率。

关键词：纤维肌性结构不良冠状动脉临床病理

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