检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卒中杂志 2012年第11期7卷 886-901页

作者：滑蓉蓉余杨王春育张伟丽武警总医院细胞移植科北京100039 首都医科大学附属北京天坛医院神经内科中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管病基因研究实验室(中德分子医学研究室)

背景和目的目前美国指南声明有关一级、二级心血管疾病风险的预测与预防采用绝对风险评估,以确定血管疾病事件高风险和可通过采取专业预防干预获益的患者人群。但是,这些指南未明确地将卒中患者纳入其中。本报告全面回顾了相关证据和论... 详细信息

背景和目的目前美国指南声明有关一级、二级心血管疾病风险的预测与预防采用绝对风险评估,以确定血管疾病事件高风险和可通过采取专业预防干预获益的患者人群。但是,这些指南未明确地将卒中患者纳入其中。本报告全面回顾了相关证据和论证,支持:①将卒中患者尤其是动脉粥样硬化性卒中患者纳入心血管疾病绝对高危人群;②将作为心血管疾病结局之一的卒中纳入心血管疾病风险预测工具。方法和结果美国心脏协会(American Heart Association,AHA)卒中委员会科学报告监督委员会和AHA手稿监督委员会组成联合主席团,根据专家们既往相关专业领域进行提名、确定编写组成员名单。编写组查阅1980年1月～2010年3月期间发表的系统文献综述,已发表的指南、个人文件和专家意见总结了现有证据,指出目前的认识缺陷,并在适当的时候,根据AHA标准规范做出推荐。编写组的所有成员均可对此推荐进行评论,并审批文件的最终版本。该指南经AHA内部同行、卒中委员会领导以及科学报告监督委员会审查后,提交AHA科学咨询和协调委员会审议、批准。编写组陈述了数个将卒中患者尤其是动脉粥样硬化性卒中患者作为冠状动脉粥样硬化性心脏病和心血管疾病高危患者的原因。首先,证据提示缺血性卒中患者是致死性或非致死性心肌梗死或猝死的绝对高危因素,10年以上发生风险约≥20%,这一数据在一些指南中被使用作为确定冠状动脉疾病风险的等危症。其次,纳入动脉粥样硬化性卒中的原因与将糖尿病、周围血管病、慢性肾脏疾病和其他动脉粥样硬化性疾病作为等危症的原因一致.尽管没有统一的证据证实这些风险在整体人群或患者中的情况。第三,大血管动脉粥样硬化性缺血性卒中与上述这些疾病具有相同的病理生理机制。将卒中纳入高危因素后,高危患者人群增加约10%。然而,由于卒中的异质性,尚不确定其他卒中亚型,如出血性卒中和非动脉粥样硬化性缺血性卒中,是否也具有同样高的风险,还需进一步的研究。由于卒中对发病率和病死率的影响、卒中的预防和其他血管疾病的预防方法的相似性,以及在一些人群中预防与心血管疾病相关卒中的重要性,将卒中伴发心肌梗死和猝死纳入心血管事件风险预测工具是合适的。除美国外,其他国家的指南中,心血管疾病高危人群通常包括卒中患者,并将卒中的发生作为心血管疾病终点事件的一个要素。结论应将动脉粥样硬化性卒中患者纳入远期发生冠状动脉粥样硬化事件高风险人群(10年以上风险≥20%)。尚不确定是否纳入非动脉粥样硬化性卒中亚型。为达到一级预防的目的 ,应将缺血性卒中增加到心血管疾病预后评估的绝对危险因素的计算公式中。将动脉粥样硬化性卒中纳入高风险因素,并将更为广泛的缺血性卒中纳入结局,会使高危患者数量大幅度增加,这可能对心血管疾病的预防有重要意义。(Stroke,2012,43:01-30.)

关键词： AHA科学报告心血管疾病风险评估风险预测卒中血管疾病

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南京3类职业人群血脂异常及危险因素分析

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中国公共卫生 2014年第9期30卷 1176-1179页

作者：王益君闫丽许培培王增武王馨王春向全永南通大学公共卫生学院环境卫生学教研室江苏南通226019 东南大学公共卫生学院南京江北人民医院中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室江苏省疾病预防控制中心慢病所

目的了解江苏省南京市企业3类职业人群血脂异常患病率及相关危险因素现状,为职业人群的健康促进提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法,从南京2家国有企业抽取2 141人,并按照工作岗位将其分为3组（行政管理组、技术服务组、一... 详细信息

目的了解江苏省南京市企业3类职业人群血脂异常患病率及相关危险因素现状,为职业人群的健康促进提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法,从南京2家国有企业抽取2 141人,并按照工作岗位将其分为3组（行政管理组、技术服务组、一线工人组）,对其进行问卷调查及体格检查。结果职业人群血脂异常患病率为16.0%,行政管理组血脂异常患病率最高（22.3%）,其次为工人组（15.8%）,技术服务组最低（14.7%）;logistic回归分析结果显示,蔬菜适宜摄入量为行政管理组血脂异常的保护因素（OR=0.217,95%CI=0.062~0.754）,年龄、收缩压（SBP）、空腹血糖（FPG）、吸烟是技术服务组血脂异常的危险因素,其中吸烟增加血脂异常的危险性最为明显（OR=2.576,95%CI=1.325~5.006）,年龄、肥胖、高血压、糖尿病、饮酒是工人组血脂异常的危险因素,其中危险性最为显著的是糖尿病（OR=2.508,95%CI=1.169~5.382）和高血压史（OR=2.445,95%CI=1.455~4.109）,其次是肥胖（OR=1.799,95%CI=1.025~3.158）。结论 3类职业人群血脂异常患病率不同,各组影响因素也有差异,对不同岗位的职业人群应采取有针对性的健康干预措施。

关键词：职业人群血脂异常危险因素 logistic回归分析

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单宁酸缓释微球延缓大鼠心室重构的实验研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2012年第6期19卷 648-653页

作者：李兵官宝礼郑建华孟健刘立群王士忠张浩中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037 潍坊医学院附属医院心胸血管外科山东潍坊261031 北京中海康医药科技发展有限公司北京100082

目的探讨单宁酸(tannic acid,TA)缓释微球心肌注射对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后心室重构的影响。方法制备TA缓释微球,检测其体外释放药物参数。制备大鼠心肌梗死模型,将80只大鼠按随机数字表法分为空白微球组[聚... 详细信息

目的探讨单宁酸(tannic acid,TA)缓释微球心肌注射对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后心室重构的影响。方法制备TA缓释微球,检测其体外释放药物参数。制备大鼠心肌梗死模型,将80只大鼠按随机数字表法分为空白微球组[聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)组,n=24]、TA缓释微球(PLGA-TA)组(n=24)、TA组(n=16)和生理盐水(NS)组(n=16)。术后用超声心动图评价心功能;术后4周,观察心肌梗死边缘组织的心肌细胞外基质(ECM)排列;术后2周和4周,测定心肌梗死区胶原蛋白含量。结果 TA持续从微球载体中释放1个月。术后2周PLGA-TA组、TA组的左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室舒张期末内径(LVEDD)和左心室收缩期末内径(LVESD)指标均明显优于其它两组(P<0.05);术后4周,PLGA-TA组的LVEF、LVFS、LVEDD、LVESD指标均明显优于其它3组(P<0.05)。术后4周PLGA-TA组心肌ECM排列较TA组更为有序整齐。术后4周PLGA-TA组的心肌梗死区胶原蛋白含量高于TA组[(88.88±7.28)μg/mg心肌干重vs.(72.43±9.02)μg/mg心肌干重]、PLGA组[(88.88±7.28)μg/mg心肌干重vs(.71.97±6.06)μg/mg心肌干重]和NS组[(88.88±7.28)μg/mg心肌干重vs.(68.86±7.55)μg/mg心肌干重],差异有统计学意义(F=7.162,P=0.003);而TA组、PLGA组、NS组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TA缓释微球心肌注射可较长时间遏制AMI后ECM的降解,有效延缓心室重构的发生。

关键词：心肌梗死心室重构单宁酸药物缓释心肌注射

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80岁以上高龄冠心病患者临床特点及预后分析

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中国医药 2013年第6期8卷 721-723页

作者：黄觊钱海燕李志忠张京梅首都医科大学附属北京安贞医院心内科十五病房 100029 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室冠心病诊治中心

目的总结分析高龄冠心病患者的临床特点，为其临床治疗决策提供参考。方法选取2006年1月至2011年12月来北京安贞医院住院行冠状动脉介入治疗、≥80岁高龄冠心病患者315例（高龄组），并以同期住院的300例65岁以下冠心病患者作对照（对... 详细信息

目的总结分析高龄冠心病患者的临床特点，为其临床治疗决策提供参考。方法选取2006年1月至2011年12月来北京安贞医院住院行冠状动脉介入治疗、≥80岁高龄冠心病患者315例（高龄组），并以同期住院的300例65岁以下冠心病患者作对照（对照组），对比分析2组患者的病史、临床、冠状动脉病变特点以及住院期间临床事件。结果对照组与高龄组年龄分别为（52．4±17．6）岁和（81．6±2．1）岁。高龄组患者中，陈旧性心肌梗死、严重心律失常、血运重建史、心源性和非心源性合并症均明显多于对照组（均P〈0．01）。高龄组左心室射血分数（LVEF）低于对照组[（46±13）％比（58±11）％，P〈0．01]，空腹血糖、LDL—C、血清cr水平均高于对照组[（7．9±2．1）mmol／L比（5．7±1．9）mmol／L，（4．2±1．7）mmol／L比（3．2±1．5）mmol／L，（141±57）μmol／L比（98±44）μmolfL，均P〈0．01]。冠状动脉造影结果显示，高龄组多支、完全闭塞病变明显多于对照组，病变累及左主干者多于对照组（均P〈0．01）。预后分析显示，高龄组出院后30d和1年主要不良事件发生率均高于对照组[14．3％（45／315）比3．7％（11／300），30．2％（95／315）比13．0％（39／300），均P〈0．01]。结论高龄患者危险因素和各种心源性、非心源性合并症均多于低龄患者，且冠状动脉病变严重复杂，预后较差，因此决定治疗策略需全面分析。

关键词：高龄冠心病冠状动脉造影临床特点预后

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系统性红斑狼疮并发动脉粥样硬化研究进展

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中国心血管病研究 2013年第8期11卷 608-611页

作者：郭颖贾友宏北京协和医学院中国医学科学院国家心脏病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京市100037

动脉粥样硬化也称动脉硬化（AS），是以血管内皮受损、功能障碍为起始的慢性进展病理变化，是心血管疾病（CVD）的病理基础之一。系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病。AS是SLE等自身免疫性疾病的常见并发症。

关键词：动脉粥样硬化系统性红斑狼疮危险因素防治

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心复力颗粒对阿霉素致心力衰竭大鼠PPAR-α及ET-1的影响

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医学研究杂志 2015年第5期44卷 41-44页

作者：郭彩霞马丽红沈启明张晓丽王少霞李扬中国医学科学院/北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室100037 中国人民解放军军事医学科学院放射与辐射医学研究所北京100850

目的探讨心复力颗粒对阿霉素(adriamycin,ADR)致心力衰竭(heart failure,HF)大鼠PPAR-α及ET-1的影响。方法 60只雄性SD大鼠随机分为正常组,模型组,心复力颗粒低、中、高剂量组。除正常组外均给予ADR2.5mg/kg腹腔注射制备大鼠HF模型,正... 详细信息

目的探讨心复力颗粒对阿霉素(adriamycin,ADR)致心力衰竭(heart failure,HF)大鼠PPAR-α及ET-1的影响。方法 60只雄性SD大鼠随机分为正常组,模型组,心复力颗粒低、中、高剂量组。除正常组外均给予ADR2.5mg/kg腹腔注射制备大鼠HF模型,正常组腹腔注射等量生理盐水,每周1次,持续6周。注射ADR第5周开始各组大鼠灌胃给药,将心复力颗粒用生理盐水配成0.5g/ml的混悬液,低、中、高剂量组的灌胃剂量分别为0.675g/(kg·d)、1.350g/(kg·d)、2.700g/(kg·d),正常组和模型组给予与中剂量组等体积生理盐水,每天1次,持续4周。用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定血浆中内皮素-1(endothelin-1,ET-1)含量,半定量RT-PCR法检测过氧化物酶体增生物激活受体(peroxisome proliferator activated receptor-α,PPAR-α)mRNA的表达。结果与正常组比较,模型组PPAR-αmRNA表达明显降低(P<0.05),ET-1蛋白表达明显升高(P<0.05);与模型组比较,心复力颗粒低、中、高剂量组PPAR-αmRNA显著升高(P<0.05);中、高剂量组ET-1蛋白表达显著降低(P<0.05),但心复力低剂量组与模型组ET-1蛋白表达无统计学差异(P>0.05)。结论心复力颗粒能明显改善HF大鼠心肌能量代谢,其机制可能与调节PPAR-α及ET-1的表达有关。

关键词：过氧化物酶体增生物激活受体-α心力衰竭心复力颗粒能量代谢

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瓣膜病患者肺功能特点检查的特征性改变及其临床意义的初步分析

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中国实用内科杂志 2013年第S1期33卷 71-71页

作者：马莉孙兴国王立清潘世伟谭晓越关越杨江萍时晓蕾杨晶晶中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室功能检测中心 100037

目的探讨风湿性瓣膜病患者肺功能特点及其临床价值。方法入选经心脏超声确诊的160例风湿性心脏瓣膜病患者为研究对象,其中二尖瓣病变93例(58%),主动脉瓣60例(38%),三尖瓣50例(31%),肺动脉瓣5例(3%);二尖瓣,主动脉瓣和三尖瓣病变中狭窄... 详细信息

目的探讨风湿性瓣膜病患者肺功能特点及其临床价值。方法入选经心脏超声确诊的160例风湿性心脏瓣膜病患者为研究对象,其中二尖瓣病变93例(58%),主动脉瓣60例(38%),三尖瓣50例(31%),肺动脉瓣5例(3%);二尖瓣,主动脉瓣和三尖瓣病变中狭窄的比例依次为40例43%、24例40%15例9%,剩余全部为关闭不全反流;

关键词：瓣膜病二尖瓣病变特征性改变换气功能肺动脉瓣肺淤血肺通气弥散功能程度评估射血分数

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慢性心衰患者心肺运动功能检查临床意义及其特征性改变初步分析

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中国实用内科杂志 2013年第S1期33卷 64-64页

作者：何佳谭晓越黄洁张健卢国英朱宜明孙兴国中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室功能检测中心 100037

背景活动后呼吸困难是心衰患者最常见的临床表现,随着病情加重,即使在轻微活动甚至静息状态下也出现气促症状,心肺功能同时受损。心肺运动功能检查是无创、定量评估心肺功能的准确方法。目的研究慢性心衰患者心肺功能异常改变的特点和... 详细信息

背景活动后呼吸困难是心衰患者最常见的临床表现,随着病情加重,即使在轻微活动甚至静息状态下也出现气促症状,心肺功能同时受损。心肺运动功能检查是无创、定量评估心肺功能的准确方法。目的研究慢性心衰患者心肺功能异常改变的特点和临床意义。方法共入选于2012年3月-2013年2月在阜外心血管病医院住院治疗的51名慢性心衰患者,

关键词：慢性心衰特征性改变呼吸困难患者心肺功能背景活动气促症状运动耐力功能检查酒精性心肌病限制性心肌病

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心复力颗粒对HF大鼠心肌细胞PPAR-α及ET-1的影响

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中国循环杂志 2013年第S1期 37-37页

作者：沈启明郭彩霞马丽红张瑞华北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室，再生医学重点实验室

目的：探讨心复力颗粒对阿霉素（ADR）致心力衰竭（HF）大鼠PPAR-α及ET-1的影响及治疗HF的相关作用机制。　　方法：60只雄性SD大鼠随机分为正常组，模型组，心复力颗粒低、中、高剂量组。参照Nithipongvanitch R等方法制备扩张型心肌... 详细信息

目的：探讨心复力颗粒对阿霉素（ADR）致心力衰竭（HF）大鼠PPAR-α及ET-1的影响及治疗HF的相关作用机制。
　　方法：60只雄性SD大鼠随机分为正常组，模型组，心复力颗粒低、中、高剂量组。参照Nithipongvanitch R等方法制备扩张型心肌病（DCM）引起的HF大鼠模型，将注射用ADR用生理盐水配成2 mg/ml溶液，48只造模大鼠均腹腔注射ADR 2.5 mg/kg，正常组12只大鼠腹腔注射等量的生理盐水，每周1次，共6次。从注射ADR第5周开始各组大鼠灌胃给药，将心复力颗粒用生理盐水配成0.5 g/ml的混悬液，低、中、高剂量组的灌胃剂量分别为0.675 g/（ kg·d）、1.350 g/（ kg·d）、2.700 g/（ kg·d），正常组和模型组给予与中剂量组等量生理盐水，每天上午灌胃1次，连续给药4周。将待测左室前壁标本用10％中性缓冲甲醛液固定18 h后脱水、浸蜡、石蜡包埋。连续切片4μm厚，经苏木精-伊红（HE）染色，光镜下（10×20）进行病理学观察，采用常规分级标准定量损伤程度。用酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定血浆中内皮素-1（ET-1）含量；半定量RT-PCR法检测过氧化物酶体增生物激活受体（PPAR-α）mRNA的表达。

关键词：心复颗粒大鼠心肌细胞生理盐水酶联免疫吸附测定法腹腔注射高剂量相关作用机制大鼠模型扩张型心肌病过氧化物酶体灌胃给药心力衰竭损伤程度石蜡包埋连续切片连续给药激活受体分级标准方法

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推进临床研究规范植入器械围术期抗生素的使用

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中华心律失常学杂志 2013年第2期17卷 85-86页

作者：吴立群张澍上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科 200025 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心

过去50余年，心血管植入性电子器械（cardiovascular implantable electronic device，CIED）的临床使用有了迅猛发展。随着心脏疾病治疗适应证的拓展，心脏起搏器和植入型心律转复除颤器（ICD）等器械植入的数量也迅速增加。

关键词：植入器械临床研究植入型心律转复除颤器抗生素围术期治疗适应证心脏起搏器临床使用

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