检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射学杂志 2013年第5期47卷 391-395页

作者：陆敏杰赵世华蒋世良尹刚赵涛张岩凌坚韦云青刘琼陈秀玉马宁相里伟殷小荣安靖 Renate Jerecic Shah Saurabh Xue Hui 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院放射科 100037 西门子医疗集团

目的探讨纵向弛豫时间定量（T1 mapping）成像对肥厚型心肌病（HCM）纤维化的诊断价值。方法按诊断标准人选48例HCM患者和18名健康志愿者，分别行常规延迟强化（LGE）检查与T1 mapping成像，按HCMLGE有无及程度，分为LGE远处正常区、LG... 详细信息

目的探讨纵向弛豫时间定量（T1 mapping）成像对肥厚型心肌病（HCM）纤维化的诊断价值。方法按诊断标准人选48例HCM患者和18名健康志愿者，分别行常规延迟强化（LGE）检查与T1 mapping成像，按HCMLGE有无及程度，分为LGE远处正常区、LGE边缘区、LGE区（分为晕状LGE与典型斑片状LGE），分别测量2组心肌对比剂增强后T．值的变化率并进行卡方检验、两两对比及ROC曲线分析。结果健康志愿者T1值变化率与HCM远离LGE区差异无统计学意义（3．98±3．19和3．36±2．77．t=0．98，P〉0．05），与LGE周边区（13．51±5．67）、晕状区（17．70±5．57）、斑片区（36．62±8．03）比较差异有统计学意义（t值分别为15．28、17．13和47．48，P值均〈0．01）；远处正常区（3．36±2．77）与LGE周边区、晕状区及斑片区比较差异均有统计学意义（t值分别为19．64、20．76和56．64，P值均〈0．01）；LGE周边区与LGE晕状区和斑片区比较差异均有统计学意义（t值分别为6．12和39．90，P值均〈0．01）；LGE晕状区与斑片区比较差异有统计学意义（t=25．63，P〈0．01）。ROC曲线提示T1 mapping成像较传统LGE成像有更大的曲线下面积（0．974±0．050和0．751±0．180）。结论HCM纤维化常见，且受累心肌的纤维化程度不一，T1mapping成像能对HCM患者心肌纤维化的严重程度进行评价，能够发现处于纤维化早期的病变。

关键词：心肌病肥厚型心内膜心肌纤维化症磁共振成像图像增强

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脉搏波传导速度检测在心血管疾病中的意义及其研究进展

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中华高血压杂志 2013年第3期21卷 223-226页

作者：王志广党爱民北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

人的动脉血管随着年龄增加逐渐变硬，高血压和动脉粥样硬化等多种病理状态加速动脉硬化过程，从而增加心血管疾病风险：动脉僵硬度升高是心血管疾病发病和死亡的独立危险因子，是不良心血管事件的强预测因子，无创性检测动脉僵硬度对于... 详细信息

人的动脉血管随着年龄增加逐渐变硬，高血压和动脉粥样硬化等多种病理状态加速动脉硬化过程，从而增加心血管疾病风险：动脉僵硬度升高是心血管疾病发病和死亡的独立危险因子，是不良心血管事件的强预测因子，无创性检测动脉僵硬度对于心血管疾病防治具有重要意义。

关键词：心血管疾病无创性检测脉搏波传导速度不良心血管事件动脉僵硬度动脉粥样硬化独立危险因子动脉血管

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中国心血管外科的技术发展和医疗质量控制

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中华胸心血管外科杂志 2013年第12期29卷 705-708页

作者：胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

心血管外科现状在国人生活水平提高，心血管疾病发病率不断攀升的大背景下，中国大陆心血管外科手术量逐年增加，近年手术量增长率为6．5％～18％，其中2012年为10．21％。根据中国生物医学工程学会体外循环分会调查报告，2012年大陆心... 详细信息

心血管外科现状在国人生活水平提高，心血管疾病发病率不断攀升的大背景下，中国大陆心血管外科手术量逐年增加，近年手术量增长率为6．5％～18％，其中2012年为10．21％。根据中国生物医学工程学会体外循环分会调查报告，2012年大陆心外科手术量首次突破20万例，达204988例，其中体外循环手术为150787例，较10年前增长2．5倍以上。

关键词：心血管外科中国大陆医疗质量控制中国生物医学工程学会体外循环手术外科手术量疾病发病率生活水

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高密度脂蛋白颗粒与稳定型冠心病的相关性研究

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中国循环杂志 2013年第5期28卷 352-355页

作者：徐瑞霞李莎郭远林刘俊孙静朱成刚蒋立新李建军中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室血脂异常与心血管病诊治中心北京市100037

目的：本文探讨高密度脂蛋白（HDL灏粒与稳定型冠心病（冠心病）相关性及严重程度的关系。方法：连续收集冠状动脉（冠脉Nt影检查证实的冠心病患者90例为冠心病组，冠脉造影正常者40例为对照组。Lipoprint脂蛋白分类检测仪对HDL颗粒进... 详细信息

目的：本文探讨高密度脂蛋白（HDL灏粒与稳定型冠心病（冠心病）相关性及严重程度的关系。方法：连续收集冠状动脉（冠脉Nt影检查证实的冠心病患者90例为冠心病组，冠脉造影正常者40例为对照组。Lipoprint脂蛋白分类检测仪对HDL颗粒进行分类，分析不同大小HDL颗粒（检测结果分别以大颗粒HDL—C、中等颗粒HDL—C和小颗粒HDL—C的浓度数值表示）在冠心病患者中的分布情况，探讨HDL颗粒与冠心病相关性及严重程度的关系。结果：冠心病组与对照组相比，HDL—C、大颗粒HDL—C浓度和中等颗粒HDL—C浓度降低，差异有统计学意义（P〈0．001），而小颗粒HDL—C浓度的差异无统计学意义（P〉0．05）；冠心病组大颗粒HDL—C浓度占HDL—C浓度的百分比降低，中等颗粒HDL—C浓度和小颗粒HDL—C浓度占HDL—C浓度的百分比均显著升高，差异有统计学意义（P〈0．001）。多因素logistic回归分析显示，年龄（OR=I．104，95％CI：1．042—1．71，P=O．001）和体质指数（OR=1．228，95％CI：1．003～1．504，P=0．046）是冠心病患者的独立预测因素；大颗粒HDL与冠心病呈负相关性（OR=0．91，95％CI：O．836～0．991，P=0．030）。单因素方差分析结果显示冠脉双支病变与单支病变相比，大颗粒HDL—C浓度明显降低，小颗粒HDL—C浓度占HDL—C浓度百分比明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：大颗粒HDL减少与冠心病明显相关，大颗粒HDL减少及小颗粒HDL浓度百分比增加与冠心病冠脉病变程度显著相关。

关键词：高密度脂蛋白颗粒稳定型冠心病危险因素

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我国“十二·五”肺动脉高压防治研究策略

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中华医学杂志 2013年第22期93卷 1681-1682页

作者：何建国 100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室

肺动脉高压是常见、多发、重要的临床病理生理综合征或疾病，已成为我国重大医疗保健问题之一，同时也是国际前沿研究热点之一。“十一·五”期间（2006-2010年），我国肺动脉高压的研究取得了令人可喜的成绩，与先进发达国家的差... 详细信息

肺动脉高压是常见、多发、重要的临床病理生理综合征或疾病，已成为我国重大医疗保健问题之一，同时也是国际前沿研究热点之一。“十一·五”期间（2006-2010年），我国肺动脉高压的研究取得了令人可喜的成绩，与先进发达国家的差距明显缩短。进入“十二·五”期间（2011—2015年）我国肺动脉高压的防治研究工作仍然任重道远。本文就我国“十一·五”期间肺动脉高压防治研究所取得的重大进展和“十二·五”期间肺动脉高压防治研究策略简述如下。

关键词：肺动脉高压防治十二病理生理综合征保健问题发达国家研究所

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性别因素和处理策略对远隔缺血预处理减轻心脏手术患者心肌损伤的影响：meta分析

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中华麻醉学杂志 2013年第6期33卷 657-660页

作者：周程辉姚允泰李华同王伟鹏李立环中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室 100037

目的采用meta分析评价性别因素和处理策略对远隔缺血预处理减轻心脏手术患者心肌损伤的影响。方法以相应关键词系统检索PubMed、EMbase、Cochrane Library数据库（检索时间限定为1990年2月至2012年2月）纳入以英文公开发表有关远隔缺血... 详细信息

目的采用meta分析评价性别因素和处理策略对远隔缺血预处理减轻心脏手术患者心肌损伤的影响。方法以相应关键词系统检索PubMed、EMbase、Cochrane Library数据库（检索时间限定为1990年2月至2012年2月）纳入以英文公开发表有关远隔缺血预处理在成年患者心脏手术中产生心肌保护作用的随机对照试验（RCT）。分析术后心肌损伤标志物水平，计算标准化均差（SMD）。采用发表偏倚和敏感性分析判断结果的可信度。采用Stata12．0软件进行meta分析。结果纳入13篇RCT，共985例患者。与对照组比较，远隔缺血预处理明显降低患者术后血清心肌损伤标志物水平（SMD=-0．539；95％CI：-0．926～-0．152；P〈0．05），具有明显异质性（I^2=88．7％；P〈0．01）。此结果不存在明显的发表偏倚（P=0．083，Begg检验；P=0．077，Egger检验），且敏感性分析显示每个独立的研究对总效应尺度的幅度和方向无明显影响（P〉0．05），结果可信度较高。meta分析结果显示男性（％，回归系数=0．02；95％CI：-0．002～0．042；P〈0．1；校正R^2=19．61％）和总缺血时间（min，回归系数=-0．08；95％CI：-0．154～0．002；P〈0．1；校正R^2=19．47％）是影响远隔缺血预处理减轻心脏手术患者心肌损伤的因素。结论性别因素可影响远隔缺血预处理减轻患者心脏手术后心肌损伤的效果，减轻女性患者心肌损伤的效果优于男性，适当增加单次缺血时间或总次数可获得更佳的效果。

关键词：性别因素缺血预处理成年人外科手术心脏心肌再灌注损伤 Meta分析

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医院特征与中国冠状动脉旁路移植术患者循证药物用药模式的差异

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中国循环杂志 2013年第S1期 177-178页

作者：张恒袁昕高华炜刘芳超饶辰飞华琨胡盛寿郑哲北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管外科北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管外科北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室

目的：冠状动脉旁路移植术后使用循证药物的效益已经得到明确肯定。本研究旨从医院层面评价中国接受冠状动脉旁路移植术的患者出院时使用循证药物模式的差异。

关键词：医院特征中国冠状动脉旁路移植术患者循证药物移植术后效益评价模式

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不同类型肺动脉高压患者临床特征和血流动力学的比较分析

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中国循环杂志 2013年第4期28卷 300-303页

作者：陈果何建国柳志红顾晴倪新海熊长明北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室肺血管病诊治中心北京市100037

目的:比较不同类型肺动脉高压患者的人口学特征、临床特征以及血流动力学方面的差异。方法:选取2007-05至2010-10由我院牵头的全国31家三级甲等医院经右心导管检查、符合美国心脏学院基金会/美国心脏学会颁布的肺动脉高压专家共识确诊... 详细信息

目的:比较不同类型肺动脉高压患者的人口学特征、临床特征以及血流动力学方面的差异。方法:选取2007-05至2010-10由我院牵头的全国31家三级甲等医院经右心导管检查、符合美国心脏学院基金会/美国心脏学会颁布的肺动脉高压专家共识确诊标准的、4种不同类型的成人肺动脉高压患者551例,女性386例(70.1%),其中特发性肺动脉高压150例(IPAH组)、先天性心脏病相关肺动脉高压273例(CHD-PAH组)、结缔组织病相关肺动脉高压64例(CTD-PAH组)和慢性血栓栓塞性肺动脉高压64例(CTEPH组),收集并比较分析不同类型肺动脉高压患者的人口学、功能分级和血流动力学指标的差异。结果:551例患者中CHD-PAH组患者病例数最多(273例,49.5%);CHD-PAH组年龄最小,体质指数最低,而CTEPH组则年龄大。CTD-PAH组的女男比例最高。551例患者以乏力(76.4%)和呼吸困难(72.2%)为最常见的症状;CTD-PAH组的患者6分钟步行距离(6 MWD)最短,CHD-PAH组的患者6 MWD最长。CHD-PAH组的患者世界卫生组织肺动脉高压功能分级(WHO-FC)以Ⅱ级患者最多。CHD-PAH组患者肺动脉平均压和肺血管阻力均显著高于其它3组的患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:CTD-PAH好发于中青年女性,多数IPAH患者确诊时病情较重,就诊较晚;CHD-PAH最常见,其肺动脉压力和肺血管阻力最高,而WHO-FC和运动耐量较好,提示先天性心脏病相关性肺动脉高压患者心功能与肺动脉压力和肺血管阻力并不一致。

关键词：肺动脉高压人口学临床特征血流动力学

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心源性和肺源性呼吸困难的实验室鉴别诊断

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中华检验医学杂志 2013年第6期36卷 498-501页

作者：俞梦越郑磊中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室冠心病诊治中心 100037

呼吸困难因发病急骤，病因繁多，一直是临床鉴别诊断的要点和难点。既往依据患者症状、体征和实验室检查进行鉴别，但因临床表现有相似性和重叠性，且缺少特异而敏感的实验室检测指标，故容易误诊。B型利钠肽（BNP）等实验室指标是心力... 详细信息

呼吸困难因发病急骤，病因繁多，一直是临床鉴别诊断的要点和难点。既往依据患者症状、体征和实验室检查进行鉴别，但因临床表现有相似性和重叠性，且缺少特异而敏感的实验室检测指标，故容易误诊。B型利钠肽（BNP）等实验室指标是心力衰竭诊断敏感且特异的指标，其应用使得快速准确的实验室检查用于鉴别呼吸困难的病因成为现实。随着近年来新型诊断试剂和方法的不断涌现，使呼吸困难的鉴别诊断水平不断提高，正逐步改变着临床诊治面貌。

关键词：呼吸困难生物学标记诊断鉴别利钠肽脑

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RhoA／Rho激酶通路在急性心肌梗死后微环境中的核心作用

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中华心血管病杂志 2013年第7期41卷 622-625页

作者：张骞杨跃进王红董秋婷王天杰钱海燕李娜中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院冠心病诊治中心心血管疾病国家重点实验室 100037

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是由冠状动脉血供急剧减少或中断所致的心肌缺血性坏死。AMI后受损心肌内缺血缺氧，炎症反应，氧化应激等恶劣的微环境不仅影响心脏重构，左心室功能及患者预后；而且也阻碍了大部分... 详细信息

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是由冠状动脉血供急剧减少或中断所致的心肌缺血性坏死。AMI后受损心肌内缺血缺氧，炎症反应，氧化应激等恶劣的微环境不仅影响心脏重构，左心室功能及患者预后；而且也阻碍了大部分移植干细胞的存活，限制了心肌再生医学发展和应用。因而，明确心肌梗死后微环境的核心机制并对其进行调控对提高AMI患者预后及心肌再生医学研究均具有重要的科学意义和临床应用价值。

关键词：急性心肌梗死后 RhoA Rho激酶微环境 AMI患者心肌缺血性坏死通路临床应用价值心肌再生

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