检索结果-内蒙古大学图书馆

背景：慢性心衰患者往往治疗困难、预后很差。肺功能可以为其诊断、评估和治疗提供信息指导，包括临床试验和流行病调研，但目前重视程度不足。
　　目的：本研究的目的是深入分析慢性心衰患者肺功能异常改变的特点与病情之间的关系。
　　方法：共入选于2000年1月-2013年4月在阜外心血管病医院住院治疗的288名慢性心衰患者，所有患者都符合慢性心衰诊断指南标准，排除具有显著原发呼吸系统功能障碍的患者，并且按NYHA分级标准进行病情分级：Ⅰ级94例（占33%）、Ⅱ级113例（39%）、Ⅲ级61例（21%）和Ⅳ级20例（7%）。入选23名年龄、性别相匹配的健康志愿者，作为对照。所有患者和志愿者均接受常规肺功能和一口气测定一氧化碳弥散(DLco)。

关键词：慢性心衰患者肺功能检查临床意义住院治疗健康志愿者一氧化碳弥散常规肺功能诊断指南异常改变心血管病提供信息临床试验呼吸系统功能障碍分级标准病情分级视程度流行病医院评估

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慢性心肌梗死大鼠室性心律失常的实验研究

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中国循环杂志 2014年第11期29卷 924-927页

作者：侯剑峰张昌伟郑哲胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的:证实大网膜是否通过逆转心脏神经重构降低心律失常易感性。方法:将大鼠随机分为3组:假手术组(n=20),单纯心肌梗死组(n=20)和大网膜移植组(n=20)。4周后分别采用电生理方法评价各组大鼠的电生理特性,免疫组织化学方法检测心脏神经... 详细信息

目的:证实大网膜是否通过逆转心脏神经重构降低心律失常易感性。方法:将大鼠随机分为3组:假手术组(n=20),单纯心肌梗死组(n=20)和大网膜移植组(n=20)。4周后分别采用电生理方法评价各组大鼠的电生理特性,免疫组织化学方法检测心脏神经分布及密度,蛋白免疫印迹检测连接蛋白43(Connexin43)、神经生长因子(NGF)的表达,酶联免疫吸附法检测心肌组织内皮素-1(ET-1)的表达。结果:与单纯心肌梗死组相比,大网膜移植组大鼠心律失常易感性显著下降(评分:0.9±0.2 vs 3.5±1.2,P<0.05),电传导阻滞得到显著改善[信号振幅(:3.4±0.3)mV vs(1.5±0.2)mV,P<0.05;捕获阈值(:2.2±0.2)mV vs(5.5±0.3)mV,P<0.05];免疫组织化学显示大网膜包裹显著降低了心肌梗死周边区新生神经以及交感神经密度[神经生长相关蛋白-43(GAP43)(:768.6±144.1)μm2/mm2 vs(1388.4±244.9)μm2/mm2,P<0.05;酪氨酸酶(TH)(:1018.5±124.7)μm2/mm2 vs(1552.4±270.3)μm2/mm2,P<0.05];蛋白免疫印迹结果表明大网膜移植组NGF表达下调而Connexin43的表达上调,酶联免疫吸附法显示大网膜移植组ET-1的表达下调(P<0.05)。结论:大网膜包裹能减低慢性心肌梗死大鼠心律失常易感性,而且这种作用可能与心肌梗死后心脏神经重构的逆转有关。

关键词：大网膜移植心肌梗死心律失常神经重构

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大网膜包裹自体心房组织联合移植对慢性心肌梗死大鼠心功能的影响

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中国循环杂志 2014年第12期29卷 1015-1019页

作者：侯剑峰张昌伟郑哲胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的:探讨大网膜包裹自体心房组织联合移植对慢性心肌梗死大鼠心脏功能的影响。方法:前降支结扎法建立大鼠心肌梗死模型,3周后将筛选合格的模型动物随机分为4组:对照组,仅再次开胸;心耳组,开胸后裁取左心耳组织移植于心肌梗死及周边区;... 详细信息

目的:探讨大网膜包裹自体心房组织联合移植对慢性心肌梗死大鼠心脏功能的影响。方法:前降支结扎法建立大鼠心肌梗死模型,3周后将筛选合格的模型动物随机分为4组:对照组,仅再次开胸;心耳组,开胸后裁取左心耳组织移植于心肌梗死及周边区;大网膜组:经膈肌将大网膜移植于心肌梗死及周边区;联合移植组:分别移植左心耳组织和大网膜。手术4周后,超声心动图评价心脏功能,Masson染色检测心肌梗死面积和疤痕厚度,免疫组化评价心耳存活、血管化,蛋白免疫印迹法检测血管内皮生长因子(VEGF)、金属蛋白酶(MMP-2/MMP-9)及其抑制物(TIMP-3)蛋白表达,明胶酶谱法评价金属蛋白酶活性。结果:4周后,左心耳组织仅在联合移植组存活。Masson染色显示各组心肌梗死面积差异无统计学意义(P>0.05),联合移植组疤痕厚度显著增厚(391±31)μm vs(329±33)μm,P<0.05;超声心动图结果证实联合移植组心脏功能显著改善[左心室射血分数(:57.9±5.8)%vs(47.5±4.5)%,P<0.05和左心室短轴缩短率(:25.2±3.6)%vs(20.7±2.0)%,P<0.05];免疫组化结果显示大网膜组及联合移植组梗死周边区血管密度明显增加[(49/0.2 mm2 vs 33/0.2 mm2 and48/0.2 mm2 vs 33/0.2 mm2),P<0.01];蛋白免疫印迹法显示金属蛋白酶在联合移植组表达下降,金属蛋白酶抑制物表达差异无统计学意义,明胶酶谱法证实联合移植组金属蛋白酶活性下降(MMP-2:68%,P=0.002;MMP-9:64%,P=0.016),差异均有统计学意义。结论:大网膜能通过增强血管化促进心房组织的存活,联合移植能通过改善胶原重构途径改善慢性心肌梗死大鼠心脏功能。

关键词：心肌梗死大网膜包裹

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长链非编码RNA在缺血性心脏病中的诊断和预测价值

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中华检验医学杂志 2015年第12期38卷 877-880页

作者：张丽武德崴钱海燕俞梦越中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室冠心病诊治中心 100037

非编码RNA（noncoding RNAs，ncRNA）在复杂有机体基因组中广泛表达，其中长链非编码RNA（long oncoding RNAs，lncRNA）几乎在基因表达的各阶段均发挥着重要调控作用，它参与缺血性心脏病的发生发展，并有望预测心梗后心肌重构和早期... 详细信息

非编码RNA（noncoding RNAs，ncRNA）在复杂有机体基因组中广泛表达，其中长链非编码RNA（long oncoding RNAs，lncRNA）几乎在基因表达的各阶段均发挥着重要调控作用，它参与缺血性心脏病的发生发展，并有望预测心梗后心肌重构和早期心衰，其在缺血性心脏病中的作用Et益受到关注。在此，阐述lncRNA的定义、分类及功能特点，着重阐述其在缺血性心脏病中的诊断和预测作用。

关键词：心肌缺血 RNA 长链非编码预测

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生长分化因子15在心血管疾病的研究进展

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中华检验医学杂志 2014年第7期37卷 489-492页

作者：钱海燕俞梦越中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室冠心病诊治中心 100037

生长分化因子15（GDF-15）属于转化生长因子-β超家族成员,在某些病理条件下表达增加,是正调节因子.GDF-15可用于急性冠状动脉综合征、心力衰竭甚至肺栓塞等心血管疾病的诊断与筛查、预后预测并指导治疗,极具应用前景.但也存在一些问题... 详细信息

生长分化因子15（GDF-15）属于转化生长因子-β超家族成员,在某些病理条件下表达增加,是正调节因子.GDF-15可用于急性冠状动脉综合征、心力衰竭甚至肺栓塞等心血管疾病的诊断与筛查、预后预测并指导治疗,极具应用前景.但也存在一些问题亟需解决,包括如何快速检测以提高其临床实用性,在各种心血管病诊疗和危险分层的切点,如何进一步提高检测的敏感度和特异度,以及如何和其他特异度标志物联合应用等.

关键词：生长分化因子15 心血管疾病生物学标记敏感性与特异性

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循环microRNA与冠状动脉搭桥围术期心肌损伤相关性研究

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中国循环杂志 2013年第S1期 187-188页

作者：姚优修郑哲胡盛寿北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室100037

目的：MicroRNA (miRNA)是一类由内源基因编码的长度约为21-25个核苷酸的非编码单链RNA分子，可与目标靶mRNA3’非编码区端结合，参与转录后基因表达调控，在细胞分化、生物发育及疾病发生发展过程中发挥巨大作用。近来miRNA在人血中被... 详细信息

目的：MicroRNA (miRNA)是一类由内源基因编码的长度约为21-25个核苷酸的非编码单链RNA分子，可与目标靶mRNA3’非编码区端结合，参与转录后基因表达调控，在细胞分化、生物发育及疾病发生发展过程中发挥巨大作用。近来miRNA在人血中被发现，研究证实可作为一种新型的生物标记物，但其对于围手术期心肌损伤的评价尚不清楚。我们旨在通过对心脏冠脉搭桥手术患者循环中心肌特异miRNA变化趋势进行研究，探讨其与围术期心肌损伤的相关性。

关键词：循环动脉搭桥围术期心肌损伤基因表达调控非编码区生物标记物细胞分化围手术期手术患者生物发育基因编码冠脉搭桥发生发展变化趋势转录后相关性核苷酸心脏人血

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溶血磷脂酸受体信号和miR-23a在心肌细胞肥大中的相互调节

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中国循环杂志 2013年第S1期 37-37,38页

作者：杨晋静聂宇王芳侯剑锋丛祥凤陈曦北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室100037

目的：溶血磷脂酸（LPA）是一种内源性的磷脂信号分子，主要通过G蛋白耦联受体（LPA1-LPA6）调节多种生物学效应。我们以往研究发现LPA可以通过LPA1和/或LPA3促进心肌细胞肥大，然而，LPA1和LPA3对心肌细胞肥大的调节作用尚未明确。研... 详细信息

目的：溶血磷脂酸（LPA）是一种内源性的磷脂信号分子，主要通过G蛋白耦联受体（LPA1-LPA6）调节多种生物学效应。我们以往研究发现LPA可以通过LPA1和/或LPA3促进心肌细胞肥大，然而，LPA1和LPA3对心肌细胞肥大的调节作用尚未明确。研究表明miR-23a促进心肌肥大。miRNA靶点预测显示LPA1可能是miR-23a的一个潜在靶点，但miR-23a是否参与LPA诱导的心肌细胞肥大以及具体作用机制尚不清楚。本研究旨在明确LPA1和LPA3受体信号对心肌细胞肥大的调节作用以及miR-23a在其中的调控机制。

关键词：溶血磷脂酸酸受体信号分子心肌细胞肥大调节作用生物学效应作用机制预测显示心肌肥大调控机制靶点信号对内源性耦联蛋白

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CT冠状动脉造影对冠心病预防策略的影响

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中国循环杂志 2015年第S1期 136-137页

作者：李震南吕滨王志强刘坤侯志辉高扬尹卫华任心爽蒋世良戴汝平北京市北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室100037

目的：探讨计算机断层摄影术（CT）冠状动脉造影结果对患者的药物治疗和心血管病危险因素控制的影响。　　方法：本研究为单中心前瞻性调查研究。连续入选CT造影中粥样硬化斑块病变的患者，分为<50%狭窄组和≥50%狭窄组。收集患者的... 详细信息

目的：探讨计算机断层摄影术（CT）冠状动脉造影结果对患者的药物治疗和心血管病危险因素控制的影响。
　　方法：本研究为单中心前瞻性调查研究。连续入选CT造影中粥样硬化斑块病变的患者，分为<50%狭窄组和≥50%狭窄组。收集患者的基线资料并对其进行随访。对基线资料进行组间对比分析，对随访资料做CT造影前后对比分析，并做Logistic回归，探讨CT造影结果与后续药物治疗的相关性。

关键词：冠状动脉造影冠心病预防策略药物治疗对比分析随访资料粥样硬化斑块治疗的相关性患者断层摄影术因素控制心血管病基线调查研究前瞻性计算机单中心危险收集回归

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小儿心脏外科手术后累及胸骨的深部切口感染的外科治疗

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中华小儿外科杂志 2021年第10期42卷 883-887页

作者：林野李守军李汉美芮璐王旭中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院小儿心脏外科中心北京100037

目的总结小儿心脏外科手术后累及胸骨的深部切口感染的外科治疗方法。方法2010年1月至2019年12月共31866例年龄30 d的占46.8%(22/47)。结果新生儿术后深部切口的感染发生率明显高于其他年龄患儿术后深部切口感染发生率,差异具有统计学意... 详细信息

目的总结小儿心脏外科手术后累及胸骨的深部切口感染的外科治疗方法。方法2010年1月至2019年12月共31866例年龄<7岁的患儿在阜外心血管病医院接受经胸骨正中切口行心脏手术,新生儿共387例。31866例患儿中,0.15%(47/31866)的患儿发生了累及胸骨的深部切口感染;不同年龄患儿术后深部切口感染的发生率分别为新生儿2.33%(9/387),2~6月龄患儿0.15%(6/4018),6~12月龄患儿0.09%(6/7010),1~3岁患儿0.13%(15/11511),3~7岁患儿0.12%(11/8940)。47例患儿中,男30例,女17例;年龄为(1.98±2.03)岁;体重为(10.55±6.24)kg。复杂先天性心脏病占74.5%(35/47);新生儿占19.1%(9/47),其中2例有延迟关胸病史;心脏手术后15 d内发现伤口感染并进行清创手术的患儿占29.8%(14/47),心脏手术后15~30 d发现伤口感染并进行清创手术的患儿占23.4%(11/47),>30 d的占46.8%(22/47)。结果新生儿术后深部切口的感染发生率明显高于其他年龄患儿术后深部切口感染发生率,差异具有统计学意义(P=0)。47例患儿均为胸骨正中切口,感染确诊后即开放原手术切口引流换药,待伤口创面清洁、肉芽新鲜后送入手术室接受清创手术,清创手术距离上次心脏手术的时间为(126.89±310.53)d,范围为4~1997 d,其中感染时间>30 d才进行清创手术的患儿的感染复发率高,需要进行多次清创的患儿占50.0%(11/22),而且只有59.1%(13/22)的患儿能够保留胸骨。本研究中,29.8%(14/47)的患儿需要在院内接受两次以上的清创手术;25.5%(12/47)的患儿因感染较重无法保留胸骨故行胸大肌肌瓣转移手术;14.9%(7/47)的患儿因感染严重渗出较多或无法配合床旁换药,在清创手术前使用了封闭式持续负压吸引治疗。对31例患儿的伤口分泌物进行了细菌学培养,其中18例培养出革兰氏阳性球菌,主要为表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,9例未检出致病菌,余4例培养出革兰氏阴性杆菌。本研究的患儿无住院死亡病例。1例患儿形成窦道出院后需要继续换药治疗;1例患儿在清创手术中发生了心脏破裂出血,术中压迫止血后顺利关胸,痊愈出院;其他患儿无严重并发症发生。结论尽早发现并确诊心脏外科术后累及胸骨的深部切口感染,彻底引流,尽早行清创手术,避免感染范围扩大所导致的其他严重并发症是治疗成功的关键。

关键词：外科伤口感染胸骨心脏外科手术

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